Loratadín

Loratadín je populárny antihistamín druhej generácie, ktorý nemá sedatívny účinok pri použití v terapeutických dávkach a nemá nepriaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém. Po liečbe sa drogová závislosť nevyvíja.

Je to blokátor histamínových H1 receptorov a vyznačuje sa rýchlym a trvalým účinkom. Účinný pri rôznych typoch alergií, rýchlo odstraňuje prejavy alergickej reakcie.

Loratadín sa používa na alergie pri liečbe dospelých a detí a je reprezentatívny v troch liekových formách.

Klinická a farmakologická skupina: antialergické činidlo.

Zloženie, fyzikálno-chemické vlastnosti, cena

Všetky dávkové formy sú určené na perorálne použitie:

7 alebo 10 tabliet v obrysových blistroch vyrobených z fólie a polyvinylchloridu. 1-3 blistre na škatuľu

10 tabliet v obrysových blistroch a baleniach z kartónu

100 ml sklenené alebo plastové fľaše. V balení - odmerná lyžička s objemom 5 ml.

farmaceutický účinok

Má antialergický, anti-exsudatívny, antipruritický účinok, znižuje priepustnosť stien kapilár, zmierňuje opuchy a kŕče hladkých svalov.

Liečivo má selektívny blokovací účinok na periférne receptory histamínu H1. Tieto receptory umiestnené v hladkých svaloch, centrálnom nervovom systéme a krvných cievach sú zodpovedné za vývoj alergických reakcií a symptómov alergie: podieľajú sa na tvorbe histamínu. Liečivo ovplyvňujúce tieto receptory znižuje rýchlosť produkcie histamínu. To vedie k tomu, že sa nevyvíjajú alergické reakcie a alergické príznaky (opuch, svrbenie, vyrážka, sčervenanie kože a ďalšie) zmiznú..

Medzi výrazné výhody lieku patrí:

• nedostatok sedácie. Liečba sa môže vykonať, ak je potrebné vykonať presnú prácu, viesť vozidlo, pri štúdiu atď.
• nemá negatívny vplyv na činnosť kardiovaskulárneho systému (nevedie to k predĺženiu intervalu QT na EKG) a nervovej sústave (neprechádza cez BBB);
• nie návykové po liečbe;
• užívané iba 1krát denne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu: účinná látka vykazuje svoju účinnosť po 20-30 minútach. po perorálnom podaní lieku (šumivé tablety - po 15 minútach). Viaže sa na plazmatické proteíny o 97%.

Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa pozoruje 1,3 hodiny po použití a desloratadín (aktívny metabolit) po 2,5 hodinách.. 5. deň po podaní sa pozorujú rovnovážné plazmatické koncentrácie loratadínu a desloratadínu..

Jesť predlžuje obdobie na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvi približne o 1 hodinu. Koncentrácia v krvi je vyššia u starších pacientov au ľudí s chronickým zlyhaním obličiek alebo alkoholovým poškodením pečene. Hemodialýza nemá vplyv na farmakokinetiku účinnej látky a jej aktívneho metabolitu.

Vrchol terapeutickej účinnosti sa dosiahne 9 až 10 hodín po podaní. Droga je účinná počas dňa. Metabolizmus loratadínu sa uskutočňuje v pečeňových bunkách za účasti cytochrómu P450 ZA4 a cytochrómu P450 2D6..

Eliminačný polčas je 8 hodín (predlžuje sa u starších pacientov a v prítomnosti lézií pečene). Vylučuje sa obličkami, žlčou a hrubým črevom.

Indikácie pre použitie

Čo pomáha loratadínu:

• Pollinóza je sezónna a celoročná;
• Alergická rinitída, ktorá je sprevádzaná veľkým výtokom z nosa a narušuje normálne dýchanie;
• Konjunktivitída je alergická;
• Idiopatická žihľavka (chronický priebeh);
• Kožné choroby alergickej povahy (vrátane svrbiacej dermatitídy);
• Quinckeho edém;
• Sérová choroba;
• Chronický ekzém
• Bronchiálna astma alergickej povahy;
• Alergické reakcie na lieky, uhryznutie hmyzom, jedlo;
• Pseudoalergické reakcie.

kontraindikácie

Pokyny na použitie loratadínu naznačujú nasledujúce kontraindikácie:

• Individuálna precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
• Neznášanlivosť laktózy;
• Laktačné obdobie;
• Vek detí do 2 rokov (sirup) a do 3 rokov (tablety);
• Nedostatok laktázy;
• Malabsorpcia glukózovej galaktózy.

Ženy v pozícii sa často pýtajú, či je loratadín možný počas tehotenstva. Odpoveď je jednoznačná - užívanie lieku počas tehotenstva je kontraindikované.

Napriek absencii negatívneho a inhibičného účinku na centrálny nervový systém sa počas liečby neodporúča (ale nie je zakázané) viesť vozidlo, obsluhovať zložité mechanizmy a vykonávať prácu vyžadujúcu vysokú koncentráciu pozornosti.

špeciálne pokyny

Počas liečby nie je možné 100% vylúčiť pravdepodobnosť vzniku záchvatov, najmä u pacientov s predispozíciou.

Pacienti s dysfunkciou obličiek alebo pečene by mali dostať upravenú dávku lieku (najčastejšie sa dávka znižuje o 50%)..

dávkovanie

Všetky liekové formy by sa mali užívať v rovnakom čase dňa, 5-10 minút pred jedlom.

pilulky:

• Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (a vážiace viac ako 30 kg): 10 mg (1 tableta) jedenkrát denne;
• Loratadín pre deti od 3 do 12 rokov (a s hmotnosťou do 30 kg): 5 mg jedenkrát denne (pol tablety).

Šumivé tablety:

Pred užitím tablety sa rozpustí v 200 ml čistej vody. Tabletu nerozpúšťajte ani nežvýkajte!

• Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (a vážiace viac ako 30 kg): raz denne 10 mg (1 rozpustená tableta);
• Loratadín pre deti vo veku od 2 do 12 rokov (s hmotnosťou do 30 kg): 5 mg jedenkrát denne (pol tablety rozpustenej vo vode).

Loratadínový sirup:

Prijaté v čistej forme, ak je to potrebné, opláchnuté vodou.

• Dospelí a deti staršie ako 12 rokov, ako aj deti s hmotnosťou nad 30 kg: raz denne 10 mg;
• Deti vo veku 2 až 12 rokov a deti s hmotnosťou menej ako 30 kg: 5 mg jedenkrát denne.

Trvanie loratadínu sa určuje individuálne, priemerný priebeh: 7-14 dní. Mnohí sa zaujímajú o to, či je loratadín predpísaný, o koľko ho možno čo najviac vziať? V niektorých prípadoch je liek predpísaný na obdobie až 30 dní. Keďže to nie je návykové, aby ste dosiahli správny terapeutický účinok, môžete liek užívať dlho. V každom prípade je doba prijatia stanovená iba lekárom!

predávkovať

Prekročenie terapeutickej dávky vedie k rozvoju slabosti, ospalosti, tachykardie, migrény. V prípade náhodného alebo úmyselného prekročenia dávky by ste mali vypláchnuť žalúdok, prijať absorpčné lieky (Polysorb, aktívne uhlie). V prípade potreby sa v zdravotníckom zariadení konajú závažnejšie udalosti.

Vedľajšie účinky

Najčastejšou príčinou nežiaducich reakcií je precitlivenosť na hlavné alebo pomocné zložky lieku. Po ukončení liečby všetky vedľajšie účinky rýchlo vymiznú.

• Z časti tráviaceho systému sa zriedka pozoruje nevoľnosť, zvracanie, sucho v ústach, gastritída, plynatosť. V niektorých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu funkcie pečene.
• Z hľadiska centrálneho nervového systému sa niekedy vyvinú bolesti hlavy, nespavosť, znížená koncentrácia pozornosti, závraty, úzkosť, nervozita, zvýšená únava, podráždenosť (častejšie u detí)..
• Vo výnimočných prípadoch môže byť zo srdca pozorovaná tachykardia.
• Z muskuloskeletálneho systému: artralgia, myalgia, bolesť chrbta, kŕče lýtkových svalov..
• Na strane dýchacích ciest: kýchanie, upchatie nosa, kašeľ, hrtan, dýchavičnosť.
• Z močových orgánov: ťažkosti pri močení, vaginitída, zmena farby moču, menorágia.
• Alergické reakcie: kožná vyrážka. V ojedinelých prípadoch sú zaznamenané anafylaktické reakcie..
• Kožné reakcie: alopécia (zriedkavé).
• Iné reakcie: poškodenie zraku, horúčka, zimnica, bolesť ucha.

Liekové interakcie

Pri súčasnom podávaní s liekmi, ktoré inhibujú izoenzýmy CYP3A4 a CYP2D6 alebo ktoré sa metabolizujú za účasti týchto enzýmov (vrátane cimetidínu, erytromycínu, chinidínu, ketokonazolu, fluoxetínu, flukonazolu), zmena plazmatickej koncentrácie loratadínu a / alebo týchto liekov.

Mikrosomálne induktory oxidácie (etanol, barbituráty, fenytoín, rifampicín, zixorín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) znižujú účinnosť loratadínu.

Čo je lepšie: loratadín alebo suprastín

Suprastin je jedným z najpopulárnejších antialergických liekov, ktoré mnohí ľudia pravdepodobne už majú v každej skrinke pre domáce lieky. Suprastin patrí k prvej generácii antihistaminík, má kratšiu dobu (do 8 hodín), užíva sa niekoľkokrát denne. Liek prechádza hematoencefalickou bariérou a môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce reakcie: ospalosť, bolesť hlavy, znížené rozpätie pozornosti, únava, závraty, čo ukladá určité obmedzenia na jeho použitie. Avšak, ktorý liek je v každom prípade najlepší, môže to povedať iba ošetrujúci lekár.

analógy

Analógy loratadínu v účinnej látke:

loratadín

Loratadine: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Loratadine

ATX kód: R06AX13

Účinná látka: loratadín (loratadín)

Výrobca: OJSC Biosyntéza, OJSC Tatkhimpharmpreparaty, CJSC VERTEX, Pharmacor Production, LLC Ozon (Rusko), Morepen Laboratories, Hetero Drugs, Tonira Pharma (India), Natur Produkt Europe B. V. (Holandsko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 13.08.2019

Ceny v lekárňach: od 13 rubľov.

Loratadine - antialergikum, H blokátor₁-receptory.

Forma uvoľnenia a zloženie

• Tablety: takmer biely alebo biely, okrúhly plochý valcový tvar, so skosenou a deliacou čiarou (10 ks. V blistroch, v kartónovej škatuľke 1, 2 alebo 3 balenia; 10 ks. V blistroch alebo pásoch, v kartónovej škatuli 1 blister alebo 1 pásik; 10 ks v polymérnych plechovkách, v kartónovom zväzku 1 plechovka; 30 ks v blistrovom balení, v kartónovom zväzku 1 balenie);
• Sirup (každá po 50 alebo 100 ml v tmavomých sklenených fľašiach, v kartónovom balení 1 fľaša s odmerkou alebo lyžičkou).

Liečivo je loratadín:

• 1 tableta - 10 mg;
• 5 ml sirupu - 5 mg.

Pomocné zložky tabliet loratadínu: monohydrát laktózy, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, sodná soľ karboxymetylškrobu, mikrokryštalická celulóza, mastenec.

Pomocné zložky loratadínového sirupu: propylparabén (E 218), metylparabén (E 216), monohydrát kyseliny citrónovej, sacharín sodný, propylénglykol, roztok sorbitolu (obsahuje E 420, nekryštalizuje), glycerín, čistená voda, jahoda 434 (AKF lesná aróma) obsahuje E 124, E 122).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Loratadín je tricyklická zlúčenina s výrazným antihistamínovým účinkom. Týka sa to selektívnych periférnych blokátorov H.₁-histamínové receptory, vyznačujúce sa rýchlym a predĺženým antialergickým účinkom. Liek začne pôsobiť do 30 minút po orálnom podaní. Maximálny antihistamínový účinok sa zaznamenáva 8 až 12 hodín po nástupe loratadínu a trvá viac ako 1 deň.

Loratadín nemá schopnosť preniknúť hematoencefalickou bariérou a neovplyvňuje procesy v centrálnom nervovom systéme. Nie je charakterizovaný klinicky významnými sedatívnymi a anticholinergickými účinkami, to znamená, že použitie lieku nevedie k ospalosti a nemení rýchlosť psychomotorických reakcií pri podaní v terapeutických dávkach. Liečba loratadínom nespôsobuje predĺženie intervalu QT na EKG.

Pri dlhodobej liečbe nedošlo k žiadnym klinicky významným zmenám vo výsledkoch laboratórnych testov alebo elektrokardiografie, údajov z fyzických vyšetrení a parametrov životných funkcií.

Významná selektivita pre H nie je pre loratadín charakteristická.₂-histamínové receptory. Neinhibuje spätné vychytávanie norepinefrínu a prakticky neovplyvňuje funkciu kardiostimulátora ani stav kardiovaskulárneho systému..

farmakokinetika

Loratadín sa rýchlo a podstatne absorbuje v zažívacom trakte. Jeho maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne za 1–1,5 hodiny, pre aktívny metabolit tejto látky, desloratadín, je tento ukazovateľ 1,5–3,7 hodín. Užívanie lieku s jedlom zvyšuje čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie účinnej látky a samotného desloratadínu. približne 1 hodinu, ale neovplyvňuje účinnosť lieku. Hodnota maximálnej koncentrácie loratadínu a desloratadínu je nezávislá od jedla.

U pacientov s chronickým ochorením obličiek sa maximálna koncentrácia a AUC (plocha pod krivkou závislosti času od času) loratadínu a jeho metabolitu, ktorý má farmakologickú aktivitu, zvyšujú v porovnaní s pacientmi s normálnou funkciou obličiek. Zároveň sa polčasy loratadínu a desloratadínu u pacientov s renálnou dysfunkciou prakticky nezmenili..

U pacientov s alkoholovým poškodením pečene je AUC a maximálna koncentrácia loratadínu a desloratadínu dvakrát vyššia ako u pacientov s normálnou funkciou pečene..

Loratadín sa vo veľkej miere viaže na plazmatické bielkoviny (asi 97 - 99%). Jeho metabolit desloratadín vykazuje mierny stupeň väzby na plazmatické bielkoviny (asi 73–76%)..

Metabolický proces, počas ktorého sa loratadín mení na desloratadín, sa uskutočňuje za účasti systému cytochrómu P4503A4 a v menšej miere systému cytochrómu P4502D6..

Liek sa vylučuje močom (približne 40% perorálnej dávky) a stolicou (približne 42% perorálnej dávky) počas viac ako 10 dní, hlavne vo forme konjugovaných metabolitov. Asi 27% požitej dávky sa vylúči obličkami do 24 hodín po užití loratadínu. Menej ako 1% aktívnej zložky liečiva v nezmenenej forme sa vylučuje močom po dobu 24 hodín po podaní.

Biologická dostupnosť loratadínu a desloratadínu je priamo úmerná dávke lieku.

Štúdie, na ktorých sa zúčastnili dospelí a starší zdraví dobrovoľníci, ukázali, že farmakokinetické profily loratadínu a jeho metabolitu zostávajú v oboch prípadoch takmer rovnaké..

Polčas loratadínu sa pohybuje od 3 do 20 hodín (v priemere je tento parameter 8,4 hodín) a desloratadínu - od 8,8 do 92 hodín (priemerná hodnota parametra je 28 hodín). U starších pacientov je tento ukazovateľ 6,7–37 hodín (priemerne 18,2 hodiny) a 11–39 hodín (priemerne 17,5 hodiny). Pri poškodení pečene spojenom so zneužívaním alkoholu sa eliminačný polčas zvyšuje (presná hodnota je určená závažnosťou ochorenia) a zostáva nezmenená v prípade chronického zlyhania obličiek..

U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek hemodialýza nemá významný vplyv na farmakokinetické parametre loratadínu a desloratadínu..

Indikácie pre použitie

• Celoročná a sezónna alergická konjunktivitída, rinitída, akútna žihľavka, Quinckeho edém;
• Alergické reakcie spôsobené uhryznutím hmyzom;
• Pseudoalergické syndrómy so symptómami histaminergie v dôsledku použitia histaminoliberátov;
• Kombinovaná terapia svrbivých dermatóz vrátane chronického ekzému a kontaktnej alergickej dermatitídy.

kontraindikácie

• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Vek do 2 rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku.

Návod na použitie loratadínu: spôsob a dávkovanie

Podľa pokynov sa loratadín vo forme tabliet alebo sirupu užíva perorálne 1krát denne.

Odporúčané denné dávkovanie:

• Pacienti starší ako 12 rokov a deti s hmotnosťou nad 30 kg - 10 mg;
• Deti od 2 do 12 rokov s hmotnosťou do 30 kg - 5 mg.

Vedľajšie účinky

• Kardiovaskulárny systém: zriedka - tachykardia;
• Nervový systém: zriedka - bolesti hlavy, zvýšená únava, u detí - podráždenosť;
• Tráviaci systém: zriedka - nevoľnosť, sucho v ústach, gastritída, vracanie; v niektorých prípadoch funkčné poruchy pečene;
• Alergické reakcie: zriedka - kožné vyrážky; v ojedinelých prípadoch - anafylaktické reakcie;
• Dermatologické reakcie: v niektorých prípadoch - alopécia.

predávkovať

Predávkovanie sa prejavuje príznakmi, ako sú bolesti hlavy, tachykardia, ospalosť. V takom prípade by ste mali okamžite kontaktovať odborníka, ktorý zvyčajne predpisuje podpornú a symptomatickú liečbu. Výplach žalúdka a požitie adsorbentov sú povolené (aktívne uhlie sa rozdrví a zmieša s vodou). Uskutočňovanie hemodialýzy na odstránenie loratadínu z tela sa považuje za neúčinné. Po pohotovostnej starostlivosti sa odporúča pokračovať v monitorovaní pacienta..

špeciálne pokyny

Vývoj kŕčových stavov, najmä u predisponovaných pacientov, pri užívaní loratadínu, nemožno úplne vylúčiť.

Použitie lieku s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene je možné iba po primeranej úprave dávky.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Negatívny vplyv loratadínu na schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať práce vyžadujúce zvýšenú koncentráciu a sústredenie pozornosti nebol zistený.

Ojedinelé prípady ospalosti pri užívaní lieku sú však známe, čo môže ovplyvniť schopnosť pacienta úplne viesť vozidlo alebo pracovať s komplexnými mechanizmami.

Liekové interakcie

Kombinácia loratadínu s liečivami, ktoré inhibujú izoenzýmy CYP2D6 a CYP3A4 alebo s tými, ktoré sa metabolizujú v pečeni spolu s ich účasťou, vrátane erytromycínu, cimetidínu, ketokonazolu, flukonazolu, chinidínu, fluoxetínu, môže prispieť k zmene plazmatickej hladiny týchto liekov a / alebo l..

Súbežné použitie s etanolom, fenytoínom, barbiturátmi, tricyklickými antidepresívami, rifampicínom, zixorínom, fenylbutazónom (induktory mikrozomálnej oxidácie) spôsobuje zníženie klinickej účinnosti loratadínu.

analógy

Analógy Loratadinu sú: Loratadin-Akrikhin, Lorathexal, Lomilan, Claritin, Clarisens, Erolin, Loratadin-Teva, Loratadin-Verte, Loratadin Stoma, Loratadin Stada, Loratadin-OBL, Alerpriv, Clallergin, Clarotadilor, Claridol., Lotharen, Allerfex, Diazolin, Dimebon, Dinox, Ketotifen, Nalorius, Peritol, Telfast, Fenkarol, Erius, Desloratadine.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí..

Dátum exspirácie - 3 roky.

Podmienky pre lekárne Prázdniny

Cez pult.

Recenzie na Loratadin

Podľa recenzií je Loratadin jedným z najpopulárnejších antialergických liekov 2. generácie. V porovnaní s niektorými analógmi sa vyznačuje výrazne vyššou antihistamínovou aktivitou, ktorá je spôsobená vyššou väzobnou silou s periférnymi receptormi súvisiacimi s H₁-typ.

Odborníci tvrdia, že loratadín nevykazuje sedatívny účinok, nevyznačuje sa kardiotoxickým účinkom, nezvyšuje pôsobenie etylalkoholu, prakticky neinteraguje s inými drogami a nie je návykový..

Mnoho pacientov považuje loratadínový sirup a tablety za účinné a cenovo dostupné liečivo s miernym a predĺženým účinkom. Je tiež veľmi vhodné používať u dospelých aj u detí..

Cena loratadínu v lekárňach

Približná cena loratadínu vo forme tabliet závisí od výrobcu a pohybuje sa od 24 do 55 rubľov (za balenie s obsahom 10 ks) alebo od 55 do 239 rubľov (za balenie s obsahom 30 ks). Sirup si môžete kúpiť za 148 - 178 rubľov (na fľašu 100 ml).

loratadín

Návod na použitie

• ruský
• қазақша

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovacia forma

zloženie

Jedna tableta obsahuje:

účinná látka - 10 mg loratadínu (vyjadrené ako 100% látka),

pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kyselina steárová, monohydrát laktózy, zemiakový škrob.

popis

Biele alebo takmer biele tablety, ploché valce, so skosením.

Farmakoterapeutická skupina

Iné antihistamíny so systémovými účinkami. loratadín.

ATX kód R06AX13

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Rýchlo a úplne sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie je 1,3 - 2,5 hodiny; jesť spomaľuje na 1 hodinu Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%.

Je metabolizovaný v pečeni za vzniku aktívneho metabolitu dekarboetoxyloratadínu za účasti izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 av menšej miere CYP2D6..

Rovnovážna koncentrácia loratadínu a metabolitu v plazme sa dosiahne 5. deň po podaní.

Neprechádza hematoencefalickou bariérou.

Polčas (T1 / 2) loratadínu je 3 - 20 hodín (v priemere 8,4), aktívny metabolit je 8,8 - 92 hodín (v priemere 28 hodín); u starších pacientov - 6,7 - 37 hodín (priemerne 18,2 hodiny) a 11 - 38 hodín (17,5 hodiny). Pri alkoholovom poškodení pečene sa T1 / 2 zvyšuje úmerne so závažnosťou ochorenia.

Vylučuje sa obličkami a žlčou.

U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nemení.

farmakodynamika

H1 blokátor histamínového receptora (dlhodobo pôsobiaci). Potláča uvoľňovanie histamínu a C4 leukotriénu z žírnych buniek. Zabraňuje vývoju a uľahčuje priebeh alergických reakcií. Má antialergický, antipruritický a anti-exsudatívny účinok. Znižuje priepustnosť kapilár, zabraňuje rozvoju opuchu tkanív, zmierňuje kŕče hladkého svalstva.

Antialergický účinok sa vyvíja po 30 minútach, dosahuje maximum po 8-12 hodinách a trvá 24 hodín, nemá vplyv na funkcie centrálneho nervového systému a nie je návykový.

Indikácie pre použitie

- alergická rinitída (sezónna a celoročná)

- idiopatická chronická žihľavka

- alergické reakcie na uhryznutie hmyzom.

Dávkovanie a spôsob podávania

Dovnútra. 30 minút pred jedlom.

Dospelí a deti s hmotnosťou nad 30 kg, 10 mg jedenkrát denne.

Pri zlyhaní pečene je počiatočná dávka 5 mg denne.

Deti od 6 rokov s telesnou hmotnosťou menej ako 30 kg, 5 mg jedenkrát denne.

Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

Vedľajšie účinky

- sucho v ústach, nevoľnosť, gastritída

- zhoršená funkcia pečene

- zvýšená nervová dráždivosť

kontraindikácie

- precitlivenosť na liečivo

- tehotenstvo, dojčenie

- deti do 6 rokov.

Liekové interakcie

Inhibítory CYP3A4 (vrátane ketokonazolu a erytromycínu) a CYP2D6 (cimetidín a ďalšie) zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvi. Induktory oxidácie mikrozómov (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) znižujú účinnosť lieku.

špeciálne pokyny

Liečba by sa mala prerušiť 48 hodín pred testom na kožnú diagnostickú alergiu, aby sa zabránilo falošným výsledkom.

Pri alkoholovom poškodení pečene sa maximálna koncentrácia v krvi a polčas zvyšuje so zvyšujúcou sa závažnosťou ochorenia. Pri predpisovaní lieku pacientom s ťažkým poškodením funkcie pečene alebo zlyhaním obličiek sa odporúča úvodná dávka 5 mg denne alebo 10 mg každý druhý deň z dôvodu možného zníženia klírensu loratadínu. U starších ľudí sa maximálna koncentrácia lieku v krvi zvyšuje o 50%, polčas lieku a jeho aktívneho metabolitu je 18,2, respektíve 17,5 hodiny..

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Počas liečebného obdobia je potrebné opatrne viesť vozidlo a vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..

predávkovať

Príznaky: ospalosť, tachykardia, bolesti hlavy.

Liečba: neexistujú žiadne špecifické protilátky. Podpornú a symptomatickú liečbu je potrebné začať čo najskôr. Pacientom, ktorí sú pri vedomí, by sa mali predpísať emetiká a potom si podať injekciu aktívneho uhlia a veľké množstvo tekutiny. Ak sú pokusy o vyvolanie zvracania neúspešné alebo sú kontraindikácie, treba žalúdok umyť pomocou skúmavky.

Forma uvoľnenia a balenie

Na 10 tabliet v blistrovom páse balené z fólie z lakovaného hliníka potiahnutého polyvinylchloridom alebo fóliou. Balenie s 1 blistrovým pásom spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku je balené v kartóne.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky pre lekárne Prázdniny

Výrobca

Otvorená akciová spoločnosť „Závod lekárskych prípravkov Borisov“, Bieloruská republika, Minská oblasť, Borisov, ul. Chapaeva 64, tel / fax

Držiteľ registračného osvedčenia

Otvorená akciová spoločnosť „Borisov závod lekárskych prípravkov“, Bieloruská republika.

Adresa organizácie prijímajúcej tvrdenia (ponuky) od spotrebiteľov o kvalite liekov v Kazašskej republike zodpovedné za monitorovanie bezpečnosti liekov po registrácii

Otvorená akciová spoločnosť „Závod lekárskych prípravkov Borisov“, Bieloruská republika, Minská oblasť, Borisov, ul. Chapaeva 64, tel / fax

8 (10375177) 734043, e-mailová adresa [email protected]

Tablety Loratadine - návod na použitie

Loratadín je dlhodobo pôsobiaci antihistamín. Má antialergický, antiexudatívny a antipruritický účinok. Zaradené do zoznamu základných liekov.

Účinná látka

Loratadín (blokátor H1-histamínového receptora).

Farmakologická skupina

Antihistaminiká H1 na systémové použitie

Uvoľňovací formulár

Ploché valcové tablety bielej alebo takmer bielej farby s fazetou, obrysové balenie hliníkových fólií alebo PVC, kartónová krabička.

zloženie

Aktívne pôsobiaca zložka:

Loratadín (10 mg)

pomocných látok

• MCC (mikrokryštalická celulóza);
• Kyselina stearová;
• Monohydrát laktózy;
• Zemiakový škrob

farmaceutický účinok

H1 antihistaminikum (inhibičný účinok voľného histamínu)

farmakodynamika

Loratadín je systémový liek s antialergickým, antiexudatívnym a antipruritickým účinkom. Je to blokátor H1-histamínových receptorov a inhibuje uvoľňovanie histamínu a aktívneho kontraktilného činidla C4 leukotriénu z mastocytov. Viazaním na receptory zabraňuje tento liek pôsobeniu histamínu, ktorý spôsobuje zníženie vaskulárnych stien a hladkých svalov, pomáha znižovať priepustnosť kapilár, výrazne znižuje prejavy erytému, svrbenie kože, tlmí exsudáciu, zmierňuje svalové kŕče, zabraňuje vzniku opuchov tkanív a uľahčuje alergické reakcie..

Terapeutický (antialergický) účinok lieku sa vyvíja v prvých 30 minútach po orálnom podaní. Po 8-12 hodinách dosiahne maximum a trvá po celý deň. Loratadín nemá nepriaznivý vplyv na centrálny nervový systém, nevyvoláva sedatívny a anticholinergický účinok..

farmakokinetika

Liek sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva v zažívacom trakte. Maximálnu koncentráciu v plazme dosahuje po 1,5 - 2,5 hodinách. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 97%. U starších pacientov sa Cmax zvyšuje o 50%. U pacientov trpiacich poškodením pečene alkoholového pôvodu, keď sa liek užíva s jedlom, sa absorpcia aktívnej zložky zvyšuje o 40% a o 15% aktívneho metabolitu (desloratadín)..

Aktívna zložka liečiva a jeho aktívny metabolit nie sú schopné preniknúť hematoencefalickou bariérou. Jeho stála koncentrácia v krvnej plazme pri pravidelnom používaní je stanovená na piaty deň. Polčas Loratadinu je v priemere 8,5 hodiny (tento ukazovateľ je v rozmedzí 3 - 20 hodín). T1 / 2 desloratadín - 28 hodín (od 8,8 do 92 hodín). Liek sa vylučuje z tela obličkami, spolu s močom a cez črevá, spolu so stolicami, ako súčasť žlče..

Počas hemodialýzy sa farmakokinetický profil antihistamínového lieku nemení.

Indikácie pre použitie

• Sezónna alebo trvalá alergická rinitída;
• Alergická konjunktivitída;
• Akútna alebo chronická urtikária;
• Pseudoalergické reakcie vyvolané histaminolibrátormi (výrobky so schopnosťou stimulovať žírne bunky k uvoľňovaniu histamínu);
• Kontaktná dermatitída;
• Chronický ekzém
• Alergia na uštipnutie hmyzom.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní tabliet loratadínu sú:

• Individuálna intolerancia zložiek liečiva;
• Vek do 3 rokov;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Malabsorpcia glukózy-galaktózy;
• Neznášanlivosť laktózy;
• Nedostatok laktázy;
• Závažné ochorenie pečene (relatívna kontraindikácia).

Dávkovanie a spôsob podávania

Deti staršie ako 12 rokov a dospelí pacienti sa odporúčajú užívať liek v dennej dávke 10 mg. Pacienti s ťažkým poškodením funkcie pečene by mali začať užívať tablety s dávkou 10 mg každý druhý deň alebo každý deň po 5 mg. Pacienti v pokročilých rokoch a osoby trpiace zlyhaním obličiek môžu používať liek v štandardnom režime použitia. Pre deti vo veku od troch do dvanástich rokov s telesnou hmotnosťou menej ako 30 kg sa liek predpisuje v dávke 5 mg jedenkrát denne..

Dĺžka trvania kurzu je stanovená ošetrujúcim lekárom individuálne, berúc do úvahy stav pacienta a charakteristiky konkrétnej klinickej situácie.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití loratadínu s erytromycínom alebo ketokonazolom sa pozoruje zvýšenie plazmatickej koncentrácie antihistamínu. Tento stav sa neprejavuje klinicky ani počas EKG. Podobný účinok je najpravdepodobnejšie dôsledkom metabolickej poruchy liečiva, ktorá je výsledkom potlačenia aktivity izoenzýmu CYP3A4, ktorý je súčasťou cytochrómového systému..

Pri súčasnom použití loratadínu s inými liekmi, ktoré blokujú H1-histamínové receptory, tricyklické antidepresíva, sedatíva a hypnotiká, antipsychotiká a benzodiazepíny, sa môže vyvinúť dávkovo závislý účinok.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky užívania tabliet loratadínu sú:

• Závraty, bolesti hlavy;
• Zvýšená nervozita a únava;
• ospalosť;
• Zvýšená chuť do jedla;
• Sušenie slizníc ústnej dutiny;
• Alergická vyrážka;
• tachykardia;
• Nauzea, vracanie, bolesť brucha;
• alopécia;
• Bolesť v srdci, zvýšené búšenie srdca;
• Porušenie normálnej funkcie pečene;
• Reakcie z precitlivenosti (až po anafylaxiu).

predávkovať

Pri významnom prebytku odporúčanej dávky lieku (40 - 180 mg) je možné vyvinúť anticholinergické príznaky (zápcha, retencia moču, sucho v ústach, bolesť hlavy, tachykardia, ospalosť). V tejto situácii je pacientovi predpísaná udržiavacia symptomatická terapia, je uskutočňované výplach žalúdka a odporúčajú sa enterosorbenty..

špeciálne pokyny

Vzhľadom na nedostatok klinických údajov o použití loratadínu počas tehotenstva je použitie tohto lieku povolené, iba ak jeho zamýšľaný prínos preváži potenciálne riziko pre plod. Ak sa užíva počas laktácie, z dôvodu schopnosti lieku sa vylučovať spolu s materským mliekom, je potrebné počas liečby dojčenie dieťaťa prerušiť..

Keď sa Loratadin začína používať, čo môže spôsobiť ospalosť, pacientom sa odporúča, aby sa zdržali potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti. V budúcnosti sa stupeň obmedzenia tohto typu povolania stanoví individuálne pre každého pacienta.

Podmienky dovolenky

Droga sa týka voľne predajných produktov.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky. Po uplynutí tohto obdobia je používanie antihistamínu zakázané.

Priemerné náklady na tablety loratadínu v lekárňach v Moskve sú:

• Loratadín tablety 10 mg, 10 ks. - 12 rubľov.
• Loratadín tablety 10 mg 30 ks. - 35 rubľov.

Loratadín pre deti

Loratadín pre deti sa používa na prejavy sezónnej sennej nádchy. Používa sa ako klasický antagonista histamínových receptorov. Blokovaním príjmu histamínov uvoľňovaných z bazofilov zastavuje alergické reakcie. Účinné proti svrbeniu, žihľavke, rinitíde, konjunktivitíde, alergickej bronchitíde. Podľa pokynov je účinnou látkou nerozpustný biely prášok, ktorý obsahuje tablety a sirup.

Indikácie pre použitie

Tablety a sirup Loratadine sa podľa pokynov môžu používať na:

• Sezónna a celoročná akútna senná nádcha;
• Atopická konjunktivitída;
• Chronická rinitída, nazofaryngitída a faryngitída;
• Alergická astma;
• Atopická dermatitída;
• Kontaktná dermatitída;
• Svrbenie kože a slizníc nosohltanu;
• žihľavka;
• Alergie nešpecifikovanej etymológie.

Senná nádcha

Senná nádcha sa môže považovať za metlu 21. storočia. Podľa WHO sa frekvencia alergických reakcií prejavujúcich sa v závislosti od ročného obdobia v porovnaní s 20. storočím niekoľkokrát zvýšila. Medzi príznaky sennej nádchy patrí zápal slizníc nosohltanu, oči, hrdlo, svrbenie a žihľavka..

Alergia je výsledkom vystavenia alergénov slizniciam, na ktoré majú bazofily tela negatívnu reakciu..

Basofily sú bunky ľudského imunitného systému, ktoré sa nachádzajú takmer v akomkoľvek tkanive. Dôsledkom reakcie je uvoľnenie histamínu - „hormónu zápalu“. Bunka ho zachytí svojimi histamínovými receptormi, ktoré signalizujú nástup zápalu..

Výsledkom je, že bunka napučí, zväčšuje sa a uvoľňuje tekutinu do medzibunkovej matrice. Postihnutá oblasť sa zväčšuje, objaví sa začervenanie. Nervové receptory sú vzrušené, objavuje sa svrbenie. To všetko vedie k častým alergickým symptómom. V akútnych prípadoch môže tkanivo rásť desaťkrát. V závislosti od umiestnenia lézie môže byť stav úplne iný.

Konjunktivitída nastáva, keď alergén vstúpi do očí. Lachrymácia oka sa zvyšuje, objavuje sa svrbenie. Viečka a tkanivá priliehajúce k oku môžu opuchnúť. Z dôvodu neustáleho trhania je možné dočasné zhoršenie zraku. Rinitída je alergická reakcia nazálnej sliznice a nosného choanu na vdýchnutie alergénu. Sliz vyniká, svrbenie nosa..

Je možné, že sa upchajú nosové kanáliky, ktoré čiastočne chránia pred alergénom a bránia alergénu v pohybe ďalej do tela..

Konjunktivitída a rinitída sú najbežnejšie príznaky sezónnych alergií, ktoré sa vyvíjajú ako reakcia na peľ rastlín počas kvitnutia..

dermatitída

Dermatitída môže byť prejavom nielen sezónnej, ale aj trvalej. Prejavuje sa vo forme začervenania a odlupovania kože. Je to reakcia na jedlo, lieky alebo zvieracie chlpy. Faryngitída sa môže vyskytnúť aj z potravy alebo zvieracích chlpov. Jeho anatomická podstata spočíva v zúžení záhybov hltanu, čo môže viesť k kašľu, strate hlasu alebo dokonca k Quinckeho edému..

astma

Astma je dôsledkom vstupu alergénu do priedušiek. Rozširujúce sa bronchiálne bunky zaberajú celý voľný priestor a zabraňujú vydýchnutiu osoby. Pri absencii primárnych astmatických porúch priedušiek alergická reakcia nespôsobí úplné zastavenie dýchania, ale môže vážne sťažiť dýchanie, spôsobiť pískanie a kašeľ..

Urtikária je tiež reakciou na alergény. Vyjadruje sa sčervenaním pokožky, ktorá vyzerá ako „uhryznutie“ žihľavy. Vystupujú na chrbte, hrudi, pažiach, bokoch.

Nie zriedka sú škvrny sprevádzané svrbením, bolesťou, pocitom „plnosti“ pod kožou a zvýšenou teplotou škvŕn..

Alergia môže byť tiež neidentifikovaná - alergén sa môže vyskytnúť situačne. Možno to môže byť určitá chemikália, ktorá upadla do prostredia dieťaťa alebo kúpila kvetinu. Ak nie je možné zistiť príčinu alergénu, predpisuje sa udržiavacia terapia.

Formy lieku

Loratadín je dostupný v sirupe aj v tabletách. Obidve formy majú rovnaký účinok, takže ak dieťa nemá kontraindikácie na liek, môžete ho začať užívať. Pokúste sa uchýliť k samoliečbe av prípade alergie užívajte drogy iba po predpisovaní lekárom a iba v prípadoch uvedených v pokynoch.

Tablety obsahujú 10 miligramov účinnej látky - loratadín, ako aj pomocné látky - monohydrát laktózy, škrob, kryštalická mikrocelulóza a kyselina stearová. Laktóza a škrob tvoria veľkú hmotu škrupiny a liečiva. Celulóza pomáha vstrebávaniu lieku v tenkom čreve a kyselina stearová normalizuje trávenie a vstrebávanie lieku..

Tablety sú dostupné v blistroch po 10 tabliet. Balenie obsahuje 1 alebo 3 blistre.

Sirup obsahuje 1 miligram loratadínu na 1 mililiter liečiva, ako aj propylénglykol, benzoát sodný, kyselinu citrónovú, potravinový sorbitol, etylalkohol a ochucovacie činidlo vo forme pomocných látok..

V takom prípade buďte opatrní pri prítomnosti etylalkoholu, pretože v tele dieťaťa je možná ďalšia alergická reakcia..

dávkovanie

Loratadínový sirup sa môže užívať od dvoch rokov. Výpočet dávky je založený na telesnej hmotnosti. Spolu so sirupom je odmerná lyžica pre 5 mililitrov liečiva. Deti vo veku od 6 do 6 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 30 kilogramov by mali podať jednu lyžičku raz denne. Deti od 6 rokov a staršie, s telesnou hmotnosťou 30 kilogramov alebo viac, dostávajú 2 kopčeky drogy 1-krát denne..

Tablety Loratadine sa majú užiť najmenej 1 hodinu pred jedlom. Dávka sa počíta aj na základe veku a telesnej hmotnosti. Deti vo veku od 1 do 12 rokov s hmotnosťou do 30 kilogramov by mali dostať pol tablety alebo 5 miligramov látky denne, s hmotnosťou viac ako 30 kilogramov - 1 tableta denne. Ošetrujúcim lekárom sa súčasne odporúča rozdeliť príjem látky na dve alebo tri dávky.

U detí starších ako 12 rokov sa odporúča užiť jednu tabletu denne..

Maximálna povolená a testovaná dávka na deň pre sirup a tablety je 10 miligramov. Ak nemáte príležitosť poradiť sa s lekárom, začnite s touto dávkou a v žiadnom prípade ju neprekračujte..

Vedľajšie účinky

Podľa klinických skúšok sú tablety a tablety u dospelých pozitívne tolerované. Najčastejší prejav vedľajších účinkov je spojený so zlou toleranciou k lieku..

• vyrážka;
• únava
• Zvýšená ospalosť;
• Alergické reakcie - svrbenie, opuch, žihľavka;
• Nižšia denná produkcia moču.

Ak sa tieto príznaky objavia, prestaňte užívať liek a poradiť sa s lekárom.

kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou pre sirup a tablety lekári naznačujú zlyhanie obličiek. Antihistaminiká znižujú množstvo vylúčeného moču, čo u tejto patológie už nie je vysoké, čo môže viesť k zvýšenej intoxikácii tela a vážnym klinickým následkom.

Okrem toho kontraindikácie zahŕňajú:

• Precitlivenosť na liečivo loratadín;
• Intolerancia laktázy;
• Alergické reakcie na zložky.

Pri zvýšenej citlivosti je možné zvýšiť účinok liečiva. Ospalosť sa zvyšuje, produkcia moču sa zhoršuje. V tomto prípade sa oplatí vyskúšať iný antihistaminikum podobné účinkom, ktoré túto biologicky účinnú látku neobsahuje..

Intolerancia laktózy je kontraindikáciou tabletovej formy. Neprítomnosť laktázy, enzýmu, ktorý katalyzuje odbúravanie laktózy, spôsobuje nadúvanie, problémy so stolicou av extrémnych prípadoch zvracanie. Napriek „zanedbateľnosti“ týchto vedľajších účinkov by ste mali odmietnuť užiť tabletky a prejsť na inú drogu alebo sirup..

Alergia nie je možná na loratadín samotný, ale na pomocné zložky. V súvislosti s šírením alergií v hmote je vhodné starostlivo monitorovať prejavy reakcie dieťaťa na liek. Svrbenie, žihľavka, v niektorých prípadoch - nádcha a konjunktivitída.

V prípade akútnej alergie na liek sa zvyšuje pravdepodobnosť aneurotického edému - Quinckeho edém.

Quinckeho edém sa považuje za akútny alergický stav, ktorý ohrozuje život dieťaťa. V takom prípade musíte okamžite kontaktovať sanitku a neváhať s liečbou.

Liek je predávkovaný latentne a ak je prekročená denná dávka 10 mg, zvyšuje sa vedľajší účinok lieku - ospalosť. Ako opatrenie liečby sa dieťa zvracia a dostane jemne rozptýlené aktívne uhlie. Predávkovanie vedúce k kóme nie je zaregistrované.

Analógové - Suprastin

Často sa porovnávajú Loratadín a Suprastin. Tablety suprastínu majú podobný účinok, preto pokyny pre obidve lieky neodporúčajú užívať ich jeden rok. Avšak Suprastin má špecifickejšie použitie a závažnejšie následky predávkovania, preto sa v tomto prípade môžete nakloniť k drogám Loratadin.

Pri rozhodovaní o užívaní sirupu Suprastin alebo Loratadine by ste mali vedieť, že pokyny neposkytujú komplexné informácie.

Suprastin sa môže užívať iba pri vykonávaní alergického testu na liek, pretože u detí do jedného roka je možné nežiaduce účinky na Suprastin.

Cena Suprastinu je vyššia ako cena Loratadinu, ale pred podaním deťom mladším ako jeden rok je potrebné poradiť sa s lekárom.

V priemere na jedno balenie 10 tabliet dáte od 20 do 60 rubľov. Jedná sa o veľmi nízku cenu za antihistaminikum a poskytuje to iba ďalšiu výhodu v porovnaní s inými antihistaminikami - Suprastin alebo Ketotifen. Cena za sirup sa pohybuje od 120 do 130 rubľov. Loratadín je k dispozícii v lekárňach a nevyžaduje si predpis na zakúpenie.

Pred predpísaním lieku sa vždy poraďte s detským lekárom. Znaky alergie nenaznačujú prejav sezónnej sennej nádchy, ale môžu signalizovať ďalšie choroby. Samoobsluhu používajte iba ako poslednú možnosť, pretože dieťaťu môžete priniesť vážne choroby súvisiace s jeho vlastnosťami, ako je použitie a dávkovanie..

Ohodnoťte tento článok: 92 Ohodnoťte tento článok

Teraz článok uverejnil počet recenzií: 92, priemerné hodnotenie: 3.90 z 5