Aký je rozdiel medzi dexametazónom a prednizónom?

Alergény

Lekár predpisuje glukokortikosteroidy na liečbu mnohých závažných ochorení. Medzi tieto lieky patrí dexametazón alebo prednizolón, ktoré majú výrazný vplyv na organizmus. Tieto látky sa vyznačujú vysokou biologickou aktivitou, takže sa často používajú v situáciách, keď existuje ohrozenie ľudského života.

Dexametazón a prednizón sú glukokortikosteroidy, ktoré sú predpísané na liečbu mnohých závažných ochorení..

Charakterizácia dexametazónu

Dexametazón je silný syntetický glukokortikosteroid, ktorý obsahuje hormóny kôry nadobličiek, ako aj ich syntetické analógy. Je predpísaný na reguláciu metabolizmu minerálov, uhľohydrátov a bielkovín. Liečivo má protizápalové, antitoxické, imunosupresívne, protišokové a desenzibilizujúce účinky..

Dexametazón viaže biologicky aktívne látky, ktoré sú produkované hypofýzou, má vplyv na centrálny nervový systém a podieľa sa na krvotvorbe. Účinok lieku sa teda rozširuje na celé ľudské telo.

Tento liek pomáha znižovať množstvo globulínov v krvi a zvyšuje množstvo albumínu. Pod jeho vplyvom sú cukry z potravy lepšie absorbované telom a viac glukózy vstupuje do krvi z pečene. Dexametazón s protizápalovými vlastnosťami neumožňuje eozinofilom produkovať látky, ktoré spôsobujú zápalový proces, znižuje priepustnosť krvných ciev a špecificky ovplyvňuje bunky v poškodenej oblasti..

Pri dlhodobom používaní liečiva sa môže subkutánna tuková báza redistribuovať. Tuk sa pohybuje do hornej časti trupu, kde je lokalizovaný na tvári a rukách.

Dexametazón má protizápalové, antitoxické, imunosupresívne, protišokové a desenzibilizujúce účinky..

Dávková forma liečiva: injekcia, tablety, kvapky. Dexametazón sa používa v ampulkách pri šokových stavoch tela, ktoré vedú k rôznym vonkajším faktorom:

  • pooperačné obdobie;
  • vystavenie toxickým látkam;
  • tepelné vystavenie.

Droga pomáha pri alergiách, účinne odstraňuje anafylaktický šok a ďalšie závažné prípady. Je predpísaný na mozgový edém spôsobený rôznymi dôvodmi. Liek sa používa na liečbu astmy komplikovanej formy s chorobami štítnej žľazy, zhoršeným funkčným stavom väzov a chrupaviek a pľúcnymi chorobami. Dexametazón účinný pre žltačku a zlú funkciu nadobličiek.

Dexametazónová masť v oftalmológii sa používa na alergickú konjunktivitídu a blefaritídu, sympatický zápal očnej bulvy, zápal rohovky..

Tablety sa predpisujú na ochorenia, ako sú akútny ekzém, pemfigus, akútna erytroderma, agranulocytóza, choroby spojivového tkaniva, progresívna oftalmopatia, hypotyreóza..

Kvapky v oftalmológii sa používajú na alergickú konjunktivitídu, iritídu, keratitídu a iné choroby.

Kvapky v oftalmológii sa používajú na alergickú konjunktivitídu, iritídu, keratitídu, zápal po poranení očí, episkleritídu, skleritídu, blefaritídu, iridocyclitídu..

Dexametazón je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • precitlivenosť;
  • systémové mykózy;
  • herpes, aktívna tuberkulóza, silná tyloidóza, osýpky, kiahne kiahní;
  • stavy imunodeficiencie;
  • systémová osteoporóza;
  • choroby žalúdka a dvanástnika;
  • psychóza;
  • akútne zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • diabetes;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • choroby kardiovaskulárneho systému;
  • ťažká periartikulárna osteoporóza;
  • patologické krvácanie;
  • infikované poškodenie kĺbov;
  • keratitis;
  • vírusová konjunktivitída;
  • glaukóm, trachóm, poškodenie epitelu rohovky.

Dexametazón alebo prednizón: čo je lepšie a aký je rozdiel (rozdiel vo formuláciách, hodnotenie lekárov)

Dexametazón a prednizolón sú klasifikované ako syntetické glukokortikosteroidy. Prvý má imunosupresívne, antitoxické, desenzibilizujúce, protišokové, antialergické a protizápalové vlastnosti..

Jeho účinná látka rýchlo preniká do centrálneho nervového systému. Prednizolón je hormonálny liek, ktorý má lokálny a systémový účinok na telo pacienta.
Dexametazón sa používa na mozgový edém a vizuálne patológie. V druhom prípade je špecifikovaná medikácia kombinovaná s tobramycínom. Tento glukokortikosteroid je na zozname najdôležitejších liekov. Pri pravidelnom používaní dexametazónu sa zvyšuje citlivosť proteínových zlúčenín, ktoré tvoria vonkajšiu membránu, na vplyv endogénnych katecholamínov..

Pohodlie pacienta sa zlepšuje vďaka:

  • regulácia metabolického metabolizmu;
  • zníženie koncentrácie globulínu;
  • urýchliť syntézu albumínu.

Dexametazón ovplyvňuje rýchlosť absorpcie všetkých životne dôležitých prvkov. To vedie k zvýšeniu produkcie inzulínu. Negatívny vplyv dexametazónu ovplyvňuje metabolizmus vody a elektrolytov.

Podobný účinok chýba pri použití prednizolónu. Tento liek sa vyznačuje antitoxickými, antiexudatívnymi, antialergickými, protišokovými a protizápalovými účinkami. Prednizolón sa predáva ako roztok, očné kvapky, masti a tablety na perorálne podanie..

Zloženie liečiva závisí od formy uvoľňovania. Ampulky prednizón obsahujú:

  • účinná látka;
  • voda pre injekcie;
  • aditívum E223;
  • hydroxid sodný;
  • dinátrium edetát;
  • nikotínamid.

Tablety sa skladajú z aktívnej zložky a ďalších látok. Prednizolón vo forme masti tiež pozostáva z účinnej látky, vyčistenej vody, bieleho parafínu a kyseliny stearovej..

indikácia

Dexametazón sa predpisuje na tieto patológie:

Mozgový edém

  • mozgový edém;
  • hypotyreóza;
  • onkológia;
  • oftalmopatii;
  • ekzém v akútnej fáze;
  • agranulocytóza;
  • Addison-Birmerova choroba;
  • autoimunitná anémia;
  • bronchiálna astma.

Prednison má pozitívny vplyv na stav pacientov trpiacich hepatitídou, rakovinou pľúc, astmatickým stavom, tuberkulóznou meningitídou. Spektrum účinku tohto lieku je pomerne široké.

Používa sa tiež v prítomnosti alergických ochorení, kožných ochorení, roztrúsenej sklerózy, zápalových patológií gastrointestinálneho traktu. V každom prípade liečebný režim predpisuje iba ošetrujúci lekár.

Je prísne zakázané samoliečiť.

kontraindikácie

Prednizolón a dexametazón nemožno zaradiť do zoznamu liekov, ktoré sa používajú, ak pacient trpí precitlivenosťou na zložky v zmesi. Osobitná pozornosť by sa mala venovať takým chorobám, ako sú:

  • peptický vred;
  • divertikulitída;
  • gastritída;
  • črevnej anastomózy;
  • systémová osteoporóza;
  • imunodeficiencie.

Riziko negatívnych následkov pri užívaní dexametazónu sa zvyšuje, ak má pacient v anamnéze patologické nálezy endokrinného a kardiovaskulárneho systému. Významnou príčinou obáv je infekcia parazitmi. Dexametazón sa neodporúča piť (vstúpiť) počas tehotenstva, počas laktácie. Ďalším obmedzením môže byť vek detí..

Prednizolón má medzi sebou aj „špeciálne“ kontraindikácie:

  • tuberkulóza;
  • zápal obličiek;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • syfilis;
  • diabetes mellitus (bez ohľadu na typ).

Ohrození sú starší ľudia, maloletí pacienti.

Hlavné rozdiely

Prednizolón a dexametazón majú množstvo rozdielov. Pri výbere liekovej terapie nemožno ignorovať žiadneho z nich. Rozdiel medzi týmito liekmi je nasledujúci:

  1. Trvanie účinku. Prednison pracuje 24-36 hodín. Dexametazón má pozitívny účinok po dobu niekoľkých dní..
  2. Sila expozície. Dexametazón ovplyvňuje zameranie zápalu viac ako prednizolón.
  3. Zmeny metabolizmu voda-soľ. Dexametazón sa považuje za bezpečnejší liek. Nevyvoláva nerovnováhu elektrolytov..

Zoznam je doplnený mechanizmom účinku a nežiaducimi účinkami..

Ak dieťa alebo dospelý človek potrebuje hormonálnu liečbu, najčastejšie sa predpisuje prednizolón. Voľba je daná polčasom. Dexametazón je fluórovaný liek, má teratogénny účinok.

Aké sú podobnosti

Prednizolón a dexametazón nie sú úplné analógy. Napriek tomu sú zaradené do jednej farmakologickej skupiny. Syntetické glukokortikosteroidy - náhrady za hormón produkovaný v kôre nadobličiek.

Obidve lieky majú široké spektrum účinku. V tomto prípade nezáleží na etiológii zápalového procesu. Reliéf zápalových ložísk je spôsobený spomalením tvorby prostaglandínov a iných látok, ktoré zvyšujú mikrocirkuláciu krvi.

Dexametazón a prednizolón majú pri alergiách pozitívny účinok. Inhibujú uvoľňovanie histamínu. Zoznam indikácií na použitie v prednizolóne a dexametazóne je tiež podobný. Syntetické glukokortikoidy v pečeni sa rozpadajú.

Ktorý liek si vybrať

Liek vyberie ošetrujúci lekár. Zameriava sa na výsledky diagnostického vyšetrenia, celkový stav pacienta a jeho individuálne vlastnosti.

Dávka a podávanie sa určujú s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a frekvenciu záchvatov. Formulár na vydanie tiež vyžaduje pozornosť. Ak pacient potrebuje dlhodobú liečbu, predpisuje mu lieky vo forme tabliet.

Aby sa dosiahol požadovaný účinok, používajú sa injekčné roztoky..

Vedľajšie účinky

Dexametazón a prednizón môžu vyvolať výskyt mnohých nežiaducich reakcií, medzi nimi;

  • zlyhanie nadobličiek;
  • znížená tolerancia na cukor;
  • progresia cukrovky;
  • problémy s odobratím a absorpciou draslíka, vápnika a sodíka;
  • nadváhou;
  • nadmerné potenie.

Vyskytujú sa také negatívne následky, ako sú:

  • prudké zvýšenie intrakraniálneho a krvného tlaku;
  • dyspepsia, plynatosť;
  • erózna ezofagitída;
  • kŕčový syndróm.

Zoznam môže byť doplnený o neprimeranú úzkosť, škytavku, silné bolesti hlavy, pankreatitídu.

Prednison spôsobuje akné, choroby pohybového ústrojenstva, patologické zmeny pohybového ústrojenstva, orgány videnia. U pacientov užívajúcich prednizolón sú príznaky často sprevádzané:

  • strata orientácie v priestore;
  • problémy so spánkom;
  • periférny edém.

U detí sa sexuálny vývoj po podstúpení liečby prednizolónom alebo dexametazónom často oneskoruje. V prípade porušenia vstupného poriadku je klinický obraz doplnený bolesťou kĺbov, nadmernou nervozitou, maniodepresívnou psychózou, arytmiou a svalovou atrofiou..

Ak je dávka nadmerne prekročená, môže sa vyvinúť anafylaktický šok, Quinckeho edém, svrbenie a vyrážky na koži. Tieto príznaky naznačujú alergickú reakciu. Pri užívaní dexametazónu a prednizolónu by sme nemali zabudnúť na abstinenčný syndróm.

S týmto fenoménom sa vyskytuje všeobecná nevoľnosť, strata chuti do jedla, chronická únava, zhoršenie choroby. Ignorovanie klinických prejavov je spojené s rozvojom kolapsu a hypoadrenálnej krízy. Ak sa nelieči, je možná smrť. Faktorom vyvolávajúcim úplnú dysfunkciu vnútorných orgánov môže byť akútne kardiovaskulárne zlyhanie.

Prednizolón a dexametazón: čo je lepšie a aký je rozdiel (rozdiel vo formuláciách, prehľady lekárov)

Pre poruchy a patológie, ktoré ohrozujú život, sa často predpisujú glukokortikosteroidy. Sú to umelé analógy najsilnejšieho prírodného glukokortikoidu - hydrokortizónu (hormónu, ktorý vytvára kôra nadobličiek). V naliehavých prípadoch sa používa prednison alebo dexametazón..

Obidve hormonálne lieky majú vysokú biologickú aktivitu..

Obidve hormonálne lieky majú vysokú biologickú aktivitu, vďaka ktorej sa fyzický stav človeka rýchlo vracia k normálu. Pomáhajú zmierňovať zápal, odstraňujú alergické príznaky. Pri navrhovaní terapeutického režimu sa musia brať do úvahy rozdiely medzi týmito farmaceutikami..

Liek je dostupný vo forme roztoku, tabliet, mastí a kvapiek. Hormonálne farmaceutické činidlo má imunosupresívne, antialergické, protizápalové, protišokové a desenzibilizujúce účinky..

Indikácie na použitie prednizolónu sú:

  • roztrúsená skleróza;
  • reumatické patológie;
  • systémový lupus erythematodes;
  • bronchiálna astma;
  • choroby pľúc (fibróza, alveolitída, pneumónia, beryllióza, rakovina);
  • adrenálna insuficiencia;
  • hepatitída;
  • komplikácia difúzneho toxického struma;
  • alergie (jedlo, liek, kontakt) a ich následky (atopická dermatitída, žihľavka);
  • rakovina krvi;
  • mozgový edém;
  • autoimunitné patológie (Crohnova choroba, psoriáza, ekzém);
  • očné patológie alergickej a autoimunitnej povahy;
  • zápal spôsobený poškodením väzov alebo svalov.

Prednison je tiež predpísaný na infekčné a alergické ochorenia kĺbov (artritída, polyartritída, synovitída, burzitída, Stillov syndróm, periartritída pleca)..

Prednison sa najčastejšie používa vo forme tabliet podávaných intramuskulárne alebo intravenózne.

Tablety sú predpísané na dlhodobú liečbu. Počiatočná dávka pre dospelých je 20 - 30 mg za deň, udržiavacia dávka je 5 - 15 mg za deň. U detí sa glukokortikosteroid podáva v dávke 1 mg na 1 kg hmotnosti. Udržiavacia dávka je 300 až 600 mcg na 1 kg hmotnosti.

Injekcie sú účinné v život ohrozujúcich podmienkach. Intramuskulárne podávané 10-30 mg. Intravenózne je v núdzových prípadoch povolené podávanie 30 - 200 mg. Rýchlosť pôsobenia účinnej látky závisí od dávkovania liečiva.

Kontraindikácie použitia prednizónu sú:

Zistite úroveň rizika hemoroidových komplikácií

Vyskúšajte bezplatný online test od skúsených proktorov

Čas skúšky nie viac ako 2 minúty

  • 7 jednoduchých otázok
  • 94% presnosť testu
  • 10 000 úspešných testov
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • nedávny srdcový infarkt, opar, osýpky, kiahne kiahní;
  • patológie, ktoré sa vyvinuli na pozadí HIV;
  • diabetes;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • gastrointestinálne choroby (kolitída, vredy).

Tento farmaceutický produkt stabilizuje bunkové membrány, znižuje priepustnosť kapilár, znižuje migráciu leukocytov a inhibuje hromadenie makrofágov. Prednizolón pôsobí na imunitný systém prostredníctvom inhibície T a B lymfocytov.

Liek sa neodporúča pacientom s nedávnym oparom.

Charakterizácia dexametazónu

Účinná látka lieku sa viaže na transportný proteín kortikosteroidov - transkortín. To zaisťuje vysokú koncentráciu liečiva v krvi.

Dexametazón je syntetický hormón, ktorý má silné protizápalové a imunosupresívne vlastnosti. Liek ľahko obchádza ochranné bariéry tkanív a orgánov, a preto vytvára rýchly hojivý účinok.

Dexametazón ovplyvňuje metabolizmus proteínov, hypofýzu a tvorbu inzulínu. Počas liečby týmto liekom hladiny glukózy v krvi často klesajú, niekedy je zaznamenaná hypoglykémia.

Liek blokuje histamín, čím eliminuje alergické prejavy. Spomaľuje tvorbu jazvového tkaniva, zabraňuje vzniku opuchov a dýchacích problémov..

Terapia dexametazónom je predpísaná pri ochoreniach a poruchách, ako sú:

  • šokové podmienky;
  • autoimunitné ochorenia;
  • dermatózy;
  • krvná patológia;
  • problémy endokrinnej povahy (dysfunkcia štítnej žľazy, nadobličiek, androgénny syndróm);
  • sérová choroba;
  • reumatoidná artritída;
  • očné choroby;
  • tuberkulóza;
  • onkologické patológie;
  • poranenia hlavy;
  • meningitída;
  • nešpecifická ulceratívna kolitída.

Droga je predpísaná na ochorenie očí.

Liek je predpísaný na akútnu astmu, na liečenie rakoviny pľúc. Účinná látka chorobu úplne nevylučuje, ale iba odstraňuje príznaky.

Dexametazón je dostupný vo forme tabliet, očných kvapiek a mastí, injekcií. Priemerná denná dávka tabletovej formy je 15 mg. Intravenózne a intramuskulárne sa podáva 0,5 až 9 mg denne. Pri lokálnom použití (vloženie do kĺbu) roztok obsahuje 0,4 - 4 mg aktívnej zložky. Dávka sa upravuje v závislosti od patológie a jej závažnosti..

Zaznamenávajú sa nasledujúce kontraindikácie pre použitie dexametazónu:

  • otvorená tuberkulóza;
  • vysoký cholesterol;
  • AIDS;
  • obezita;
  • urolitiázová choroba;
  • gastrointestinálne vredy;
  • diabetes;
  • nedostatok akéhokoľvek orgánu;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • pásový opar.

Medzi vedľajšie účinky patrí trombóza, skoky v krvnom tlaku, prírastok na hmotnosti, pankreatitída, gastritída, myopatia atď..

Podobnosti skladieb

Prednison vo forme roztoku (1 ml) obsahuje také zložky, ako sú:

  • fosforečnan sodný prednizolón - 30 mg;
  • etanol - 96%;
  • vyčistená voda;
  • dodekahydrát fosforečnanu sodného;
  • edetát sodný;
  • dihydrogenfosforečnan draselný.

Dexametazón je silnejší ako prednizolón, takže ich pomer a ekvivalentné dávky sú rôzne.

V 1 ml roztoku dexametazónu obsahuje také zložky, ako sú:

  • dexametazón fosfát sodný - 4 mg;
  • edetát sodný;
  • glycerol;
  • vyčistená voda;
  • dihydrát fosforečnanu sodného.

Kompozície sú podobné pomocné látky, ale aktívne zložky sú rôzne. Dexametazón je silnejší ako prednizolón, takže ich pomer a ekvivalentné dávky sú rôzne.

Obidve lieky majú podobné vlastnosti. Na rozdiel od prírodných hormónov kôry nadobličiek sú účinnejšie. Tieto liečivá potláčajú zápal v ktorejkoľvek fáze, znižujú reakciu imunitného systému, odstraňujú nebezpečné alergické symptómy, majú toxické a protišokové účinky.

Aký je rozdiel medzi prednizolónom a dexametazónom

Rozdiel v liekoch je trvanie, sila, mechanizmus účinku a účinok na rovnováhu voda-soľ. Prednizolón pôsobí 36 hodín a dexametazón zostáva aktívny až 96 hodín. Podľa toho je prvý liek slabší.

Prednizón odstraňuje vápnik a draslík, čo vedie k oneskoreniu sodíka a tekutín v tele.

Prednizolón odstraňuje vápnik a draslík, čo vedie k oneskoreniu sodíka a tekutín v tele. Je narušená rovnováha voda-soľ. Počas liečby dexametazónom sa to nepozoruje. Preto nie je možné tvrdiť, že lieky sú úplnými analógmi.

Pri dlhodobej liečbe sa prednison častejšie predpisuje, pretože je slabší a menej pravdepodobne spôsobuje nežiaduce účinky.

Čo je lepšie: prednison alebo dexametazón

Na túto otázku neexistuje jediná odpoveď. Všetko záleží na účele lieku..

Dexametazón je účinnejší, ale počas liečby je riziko negatívnych reakcií vysoké. Preto je tento liek predpísaný v núdzových prípadoch..

Ak je potrebné celoživotné podávanie glukokortikosteroidov (napríklad s adrenokortikálnou nedostatočnosťou), prednisón sa častejšie predpisuje.

V prípade užívania jedného alebo druhého lieku je potrebné, aby bol pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Toto poskytne čas na identifikáciu komplikácií, vedľajších účinkov a nahradenie liečiva vhodným analógom.

Recenzie lekárov

Vladimir, neuropatológ, 52 rokov, Kazaň

Na zmiernenie akútneho zápalu a bolesti často predpisujem dexametazón. Toto je starý a osvedčený nástroj. Pomáha pri chorobách chrbtice. Nemôže sa však používať dlho, pretože je plná vedľajších účinkov kardiovaskulárneho systému. V zriedkavých prípadoch vedie liek k rozvoju osteoporózy.

Anna, dermatológ, 38 rokov, Moskva

Na liečbu alergických reakcií, dermatitídy, ekzému predpisujem prednizolón. Dobre odstraňuje zápal, inhibuje imunitné bunky. Dexametazón sa predpisuje iba v naliehavých prípadoch, keď existuje ohrozenie života. Nemôžete ho používať nepretržite.

Recenzia pacientov o prednizolóne a dexametazóne

Albina, 46, Cheboksary

Onkológiu som absolvoval pred 3 rokmi. Po ožiarení boli trápené bolesti, opuchy a nevoľnosť. Dexametazón sa zachránil pred týmito prejavmi. Spočiatku som bral priemernú dávku. Potom to lekár zvýšil a neskôr som prešiel na udržiavaciu dávku. Liečivo som postupne prestal používať. S výsledkom som bol spokojný, vedľajšie účinky žiarenia sa začali javiť menej. Dnes sa cítim skvele.

Konstantin, 36, Naberezhnye Chelny

Aby sa zbavil porušenia neurologickej povahy, lekár predpísal Prednisolone. Vzal som si to mesiac a postupne som dávku znižoval. Tento liek pomohol. Z funkcií si všimnem neustály pocit hladu. Keď sa dávka lieku znížila na udržiavaciu dávku, všetko sa vrátilo do normálu..

Svetlana, 45 rokov, Petrohrad

Dieťa má 7 rokov. Nedávno sme boli hospitalizovaní so závažnou alergiou, ktorá sa prejavila vo forme žihľavky. Kým lekár zistil príčinu, dieťa si začalo podávať dexametazón. Príznaky tohto ochorenia sú preč, nevšimol som si žiadne nežiaduce účinky. Injekcie sa však uskutočňovali iba 2 dni, lekár nepovolil viac, pretože by to mohlo nepriaznivo ovplyvniť stav tela..

Dexametazón alebo prednizón: čo je lepšie a aký je rozdiel (rozdiel vo formuláciách, hodnotenie lekárov)

Dexametazón alebo prednizón sa používajú v ťažkých a život ohrozujúcich podmienkach. Sú to syntetické lieky, najúčinnejšie steroidy používané na rýchle zastavenie nielen zápalových procesov, ale aj alergických reakcií. Pri správnom použití nespôsobujte vedľajšie účinky..

Charakterizácia dexametazónu

Dexametazón je glukokortikosteroid, ktorý má výrazný protizápalový a protišokový účinok. Znižuje aktivitu buniek imunitného systému. Má výrazné antitoxické a antialergické účinky..

Nástroj stimuluje tvorbu proteínov, ktoré inhibujú fosfolipázu-A2. Znižuje intenzitu tvorby kyseliny arachidónovej a látok, ktoré vyvolávajú zápal. Liek znižuje hladinu globulínov, zvyšuje syntézu albumínu v obličkách.

Dexametazón prispieva k hromadeniu tuku v tvári, bruchu, ramennom páse. Vedie to k určitému zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi. Zvyšuje hladinu glukózy aktiváciou uvoľňovania tejto látky z pečene.

Je antagonistom vitamínu D, preto vylučuje vápenaté soli z kostného tkaniva.

Dexametazón alebo prednizolón sa používa na rýchle zastavenie nielen zápalových procesov, ale aj alergických reakcií..

Droga je indikovaná na:

  • odolný proti nárazom štandardným mieram;
  • anafylaktický šok;
  • nedostatočná tvorba kortizolu v kôre nadobličiek v dôsledku vrodeného ochorenia tohto orgánu, subakútny zápal štítnej žľazy;
  • patológie osi nadobličiek;
  • mozgový edém spôsobený radiačným poškodením, encefalitídou, traumatickým poranením mozgu, nádorom, neurochirurgickým zásahom, krvácaním a meningitídou;
  • astmatický stav;
  • výrazné zúženie priesvitu priedušiek;
  • reuma;
  • závažné alergické prejavy;
  • kolagenózy (systémové lézie spojivových tkanív);
  • niektoré zhubné choroby (leukémia, lymfóm);
  • akumulácia vápnika;
  • dermatitída;
  • niektoré krvné patológie (trombocytopenická idiopatická purpura, hemolytická anémia a agranulocytóza);
  • infekčné choroby;
  • artritída;
  • lupus erythematodes;
  • granulárny prstenec;
  • keloidné jazvy.

Dexametazón je kontraindikovaný u:

  • patologické krvácanie spôsobené použitím antikoagulancií;
  • spojovacie plasty;
  • intraartikulárne zlomeniny;
  • infekcia kĺbov.

Liek spôsobuje tieto vedľajšie účinky:

  • metabolické poruchy vo forme zadržiavania vody, sodíka, nadmerného vylučovania draslíka, zvýšeného chuti do jedla a ukladania nadmerného podkožného tuku;
  • intenzívne krvné zrazeniny;
  • arytmia, progresia srdcového zlyhania;
  • tráviace poruchy, prejavujúce sa vo forme nevoľnosti, zväčšenie pečene, výskyt vredov na sliznici žalúdka a čriev;
  • únava;
  • zmena v štruktúre kože;
  • vývoj steroidného diabetu a Itsenko-Cushingovho syndrómu;
  • menštruačné nepravidelnosti
  • oneskorený sexuálny vývoj u detí.

Dexametazón je kontraindikovaný pri: patologickom krvácaní spôsobenom použitím antikoagulancií.

Charakterizácia prednizolónu

Prednison má výrazné antialergické, imunosupresívne, protišokové a protizápalové účinky. Vo veľkých dávkach znižuje intenzitu zápalového procesu v dôsledku inhibície jeho proliferatívnej fázy a urýchlenia rozkladu proteínov. Spomaluje vývoj lymfocytov.

Prednizolón stimuluje syntézu proteínov v pečeňových tkanivách a inaktiváciu toxických produktov. Zvyšuje stabilitu bunkových membrán. Stimuluje uvoľňovanie glukózy do krvi. Inhibuje produkciu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu a folikulov. Vo vysokých množstvách zvyšuje prah excitability mozgového tkaniva.

U niektorých pacientov tento liek aktivuje nadmernú syntézu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku..

  • lupus erythematodes;
  • trombocytopenická purpura;
  • leukémie
  • agranulocytóza;
  • exsudát ekzému a erytému;
  • pemphigus;
  • svrab
  • plešatosť;
  • adrenogenitálny syndróm;
  • nárazové a núdzové podmienky;
  • pečeňové kóma;
  • hypoglykémie.

Vo forme intraartikulárnych injekcií je indikovaný na chronickú polyartritídu, osteoartrózu veľkých kĺbov, reumatoidnú artritídu, artrózu.

Prednison je kontraindikovaný v:

  • precitlivenosť na prednizón;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • sklon k tromboembólii;
  • vírusové infekčné choroby;
  • vakcinačné obdobie;
  • šedý zákal
  • glaukóm
  • aktívna forma tuberkulózy;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • psychózy;
  • herpes;
  • syfilis;
  • ťažká myopatia;
  • poliomyelitíde;
  • systémová mykóza.

Vedľajšie účinky prednizolónu sú rovnaké ako účinky dexametazónu. U niektorých pacientov liek vyvoláva výskyt:

  • zvýšená podráždenosť;
  • amnézia;
  • narušené vedomie;
  • zvýšenie teploty;
  • depresie a samovražedné tendencie;
  • prudké zvýšenie krvného tlaku.

Vedľajšie účinky prednisolónu: zvýšená podráždenosť, amnézia.

Pri prudkom ukončení liečby sa pozoruje abstinenčný syndróm. Pacienti majú obavy z bolesti hlavy, nevoľnosti, bolestivosti v oblasti brucha, nádchy, konjunktivitídy, závažných duševných porúch.

Porovnanie dexametazónu a prednizolónu

Porovnanie vlastností užívania glukokortikosteroidov ukazuje, že sú silné látky v ťažkých a núdzových podmienkach. Aj keď drogy patria do rovnakej skupiny, nie sú to isté. Prednizolón nie je analógom dexametazónu..

podobnosť

Lieky sú glukokortikosteroidy. Majú podobné činnosti a metódy aplikácie. Obidve lieky sa používajú intramuskulárne, intraartikulárne alebo intravenózne. Dávkovanie závisí od závažnosti patológie. Zvýšenie maximálnej dennej dávky (až do 390 mg) určuje lekár bez výsledkov liečby.

Všeobecné vlastnosti liekov:

  • majú vysokú aktivitu;
  • majú protizápalové účinky;
  • zmierniť príznaky alergie;
  • potlačiť imunitu;
  • majú anti-toxický účinok;
  • používa sa pri núdzovej liečbe šoku;
  • nie je predpísané počas tehotenstva.

rozdiely

Rozdiel medzi prostriedkami je nasledujúci:

  1. Prednizolón je aktívny 1 - 1,5 dňa, zatiaľ čo dexametazón je platný až 4 dni..
  2. Prednison má slabší účinok.
  3. Prednizolón má viac vedľajších účinkov..
  4. Na metabolizmus voda-soľ pôsobí odlišne.
  5. Dexametazón potláča aktivitu vitamínu D..

Čo je silnejšie?

Klinické štúdie ukazujú, že prednison je 7-krát slabší ako dexametazón a 10-krát slabší ako betametazón. Tento pomer sa berie do úvahy, keď je potrebná konverzia dávky..

Čo je lacnejšie?

Náklady na 3 ampulky prednizolónu 1 ml - 33 rubľov. Cena 100 tabliet rovnakého lieku za 5 mg - 100 rubľov.

Cena 25 ampúl dexametazónu je 125 rubľov. Náklady na 10 tabliet dexametazónu - 44 rubľov.

Čo je lepšie dexametazón alebo prednizón?

Bez analýzy histórie pacienta nie je možné jednoznačne odpovedať na to, ktoré z týchto liekov je lepšie. Výber liekov vykonáva lekár na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia.

Každé z liekov má inú dávku, ak sa užije nesprávne, účinok nenastane. Pri výbere optimálnej dávky je potrebné študovať kompatibilitu každého z liečiv.

Ekvivalentnú dávku zvolí lekár.

S osteochondózou

Na zmiernenie bolesti spôsobenej zápalovým účinkom je lepšie vymenovanie dexametazónu. Prednison sa v tomto prípade používa oveľa menej často..

Na alergie

Dexametazón na alergie sa používa na neúčinnosť iných liekov. Vo väčšine prípadov má tento liek rýchly a pomerne silný účinok..

Pri závažných alergických reakciách je účinok prednizónu slabý. Preto odborníci odporúčajú začať liečbu dexametazónom.

S astmou

V prípade astmatického záchvatu lekári predpisujú prednizón alebo dexametazón. Ak je potrebná dlhodobá terapia, uprednostňuje sa dexametazón..

V športe

V dôsledku pôsobenia dexametazónu sa zvyšuje intenzita anabolizmu. Užívanie malých dávok tohto lieku (po intenzívnom tréningu) vedie k neustálemu zvyšovaniu svalovej hmoty..

Minimálna dávka prednizolónu je 0,5 - 1,5 mg za deň.

Môžem brať drogy spolu?

Je prísne zakázané užívať obidve lieky súčasne..

Je možné vzájomne sa nahradiť?

V niektorých prípadoch môže byť prednizolón nahradený dexametazónom, pretože účinok tohto lieku trvá dlhšie, umožňuje vám ho užívať menej často. Toto opatrenie umožňuje zachovať terapeutický účinok a znížiť pravdepodobnosť nežiaducich účinkov..

Recenzie lekárov Dexamethasone a Prednisolone

Irina, terapeutka, 55 rokov, Moskva: „Pre akútne a naliehavé stavy spojené so šokom a alergiami predpisujem pacientom dexametazón. Tento liek rýchlo zmierňuje príznaky šoku..

Najčastejšie sú viditeľné znaky zlepšenia niekoľko minút po intravenóznej injekcii. Ak je injekcia neúčinná, dodatočne používam intravenóznu infúziu roztoku liečiva.

Pacienti dobre tolerujú liečbu dexametazónom, pri takejto liečbe neboli žiadne nežiaduce účinky. “.

Claudia, terapeutka, 50 rokov, Petrohrad: „Predpisujem dexametazón pacientom s akútnymi alergiami. Vzhľadom na to, že toto liečivo znižuje aktivitu imunitného systému, môžem získať trvalý terapeutický účinok. Droga pomáha predchádzať rozvoju imunitnej reakcie a život ohrozujúcim komplikáciám. Pri správnom použití nespôsobuje prednison vedľajšie účinky. ““.

Ohlasy pacientov

Irina, 25 rokov, Moskva: „S pomocou Prednisolonu je možné zabrániť vzniku alergickej reakcie počas kvitnutia záhradných a lúčnych kvetov. Každú jar stretávam problém - nádchu a bronchitídu, zatiaľ čo peľ je vo vzduchu. Tablety prednizolónu vám pomôžu cítiť sa oveľa lepšie. Počas užívania lieku sa nevyskytli žiadne nežiaduce reakcie. “.

Alena, 49 rokov, Syzran: „Dexametazón je liek, ktorý pomohol zbaviť sa neznesiteľnej bolesti spôsobenej osteochondrózou. Injekčne podávam liek intramuskulárne a po 20 minútach cítim úľavu a úľavu od bolesti. Tento liek pomáha zbaviť sa zápalu kĺbov, takže bolesť sa vyvíja oveľa menej často. Pri liečbe neboli žiadne vedľajšie účinky. “.

Ulyana, 40 rokov, Pskov: „Pomocou prednizolónu je možné kontrolovať psoriázu. Tablety zmiernili príznaky tohto ochorenia a zlepšili stav kože. A pomocou opaľovania bolo možné minimalizovať prejavy tejto patológie. Beriem drogu počas exacerbácie. Nežiaduce účinky od neho neboli pozorované “.

Porovnanie dexametazónu a prednizolónu

Dexametazón alebo prednizón sa predpisuje na zmiernenie akútnej bolesti, zápalu a alergickej reakcie v závažných prípadoch ochorenia. Obidva lieky sú syntetickými analógmi hormónov nadobličiek.

Dexametazón alebo prednizolón sa predpisuje na zmiernenie akútnej bolesti a zápalu pri závažných formách choroby.

Charakterizácia dexametazónu

Glukokortikosteroid má imunosupresívny a protizápalový účinok založený na interferencii s hypofýzou, produkcii inzulínu.

Terapeutický účinok je sprevádzaný znížením hladiny cukru v krvi. Užívanie lieku pomáha blokovať histamín, ktorý vám umožňuje zbaviť sa príznakov alergickej reakcie, zmierniť opuchy..

Indikácia pre použitie lieku je:

  • šok;
  • autoimunitné alebo endokrinné poruchy;
  • tuberkulóza;
  • reumatoidná artritída;
  • dermatitída;
  • traumatické zranenie mozgu;
  • meningitída;
  • patológia krvi alebo systému videnia;
  • ulcerózna kolitída;
  • tvorba nádoru.

Pôsobenie lieku pomáha rýchlo sa zbaviť príznakov astmy pri akútnej forme alebo rakovine pľúc. Lieky neumožňujú eliminovať príčinu choroby, preto sa používa ako súčasť komplexnej liečby.

Dexametazón je dostupný vo forme injekčného roztoku, tabliet a očných kvapiek.

Liek je dostupný vo forme injekčného roztoku, tabliet, očných kvapiek alebo mastí. Výber formy liečiva a dávky závisí od povahy patológie, jej závažnosti. Droga je kontraindikovaná v:

  • otvorená tuberkulóza;
  • vred tráviaceho traktu;
  • pásový opar;
  • cukrovka;
  • kamene v močovom systéme;
  • AIDS
  • nadváha.

Užívanie liekov môže spôsobiť rozvoj alebo exacerbáciu chronickej formy gastritídy, pankreatitídy, vyvolať metabolické poruchy, tlakové rázy alebo krvné zrazeniny..

Charakterizácia prednizolónu

Hormonálne liečivo vďaka protizápalovým, protišokovým a antialergickým účinkom sa môže používať v terapii:

  • reumatoidná artritída;
  • hepatitída typu A;
  • choroby pľúc, vrátane alveolitídy;
  • adrenálna insuficiencia;
  • alergická reakcia;
  • autoimunitné alebo očné choroby;
  • zápal svalov, väzov;
  • roztrúsená skleróza;
  • rakovina krvi;
  • mozgový edém.

Čo si vybrať: Arifon alebo Arifon Retard?

Droga sa odporúča na použitie pri závažných infekciách kĺbov, ktoré vyvolávajú rozvoj Stillovho syndrómu, artritídy. Liečivo má niekoľko dávkovacích foriem, vrátane injekcií, tabliet.

Prednizolón sa odporúča na použitie pri závažných infekciách kĺbov, ktoré vyvolávajú rozvoj Stillovho syndrómu, artritídy..

Liek sa neodporúča používať u pacientov s:

  • závažné poškodenie funkcie obličiek alebo pečene;
  • diabetes;
  • vred tráviaceho traktu, kolitída;
  • HIV komplikácie.

Liek je kontraindikovaný v období zotavenia po opare, ovčích kiahňach, infarkte.

Porovnanie liečiv

V zložení liekov sú prítomné rôzne účinné látky, ktoré môžu spôsobiť rozvoj vynikajúcich vedľajších účinkov a pri predpísaní vyžadujú prepísanie dávky.

podobnosť

Zavedenie lieku do tela prispieva k rýchlemu zmierneniu zápalu, k úľave od akútnej bolesti. Obidve lieky poskytujú úľavu od život ohrozujúcich symptómov alergickej reakcie, vrátane Quinckeho edému, šoku.

Obidva lieky sú účinnými liekmi, preto by ich liečba mala byť minimálna. Na preventívne účely sa drogy nepoužívajú..

V čom je rozdiel?

Prednizolón pôsobí kratšie ako Dexametazón, ale jeho účinok na organizmus je sprevádzaný narušením rovnováhy voda-soľ, stiahnutím draslíka.

Čo je silnejšie?

Dexametazón sa vyznačuje dlhou expozíciou (až 96 hodín), ktorá umožňuje, aby sa považoval za silnejšiu látku..

Čo je lacnejšie?

Dexametazón sa dá kúpiť za cenu 35 rubľov. Prednison je dostupný od 20 rubľov..

Môže sa prednizolón nahradiť dexametazónom?

Účinok liekov nie je rovnocenný. Dexametazón sa odporúča na liečbu zápalových patológií alebo na zmiernenie alergických účinkov v malých cykloch na zníženie rizika vedľajších účinkov..

Pri dlhodobej liečbe, po chemoterapii, počas tehotenstva, je preferovaný prednison, jeho nahradenie druhým liekom vyžaduje opatrnosť, vykonáva sa, ak je zvýšená citlivosť na zložky, ktoré tvoria.

Čo je lepšie - Dexametazón alebo Prednizolón?

Dexametazón vám umožňuje rýchlo sa vysporiadať s niektorými patológiami, zabrániť vzniku komplikácií a obnoviť fungovanie telových systémov. Tento liek sa používa ako pohotovostná terapia, nepoužíva sa dlho ani na preventívne účely..

Účinok prednizónu je miernejší, vedľajšie účinky sa vyvíjajú menej často, čo umožňuje predpisovanie lieku pacientom, ktorí potrebujú celoživotný príjem hormonálnych liekov.

Na alergie

Prednizolón potláča histamín, ktorý vám umožňuje zbaviť sa svrbenia a opuchu. Liek sa predpisuje vo forme tabliet, ale v prípade núdzových injekcií sa môže použiť. Indikácia pre zavedenie lieku je:

  • bronchiálna astma;
  • alergická nádcha;
  • ekzém;
  • žihľavka;
  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém.

Aký je rozdiel medzi Kapotenom a Corinfarom??

Dexametazón sa odporúča na akútne záchvaty bronchiálnej astmy, ťažkej formy alergického edému. Na liečbu alergickej konjunktivitídy sa používajú iba kvapky prednizolónu..

Názor lekárov

Valentin Alekseevich, neurológ

Oba lieky sa dokážu vyrovnať s bolesťou chrbtice alebo kĺbov. Dexametazón sa často uprednostňuje, ale spôsobuje zhoršenie stavu pacientov s patológiami kardiovaskulárneho systému, rozvoj osteoporózy..

Olga Maksimovna, dermatológ

Prednizolón účinne lieči svrbenie a zápal ako formu alergickej reakcie. Liek sa môže použiť na liečenie dermatitídy alebo ekzému. Droga so správnym dávkovaním je pacientmi dobre tolerovaná, umožňuje vám rýchlo dosiahnuť pozitívnu dynamiku.

Recenzie pacientov pre dexametazón a prednizolón

Alla, 52 rokov, Izhevsk

Po objavení sa chemoterapie, opuchu a bolesti lekár predpísal dexametazón. Dávka bola postupne zvyšovaná, potom tiež pomaly znižovaná. Po liečbe sa nepríjemné príznaky stali menej výraznými.

Cyril, 22 rokov, Tver

Injekcie prednizolónu sa podávali v dôsledku poranení miechy. Počas liečby boli prenasledované pretrvávajúce záchvaty hladu, ktoré zmizli okamžite po vysadení lieku. Droga je účinná, pomáha rýchlo zbaviť silnej bolesti. Počas terapie som musel dvakrát odobrať krv a moč, aby si lekár mohol všimnúť výskyt nežiaducich zmien v čase.

Aký je rozdiel medzi prednizolónom a dexametazónom?

Hormonálna medikácia Prednizolón má výrazný protizápalový účinok. Patrí do kategórie liekov so strednou dobou expozície. Dobrý terapeutický účinok liečiva je spôsobený jeho schopnosťou obmedzovať aktivitu leukocytov a makrofágov a tiež zabrániť ich pohybu do zapálenej oblasti tela..

Prednisolon navyše neumožňuje imunitnému systému absorbovať bunky a zvýrazňovať interleukín. Vplyv na metabolické procesy v tukových tkanivách neumožňuje bunkám zachytávať glukózu a stimuluje odbúravanie tukov. Avšak kvôli zvýšenému množstvu v tele dochádza k zvýšenej tvorbe inzulínu, čo vedie k hromadeniu tukov.

Rozdiel medzi prednizolónom a dexametazónom je v tom, že silnejšie mení rovnováhu voda-soľ: odstraňuje draslík a vápnik, ale pomáha zadržiavať tekutiny a sodík. Antialergický účinok silnejšieho analógu prírodného hydrokortizónu (4-krát silnejší) je spôsobený schopnosťou minimalizovať počet bazofilov a znižovať produkciu biologicky aktívnych zložiek..

dexametazón

Dexametazón pôsobí približne rovnako, ale biomechanizmus jeho účinkov je mierne odlišný. Jedná sa o dlhodobo pôsobiaci liek, preto nie je predpísaný v dlhodobých liečebných režimoch. Tento analóg prednizolónu vyvoláva zvýšenie objemu triglyceridov, mastných kyselín a cholesterolu v krvi. Okrem toho môže tento liek spôsobiť hyperglykémiu..

Liek prakticky nemení rovnováhu voda-soľ a neovplyvňuje počet elektrolytov. Dexametazón sa považuje za desaťkrát lepší ako prírodný kortizón. Zápalové procesy v tele sú lokalizované pôsobením na eozinofily a žírne bunky a tiež zvyšujú stabilitu membrány.

Podobnosť liekov

Často je ľahké povedať, že je lepšie dexametazón alebo prednizolón je ťažké, pretože obidva tieto lieky patria do rovnakej kategórie liekov - glukokortikosteroidy, t. prírodné látky produkované kôrou nadobličiek.

Majú niekoľko podobných charakteristík:

  • Na rozdiel od prírodných hormónov sú dexametazón aj prednizolón aktívnejší v nižších dávkach;
  • Majú rovnako dobrý protizápalový účinok na organizmus;
  • Alergické prejavy sú dobre odstránené kvôli schopnosti uvoľňovať histamín zo žírnych buniek;
  • Majú anti-toxický účinok;
  • Imunosupresívne vlastnosti oboch liekov rovnako účinne znižujú poruchy imunitného systému tela;
  • Používajú sa pri protibokovej terapii, pretože výrazne zvyšujú krvný tlak;
  • Používa sa s rovnakými označeniami.

Dexametazón a prednizolón sa široko používajú v pohotovostnej starostlivosti, ako aj v boji proti systémovým chorobám.

Aký je rozdiel medzi dexametazónom a prednizolonom

Napriek tomu, že tieto lieky patria do toho istého lieku, majú rozdiely:

  • Trvanie akcie. Aktivita prednizolónu v tele je približne 24 - 36 hodín, zatiaľ čo dexametazón môže pôsobiť až 72 - 96 hodín;
  • Vystavenie pôsobeniu energie. Prednison je omnoho slabší ako analóg;
  • Rozdiel medzi dexametazónom a prednizolónom spočíva v mechanizme účinku, takže v tele sa vyskytujú rôzne procesy, ktoré v určitých situáciách často vedú k negatívnemu výsledku;
  • Rozdielne ovplyvňujú rovnováhu voda-soľ v tele.

Pri dlhodobých liečebných režimoch, ako aj počas tehotenstva, je vhodnejšie nahradiť dexametazón prednizolonom, pretože sa tým zníži riziko vedľajších účinkov. Preto nie je možné predpokladať, že tieto lieky sú navzájom úplnými analógmi.

Ktorý liek je lepší

Pri výbere, ktorý je lepší ako dexametazón alebo prednison, sa musíte riadiť odporúčaniami lekára. Je to spôsobené skutočnosťou, že každé z týchto liekov má odlišné dávkovanie hlavnej látky.

Je známe, že rôzne lieky, ktoré zahŕňajú prírodné hormóny, pôsobia na organizmus rôznymi spôsobmi. Napríklad hydrokortizón je štyrikrát slabší a metipred alebo triamcinolón je o 20% silnejší ako prednizolón..

Zároveň je prednizolón 7-krát slabší ako dexametazón a 10-krát slabší ako betametazón..

Pri pobyte na jednom alebo druhom hormonálnom lieku bude lekár nevyhnutne brať do úvahy stupeň ochorenia a celkový fyzický stav pacienta. Lekár samozrejme vyberie pre každý konkrétny prípad ten správny liek, ale nikdy neodporúča užívať Prednizolón s Dexametazónom..

Ak sa používa táto skupina liekov

Prípravky založené na hormóne kôry nadobličiek sa používajú v terapii:

  • náhrada (nevyhnutná so znížením ich vlastných glukokortikosteroidov v tele);
  • supresívne (potrebné na zastavenie produkcie iných hormónov);
  • farmakodynamický (symptomatický účinok).

Pri liečbe niektorých chorôb lekári uprednostňujú prednison alebo sa pokúšajú nahradiť dexametazón analógom v prípade zranení a zmien krvných ciev a tkanív, s horúčkami rôznych etiológií, niektorých typov anémie, infekčnej mononukleózy, exacerbácie pankreatitídy alebo šokových stavov..

Analóg prednizolónu - Dexametazón sa používa na prejavy závažných zápalových stavov, sepsy, peritonitídy, anafylaktického šoku, astmy alebo roztrúsenej sklerózy..

Metódy aplikácie

Dávku lieku (Prednison alebo Dexametazón) môže zvoliť iba odborník. Nesmieme zabúdať, že glukokortikosteroidné lieky sú silné lieky, ktoré môžu spôsobiť vážne poškodenie tela..

Príjem takýchto liekov by sa mal uskutočňovať pod dohľadom lekára. Denná dávka prednizónu v období akútnych stavov je obvykle 20 - 30 mg a táto norma je rozdelená do niekoľkých dávok do 24 hodín..

Keď sa stav stabilizuje, množstvo liečiva sa postupne znižuje na 5 až 10 mg za deň. Vo výnimočných prípadoch je povolené jednorazové zvýšenie prednizolónu na 70 - 90 mg. V takých situáciách sa liek podáva intravenózne.

Maximálna dávka pre dieťa je 1 mg na kilogram hmotnosti.

Niekedy je vhodnejšie použiť analóg prednizolónu - dexametazónu. V kritických situáciách môžete tiež použiť veľké množstvo liekov, ale potom sa dávka postupne znižuje.

Pri dlhodobom používaní glukokortikosteroidov je potrebné starostlivo kontrolovať rovnováhu voda-soľ v tele a hladinu glukózy v krvi. Aby sa vylúčil výskyt hypokaliémie, predpisujú sa obvykle draselné prípravky spolu s užívaním prednizolónu, dexametazónu alebo ich analógov..

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873 GDS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter

Dexametazón alebo prednizón - čo je lepšie? Šokujúca pravda! - dosug5.info

Kortikosteroidné hormóny sa používajú v širokej škále oblastí medicíny. Zároveň má každý zástupca triedy steroidných hormónov svoje jedinečné vlastnosti. Dexametazón a prednizolón nie sú výnimkou a je dôležité vedieť, ako sa jeden liek líši od druhého.

zloženie

Dexametazón aj prednizolón obsahujú rovnaké účinné látky. Rozdiely medzi drogami sú v prvom rade v mechanizme ich pôsobenia.

Mechanizmus akcie

Steroidné hormóny sú produkované v kôre nadobličiek a prichádzajú do dvoch foriem: glukokortikosteroidy a mineralokortikosteroidy. Všetky lieky zo skupiny steroidných hormónov sa líšia v sile gluko- a mineralocritikoidovej aktivity.

Glukokortikoidný účinok odstraňuje alergické a zápalové reakcie, potláča imunitnú aktivitu, zvyšuje glukózu.

Mineralocoricoid účinok má vplyv na výmenu chlóru, iónov vápnika, zvýšenie krvného tlaku.

Pre jednotku glukokortikoidovej aktivity je obvyklé zvážiť účinok, ktorý má kortizón - porovnávajú sa s ním všetky ostatné kortikosteroidy..

  • Prednizolón je teda 4 - 5-krát silnejší ako kortizón v glukokortikoidnom účinku a takmer 2-krát slabší v mineralokortikoidnom účinku.
  • Dexametazón všeobecne nemá mineralokortikoidný účinok, ale jeho glukokortikoidná aktivita prevyšuje aktivitu kortizónu 25-30 krát a prednisolonu 5-7 krát.

indikácia

prednizón

Prednison sa používa na:

  • Ťažký priebeh akýchkoľvek alergických ochorení (vrátane bronchiálnej astmy, anafylaktického šoku);
  • Šok akéhokoľvek pôvodu (stav sprevádzaný poklesom krvného tlaku);
  • Akútne alebo chronické zlyhanie obličiek a pečene;
  • Akékoľvek autoimunitné a systémové choroby;
  • Mozgový edém;
  • Nedostatok kôry nadobličiek;
  • Akútne alebo chronické zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie a pôvodu, ktoré spôsobujú mimoriadne vážny stav.

Čítať ďalej: Ultop: návod na použitie. Budete vedieť všetko!

  • Šok spojený so zápalovými reakciami;
  • Mozgový edém;
  • Akékoľvek alergické choroby;
  • Autoimunitné a systémové choroby;
  • Závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • Akútne alebo chronické zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie a pôvodu, ktoré sú príčinou extrémne závažného stavu;
  • Roztrúsená skleróza - progresívne ničenie membrán vodivých dráh nervového systému.

kontraindikácie

prednizón

Prednison sa nedá používať (výnimkou je všade, kde je potrebná pohotovostná starostlivosť):

  • Akékoľvek infekčné (bakteriálne, vírusové, plesňové, parazitárne) choroby;
  • Imunodeficiencia akéhokoľvek pôvodu;
  • Ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • Zvýšená produkcia hormónov v kôre nadobličiek;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Zástava srdca;
  • Glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak;
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia.

Kontraindikácie Dexametazón (všade výnimkou je potreba neodkladnej starostlivosti):

  • Infekčné choroby;
  • Imunodeficiencie akéhokoľvek pôvodu;
  • Ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • diabetes;
  • Zvýšená produkcia hormónov v kôre nadobličiek;
  • glaukóm.

Vedľajšie účinky

prednizón

Prednison môže spôsobiť:

  • Pribrať;
  • Zadržiavanie tekutín v tele;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • Adrenálna insuficiencia;
  • Menštruačné nepravidelnosti;
  • Zvýšené hladiny glukózy;
  • Retardácia rastu - u detí;
  • Zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • Pomalé hojenie tkanív
  • Porušenie pigmentácie kože;
  • Zvýšené infekčné choroby a znížená imunita.

Vedľajšie účinky dexametazónu:

  • Zvýšený krvný tlak;
  • Zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • Zažívacie ťažkosti;
  • Infekčné choroby a znížená imunita;
  • Rast vlasov v tvári - u žien;
  • Menštruačné nepravidelnosti;
  • Zvýšte hladinu glukózy.

Formy vydania a cena

Prednizolón možno nájsť za nasledujúcu cenu:

  • Injekčný roztok 2,5%, 50 ml, 1 fľaša - 570 r;
  • Injekčný roztok, ampulky 30 mg / ml, 3 ks. - 35 - 45 p;
  • Masť 0,5%, 10 g - 20 r;
  • Masť 0,5%, 15 g - 40 r.

Ceny dexametazónu:

  • 0,5 mg tablety:
    • 10 kusov. - 30 - 45 p;
    • 56 ks. - 50 p;
  • Očné kvapky 0,1%:
    • 5 ml - 200 - 335 r;
    • 10 ml - 100 r;
  • Injekcia, ampulky 4 mg / ml, 25 ks. - 100 - 200 r;
  • Injekčný roztok 0,4%, fľaša 50 ml, 1 ks. - 515 r.

Čítať viac: Donormil: návod na použitie, ceny a recenzie

Náklady na lieky sa výrazne líšia v závislosti od výrobcu.

Nie je úplne správne porovnávať prednizolón a dexametazón - drogy majú svoje vlastné vlastnosti a používajú sa v špecifických situáciách..

Najčastejšie sa používa dexametazón, pretože je silnejší ako prednizón, eliminuje zápaly a alergické reakcie, je povolený počas tehotenstva, natoľko nezvyšuje krvný tlak.

Na druhej strane je dexametazón nebezpečný pri použití u ľudí s cukrovkou, ktorí sú vhodnejší pre prednizolón..

Na odstránenie alergických reakcií, ak nedochádza k kontraindikáciám, je lepšie uprednostniť dexametazón. Navyše, ak má pacient cukrovku, je lepšie zvoliť prednison.

Malo by byť zrejmé, že akékoľvek steroidné lieky sa používajú iba v prípadoch, keď iné lieky nie sú schopné zlepšiť stav.

Nežiaduce účinky pre deti, tehotné ženy a steroidné hormóny vo všeobecnosti zhromaždili veľa recenzií o častom vývoji nežiaducich účinkov..