Všetok obsah iLive monitorujú zdravotnícki odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..
Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..
Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
Psoriáza môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť tela. Obzvlášť často sa toto ochorenie vyskytuje na lakťoch, v kolenách, v slabinách a podpazuší, na hlave. Psoriáza na tvári je pomerne zriedkavá, ale pacientovi prináša nepríjemné pocity - predovšetkým psychologické. Na tvári nemôžete skryť vyrážky: sú viditeľné pre všetkých. A málo ľudí vie, že choroba nie je nákazlivá a neprenáša sa na iných..
Čo potrebujete vedieť o psoriáze, ktorá ovplyvňuje tvár? Ako sa vysporiadať s patológiou?
ICD-10 kód
epidemiológia
Psoriáza na tvári sa môže odhaliť v každom veku, ale najčastejšie je diagnostikovaná pred 30. rokom života. U žien sa patológia často zisťuje vo veku 15 až 55 rokov au mužov vo veku od 28 do 55 rokov.
V 70% prípadov je takáto choroba prítomná u iných členov rodiny (príbuzných)..
V našej krajine je výskyt psoriázy menší ako 1%. Táto choroba je častejšia v severných krajinách..
Psoriáza na tvári sa môže vyskytnúť rovnako často u žien aj mužov..
Príčiny psoriázy na tvári
Neexistuje všeobecne akceptované vysvetlenie vývoja psoriázy na tvári. Za hlavnú príčinu patológie sa považuje metabolická porucha. Odborníci však stále nemajú jediný názor na pôvod choroby. Navrhujú sa iba teórie, ktoré sa považujú za predpoklady:
- príčinami sa môžu stať autoimunitné poruchy, vrátane porúch genetického pôvodu, prenášané recesívnymi alebo autozomálne dominantnými znakmi;
- okrem iných dôvodov sú možné metabolické a autoimunitné procesy vyvolané nervovým napätím, poruchami príjmu potravy, infekčnými chorobami, zvláštnosťami podnebia a pitím alkoholu.
Všetci vedci a lekári sú jednohlasní: psoriáza na tvári je polyetiologická patológia, pre ktorú nemôže existovať jediný dôvod. Ochoreniu často predchádza kombinácia rôznych faktorov..
Rizikové faktory
- Chronický zápal, infekčné choroby.
- Poruchy metabolizmu.
- Porucha endokrinného systému.
- Poruchy imunity.
- Hormonálne poruchy (puberta, tehotenstvo, menopauza, dlhodobé používanie antikoncepcie).
- Poranenia a poškodenie pokožky tváre.
- Poruchy trávenia.
- Pravidelné a dlhodobé napätie.
- Účinok chladu, omrzliny na tvár.
- Chronická otrava.
- Lieky (ACE inhibítory, ß-blokátory, NSAID, antivírusové lieky).
- Alkoholizmus, nadmerné pitie.
patogenézy
Podľa teórie autoimunitného pôvodu choroby je psoriáza na tvári výsledkom špecifickej reakcie tela na určité podnety, čo vedie k nadmernému vývoju a množeniu buniek na povrchu kože..
Priemerný cyklus separácie buniek je obvykle okolo 25 dní. Pri lupienke na tvári sa delenie vyskytuje rýchlejšie a doba sa skracuje o 20 dní. Výsledkom je, že predchádzajúce bunkové štruktúry nemajú čas na odlupovanie, zhrubnutie a vrstvenie buniek (proliferácia), čo vedie k nástupu zápalovej reakcie. Zápalové miesta vyzerajú ako svetloružové hľuzy, na ktorých sú charakteristické belavé kôry odumretého povrchového tkaniva.
So zvýšením príznakov sa hľuzy vzájomne kombinujú a stávajú sa významnými rozmermi ružovkastých škvŕn rôznych tvarov.
Príznaky psoriázy na tvári
Prvé príznaky sa prejavujú ako malé zapálené škvrny na pokožke tváre, ktoré sa postupom času zväčšujú a spájajú a vytvárajú malé zhustené uzly červenkasto-ružovej farby. Tieto uzliny nie sú nič iné ako psoriatické papuly, ktoré sa považujú za hlavný prejav psoriázy..
Uzly vo veľmi krátkom čase sú pokryté šupinatými kôrami strieborného odtieňa. Dajú sa ľahko zoškrabať z povrchu miesta..
V medicíne je zvyčajné venovať pozornosť trom hlavným a charakteristickým príznakom psoriázy na tvári:
- príznakom stearínovej škvrny je vzhľad poddajných stupníc svetlého striebra, ktoré sa pri škrabaní jemne oddeľujú;
- príznak tvorby filmu je expozícia lesklého červeného povrchu, keď sa snaží oškrabať vločky;
- príznak bodového krvácania („krvavá rosa“) je výsledkom vyššie uvedených príznakov, keď sa po odstránení šupín a vzniku psoriatického filmu objaví špinenie krvi.
Uzly majú tendenciu rásť rýchlo a spájať sa s inými papulami, čím vytvárajú plaky - škvrny, ktoré vyčnievajú na povrch kože.
Hlavnou lokalizáciou vyrážok sú krídla nosa a nasolabiálneho trojuholníka, obočie a obočie, viečka, okraj pier, predná zóna.
etapy
Etapy psoriázy na tvári:
- Počiatočné štádium - na tvári sa objavujú vyrážky, ktoré sa postupne zväčšujú a vyzerajú ako plaky zaobleného tvaru, ružovkasté sfarbenie pokryté svetlými šupinami..
- Stacionárne štádium (1-4 týždne od začiatku choroby) - plaky sa stávajú ľahkými, papuly - okrúhle, šupiny - striebro.
- Stupeň útlmu - plaky sa stávajú nenápadnými a prakticky sa spájajú s kožou, svrbenie ustupuje, okolo papuly sa vytvára hustá keratínová hranica. Táto fáza môže trvať v priemere 2 až 6 mesiacov.
formuláre
Formy psoriatických vyrážok na tvári:
- pustulárny (prstencový alebo zovšeobecnený);
- nekĺbový (klasický alebo erytrodermický).
Druhy psoriázy na tvári:
- obvyklé (známe tiež ako vulgárne) - sprevádzané výskytom ružových papúl, svrbením a pálením;
- s exsudáciou - prejavujú sa papulami, pokrytými žltými kôrami, po odstránení ktorých sa uvoľní žltkastá kvapalina;
- folikulárny - charakterizovaný tvorbou mililárnych papúl s lievikovitým zahĺbením v strede;
- atypický - sprevádzaný výskytom papúl na miestach atypických pre psoriázu;
- plakovitý - charakterizovaný výskytom papúl vo forme červenkastých plakov pokrytých ľahkými šupinami;
- kvapôčkové - je sprevádzané výskytom kvapôčkových pustúl, ktoré sa časom kombinujú;
- bodkovaný - charakteristický prítomnosťou erytému, v niektorých prípadoch s pomaly výraznou infiltráciou.
Stupeň psoriázy na tvári:
Odrody psoriázy týkajúce sa sezónnosti:
Komplikácie a dôsledky
Bohužiaľ je takmer nemožné úplne liečiť psoriázu na tvári - toto ochorenie sa považuje za chronické, ku ktorému dochádza pri periodickom prepuknutí aktivity. Pacienti majú často značné psychologické ťažkosti: pri liečení choroby upadajú do depresívnych stavov, zameriavajú sa na problém a vyhýbajú sa sociálnym kontaktom. To však problém nevyrieši - ak sa neprijmú terapeutické opatrenia, môžu sa objaviť oveľa závažnejšie následky - zovšeobecnenie psoriatického procesu:
- zápalové reakcie v kĺboch - artritída;
- zápalové reakcie v obličkách - glomerulonefritída;
- zápalové zmeny v pečeni - psoriatická hepatitída;
- metabolická porucha.
Okrem toho sa u niektorých pacientov psoriáza na tvári vyskytuje vo forme erytrodermie, ktorá sa šíri do vlasových folikulov..
Diagnóza psoriázy na tvári
V počiatočnej fáze lekár vykonáva rozsiahlu diagnózu, aby overil diagnózu psoriázy na tvári a vyhodnotil rozsah jej rozšírenia..
Štandardné diagnostické postupy zahŕňajú vyšetrenie a vypočúvanie pacienta:
- počúvanie sťažností;
- vyšetrenie psoriatických vyrážok;
- overovanie údajov o iných pôvodných chorobách.
Hlavné príznaky, ktorým bude dermatológ venovať osobitnú pozornosť:
- príznakom stearínovej škvrny je výskyt ľahko odstrániteľných ľahkých strieborných krustiek na uzlíkoch, ktoré je možné bez problémov zoškrabať;
- príznakom filmu psoriázy je vzhľad lesklého hyperemického povrchu, keď sa snaží oškrabať kôru;
- príznak bodového krvácania („krvavá rosa“) je dôsledkom vyššie uvedených príznakov, ak sa po škrabaní šupín a objavení filmu psoriázy zistí kvapka krvi.
Rozpadajúce sa štádium choroby je určené prítomnosťou Voronovovho príznaku - jedná sa o vytvorenie svetlého okraja na okraji škvrny a zdravých kožných prvkov..
Na objasnenie diagnózy sú predpísané analýzy:
- mikroexaminácia vločiek zoškrabaných z patologických tuberkúl;
- biopsia kože s následnou histológiou.
Prístrojová diagnostika môže byť potrebná iba v prípade nepriaznivých účinkov.
Čo musíte preskúmať?
Ako prieskumu?
Odlišná diagnóza
Diferenčná diagnóza je predpísaná:
- s podozrením na dermatitídu;
- vylúčiť rosacea;
- vylúčiť lišajník planus;
- s podozrením na dermatomyozitídu atď..
Vo väčšine prípadov sa lupienka na tvári líši od dermatitídy, ako aj od takého zriedkavého ochorenia, ako je azbestový lišajník. Tento typ lišajníka patrí k jednej z odrôd streptodermy. Ochorenie je sprevádzané výskytom veľkých šupinatých prvkov, ktoré sa podobajú azbestu.
Na koho sa obrátiť?
Liečba psoriázy na tvári
Pri prvom podozrení na psoriázu by ste mali okamžite navštíviť dermatológa. Skoršie začatie liečby pomôže „rýchlejšie“ potlačiť chorobu a preniesť ju do stabilnej fázy útlmu procesu.
Lieky na orálne podávanie sa zvyčajne predpisujú na dlhotrvajúcu psoriázu, v pokročilých a komplexných prípadoch ochorenia. Drogami voľby sa zvyčajne stávajú tieto skupiny:
- cytostatiká - spomaľujú reprodukciu epitelových buniek (metotrexát);
- imunosupresíva - oslabujú autoimunitné procesy (cyklosporín A);
- aromatické retinoidy - inhibujú proliferatívne procesy v epitelových bunkách (analógy vitamínu A);
- glukokortikosteroidné hormóny - inhibujú vývoj zápalového procesu (prednison, dexametazón);
- biologicky aktívne látky - blokujú rast a vývoj buniek (Alefacept, Avastin).
Systémové lieky predpisuje lekár a len v extrémnych prípadoch, keď vonkajší účinok na psoriatické vyrážky neprináša očakávaný účinok a choroba sa ďalej rozširuje. Nezávislé použitie týchto liekov je prísne kontraindikované.
Užívajte 5 až 25 mg lieku vo vnútri, 1-krát týždenne.
Inhibícia funkcie kostnej drene, erózia a vredy, bolesti hlavy, alopécia.
Metotrexát sa predpisuje iba pri ťažkej psoriáze..
Užívajte perorálne 3,5 až 6 mg / kg telesnej hmotnosti denne.
Závažnosť v žalúdku, vysoký krvný tlak, porušenie mesačného cyklu u žien.
Je dôležité zabrániť nadmernej inhibícii imunity.
Priradiť dospelým od 50 tisíc do 100 tisíc IU za deň.
Ospalosť, apatia, sčervenanie tváre, dyspepsia.
Priraďte s opatrnosťou pacientom s poškodenou funkciou obličiek..
V akútnom období je povolených 4 až 10 mg liečiva denne, rozdelených 3-4 krát.
Porušenie mesačného cyklu u žien, pankreatitída, poruchy srdcového rytmu, opuchy, alergie.
Na zníženie závažnosti vedľajších príznakov môžete užívať prípravky draslíka.
Dávkovanie - prísne individuálne.
Dýchavičnosť, opuch tváre, svrbenie, hypotenzia.
Môžu sa vyskytnúť individuálne reakcie: pri prudkom zvýšení teploty by ste mali okamžite vyhľadať lekára.
Masti a krémy na psoriázu na tvári sa predpisujú v prvom rade a iba v prípade, že sú neúčinné, lekár prejde na vymenovanie vyššie uvedených systémových liekov..
Pri lupienke na tvári sa môžu použiť tieto vonkajšie lieky:
- Vonkajšie masti glukokortikoidov - zastavenie zápalu v ktorejkoľvek fáze procesu (lorinden A, masť prednisolonu).
- Vonkajšie prostriedky s vitamínom D - normalizujú metabolické procesy v poškodených bunkách epidermy (daivonex, daivobet).
- Keratolytiká a keratoplasty - zjemňujú keratinizované vrstvenie pokožky (salicylová masť, salicylová masť zinku).
Ako ďalšie ošetrenie sa predpisuje:
- antihistaminiká, ktoré pomáhajú odstraňovať svrbenie a nepohodlie (fenkarol, erius atď.);
- sedatíva, ktoré zlepšujú psychoemocionálne pozadie (valeriánske kvapky, materská voda);
- vitamíny, ktoré zlepšujú vlastnosti pokožky a vytvárajú dodatočnú ochranu proti poškodeniu bunkových štruktúr (vitamíny A a E, ktorých úspešná kombinácia je obsiahnutá v lieku Aevit);
- antibiotiká, ktoré bránia rozvoju sekundárnej infekcie v ložiskách psoriázy (lieky makrolidovej skupiny).
Fyzioterapeutická liečba
Na pozadí liekovej liečby psoriázy na tvári sa aktívne používa fyzioterapia. V závislosti od údajov je možné vymenovať rôzne užitočné postupy:
- Elektrospánok - postup so sedatívnym účinkom, normalizujúci psychiku pacienta, u ktorého je ochorenie vyvolané stresom a obdobiami silnej úzkosti. Relácia trvá 20 - 60 minút, každý deň alebo raz za dva dni. Minimálny počet relácií - 8 ks..
- UV terapia - postup úzkopásmového stredného vlnenia.
- Fototerapia je jednou z odrôd ultrafialového žiarenia, ktoré je predpísané v štádiu oslabenia procesu na predĺženie obdobia remisie..
- Liečba pučením - ultrafialové žiarenie pri perorálnom podaní fotosenzibilizujúcich látok (napríklad psoralénu). Zvyčajne sa uskutočňujú dva liečebné cykly: čistenie a proti relapsu.
- Röntgenová terapia - ožarovanie postihnutej pokožky röntgenovými lúčmi. Relácia sa opakuje raz za 5 až 6 dní.
- Laserová terapia - bezpečný postup s laserovým vystavením oblastiam s psoriatickými vyrážkami.
Ako doplnková liečba je vítaná kúpeľná liečba, balneoterapia, pelooterapia.
Alternatívne zaobchádzanie
Ako zmierniť príznaky psoriázy pomocou ľudových receptov? Vskutku, ľudovým metódam sa niekedy podarí dosiahnuť trvalý pokles procesu ochorenia. Napríklad môžete skúsiť pomôcť osobe s psoriázou na tvári pomocou nasledujúcich metód:
- dvakrát až trikrát týždenne nanášať krémy na tvár s nasledujúcim zložením: morská soľ a teplá voda, v pomere 1: 3;
- na postihnuté miesta naneste vankúšiky navlhčené kokosovým olejom, borievkovým olejom, jojobovým olejom alebo levanduľovým olejom po dobu 5-6 minút;
- namažte postihnuté oblasti 5% olejom z rakytníka rakytníkového a tiež ich použite vo vnútri - 2 ml denne ráno.
Okrem toho sa odporúča jesť viac rastlinných potravín, najmä ovocia a zeleniny pomaranča a červeného. Uprednostňuje sa mrkva a tekvica, pretože majú vysoký obsah vitamínu A..
Bylinné ošetrenie
Na základe liečivých bylín sa môžu vonkajšie masti pripraviť na dennú aplikáciu do oblastí tváre postihnutých psoriázou.
- Pripravte si zmes 50 g dubového popola, 50 g popola z ružových bokov, 20 g suchej mletej tráva bobúľ, surového vaječného bielka, 200 g pevného oleja. Hmota sa dobre premieša a 2 týždne sa nechá stáť pri normálnej teplote. Výsledná masť sa má uchovávať v chladničke.
- Pripravte si zmes 10 ml colanchoe šťavy, 30 ml eukalyptového oleja a 10 ml prírodného medu. Namočte na tri noci na tmavom a chladnom mieste..
- Pripravte si zmes zo 100 g brečtového dechtu, 40 g popola z ružových bokov, 40 g ricínového oleja a 20 g prírodného medu. Namočte 3 dni do chladničky a použite.
Ak pripravujete takéto masti a používate ich každý deň, pozitívny výsledok sa objaví už mesiac po začiatku používania.
homeopatie
Homeopatia pri lupienke na tvári sa predpisuje súčasne s konzervatívnou liečbou.
Homeopatické lieky sa môžu odporučiť:
- Chov Arsenicum Iodatum 3, 6, 12 a 30;
- Kardum Marianus - chov 3, 6;
- Helidonium - chov 3, 6;
- Síra - chov 3, 6, 12, 30.
Prípravky psorinochelu a externá látka Psoriaten, ktorú je možné kúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu, sa považujú za dobrý prostriedok. Takéto lieky majú minimálny súbor vedľajších účinkov (veľmi zriedka - alergia) a môžu byť predpísané takmer bez obmedzenia..
- Psorinochel - vypite 10 kvapiek. 3-krát denne, pred jedlom.
- Psoriaten - aplikujte na postihnuté oblasti trikrát denne.
Chirurgické ošetrenie
Chirurgická liečba psoriatických vyrážok na tvári - plastická chirurgia - nezaručuje, že sa choroba znova neobjaví, pretože patológia sa považuje za chronickú s autoimunitnou etiológiou. Z tohto dôvodu sa použitie chirurgického zákroku pri psoriáze na tvári považuje za nepopulárne a nevhodné.
Príčiny psoriázy, jej typy a metódy liečby
V poslednom desaťročí lekári zaznamenali prudký nárast výskytu psoriázy. Ochorenie je spojené s vnútorným zápalom, je chronickým procesom a nedáva úplné uzdravenie. Liečba a prevencia komplikácií zahŕňa lekárske metódy, stravu a používanie ľudových prostriedkov na prírodnej báze.
Povaha a história psoriázy
Prvá zmienka o príznakoch kožnej choroby bola nájdená v kronikách liečiteľov starovekom Egypte a Indii. Podrobne to opísal Hippokrat, ktorý dal názvu „psora“ červené plaky a papuly na tele. V stredoveku sa to dlho považovalo za nebezpečnú malomocenstvo, takže pacienti skrývali zápal, aby sa vyhli nútenej liečbe..
Prvýkrát psoriázu pri samostatnom ochorení priniesol nemecký dermatológ a vedec Ferdinant von Hebr v roku 1841. Vykonal rozsiahlu štúdiu so vzorkou epitelu, ktorá podrobne opísala všetky štádiá a typy zápalového procesu. Jeho nasledovník, Jean Louis Aliber, spojil chorobu s konkrétnou formou artritídy..
V 20. storočí sa začala podrobná štúdia psoriázy. Lekári sa pomocou lepšieho vybavenia a optiky dozvedeli, že pri chorobe sa procesy regenerácie a odlupovania kože urýchľujú 8 až 10 krát. Oddeľovali patológiu od dermatitídy a dokázali jej autoimunitnú povahu.
V posledných rokoch bolo možné zistiť hlavné faktory, ktoré zvyšujú riziko psoriázy. Lekári však stále hľadajú príčiny choroby, zvažuje sa účinok imunity a dedičnosti. K dnešnému dňu boli vyvinuté pre liečbu stovky liekov, ale žiadnym spôsobom nemôže pacienta zachrániť navždy..
Hlavné príčiny psoriázy
U zdravého človeka trvá proces aktualizácie hornej vrstvy dermy 21-30 dní. Počas tejto doby sa bunka formuje, rastie, vykonáva základné funkcie a zomiera, čím vytvára priestor pre novú. Pod vplyvom negatívnych faktorov pri psoriáze sa tento proces niekoľkokrát zrýchľuje a netrvá dlhšie ako 5-6 dní.
Väčšina dermatológov považuje hlavnú príčinu choroby za autoimunitné poruchy. Z neznámych dôvodov začína imunita človeka napádať svoje vlastné kožné bunky, čo vyvoláva zápalový proces. Nemajú čas dozrieť, sú odtrhnuté od hlbokých vrstiev a vytvárajú svrbivé plaky.
Medzi hlavné príčiny a faktory vyvolávajúce vývoj choroby:
- strata imunity;
- časté prechladnutia, SARS alebo chrípka;
- hormonálna nerovnováha;
- patológia štítnej žľazy;
- konštantné podchladenie;
- práca s chemikáliami;
- psychologické problémy, stres, poruchy;
- užívanie drog alebo alkoholu.
Najnovší vedecký vývoj naznačuje niekoľko hypotéz týkajúcich sa príčin choroby. Vychádzajú z pozorovaní rôznych skupín pacientov:
- latentné alergie na potraviny, lieky alebo faktory životného prostredia;
- infekcie a zápalové ložiská vo vnútorných orgánoch;
- narušenie metabolických procesov, ktoré ovplyvňujú regeneráciu tkanív;
- prítomnosť parazitov;
- psychosomatika.
Psoriáza je často zdedená. V prítomnosti génu u oboch rodičov sa riziko výskytu patológie zvyšuje na 50%. Vo väčšine prípadov sa prvé prejavy choroby pozorujú počas puberty a konečnej formácie tela - od 15 do 20 rokov.
Mnoho pacientov sa dokáže vyhnúť bolestivým prejavom pomocou diéty a zdravého životného štýlu. Lekári však identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť exacerbáciu a časté relapsy:
- fajčenie;
- infekčné kožné choroby;
- vedľajšie účinky určitých liekov;
- komplikácie po očkovaní;
- opálenie;
- stresujúce situácie.
Výskyt psoriázy je vo väčšine prípadov kombináciou viacerých faktorov. Zhoršuje sa po bronchitíde alebo angíne, pri liečení ktorých sa použili antibiotiká. Vždy sa spája so znížením imunity a oslabením tela..
Nebezpečné komplikácie psoriázy
Svrbenie, pálenie a plaky na koži nie sú jediné prejavy. Zápalový proces môže ovplyvniť vnútorné orgány a systémy, prejsť na kĺby. V krvi sa neustále zvyšuje hladina toxínov, ktoré narušujú metabolické procesy.
Hlavným problémom pokročilej psoriázy je rozvoj artritídy. Diagnostikuje sa u 15 - 20% pacientov s rôznymi štádiami, vyskytuje sa s častými relapsmi, bolestivým zápalom kĺbov. Najčastejšie sa jedná o prsty na nohách, na nohách, členkoch, kolenách a bokoch.
Medzi ďalšie komplikácie psoriázy patrí:
- erytrodermia s rozsiahlymi léziami kože;
- znížená ostrosť zraku;
- ventrikulárna dilatácia;
- ochorenie obličiek
- chronická porucha čriev.
Pri psoriáze je riziko ťažkej depresie a duševných patológií 2-3 krát vyššie. Choroba sa neprenáša a nie je nákazlivá, ale ľudia s kožnými defektmi sa často vyhýbajú osobným vzťahom, sú plaché o svoje telo. Vedome odmietajú intímny život a navštevujú zaujímavé miesta. Neovplyvnený prístup k problému zmenšuje okruh priateľov na minimum.
Hlavné príznaky a príznaky psoriázy
Skúsený dermatológ ľahko odlíši prejavy choroby od inej dermatitídy. Na tele sa objaví niekoľko škvŕn, viac pripomínajúcich vyrážku. Rýchlo zväčšujú priemer, dosahujú 7-8 cm, začínajú sa odlupovať. Ak sa liečba psoriázy nezačne, zapálené oblasti pokrývajú až 50 - 60% tela.
Nasledujúce príznaky pomáhajú odlíšiť psoriatické plaky od lišajníkov alebo alergií:
- Majú jasné okraje, mierne zhrubnuté a stúpajúce nad pokožku, čo vyvoláva mierny opuch a začervenanie. Váhy sú ľahké, takmer strieborné.
- Odlúpnuté častice ľahko zoškrabávajú povrch a zanechávajú povrch akoby pokrytý voskom.
- Po odstránení zapálených šupín je viditeľný tenký červený film nových buniek, ktorý sa na svetle leskne.
- Pri pokuse o odtrhnutie filmu sa objavia kvapky krvi (Auspitzov jav).
Toto sú hlavné príznaky psoriázy, ktoré pomáhajú pri uskutočňovaní autodiagnostiky. Prvé prejavy sa pozorujú v mieste odrenia odevom, po odrenín alebo tepelných popáleniach, ktoré sa podobajú na nehojace sa rany. Existuje však niekoľko možností umiestnenia papúl na tele pacienta:
- Na rukách. Malé ohniská môžu byť lokalizované na prstoch, krčiacich lakte. V zriedkavých prípadoch alebo v pokročilom stave ovplyvňuje tento proces predlaktie.
- Na hlavu. Bežná forma je diagnostikovaná s výskytom častíc a kôr na pokožke hlavy. Zápal začína v zadnej časti hlavy, postupne prechádza za ušami, sprevádzaný pálením a hojným lupinami, pripomínajúcimi korunu.
- Na tele. Vďaka tvaru kvapiek malé plaky hojne pokrývajú žalúdok, boky a chrbát. Problém sa často vyskytuje po antibiotickej liečbe infekcií.
- Na dlaniach a chodidlách. Palmar-plantárna psoriáza začína niekoľkými malými plakmi, ale rýchlo rastie na veľké plochy pokryté belavou pokožkou. Niekedy sa vyskytujú svrbivé kôry iba medzi prstami.
- Na tvár. Vzácna forma s lokalizáciou na tenkej koži viečok, okolo pier s vyrážkami na lícach..
V poslednej dobe sa zvýšil počet detí, u ktorých sa psoriáza prejavuje dlho pred pubertou. U bábätiek sa prvé papuly schovávajú v záhyboch kože v slabinách, axilárnych dutinách na krku. Svrbia a spôsobujú nepohodlie a stratu chuti do jedla. Rodičia ich často berú na prejav atopickej dermatitídy.
Druhy a formy choroby
Psoriáza je osobitne klasifikovaná podľa znakov a charakteristických prejavov. Oddelenie podľa formy pomáha správne identifikovať hlavnú príčinu choroby a zvoliť spôsob liečby:
- Jednoduché, plakovité alebo vulgárne. Klasická verzia sa objaví na pokožke s veľkým počtom plakov. Sú pokryté striebornými šupinami, šupinatými, svrbivými a pri česaní môžu krvácať. Často sa zlúčia do veľkej formácie na chrbte, žalúdku alebo nohách. Vyznačuje sa pravidelnými relapsmi, komplikáciami kĺbov..
- Špicaté alebo slzovité. Na tele je veľa malých bodiek s priemerom maximálne 1,5 cm. Pripomínajú vyrážku, zriedka lokalizovanú na tvári a rukách. Pri trení švy sa odev často odlupuje a necháva exponovanú, zapálenú pokožku infikovanú sekundárnou infekciou..
- Pustulárnu. Zložitá forma, pri ktorej je postihnutých až 30 - 50% tela. Exacerbácia je sprevádzaná zvýšením lymfatických uzlín, horúčka, exacerbácia vnútorných chorôb, vyžaduje lekársku starostlivosť v nemocničnej nemocnici. Rozdeľuje sa na lokalizovaný a zovšeobecnený typ Tsumbush.
- Exsudatívnou. Jedna z najťažších foriem. Vyskytuje sa u pacientov s endokrinnými patológiami, vyvíja sa na pozadí cukrovky. Okrem odlupovania vylučujú plaky veľké množstvo zápalovej tekutiny. Sú impregnované exsudátom, premieňajú sa na hustú kôru a spôsobujú silnú bolesť osobe pri dotyku alebo liečbe rán..
- Parapsoriáza alebo Brockova choroba. Má podobné príznaky, ale plaky vyzerajú skôr ako škvrny s ekzémom, nemajú účinok filmu alebo vosku, po odstránení červené kvapky nevychádzajú. Môže byť sprevádzaná horúčkou, horúčkou, slabosťou a zlým zdravotným stavom..
- Inverzné alebo reverzné. Zriedkavá forma je diagnostikovaná u 1% ľudí. Jeden z prejavov sa považuje za tmavú pigmentáciu v podpazuší, v ingvinálnych záhyboch, ktoré v počiatočnom štádiu nedávajú intenzívny peeling..
Ako sa choroba vyvíja, môže sa k nim pridať seboroická psoriáza. Táto forma je diagnostikovaná s výskytom svrbivých škvŕn na temene hlavy. Rýchlo sa vyvíja a pohybuje sa na čele, ovplyvňuje tvár. Pacienti to berú na obyčajný seborrhea pomocou špeciálneho šampónu. Pri vizuálnom vyšetrení však nedochádza k mastnému lesku a nadmernému mazovému výtoku, pokožka je presušená, šupiny žiaria na svetle.
Lekári osobitne rozlišujú psoriázu nechtov alebo onychodystrofiu. Pripomína vulgárnu formu, pokračuje s častými relapsmi. Vyskytuje sa u 90% pacientov so psoriatickou artritídou. Vyskytuje sa iba u 7% detí, ale ťažko sa lieči. Medzi príznaky patrí odlupovanie doštičky, výskyt bielych škvŕn, jamky, silná delaminácia.
Fázy psoriázy a fotografie
V klinickej praxi sa rozlišuje niekoľko štádií choroby. Líšia sa závažnosťou príznakov, prejavov, povahou priebehu. Mnohí odborníci osobitne opisujú počiatočný stav, ktorý u mnohých pacientov pokračuje s latentným zápalom, ktorý sa podobá bežnej dermatitíde alebo lišajníkom..
Ako vidno na fotografii, v počiatočnej alebo skorej fáze vyrážky je takmer neviditeľné. Niekedy dochádza k miernemu peelingu na lakte alebo chodidlách, čo nespôsobuje nepohodlie. Po aplikácii zvlhčovača alebo pleťového mlieka sa horenie znižuje. Miesta majú malý priemer, nevyvolávajú obavy.
Pri diagnostike sa používa nasledujúca klasifikácia štádií psoriázy:
- Akútne alebo progresívne. Škvrny sa výrazne zväčšujú a sú pokryté suchými časticami epidermy. Pacient má obavy z ťažkého svrbenia, pálenia, podráždenia, opuchu kože v mieste vyrážky. Okolo plakov sa objaví červený okraj.
- Stacionárna scéna. Nové útvary sa neobjavujú, ale choroba postupuje, negatívne ovplyvňuje kĺby a vnútorné orgány. Nepríjemné pocity zosilňujú, plaky sa spájajú do veľkých miest na tele, objavujú sa na hlave, nechtoch a podrážke. Na fotografii vyzerá zapálená koža, peeling a smrť buniek sa nezastaví.
- Ústup alebo povolenie. Príznaky psoriázy sa postupne znižujú a vymiznú. Červené škvrny sa rozpúšťajú a na pokožke zanechávajú belavé škvrny. Pacient sa vracia k svojmu obvyklému spôsobu života.
Na výber liečebných metód je potrebné oddelenie v štádiu. Najúčinnejšie a najúčinnejšie lieky sa používajú v stacionárnej forme, keď existuje najväčšie riziko poškodenia vnútorných orgánov, systémov a kĺbov. Úlohou lekárov je preto rýchlo zmierniť exacerbáciu a dosiahnuť úplné odstránenie príznakov. Ochorenie sa nedá vyliečiť, preto je dôležité usilovať sa o dlhú regresiu.
Liečba psoriázy
Lekári odporúčajú začať liečbu pri prvých príznakoch exacerbácie, nezačínajte ochorenie skôr, ako sa vyskytnú komplikácie. V počiatočnej fáze môžete používať nehormonálne lieky, doplniť kurz o špeciálnu stravu a ľudové recepty. Je dôležité vylúčiť faktory, ktoré vyvolali nové kolo psoriázy: stres, fajčenie, prepracovanie, nedostatok spánku.
Liečba psoriázy je skľučujúcou úlohou v ktorejkoľvek fáze. Pacient musí spolu s lekárom často hľadať účinnú terapiu mnohými masťami, krémami a formuláciami. Nestačí rýchlo odstrániť vonkajšie prejavy choroby: je potrebné zabezpečiť, aby nedošlo k vnútorným zápalom, poškodeniu kĺbov, aby sa zabránilo rozvoju artritídy..
Drogová terapia
Liečba akejkoľvek formy psoriázy sa začína použitím vonkajších látok. Majú rôzne účinné látky, líšia sa zložením, zásadou pôsobenia na epidermu. Najúčinnejšie nehormonálne masti, ktoré zmierňujú exacerbáciu:
Prípravky obsahujú vitamíny, minerály a oleje, ktoré zmierňujú nepríjemné pocity, ktoré zlepšujú krvný obeh v kapilároch. Zinok a kyselina salicylová navyše chránia pred baktériami, zabraňujú sekundárnym infekciám, suchým mokrým oblastiam.
Pri vážnom poškodení a raste škvŕn predpisujú lekári hormonálne masti. Prípravky na lokálnu liečbu sa vyberajú individuálne po vyšetrení, pričom sa berie do úvahy vek, zdravotné vlastnosti pacienta, možné kontraindikácie. Zoznam populárnych obsahuje:
Masti a krémy obsahujú syntetické hormóny, ktoré pôsobia na receptory pokožky, spomaľujú narušený proces regenerácie. Zápal sa postupne znižuje, bunky sa tvoria pomalšie, oblasti pokryté filmom sa hoja. Lieky môžu obsahovať betametazón, mometazón, glukokortikosteroidy. Majú však niekoľko vážnych nedostatkov:
- Mnoho hormónov je kontraindikovaných na liečbu detí mladších ako 2 roky, počas tehotenstva a laktácie..
- Je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie, postupujte podľa pokynov.
- Vysoko za cenu.
Používanie hormonálnych masťov je povolené iba pod dohľadom lekára. Aktívne zložky môžu prenikať krvou, ovplyvňovať kôru nadobličiek a potláčať tvorbu kortizolu. V prípade predávkovania alebo dlhodobého užívania liekov by sa liečba mala prerušiť postupne s denným znížením dávky.
Pri sezónnom zhoršení psoriázy môžete použiť lieky na zvýšenie imunity, vitamínové komplexy. Stimulujú telo zvnútra von, odstraňujú dysbiózu a nedostatok vitamínov, urýchľujú hojenie pokožky. Hlavnou úlohou týchto skladieb:
- eliminácia toxínov;
- podpora kĺbového tkaniva;
- zlepšenie pohody;
- metabolické zrýchlenie;
- pečeňové čistenie.
Pri psoriáze sa odporúča Timalin, Glutoxim a Pyrogenal. V závislosti od formy ochorenia sa používajú v progresívnom štádiu alebo na prevenciu recidívy vo forme injekcií alebo tabliet. Zvyšujú účinok stravy, spúšťajú čistenie tkanív, čriev, podporujú imunitnú obranu.
Psoriáza sa často vyskytuje v stresových situáciách. Aby sa eliminoval provokujúci faktor, lekári vyberajú imunosupresíva. Normalizujú spánok, znižujú podráždenosť a úzkosť a zastavujú zápalový proces. Na recidívu môžete použiť:
Imunosupresíva zmierňujú stres, upokojujú podráždené kožné receptory. Zastavujú pálenie a svrbenie, navyše majú antireumatický účinok. Spojte a vylučujte látky, ktoré ovplyvňujú kĺby, znižujú bolesť a pocity počas exacerbácie. Nepoužívajú sa doma, vyžadujú prísne dávkovanie..
Pri liečbe psoriázy vynikajú medzi tradičnými prostriedkami sorbenty. Sú to špeciálne lieky, ktoré absorbujú toxíny a produkty rozpadu, ktoré sa po zhoršení nachádzajú vo veľkom množstve v krvi a črevách. Znižuje sa tým riziko psoriatickej artritídy, porúch trávenia, urýchľuje čistenie pokožky od plakov. Najviac odporúčané a efektívne:
- Enterosgel;
- Smecta;
- Biely alebo aktívny uhlík;
- Sorbex.
Výhodou sorbentov je bezpečnosť tela, takže môžu byť použité na lekárske ošetrenie choroby u detí. Používajú sa pri odstraňovaní biologických činiteľov a hormonálnych krémov, znižujú koncentráciu syntetických hormónov v krvi.
Čínske lieky na psoriázu
S komplexnou liečbou v období zápalu sa čínske bylinné prípravky osvedčili. Lekári ich odporúčajú používať po hormonálnych masloch na detoxikáciu a liečenie. Názory pacientov najvyššej kvality:
- Fufang. Krémové mlieko obsahuje fluorid, salicylovú, kyselinu octovú, borneol, gáfor a bylinné extrakty.
- Basiangao. Čínska masť bez hormónov rýchlo preniká do pokožky a nasýti ju extraktmi z trnkov, lišajníkov, rebarbora a funulínu..
- Pianpin V akútnom období sa predpisuje hormonálne činidlo na zníženie zápalu, peelingu a svrbenia. Obsahuje dexametazón, vazelínu, stearín, mentolový olej. Povolené na ošetrenie pokožky tváre.
- Pi Xuan Xie Du. Lacná masť na prírodné suroviny. Skladá sa z výťažkov mäty, echinacey, ďateliny s škorpiónovým jedom.
- Kráľ kože. Populárny liek na liečbu vulgárnej psoriázy. Eliminuje svrbenie kvôli obsahu kurkumy, oleja zo santalového dreva, neemu, tulasi.
- Sírové mydlo. Sírne mydlo obsahuje extrakt z aloe, olivový a palmový olej, hydratuje, obnovuje rovnováhu tukov, lieči rany.
- Zudaifu. Masť obsahuje extrakt zo sfory, cesmíny, korku, morušovej kôry, chlórhexidínu. Používa sa na exacerbáciu 2-krát denne.
- Yiganerjing. Krém z Číny je bezpečný, obohatený o japonskú šťavu Sophora, koreň popola, zmierňuje suchosť, peeling a svrbenie. Môže sa aplikovať na tvár, pokožku hlavy.
Pred liečbou liekmi z Číny by sa mal vykonať test na alergiu: niektoré zložky rastlín vo vysokých koncentráciách vyvolávajú podráždenie, exacerbáciu a zvyšujú nepohodlie.
Ľudové cesty
Existujú rôzne spôsoby liečby psoriázy. Po odstránení akútneho procesu je možné terapiu doplniť ľudovými liekmi. Pri exacerbácii sa často používajú recepty s lekárskym sololom:
- V rovnakom pomere sa zmiešajú tekutý med a pevný olej, strúhaná dubová kôra, pridá sa surové vajce. Výsledná zmes sa nanáša na telo 2-krát denne.
- V čistej miske zmiešajte 2 polievkové lyžice tuhého oleja a detskej smotany, pridajte trochu rakytníka rešetliakového. Liečte zapálené oblasti ráno a večer.
Na liečbu psoriázy sa môžete kúpať s prídavkom užitočných zložiek: sóda, morská soľ, odvar z ovsa, terpentín. Posledná zložka na báze živice ihličnatých stromov zmierňuje zápaly, zlepšuje krvný obeh, upokojuje a tonizuje pokožku. Vylepšenie si vyžaduje až 15 postupov s prestávkou 1 - 2 dni.
Alternatívne metódy
Okrem liekov sa pacientovi môže ponúknuť svetelná liečba alebo fotochemoterapia PUVA. V 90 - 95% prípadov je možné výrazne zlepšiť stav pokožky, zastaviť proces. Terapia sa používa v nasledujúcich formách:
- exsudatívnou;
- vulgárne;
- palmoplantárnej.
Použitie PUVA je účinné pri lézii pokožky hlavy. Ožarovanie svetelnými vlnami sa uskutočňuje 5 až 6 zákrokmi pri nízkej frekvencii, čo je pre telo bezpečné. Medzi alternatívne metódy, ktoré sa osvedčili pri psoriáze, patria:
- selektívna fototerapia;
- úzka vlna;
- bahenná terapia;
- plazmaferéza.
Na zníženie zapálených oblastí odporúčame bahno, ktoré ukladá vo forme aplikácie alebo kúpania. Najúčinnejšie zlúčeniny sa ťažia na brehoch Mŕtveho mora, v letoviskách Kuyalnik, Lake Bear. Obsahujú minerály, upokojujú a obnovujú pokožku.
Prevencia psoriázy
Dôležitým spôsobom, ako zabrániť exacerbácii a relapsu choroby, je správna výživa. Strava Pegana špeciálne vyvinutá lekárom pomáha znižovať hladinu alergénov, eliminuje intoxikáciu a zabraňuje dysbióze. Jeho základné princípy:
- Až 70 - 80% ponuky by mali pozostávať z potravín tvoriacich alkálie (ovocie a zelenina).
- Iba 20 - 30% stravy môžu byť potraviny, ktoré zvyšujú kyslosť (mäso, obilniny, ryby, plnotučné mlieko).
- Mastné a uhľohydrátové jedlá, káva, sladké nápoje, alkohol sú úplne vylúčené.
- Všetky jedlá by mali byť dusené, varené alebo pečené bez oleja.
- Jedzte po častiach, v malých dávkach, aby nedošlo k preťaženiu čriev.
Pre prevenciu psoriázy je dôležité prestať fajčiť, alkohol. Je potrebné sledovať denné čistenie čriev, piť viac čistej vody bez plynu a prísad.
Odpovede na často kladené otázky o psoriáze
Môžem dostať psoriázu?
Toto je prvá mylná predstava, ktorá negatívne ovplyvňuje komunikáciu s pacientmi. V skutočnosti je choroba spojená iba s fungovaním imunitného systému, nemá vírusy prenášané kontaktom. Môžete bezpečne liečiť pokožku pacienta, nosiť jeho oblečenie alebo obuv.
Je možné plávať s exacerbáciou?
Lekári odporúčajú denné kúpele alebo teplú sprchu, ktoré zmierňujú nepríjemné pocity a pálenie, znižujú peeling. Procedúra sa môže doplniť kúpaním v roztoku morskej soli, škrobu alebo ošetrením plakov pomocou bahna.
Môže byť psoriáza úplne liečená?
Doteraz neboli nájdené žiadne spôsoby liečby psoriázy, ktoré by pacienta úplne zmiernili. Toto je chronické a nevyliečiteľné ochorenie, ktoré sa vyskytuje s častými relapsmi, vyžaduje neustálu prevenciu. Pri správnej výžive, strave, udržiavaní zdravého životného štýlu môžete znížiť iba počet exacerbácií, znížiť závažnosť priebehu.
Príčiny a charakteristiky priebehu psoriázy lekári aktívne skúmajú v rôznych krajinách. Bolo vyvinutých veľa metód liečby, ktoré poskytujú dobré výsledky, ale nezaručujú úplné zotavenie. Pri exacerbácii je potrebné kombinovať liekovú terapiu, tradičnú medicínu, detoxikáciu, dodržiavanie prísnej stravy.
Ako liečiť psoriázu na tvári?
Niet divu, že psoriáza je na zozname najbežnejších kožných chorôb - z jej prejavov - psoriatických plakov, najmenej 4% svetovej populácie trpí.
Nie je ťažké rozpoznať túto patológiu - deklaruje sa s konvexnými červenými škvrnami na pokožke, ktorých povrch je hojne „ozdobený“ šupinatými šupinami. Vzhľad týchto vyrážkových prvkov je sprevádzaný množstvom nepríjemných príznakov - intenzívne svrbenie, hyperémia, niekedy - bolestivé pocity.
Psoriáza sa vyznačuje chronickou opakujúcou sa povahou priebehu, ochorenie spôsobuje nielen fyzické, ale aj psychoemotorické a sociálne ťažkosti..
Príčiny výskytu a vývoja psoriázy na tvári sú tieto faktory:
- Genetická predispozícia;
- Imunitné zlyhanie (obrana tela začína útočiť na zdravé epidermálne bunky, čím prispieva k ich abnormálnej reprodukcii a degenerácii na atypické jednotky);
- Metabolická porucha;
- Hormonálna nerovnováha;
- Systémové a lokálne alergické reakcie;
- Porušenie integrity kože, rôzne zranenia;
- Akútne a chronické infekcie;
- Dlhodobé užívanie drog;
- Depresívne stavy, neurosízy, stres, pocity a iné poruchy nervového systému.
Funkcie choroby
Príznaky psoriázy na tvári závisia od formy patológie, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta, ktorý sa s ňou stretol. Psoriatické plaky teda môžu byť umiestnené:
- Na horných dolných viečkach okolo očí;
- V oblasti obočia;
- Na čelo;
- V nazsolabiálnych záhyboch;
- Na lícach;
- V zriedkavých prípadoch sa príznaky psoriázy na tvári prejavujú na ústnej sliznici, objavujú sa na jazyku a na hranách pier..
Vo všeobecnosti sa príznaky choroby objavujú postupne, psoriáza na tvári sa vyvíja pomerne pomaly. Klinický obraz patológie je často zamieňaný s hubovými, infekčnými a inými kožnými léziami..
Najskôr sa v postihnutej časti tela objavia malé ružové a červené škvrny malých rozmerov. V priebehu času tieto útvary rastú, zapália sa a okolo nich sa určujú veľké hyperemické oblasti kože. Povrch psoriatických plakov na tvári „je pokrytý strieborno-šedými šupinami.
Priebeh choroby sa vyznačuje intenzívnym svrbením v postihnutých oblastiach, zvýšenou suchosťou a tesnosťou pokožky, olupovaním vyrážkových prvkov. Zápalový proces často spôsobuje nepríjemné až bolestivé pocity.
Najbežnejším variantom ochorenia je seboroická psoriáza. V tomto prípade prvky vyrážky pokrývajú čelo, uši, líce a siahajú až po pokožku hlavy. Patológia postupuje rýchlo a je sprevádzaná plesňovou infekciou postihujúcou mazové žľazy - to len zhoršuje klinický priebeh choroby a komplikuje liečbu psoriázy na tvári..
Patológia vo svojom vývoji prechádza niekoľkými po sebe nasledujúcimi fázami:
- Progresívne - jednotlivé miesta, ktoré už na koži existujú, sa zväčšujú, zapália a spolu s novými vyrážkami sú postihnuté oblasti kože intenzívne svrbivé, hyperemické a pacient môže pociťovať bolestivé pocity..
- Stacionárne - plaky nerastú, nové útvary sa nezistia. Vyrážka samotná sa stáva modrastejšou, svrbenie sa stáva menej intenzívnym.
- Regresívne - vyrážkové prvky sa zosvetľujú, stávajú bledé, svrbenie a odlupovanie, existujúce papuly (ak existujú) sa postupne rozpúšťajú.
Ako sa vysporiadať s patológiou
Liečba psoriázy tváre, rovnako ako v prípade iných foriem choroby, vyžaduje integrovaný prístup. Je potrebné poznamenať, že psoriáza je jednou z patológií, ktorú nie je možné odstrániť raz a navždy..
Hlavné ciele liečby psoriázy na tvári sú:
- Minimalizácia nepohodlia spôsobeného vyrážkou, zlepšenie celkového blahobytu;
- Prevencia relapsu.
Ako teda liečiť lupienku na tvári? Terapia sa začína používaním miestnych liekov - krémy, masti, gély, ako aj korekcia stravy, odmietnutie zlých návykov a zdravého životného štýlu..
Ako liečiť psoriázu na tvári pomocou vonkajších zlúčenín? Dermatológ by mal predpísať lieky, ktoré majú hojenie rán, protizápalové, antipruritické, keratolytické a vstrebateľné vlastnosti. Liečba psoriázy na tvári sa vykonáva salicylovými a dechtovými masťami, Kartalin, Calcipotriol.
V závažných prípadoch ochorenia sú pacientom preukázané hormonálne zlúčeniny (na ich základe glukokortikosteroidy):
- trider.
- Celederm.
- Advantan.
- Alacom.
Obvykle je to, ako liečiť psoriázu na tvári, v každom prípade dermatológ, ale najčastejšie stačí aplikovať externé prostriedky priamo na psoriatické plaky 1 až 2-krát denne a po týždni a pol sa vyskytne remisia.
Ak hovoríme o systémových liekoch (predpisujú sa vtedy, keď miestna terapia nezvládla funkcie, ktoré sú jej priradené), potom sa na liečbu psoriázy lokalizovanej na tvári používajú tieto skupiny liekov:
- Cytostatiká (blokujú proces reprodukcie abnormálnych buniek);
- Imunosupresory (matný účinok obranyschopnosti tela);
- Systémové hormonálne lieky;
- Biologicky aktívne prípravky.
Ako liečiť psoriázu na tvári, ak hovoríme o alternatívnych metódach riešenia symptómov choroby? Zvážte niekoľko užitočných receptov:
- Účinným liekom na psoriatické plaky je morská soľ. Obsahuje zložky, ktoré pomáhajú zmierniť svrbenie, rýchlo sa vysporiadajú s peelingom a minimalizujú zápalové procesy na pokožke. Soľ z Mŕtveho mora sa používa na obklady, pílingy sa vyrábajú alebo sa na pranie jednoducho nanášajú soľanky.
- Esenciálne oleje jojoby, borievky a levandule majú výrazné hojenie rán, upokojujúce a protizápalové účinky. Dodávajú pokožke veľa užitočných látok, poskytujú rýchlu regeneráciu postihnutých epidermálnych buniek. Estery sa nanášajú na tvár v čistej alebo zriedenej forme s vatovým tampónom 1-2 krát denne, až kým príznaky choroby úplne nezmiznú..
- Formulácie na báze dechtu sú ďalším účinným spôsobom boja proti prejavom psoriázy na tvári. Masti, krémy obsahujúce decht upokojujú pokožku, rýchlo odstraňujú zápalový proces, bránia relapsu a prispievajú k rýchlej obnove epidermálnych buniek. Lekári odporúčajú aplikovať dechtový decht na postihnuté ložiská 1-2 krát denne.
- Liečba psoriázy lokalizovanej na tvári nie je úplná bez použitia odvarov a infúzií na báze liečivých rastlín. Lídermi v boji za čistú pokožku sú nechtíka a kvety harmančeka, lastovičky, ľubovník bodkovaný. Používajú sa na obklady alebo na pranie.
Dôvody vývoja a metódy liečby psoriázy na tvári
Psoriáza na tvári sa vyvíja veľmi často. To spôsobuje pacientom veľa nepríjemností, sú v rozpakoch, keď sa objavujú na preplnených miestach, majú problémy s komunikáciou. Názory ostatných sú takýmto ľuďom neustále nitované, pretože je nemožné nevšimnúť si veľké škvrny na koži.
S týmto ochorením sa dá účinne bojovať, ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel starostlivosti a liečby. Je nemožné sa úplne zbaviť psoriázy, je to nevyliečiteľné, ale dosiahnutie stabilnej remisie je celkom možné. Počas diagnózy veľa pacientov upadá do paniky, ktorá je nahradená skľúčenosťou a apatiou. Zdá sa, že táto choroba je vážna a perspektíva pravidelného stretávania sa s jej prejavmi nie je pre mnohých vôbec povzbudzujúca. Nezúfajte. Po celom svete si milióny ľudí dobre poradia s touto diagnózou, dokážu viesť plný život a iní o chorobe ani neuvedomujú..
Psoriáza nie je smrteľná choroba, neohrozuje život, ale jej príznaky môžu spôsobiť určité komplikácie. Kožné ochorenie sa prejavuje vo forme charakteristických kožných vyrážok. Spočiatku majú obmedzenú veľkosť a jasný tvar, ale v priebehu času významne rastú bez vhodného náležitého ošetrenia.
Terapia je komplexná, zahŕňa vonkajšie lieky a lieky na vnútorné použitie a fyzioterapiu. Toto všetko sa musí používať pod dohľadom lekára. Samoliečba je zakázaná, pretože to môže mať negatívne následky. Niektoré metódy tradičnej medicíny sú účinné, ale iba v kombinácii s tradičnou liečbou.
Prečo sa na tvári vyvinie psoriáza?
Rovnako ako väčšina iných autoimunitných ochorení, lekári ešte ešte celkom nerozumejú psoriáze. Nikto nemôže s istotou povedať, prečo telo začína bojovať sám so sebou, prečo je v imunitnom systéme porucha. Podstatou ochorenia je, že v určitých častiach tela sa zrýchľuje hromadenie kože. Ak u zdravého človeka horná vrstva epidermy odumrie a vyrastie v priebehu niekoľkých mesiacov a nastane obnovená koža, potom sa tento proces u pacienta so psoriázou redukuje na niekoľko dní. Staré umierajúce častice jednoducho nemajú čas spadnúť, takže pokožka je hrboľatá. V dôsledku týchto miestnych porúch sa vyvíjajú zápalové procesy. Vyrážky majú jasne červený odtieň, s najmenším podráždením začnú krvácať. To prináša veľa nepríjemností a problémov. Z kozmetického hľadiska vyzerá tvár nepríjemne. Vyrážka sa nedá maskovať tonickými prostriedkami. A v krvácajúcich sa ranách sa baktérie množia, čo je plné hnisania.
Psoriáza sa vyvíja v rôznych častiach tváre:
- Pokožka hlavy s prechodom na čelo;
- V nose;
- Na lícach;
- Blízko úst;
- Na brade a krku.
Existuje mnoho provokujúcich faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj relapsu choroby:
- Alergické reakcie;
- Ťažký stres;
- Streptokokové infekcie postihujúce pokožku tváre;
- Nesprávne ošetrenie akné;
- Genetický faktor.
Je dôležité urobiť včasnú diagnózu. V počiatočnom štádiu vývoja môže byť psoriáza na tvári zamieňaná s lišajníkmi alebo inými infekčnými kožnými léziami. Iba skúsený dermatológ môže urobiť závery týkajúce sa diagnózy iba podľa typu vyrážky, ale špecialista vás určite nasmeruje na ďalšie štúdie. Potom predpíše optimálnu terapiu, ktorá poskytne okamžitý efekt..
Priťažujúcim faktorom pri liečbe je, že pokožka na tvári je veľmi tenká, citlivá. Riziko najmenších rán sa potom zmení na viditeľné jazvy. Prehriatie hornej vrstvy epidermy sa prísne neodporúča. Pri výbere liečebného režimu sa musí pristupovať zodpovedne a opatrne, pričom sa na tvári musia zachytiť najmenšie zmeny.
Psoriáza na hlave
Psoriáza veľmi často postihuje presne chlpaté oblasti tela - hlavu, obočie. To komplikuje diagnostiku a liečbu choroby. Pacient čelí problému česania a šamponovania. Zvlášť ostro stojí pred spravodlivým sexom, ktorý má dlhé vlasy. Kefy a hrebene poškriabajú pokožku a spôsobujú nové vyrážky a zápaly. Pri umývaní bežným šampónom sa tiež vyskytuje silné podráždenie a bolesť. Problematické je použitie tradičných prostriedkov na vonkajšie použitie, ktoré sú určené na psoriázu. Sú absorbované do vlasov bez toho, aby dosiahli zasiahnuté oblasti pokožky. Vlasy sa zároveň javia matné, mastné. Vyvíja seborrhea v dôsledku padania kožných vločiek v postihnutých oblastiach..
Na zvládnutie tohto problému je potrebné použiť špeciálne prípravky na šampónovanie, ktoré sú určené pre pacientov so psoriázou. Existujú šampóny, ktoré zahŕňajú kortikosteroidy. Dobre zmierňujú zápal, svrbenie, ale nemôžu sa používať dlho. Existujú formulácie založené na nehormonálnych protizápalových zložkách. Sú určené na časté a dlhodobé používanie..
Môže sa na slizniciach vyvíjať psoriáza
Niektorí pacienti si kladú otázku, či sa psoriáza môže aktívne vyvíjať na slizniciach nosa. Bohužiaľ, u mnohých pacientov sa vyrážka vyvíja presne vo vnútri nosných priechodov na sliznici. Na týchto miestach je mimoriadne ťažké bojovať s týmto ochorením. Vyrážky so psoriázou sú konvexné, narúšajú dýchanie. Tu nemôžete použiť väčšinu prostriedkov určených na externú aplikáciu.
Fototerapia, ktorá je dnes hlavným spôsobom, ako sa zbaviť prejavov psoriázy, sa tiež nepoužíva, ak ochorenie postihuje sliznice. V tejto zóne sa psoriáza vyvíja, keď rastie z otvorených častí tváre. Aby sa predišlo negatívnym následkom vyrážky na slizniciach, je potrebné začať s liečením choroby včas, aby nedošlo k oneskoreniu, aby nedochádzalo k zvyšovaniu veľkosti škvŕn..
Diagnostické funkcie
Aby sa dala presne stanoviť diagnóza, určiť druh ochorenia, jeho vývojové vlastnosti, vyžaduje sa komplexné vyšetrenie. Špecialista vykonáva povrchovú kontrolu pomocou špeciálneho zväčšovacieho zrkadla a výkonnej žiarovky. Z postihnutých oblastí sa poškriabe na niekoľko miest a biomateriál pošle do histológie. Na základe výsledkov tohto vyšetrenia je možné už stanoviť diagnózu. Analýzy sa vykonávajú do jedného týždňa, ale už v tomto čase je pacient liečený. Na objasnenie predpokladov lekára a úpravu režimu primárnej liečby sa používajú ďalšie diagnostiky..
Pacienti nepotrebujú drahé testy a vyšetrenia. V ojedinelých prípadoch lekár navrhuje vykonať krvné testy na hormóny. Je to nevyhnutné v situáciách, keď odborník trvá na liečbe kortikosteroidmi. Štúdie vám umožňujú presnejšie určiť dávkovanie a koncentráciu hormonálnych liekov, aby sa zabránilo nerovnováhe a vedľajším účinkom.
Niekedy pacient potrebuje konzultáciu s genetikom, ak odborníci navrhnú dedičnú predispozíciu. Ľudia, ktorí majú na tvári psoriázu, by mali k zdraviu svojich detí pristupovať zodpovedne. Pravdepodobnosť rozvoja choroby a ich výskyt je vysoký, preto je dôležité včas identifikovať najmenšie príznaky, eliminovať vplyv provokujúcich faktorov.
Je možné natrvalo sa zbaviť psoriázy
Psoriáza je chronické nevyliečiteľné ochorenie, ktoré však neohrozuje život pacientov. Obyvatelia majú logickú otázku, či je nemožné zbaviť sa tejto choroby, prečo podstúpiť dlhé a drahé ošetrenie. Terapia je predpísaná, aby sa predišlo komplikáciám a zbavili sa všetkých symptómov choroby. Ak nie je vyrážka na dlhú dobu, lekári hovoria o udržateľnej remisii. Vyvarujte sa vystaveniu spúšťačom, aby ste zabránili recidíve. Toto ochorenie sa bude pravidelne cítiť pravidelne, ale ak sa naučíte rozpoznávať počiatočné príznaky, môžete mu správne odolať.
Na psoriázu môžete zabudnúť mnoho rokov, ak budete postupovať podľa odporúčaní lekárov, používať moderné metódy liečby a pravidelne sa zúčastňovať fyzioterapeutických kurzov. Aj keď choroba dlhodobo ustupuje, nevoľnite sa. Vždy držte prst na pulze.
Druhy komplexnej terapie
V akútnom štádiu je dôležité rýchlo sa zbaviť prejavov psoriázy, nepríjemných pocitov, ktoré vyrážka spôsobuje. V tomto štádiu poskytuje vynikajúce výsledky použitie mastí a krémov na báze kortikosteroidov. Hormonálne lieky sú okamžité, ale majú mnoho vedľajších účinkov. Nemôžu sa používať dlho, pretože následky môžu byť nepredvídateľné. Hormonálne lieky sa okrem toho rýchlo zvyknú. Ak budete v budúcnosti potrebovať liečbu kortikosteroidmi, prestanú fungovať ako predtým.
Antialergénne zlúčeniny sa pri psoriáze dobre vyrovnávajú so svrbením. Významný problém so lupienkou na tvári je spôsobený tým, že pokožka je silne stiahnutá pod vyrážky. Musí byť neustále navlhčený. Dermatológ predpíše špeciálneho „hovorcu“, ktorý sa pripravuje v nemocniciach alebo špecializovaných lekárňach.
Niekedy sú na zabránenie hnisania predpísané sepse, lieky na vnútorné použitie. Môžu sa používať iba podľa pokynov lekára. oni sami nelieči príznaky psoriázy, ale môžu sa zbaviť mnohých negatívnych následkov a komplikácií.
Imunosupresívne lieky sa predtým používali na liečenie psoriázy, ale nepreukázali očakávanú účinnosť. Takéto metódy liečby sa dnes zriedka používajú, iba vo výnimočných prípadoch..
Účinnosť fototerapie
Použitie fototerapie vykazuje vynikajúce výsledky pri liečbe psoriázy na tvári. Priaznivé účinky ultrafialového žiarenia na postihnuté oblasti kože sa už dlho zaznamenávajú a stále sa študujú. Najmodernejšou a najúčinnejšou liečebnou metódou je liečba PUVA.
Kombinuje podávanie liečiv a účinky ultrafialového žiarenia. Zároveň dochádza k výraznému spomaleniu procesov regenerácie pokožky, obnoveniu pôvodného vzhľadu celých útvarov, vymiznutiu všetkých vyrážok..
V chladnom období môžete opaľovať v soláriu, ale iba v certifikovaných kozmetických salónoch av súlade so základnými bezpečnostnými predpismi. Ak dodržiavate jednoduché liečebné režimy, všetky odporúčania odborníkov, nepoužívate pochybné metódy a nelimikujete sa, rýchlo sa budete môcť zbaviť prejavov psoriázy na tvári.