Alergia na penicilín

Alergia na penicilín je abnormálna reakcia imunitného systému na penicilínové antibiotikum. Penicilín je predpísaný na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií..

Bežné príznaky a prejavy alergie na penicilín zahŕňajú žihľavku, vyrážku a svrbenie. Medzi závažné reakcie patrí anafylaxia, stav ohrozujúci život, ktorý postihuje niekoľko telesných systémov.

Štúdie preukázali, že alergie na penicilín môžu byť nadhodnotené - problém, ktorý by mohol viesť k použitiu menej vhodných a drahších antibiotík. Preto je potrebná presná diagnóza, ak existuje podozrenie, že alergia na penicilín poskytuje najlepšie možnosti liečby v budúcnosti..

Iné antibiotiká, najmä tie s chemickými vlastnosťami, ako je penicilín, môžu tiež viesť k alergickým reakciám..

príznaky

Narkotická vyrážka

Znaky a príznaky alergie na penicilín sa často vyskytujú do jednej hodiny po užití lieku. Menej často sa reakcie môžu objaviť po niekoľkých hodinách, dňoch alebo týždňoch..

Medzi príznaky a príznaky alergie na penicilín patria:

Kožná vyrážka
žihľavka
svrbivý
horúčka
opuch
Nekonzistentné dýchanie
sipot
Rýma
Svrbiace, vodnaté oči
anafylaxia

anafylaxia

Anafylaxia je zriedkavá, život ohrozujúca alergická reakcia, ktorá spôsobuje rozsiahlu dysfunkciu telesných systémov. Medzi príznaky a príznaky anafylaxie patrí:

Utiahnutie dýchacích ciest a hrdla, ktoré spôsobuje ťažkosti s dýchaním
Nevoľnosť alebo kŕče v bruchu
Vracanie alebo hnačka
Závraty alebo závraty
Slabý, rýchly pulz
Pokles krvného tlaku
záchvaty
Strata vedomia

Iné stavy spôsobené alergiou na penicilín

Menej časté alergické reakcie na penicilín sa vyskytujú niekoľko dní alebo týždňov po kontakte s liekom a môžu pretrvávať určitý čas po prerušení. Tieto podmienky zahŕňajú:

Ochorenie séra, ktoré môže spôsobiť horúčku, bolesť kĺbov, vyrážky, opuchy a nevoľnosť
Liečivá anémia, zníženie počtu červených krviniek, ktoré môže spôsobiť únavu, nepravidelný srdcový rytmus, dýchavičnosť a ďalšie príznaky a príznaky
Reakcia liečiva s eozinofíliou a systémovými symptómami (DRESS), ktorá má za následok vyrážku, vysoký počet bielych krviniek, celkový opuch, opuchnuté lymfatické uzliny a relaps neaktívnej infekcie hepatitídy.
Zápal v obličkách (nefrit), ktorý môže spôsobiť horúčku, krv v moči, celkový opuch, zmätenosť a ďalšie príznaky.

Nežiaduce účinky, ktoré nie sú alergické reakcie

Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky penicilínu - ako je to v prípade iných liekov - nejde o alergickú reakciu na liek. V závislosti od typu penicilínu môžu bežné vedľajšie účinky zahŕňať miernu nevoľnosť alebo hnačku, bolesti hlavy alebo vaginálne svrbenie. Znaky alebo príznaky infekcie, pre ktorú ste liečení, alebo príznaky, ktoré s ňou nesúvisia, sa môžu tiež mýliť pri alergickej reakcii lieku..

Kedy navštíviť lekára

Ak máte príznaky alebo príznaky alergie na penicilín, vyhľadajte čo najskôr svojho lekára. Je dôležité porozumieť alergickej reakcii a diskutovať o nej, čo je typický vedľajší účinok a čo môžete vydržať pri užívaní lieku.

Zavolajte na číslo 911 alebo sanitku, ak máte po užití penicilínu známky závažnej reakcie alebo podozrenia na anafylaxiu..

dôvody

Alergia na penicilín sa vyskytuje, keď sa váš imunitný systém stáva precitliveným na liečivo - mylne reaguje na liečivo ako škodlivá látka, akoby to bola vírusová alebo bakteriálna infekcia.

Predtým, ako sa imunitný systém stane citlivým na penicilín, musíte byť na liek vystavený aspoň raz. Ak váš imunitný systém omylom identifikuje penicilín ako škodlivú látku, vyvíja protilátku proti lieku..

Keď nabudúce užijete liek, tieto špecifické protilátky si to všimnú a nasmerujú útoky imunitného systému na látku. Chemikálie uvoľňované týmto účinkom spôsobujú príznaky a príznaky spojené s alergickou reakciou..

Predchádzajúce vystavenie penicilínu nemusí byť zrejmé. Niektoré dôkazy naznačujú, že ich množstvo v potravinovom produkte môže byť dostatočné na to, aby ľudský imunitný systém mohol vytvoriť protilátku..

Penicilíny a príbuzné lieky

Penicilíny patria do skupiny antibakteriálnych liekov nazývaných beta-laktámové antibiotiká. Aj keď mechanizmy liekov sa spravidla menia, bojujú proti infekciám útokom na steny bakteriálnych buniek. Okrem penicilínov sú skupinou beta-laktámov, ktorá sa častejšie spája s alergickými reakciami, skupina nazývaná cefalosporíny..

Ak ste mali alergickú reakciu na jeden typ penicilínu, môžete byť, ale nie nevyhnutne, alergickí na iné typy penicilínu alebo niektoré cefalosporíny..

amoxicilín
ampicilín
dikloxacilin
Nafcilin
oxacilínu
Penicilín G
Penicilín v
piperacilín
tikarcilín

cefaklor
Cefadroxil
cefazolín
cefdiniru
cefotetan
cefprozil
Cefuroxím
Cefalexín (Keflex)
Cefepime (maxipín)

Rizikové faktory

Aj keď ktokoľvek môže mať alergickú reakciu na penicilín, vaše riziko môže zvýšiť niekoľko faktorov. Tie obsahujú:

Anamnéza iných alergií, ako sú alergie na jedlo alebo senná nádcha
Alergická reakcia na iné liečivo
Rodinná anamnéza alergií na lieky
Zvýšená expozícia penicilínu v dôsledku vysokých dávok, opakovaného použitia alebo dlhodobého používania
Niektoré choroby bežne spojené s alergickými reakciami na lieky, ako napríklad infekcia HIV alebo vírus Epstein-Barrovej

prevencia

Ak ste alergický na penicilín, je najlepšie tomu zabrániť. Medzi kroky, ktoré môžete podniknúť na svoju ochranu, patria:

Informovať zdravotníckych pracovníkov. Uistite sa, že vaša alergia na penicilín alebo iná antibiotická alergia je jasne uvedená v lekárskych záznamoch. Povedzte to iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ako je napríklad váš zubný lekár alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti..
Nasaďte si náramok. Noste lekársky výstražný náramok, ktorý identifikuje vašu alergiu na liek. Tieto informácie môžu poskytnúť vhodné pohotovostné ošetrenie..
Prineste núdzový adrenalín. Ak vaša alergia spôsobila anafylaxiu alebo iné závažné reakcie, lekár pravdepodobne predpíše injekčnú striekačku a ihlu v tvare ihly (autoinjektor adrenalínu). Váš lekár alebo člen klinického personálu vás naučí, ako používať autoinjektor (Adrenaclick, AUVI-Q, EpiPen atď.).
Na presnú diagnostiku sa vyžaduje dôkladné vyšetrenie a vhodné diagnostické testy. Nesprávna diagnostika alergie na penicilín môže viesť k použitiu menej vhodných alebo drahších antibiotík.

Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie, položí otázky o vašich príznakoch a objedná ďalšie testy. Pre tieto testy môžete kontaktovať špecialistu na alergiu (alergológa). Môžu zahŕňať nasledujúce..

Kožné testy

Pri použití kožného testu alergológ alebo zdravotná sestra podajú malú ihlu na kožu malé množstvo podozrivého penicilínu. Pozitívna reakcia na test spôsobí červenú, svrbiacu, zvýšenú hrču..

Pozitívny výsledok naznačuje vysokú pravdepodobnosť alergie na penicilín. Negatívny výsledok testu zvyčajne znamená, že nie ste alergický na penicilín, ale negatívny výsledok sa dá interpretovať ťažšie, pretože niektoré typy reakcií na lieky sa nedajú zistiť kožnými testami..

Volajte

Ak nie je jasná diagnóza alergie na penicilín, odporúča sa kvalifikovaná liečba. Týmto postupom dostanete až päť dávok podozrivého penicilínu, počínajúc malou dávkou až po požadovanú dávku. Ak dosiahnete terapeutickú dávku bez reakcie, váš lekár dospeje k záveru, že nie ste alergický na tento typ penicilínu. Budete môcť brať liek podľa predpisu..

Ak ste alergický na jeden typ penicilínu, lekár vám môže odporučiť klasifikovaný test s typom penicilínu alebo cefalosporínu, ktorý je menej pravdepodobný kvôli alergickým reakciám v dôsledku známych chemických vlastností. Vášmu lekárovi to umožní identifikovať antibiotikum, ktoré sa dá bezpečne používať..

Váš lekár poskytuje dôkladné monitorovanie počas drogového problému a služby podpornej starostlivosti môžu liečiť nežiaduce účinky..

liečba

Intervencie alergie na penicilín možno rozdeliť do dvoch všeobecných stratégií:

Liečba súčasných alergických symptómov
Desenzibilizácia penicilínom

Liečba aktuálnych symptómov

Na liečbu príznakov alergickej reakcie na penicilín sa môžu použiť tieto intervencie:

Záver lieku. Ak lekár zistí, že ste alergický na penicilín - alebo pravdepodobná alergia - ukončenie liečby je prvým krokom v liečbe.
Antihistaminiká. Váš lekár vám môže predpísať antihistaminikum alebo odporučiť voľnopredajný antihistamín, napríklad difenhydramín (Benadryl), ktorý môže počas alergickej reakcie blokovať chemické reakcie imunitného systému..
Kortikosteroidy. Na liečbu zápalu spojeného s vážnejšími reakciami sa môžu použiť perorálne alebo injekčne podávané kortikosteroidy..
Liečba anafylaxie. Anafylaxia vyžaduje okamžitú injekciu adrenalínu, ako aj ústavnú starostlivosť na udržanie krvného tlaku a podporu dýchania..

Desenzibilizácia drog

Ak nie sú k dispozícii žiadne ďalšie možnosti liečby antibiotikami, lekár vám môže odporučiť liečbu nazývanú desenzibilizácia, ktorá vám umožní užívať penicilín na liečbu infekcie. Pri tejto liečbe dostanete veľmi malú dávku a potom postupne vyššie dávky každých 15 - 30 minút počas niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní. Ak môžete dosiahnuť požadovanú dávku bez reakcie, môžete pokračovať v liečbe..

Je dôležité brať liek podľa pokynov, aby sa udržala jeho tolerancia voči nemu v priebehu liečby. Ak budete v budúcnosti potrebovať penicilín, budete musieť postup znecitlivenia zopakovať..

Počas zásahu ste starostlivo sledovaní a podporná terapia je podporovaná pri liečbe reakcií. Desenzibilizácia sa zriedka používa, ak penicilín v minulosti spôsobil závažnú, život ohrozujúcu reakciu..

Príprava na schôdzku

Buďte pripravení odpovedať na nasledujúce otázky. Tieto údaje budú dôležité pri pomáhaní lekárovi určiť príčinu vašich príznakov..

Aké príznaky ste zažili?
Čo je penicilín alebo iné antibiotikum, ktoré ste užili?
Prečo si predpísal liek?
Tieto príznaky ste mali v minulosti, keď ste tento liek nebrali.?
Ako dlho po užití penicilínu začali príznaky?
Ako dlho príznaky pretrvávali?
Prestala si užívať drogu?
Aké ďalšie lieky, byliny, vitamíny alebo iné výživové doplnky užívate?
Aká denná doba beriete iné lieky alebo doplnky??
Zvýšili ste dávku konvenčných liekov alebo doplnkov??
Prestali ste užívať bežné lieky alebo doplnky?
Vzali ste si niečo na liečbu svojich príznakov a aký bol účinok??
Mali ste v minulosti nejakú reakciu na liek? Ak áno, aký liek bol?
Máte sennú nádchu, potravinové alergie alebo iné alergie?
Má vaša rodina v anamnéze penicilín alebo iné drogové alergie??

Možno budete chcieť odfotografovať akýkoľvek stav, napríklad vyrážku alebo opuch, aby ste ukázali svojmu lekárovi. Môže to pomôcť vášmu lekárovi, ak príznaky ustúpia do predpísaného času..

Aká je nebezpečná alergia na penicilín

Penicilín je prvé antibiotikum na svete izolované z Penicillium rubens. Široká distribúcia tejto látky v medicíne, potravinárskom priemysle a ďalších oblastiach vedie k tomu, že s ňou čoraz viac prichádza do styku veľa ľudí. U 2-8% z nich spôsobuje alergie..

Dôvody

Penicilín nevyvoláva reakciu sám od seba, ale tým, že sa spája s proteínovými štruktúrami tela. Čím častejšie sa s ním stretneme, tým vyššie je riziko, že antibiotikum spôsobí senzibilizáciu. Penicilín vstupuje do tela nielen ako droga. Sú to spracované potraviny, ktoré zvyšujú ich trvanlivosť. Pridáva sa do krmiva pre dobytok na prevenciu chorôb, po ktorých zostáva v mlieku a živočíšnom mäse. Liek je súčasťou vakcín.

S určitými faktormi sa zvyšuje riziko alergie na penicilín.

Dedičná predispozícia. Reakcia u rodičov zvyšuje riziko patológie u dieťaťa 15-krát.
Vek. U dojčiat a starších ľudí je senzibilizácia tela oveľa častejšia ako u dospelých.
Sprievodné choroby. Riziko sa zvyšuje pri diagnostike vrodenej a získanej imunodeficiencie, infekčnej mononukleózy, cystickej fibrózy, bronchiálnej astmy, cytomegalovírusovej infekcie, lymfocytárnej leukémie, dnavej artritídy s betablokátorom..

Pri precitlivenosti tela spôsobuje jednorazová injekcia penicilínu alergiu menej často ako systematické podávanie lieku. Pri lokálnom a parenterálnom podaní sa alergie vyskytujú častejšie ako pri perorálnom podaní.

príznaky

Prejavy alergie na penicilín sú dosť rozdielne. Hlavné príznaky sa pozorujú na pokožke:

žihľavka a Quinckeho edém;
papulárna a pustulárna vyrážka;
Jav Arthus (hnisanie v oblasti injekcie antibiotika);
exsudatívny erytém (ružovo-červené ploché edematózne papuly s jasnými hranicami);
erytrodermia (vyrážka s opuchom kože a rednutie epidermy);
Lyellov syndróm (bulózne lézie s ulceráciami a následné odlupovanie kože)
sérová choroba (svrbivá vyrážka spojená s horúčkou, bolesť kĺbov; v závažných prípadoch vedie k anafylaktickému šoku).

Medzi respiračné infekcie patrí zápal nosovej sliznice, konjunktivitída, bronchospazmus, chrapľavý hlas, ťažkosti s prehĺtaním, suchý kašeľ, dusenie. Niekedy sa vyskytujú lézie kardiovaskulárneho, tráviaceho systému, obličiek a orgánov tvoriacich krv. V závažných prípadoch sa vyvíja anafylaktický šok a anafylaktoidné reakcie..

diagnostika

Na stanovenie alergií bolo vyvinutých veľa testov. Patria sem metódy RIA alebo ELISA, ktoré detegujú protilátky IgE na antibiotiká. Niekedy sa používajú testy na inhibíciu migrácie leukocytov, testy na IgG a IgM. Ako diagnóza sa môže použiť kožný test s alergénmi vytvorenými na základe metabolitov penicilínu. Všetky tieto metódy sa však považujú za neinformatívne..

Zbieranie anamnézy má oveľa väčšiu úlohu. Je dôležité vedieť, aké lieky a ako dlho pacient trval na vzniku alergií. Mimoriadne dôležité sú predchádzajúce epizódy citlivosti na lieky, prítomnosť potravinových alergií, vážne ochorenia v anamnéze..

Základné diagnostické údaje možno získať pomocou provokatívnych testov. Štúdia sa vykonáva v špecializovanej inštitúcii pod dohľadom alergológa-imunológa. Pacientovi sa podáva antibiotikum v dávke 100 krát menšej ako je terapeutické. Ak nedochádza k reakcii z precitlivenosti, po 30-60 minútach sa zavedie opakovaná dávka s koncentráciou 10-krát vyššou. V anamnéze systémových alergických reakcií sa takýto test nevykonáva..

liečba

Ak máte podozrenie na alergickú reakciu spojenú s užívaním penicilínu, antibiotikum sa zruší a lieky sa predpisujú na detoxikáciu. Sú to enterosorbenty Carbospheres, Enterodes, Mikoton. Ak je to potrebné, predpisujú sa očistné klyzmy, infúzna terapia, diuretiká ako Lasix a Arifon.

V prípade miernej alergie liečba zahŕňa užívanie antihistaminík v tabletách vrátane Zirteku, Loratadínu, Suprastínu. Na odstránenie kožných prejavov sa predpisujú lokálne antihistaminiká: Fenistil gél, Soventol. Pri kožných zápalových reakciách sa používajú vonkajšie látky - Bepanten, Videstim. V strede ochorenia sú indikované hormonálne lieky: Cloveit, Lorinden C. V závažných prípadoch, sprevádzané vedľajšími účinkami, sú predpísané systémové a lokálne kortikosteroidy, ako aj adrenalín v krátkych cykloch prísne pod dohľadom lekára. Dávka sa stanoví individuálne na základe závažnosti symptómov..

Alergie u malých detí môžu mať prechodný charakter. Negatívne reakcie niekedy idú samy od seba.

prevencia

Aby sa zabránilo alergii na penicilín, je potrebné obmedziť kontakt s antibiotikom, s výnimkou životných situácií. Nepoužívajte penicilínové lieky bez lekárskeho predpisu. Antibiotiká sa nemajú brať na prevenciu bez závažných indikácií..

Pri výbere výrobkov uprednostňujte známych výrobcov. Pred jedlom mäso opatrne prevarte, aby ste odstránili cudzie látky. Pokúste sa kúpiť sezónu ovocie a zeleninu a urobte si domáce úlohy.

Alergia na antibiotikum môže spôsobiť krížovú reakciu na prírodné penicilíny, ako aj na účinné látky, ako je meticilín, oxacilín, nafcilín, ampicilín, amoxicilín, azlocilín, meslocilín, mecillam a cefalosporíny. Ako liečivo voľby môžete použiť antibiotikum aztreonam, ktoré zriedka pôsobí ako dráždidlo. Pozorne si prečítajte zloženie liekov, ktoré používate, vrátane tých vonkajších - vyššie uvedené zlúčeniny by do nich nemali ísť. Najlepšie je informovať svojho lekára o alergickej reakcii a použiť náhradný liek, ktorý odborník odporučí..

Ak máte neznášanlivosť na penicilín, odporúča sa používať náramok s informáciami o vašom zdravotnom stave a alergických reakciách. Tí, ktorí už zažili epizódy ťažkej alergie, by si mali kúpiť autoinjektor s adrenalínom a zistiť od lekára, ako ho správne používať. V kritických situáciách môže zachrániť život..

Alergia na penicilín nemá veľký vplyv na váš zvyčajný životný štýl, ale tento faktor by sa mal vždy zvážiť pri výbere spôsobu liečby. Preto informujte svojho lekára o precitlivenosti na liek, buďte opatrní pri nákupe liekov a neužívajte antibiotiká, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné..

Alergia na penicilín

Všetok obsah iLive monitorujú zdravotnícki odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Alergia na penicilín je veľmi naliehavý problém, tak v detstve, ako aj v dospelosti. Je spojená s reakciou ľudského imunitného systému na produkciu špecifického IgE (imunoglobulínu E) a výskytom imunitných komplexov v kombinácii s inými skupinami protilátok. Malo by sa poznamenať, že penicilín je látka s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorej vznik antigénnych vlastností je spôsobený kovalentnou väzbou na endogénny nosičový proteín..

Alergia na penicilín sa často vyskytuje vo vekovej skupine od 20 do 49 rokov. V priebehu života osoby sa môže citlivosť na penicilín znížiť alebo úplne zmiznúť. Prevalencia alergie na penicilín sa pohybuje od 0,75 do 0,8%, anafylaktický šok sa pozoruje iba v 0,01% prípadov..

Ako sa prejavuje alergia na penicilín?

Alergická reakcia vás nebude čakať. Alergia na penicilín sa prejavuje rôznymi spôsobmi a delí sa podľa rýchlosti nástupu symptómov, ktorá je predmetom druhého podania lieku. Môže to byť:

skoro - prejavuje sa po 30 minútach. vo forme urtikárie, anafylaktického šoku;
oneskorené - vyskytuje sa po 2-72 hodinách, prejavuje sa svrbením kože, sčervenaním kože, kŕčmi priedušiek, opuchom hrtanu;
neskoro - po 72 hodinách, sprevádzané objavením sa kožnej dermatitídy, makulopapulárnej vyrážky, horúčky, artralgie.

Zriedkavé, závažné prejavy alergie na penicilín zahŕňajú Stevens-Johnson a Lyell syndrómy, intersticiálnu nefritídu, systémovú vaskulitídu, hemolytickú anémiu, neuritídu atď..

Ak je možné nahradiť penicilín iným antibiotikom, nevykonávajú sa kožné testy na alergén. Je to spôsobené skutočnosťou, že vývoj alergie na lieky je nepredvídateľný a diagnóza kožným testom je cenná v presne vymedzenom časovom intervale. Tieto vzorky tiež nepredpovedajú výskyt nepriaznivých stavov u pacienta..

Spolu s kožnými testami, ktoré sú alergické na penicilín, vykonávajú rádio alergický test, ktorý je menej citlivý, časovo náročný, špecifický a nedeteguje IgE pre malé množstvá antigénnych determinantov penicilínu..

Alergia penicilínu u detí

Alergia na penicilín, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa, sa považuje za vážny problém. Koniec koncov, práve v detstve vznikajú infekčné choroby, ktoré sú liečené antibiotikami penicilínovej skupiny. U detí sa objaví vyrážka, ktorá je často spojená s alergickou reakciou na toto antibiotikum. Hlavná vec tu nie je panika a pochopenie, že samotné infekčné ochorenie môže spôsobiť kožné vyrážky. Iba 1% detí je v skutočnosti alergických na penicilín. Alergické deti nie sú náchylné na alergie na antibiotiká penicilínovej skupiny. Preto prítomnosť astmy u dieťaťa vôbec neznamená, že penicilín je kontraindikovaný. Pri injekciách penicilínu sa vyskytuje anafylaktický šok v 0,2%.

U dieťaťa sa alergia na penicilín prejavuje:

koža - svrbenie alebo makulopapulárna vyrážka, menej často Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza;
dýchacie cesty - vo forme hrtanového edému, astmatického stavu.

Záchvaty anafylaktického šoku sú: svrbenie, nízky krvný tlak, začervenanie a bronchospazmus. Po použití penicilínu sú tiež zaznamenané: horúčka, anémia, erytrodermia, nefritída..

Alergia na penicilín, príznaky, metódy liečby

Alergia na penicilín sa vyvíja v dôsledku špecifickej reakcie imunitného systému na cudzie proteíny.

Prvýkrát sa takáto reakcia na liek môže objaviť v akomkoľvek veku, citlivosť tela na penicilín sa môže buď zvýšiť, alebo úplne zmiznúť..

Pri alergii na penicilín sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie na iné antibiotické skupiny.

Čo je to alergia na penicilín?

Vznikajúca alergia na penicilín je spôsobená skutočnosťou, že lieky z tejto skupiny majú vysokú molekulovú hmotnosť a komplexnú štruktúru všetkých molekúl.

Penicilíny boli vyvinuté ako prvé antibiotiká, a preto majú spolu so svojou účinnosťou zvýšený negatívny vplyv na ľudské telo.

Pravdepodobnosť vzniku alergie po podaní alebo perorálnom podaní penicilínového liečiva dosahuje 29%.

Musíte však vedieť, že výskyt rôznych zmien v zdraví po perorálnom alebo intramuskulárnom podaní penicilínov nie je vždy vysvetlený konkrétnou imunitnou odpoveďou..

Niekedy sa objavujú príznaky zhoršenia pohody v dôsledku vedľajších účinkov lieku. V týchto prípadoch sa podobné javy môžu šíriť samostatne..

Alergia na penicilín sa môže prejaviť pri prudkej alebo vyhladenej reakcii tela.

V prvom prípade by sa lekárska starostlivosť mala poskytnúť čo najskôr..

S postupným vývojom alergií sa symptómy budú zvyšovať, ak bude pokračovať liečba alergénnymi liekmi.

Aby sa zabránilo vážnemu negatívnemu účinku penicilínov na telo, je potrebné upozorniť lekára na všetky rušivé príznaky, ktoré sa objavia počas užívania drogy..

Pri alergii na penicilín je vysoká pravdepodobnosť vzniku intolerancie na iné typy antibiotík.

Často sa zaznamenáva krížová reakcia s cefalosporínmi. Túto skutočnosť musí lekár zohľadniť pri výmene jedného antibakteriálneho lieku za iný..

Príčiny choroby

Jednou z hlavných príčin alergickej reakcie na penicilín je nedostatočná reakcia imunitného systému na cudzie proteíny..

Vyvolávacie faktory môžu tiež prispieť k rozvoju antibiotickej intolerancie, sú to:

Precitlivenosť na rôzne alergény;
Zavedenie penicilínu na pozadí alergickej reakcie na iné typy alergénov;
Všeobecná oslabená imunita.

Ak sa predtým vyskytli reakcie z precitlivenosti, malo by sa používať penicilín opatrne..

Títo pacienti sa predtým odporúčajú na kožné testy alebo na výber iných antibakteriálnych látok..

príznaky

Alergia na penicilín sa zvyčajne neobjaví pri prvom použití tohto lieku.

Na vyvolanie špecifickej imunitnej reakcie je potrebná špecifická doba senzibilizácie..

Príznaky alergickej reakcie na tento typ antibiotika možno rozdeliť na systémové, to znamená postihujúce celý organizmus ako celok, a lokálne, ktoré sa prejavujú určitými zmenami z niekoľkých orgánov..

Závažnosť všetkých príznakov nezávisí od dávky alergénu, môže byť minimálna s násilnou reakciou tela a maximálna s vývojom menších prejavov precitlivenosti..

Medzi najčastejšie príznaky u osoby s intoleranciou na penicilín patria:

Kožné príznaky. Väčšina vyrážok s alergiou na penicilín sa vyskytuje u väčšiny ľudí..
Žltačka, to znamená zmena farby kože skléry na žltkastú farbu. Nástup tohto príznaku je spôsobený rozkladom červených krviniek..
Edém mäkkých tkanív a slizníc.
Anafylaktický šok.

Alergia na penicilín na koži sa môže prejavovať rôznymi typmi vyrážok. Niektorí ľudia sa objavujú hyperemické škvrny, pľuzgiere, vyrážka s malými bodkami.

Niekedy sa tvoria bubliny s odlupovaním hornej vrstvy epidermy.

Vyrážky na koži sú sprevádzané silným svrbením kože, ktoré spôsobuje poškriabanie a zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Pri neznášanlivosti antibiotík v sérii penicilínov sa angioedém často vyvíja so známkami zadusenia..

Smrteľný výsledok nie je vylúčený v prípade okamžitého vývoja anafylaktického šoku a epidermálnej nekrolýzy.

Symptómy alergie na penicilín postupne vymiznú po vysadení lieku za niekoľko dní.

Pri opätovnom vymenovaní toho istého antibiotika sa alergia na penicilín pravdepodobne znovu prejaví.

Ako liečiť

Detekcia alergie na penicilín vyžaduje okamžité vysadenie lieku.

Ďalšia taktika liečby závisí od prejavov intolerančnej reakcie..

V miernych formách alergických reakcií, Tavegil, Suprastin sa môže podávať intramuskulárne. Orálne liečte ochorenie loratadínom, fexofenadínom.
Pri Quinckeho edéme, anafylaktickom šoku, je indikované rýchle podanie epinefrínu. Ak tento liek nie je k dispozícii, podáva sa prednizolón alebo dexametazón..
Vyrážky na pokožke sa eliminujú pomocou mastí. V miernych formách postačia masti s protizápalovými a antihistamínovými zložkami. Pri závažných, rastúcich kožných reakciách je nevyhnutné používať masti s glukokortikosteroidmi masti na krátke trvanie.

Vzhľadom na možnosť vzniku závažných alergických reakcií na zavedenie penicilínu sa intravenózne a intramuskulárne injekcie liekov z tejto série odporúčajú iba v zdravotníckych zariadeniach..

Personál by mal po injekcii sledovať najmenej 30 minút.

V prípade akýchkoľvek zmien pohody počas liečby penicilínmi doma by sa tomu mala venovať pozornosť, a ak sa zvýšia, okamžite zavolajte sanitku..

Ako nahradiť penicilín

Ak nie je možné použiť penicilín, vyberú sa antibiotiká z iných skupín. Pamätajte však, že alergie na antibiotiká nie sú nezvyčajné a sú možné pri mnohých druhoch liekov. Môže sa objaviť náhle a viesť k nezvratným následkom..

Aminoglykozidy, makrolidy a sulfonamidy sú bezpečnejšie. Tieto lieky sa však musia vybrať spolu s lekárom.

Správnym použitím týchto liekov je možné znížiť pravdepodobnosť alergických reakcií na antibiotiká..

Antibakteriálna terapia nie je indikovaná vo všetkých prípadoch, uskutočniteľnosť jej použitia môže určiť iba lekár.

Ľudia bez špeciálneho vzdelania si niekedy vyberajú antibiotiká samostatne bez toho, aby ich museli používať, a tým výrazne zvyšujú riziko rozvoja všetkých druhov nežiaducich telesných reakcií a komplikácií..

Alergia na penicilín u dieťaťa

U detí sa alergia na penicilín prejavuje takmer v rovnakých príznakoch ako u dospelých. Ale u detí môže byť reakcia tela veľmi násilná a rýchlo sa rozvíjať..

Ak lekár predpisuje antibiotiká-penicilíny na liečbu dieťaťa, musí sa vždy dodržiavať ich dávkovanie, frekvencia podávania alebo perorálne podávanie..

Pri najmenších príznakoch precitlivenosti tela je potrebné liek zrušiť, potom je potrebné konať podľa okolností.

Ak sú príznaky alergie vážne tolerované a zvyšujú sa, podávajú antihistaminikum v dávke súvisiacej s vekom a okamžite volajú sanitku..

V prípade, že po užití lieku je mierne vyrážka, musíte o tom informovať lekára a získať odporúčania na nahradenie penicilínu iným antibakteriálnym liekom..

Bylinné prípravky a alternatívna liečba alergie na penicilín

Alternatívne metódy liečby alergie na penicilínové antibiotiká by sa mali používať až po zastavení hlavných príznakov precitlivenosti liečbou liekmi..

Bylinné prostriedky pomáhajú posilňovať fungovanie imunitného systému, odstraňujú zápalové zmeny v tele, zvyšujú celkovú odolnosť.

Ako antialergickú liečbu použite:

Múmia. Roztok sa pripravuje z jedného gramu tohto produktu a z litra prevarenej vody, musíte ho piť. Deti do 5 rokov pijú 50 ml tekutiny až trikrát denne, keď starnú, zvyšuje sa dávka. Rozvedená múmia môže byť lubrikovaná a vyrážky na koži.
Infúzia rebríčka má protizápalové vlastnosti. Pripravte ju zo lyžice suchých surovín a pohára vriacej vody. Vypite infúziu jednej lyžice 8x denne.
Odvar trávy struny má vynikajúci antihistamínový efekt. Aby sa však objavila antialergická aktivita tejto rastliny, je potrebné ju namiesto čaju používať niekoľko mesiacov. Odvar z povrázku pred každým použitím je čerstvý, jeho vzhľad by mal byť transparentne zlatý.

Alergia na penicilín je často jednoduchá. Aby sa však predišlo výskytu vážnych zdravotných problémov počas opakovanej liečby antibiotikami - penicilínmi, je potrebné postupovať mimoriadne opatrne.

Alergia na penicilín - ako identifikovať a nahradiť antibiotikum

Penicilín sa považuje za najstaršiu antibiotickú skupinu so širokým spektrom účinku..

Má vysokú účinnosť, nízku úroveň vedľajších účinkov, ale práve u tohto lieku sa alergické reakcie vyskytujú hlavne u pacientov.

Čo to je?

Penicilín je odpadový produkt mnohých druhov huby Penicilium chrysogenum atď. Sekrécia týchto húb zahŕňa niekoľko druhov penicilínových zlúčenín získaných v kryštalickej forme..

Penicilín deštruktívne ovplyvňuje baktérie, ako sú:

streptokoky;
gonokoky;
meningokokov;
pneumokoky;
pôvodcovia antraxu;
tetanus
záškrtu;
plynová gangréna;
jednotlivé známky patogénnych stafylokokov.

Droga nie je účinná proti baktériám:

skupina enterosolventných týfusov;
pertussis, Friedlander, tuberkulózne bacily;
Pôvodcovia moru, brucelózy, cholery.

Intramuskulárna injekcia penicilínu sa považuje za najúčinnejší spôsob podania liečiva, pretože sa rýchlejšie vstrebáva do krvnej plazmy a jeho maximálna koncentrácia sa dosiahne po 60 minútach..

Účinná látka rýchlo preniká do:

kĺby
sval
exsudát pľúc a rán.

Pri injekcii cez placentu tento liek dobre preniká do plodu.

Aké prípravky obsahujú

V krajine sa oxacilín považuje za hlavný AMP tejto skupiny..

Vo svojich anti-myrobických akčných spektrách je podobný prírodnému penicilínu.

Ale je oveľa slabší vo vzťahu k mnohým kmeňom stafylokokov, vrátane PRSA, ktorý je pôvodcom infekcií získaných v komunite..

Aktívna zložka liečiva je prakticky zbytočná pre iné mikroorganizmy..

Prečo sa reakcia objavuje

Počas akútnej alergickej reakcie na penicilín môže dôjsť k úmrtiu.

Riziko alergií sa v takýchto prípadoch niekoľkokrát zvyšuje:

výsledok kožného testu na alergickú reakciu na penicilín je pozitívny;
rozvoj urtikárie po užití farmakologického činidla;
došlo k anafylaktickej reakcii na liek.

Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených bodov znamená, že penicilín by sa mal nahradiť iným liekom.

Ak to nie je možné nahradiť alergiou na penicilín, môžete tiež absolvovať kurz znecitlivenia, ktorý spočíva v užívaní malého množstva lieku s následným zvýšením dávky..

Tento postup umožní imunitnému systému prispôsobiť sa penicilínu a už sa nevyskytnú alergické reakcie. Takéto manipulácie sa najlepšie vykonávajú pod dohľadom odborníkov..

Príznaky alergie na penicilín

Alergické reakcie sa takmer nikdy nevyskytujú počas prvej injekcie lieku pacientovi..

S nasledujúcimi priebehmi sa však vyskytuje alergia rôznej závažnosti:

vyrážka a začervenanie vo forme urtikárie na koži;
je možné opuch pier, tváre alebo jazyka;
podráždenie očí a začervenanie.

Alergia na penicilín zriedka spôsobuje fatálny anafylaktický šok. Tento faktor sa môže prejaviť niekoľko hodín po užití lieku..

Anafylaxia môže byť sprevádzaná:

sipot
strata vedomia;
ťažké dýchanie;
silný alebo oslabený pulz;
porušenie stolice;
modrá koža;
nevoľnosť a roubík reflex.

S minimálnym podozrením na anafylaxiu je potrebné okamžite zavolať sanitku.

Ako zistiť, či existuje reakcia

Pretože liek predstavuje obrovské riziko reakcie, je možné pred jeho zavedením predpísať špeciálne testy na koži.

Ak sa v mieste testovacej dávky zistí začervenanie, naznačuje to alergiu.

Táto reakcia znamená, že pacient má zvýšenú citlivosť na všetky antibiotiká určitej skupiny.

Ako testovať

Ak je možné použiť iné antibiotiká na alergie na penicilín, kožné testy sa nevykonávajú.

Na manipuláciu sa používajú tak veľké determinanty liečiva (benzylpenicilloyl-polylyzín), ako aj malé (benzylpenylloát, benzylpenicilloát)..

Môžete použiť test na vstrebávanie alergií, ktorý je menej citlivý, ale trvá oveľa dlhšie..

Začínajú testami na vpich a, ak je to potrebné, vykonajú sa subkutánne testy..

Množstvo liečiva je vybrané tak, aby sa citlivosť mohla prejaviť v dostatočnej forme, ale riziko je minimálne.

Čakacia doba na výsledok - 15 minút.

Pozitívny test na alergiu na penicilín možno nájsť, ak priemer blistra prekročí 5 mm.

Zistite, či ste alergický na vitamíny B.

Aké sú príznaky alergie na citrusové plody? Odpoveď je tu..

Ako nahradiť, ak dôjde k reakcii

Penicilín je antibiotikum a také farmakologické látky sa predpisujú iba vtedy, keď je to naliehavo potrebné. Preto by ste mali vedieť, ako nahradiť tento liek, ak je pacient naň alergický..

Nasledujúce vlastnosti majú podobné vlastnosti:

ceftolosan;
cefotaxímu;
cefuroxím;
cefepime atď..

Tieto lieky sú z hľadiska expozície najbližšie k penicilínu, ale kvôli tejto podobnosti môže mať tretina pacientov s alergiou na penicilín podobnú reakciu ako vyššie uvedené lieky..

Antibiotiká patriace k viacerým makrolidom a tetracyklínom sú menej podobné penicilínu, preto sa predpisujú individuálne pre každý prípad:

erytromycín;
roxitromycín;
tetracyklín;
metacycline;
azitromycín.

Pravidlá predpisovania antibiotík

Všeobecne platia pravidlá predpisovania antibiotík, ktoré vedú všetkých lekárov..

Tie obsahujú:

takéto lieky sa predpisujú výlučne na bakteriálne infekcie;
Antibiotiká nemôžete používať ako profylaxiu niektorých chorôb samostatne. Takéto rozhodnutie môže urobiť iba ošetrujúci lekár;
Pred vymenovaním musíte vykonať testy, aby ste pochopili, či na tento liek existujú alergické reakcie. Ak je to možné, je potrebné nahradiť liek spôsobujúci reakciu analógom;
Nesprávne predpisovanie antibiotík môže viesť k negatívnym následkom, najmä pre deti. Až po testovaní môže lekár zaručiť, že užívanie tohto alebo tohto lieku je skutočne nevyhnutné.

Nebezpečenstvo samoliečby

Penicilín je najbežnejší drogový alergén.

U precitlivených pacientov sa môže vyskytnúť anafylaktický šok spôsobený samotným práškovým zápachom..

Takéto lieky by sa mali užívať striktne podľa pokynov špecialistov a pod ich prísnym dohľadom, pretože prejav alergických reakcií alebo vedľajších účinkov môže byť nepredvídateľný..

V niektorých prípadoch môžu byť fatálne..

Aby ste sa chránili seba a svojich blízkych, je lepšie poradiť sa s lekárom vopred a podstúpiť sériu testov, aby ste vylúčili možnosť alergie.

Ak testy priniesli pozitívny výsledok, mali by ste uprednostniť iné antibiotiká, ktoré sú podobné účinnosti, ale také reakcie nespôsobujú..

Tablety alebo injekcie - je tu rozdiel

Pretože penicilín, podobne ako niektoré iné antibiotiká, je v kyslom prostredí žalúdka viac ničený, je vhodnejšie používať injekcie..

Ak sú tablety menej účinné, neznamená to, že sa alergická reakcia neprejaví..

Ak sa pri používaní tabliet zníži účinnosť penicilínu, všetky jeho negatívne faktory vo vzťahu k alergickej osobe sa úplne zverejnia..

Preto je lepšie použiť prášok na injekciu, pretože je účinnejší.

Zoznam antihistaminík

Mierne formy alergickej reakcie sa dajú kontrolovať pomocou antihistaminík, ktoré sú voľne dostupné v lekárňach..

Niektoré z nich však neprinášajú požadovaný účinok a ak pomáhajú, spôsobujú množstvo vedľajších účinkov, ako je ospalosť, letargia atď..

Preto, ak existuje naliehavá potreba použitia lieku, ako je penicilín, musíte mať súpravu prvej pomoci a striekačku s adrenalínom..

V takýchto prípadoch by mal pacient vedieť, ako podať injekciu.

Čo robiť?

Ak sa v anamnéze alebo v dôsledku testu na alergické reakcie na penicilín ukázalo, že je pozitívny, a liek je jednoducho nevyhnutný, mali by ste sa najprv porozprávať so svojím lekárom o možnosti nahradiť tento liek bezpečnejšími analógmi, aby sa predišlo prejavom závažných alergických reakcií..

Ak pacient po niekoľkých hodinách cítil, že sa jeho celkový stav začal meniť a objavujú sa nepriaznivé účinky, mali by sa užiť antihistaminiká, ktoré ich môžu zastaviť.

Ak sa stav nezlepší, je lepšie zavolať sanitku, pretože môže dôjsť k anafylaktickému šoku.

Prečítajte si, či môžu byť alergie na pivo

Aké sú príznaky alergie na zlato? Kliknite na odkaz.

Aké sú príčiny alergií na kovy? Uč sa viac.

prevencia

Základom jej liečby sú preventívne manipulácie v súvislosti s touto alergiou.

Kedykoľvek potrebujete brať lieky, z ich počtu by mala byť vylúčená akákoľvek séria penicilínov.

Prevencia zahŕňa užívanie penicilínu v minimálnych dávkach pod dohľadom lekárov s postupným zvyšovaním množstva liekov.

V dôsledku toho bude telo na liek reagovať menej..

Predchádzajúci článok: Alergia na vitamíny B.

Nasledujúci článok: Potná alergia

Penicilín je najstaršia skupina antibiotík, ktorá má veľmi široké spektrum účinku. S vysokou účinnosťou má pomerne nízku úroveň kontraindikácií a vedľajších účinkov, u pacientov sa však často vyskytujú alergické reakcie u pacientov.

Penicilín sa vyskytuje počas života mnohých druhov plesní, napríklad Penicillium chrysogenum. Antibiotikum získané z týchto húb sa dokáže vyrovnať s nasledujúcimi baktériami:

gonokoky;
streptokoky;
meningokokov;
pneumokoky;
patogény záškrtu;
antrax;
tetanus
plynová gangréna.

Prípady s alergiou na antibiotikum penicilín sa neustále zaznamenávajú a ich počet každým rokom rastie. Príčinou alergickej reakcie sú lieky, penicilín a beta-laktámové antibiotiká. Štatistiky naznačujú, že k negatívnym reakciám dochádza u každého tretieho pacienta vo veku 20 až 50 rokov. V tomto prípade sa závažný prejav vo forme anafylaktického šoku vyskytuje iba v 0,01% prípadov.

Odporúčame tiež prečítať si:

Návod na použitie Suspenzia Enterofurilu pre deti Prípravky na normalizáciu črevnej mikroflóry Polysorb alebo Enterosgel, ktorá je lepšia pre dieťa s alergiami Ako správne nariediť manganistan draselný v prípade otravy

Je dôležité včas identifikovať alergie a zvoliť antibiotikum, ktoré je kompatibilnejšie s telom..

Predispozícia na alergiu

Aby sa zistilo, či je osoba alergická na antibiotikum penicilín alebo nie, musí sa dostať do tela a sledovať ďalšiu reakciu. Bohužiaľ, v tejto chvíli je to jediný spôsob. Až po zavedení lieku môže človek pociťovať negatívnu reakciu, ktorá sa môže prejaviť ako svrbenie pod kožou.

Ak sa u vás vyskytnú prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste potvrdili alebo odmietli alergickú reakciu tela na penicilín..

Všetky postupy, ktoré vykonáva zdravotnícky personál, sú úplne bezpečné a vykonávajú sa s nízkodávkovými liekmi so zníženým účinkom..

Príčiny a príznaky

Príčiny alergickej reakcie a príznaky, ktoré ju sprevádzajú, sa príliš nelíšia od príčin a príznakov, ktoré vznikajú v dôsledku iných alergénov.

Hlavné príčiny alergií:

Vek. Za najchránenejšie sa považuje mladé telo vo veku od 25 do 40 rokov. Najzraniteľnejšie sú deti a staršie osoby.
Sprievodné choroby. Alergia na penicilín môže byť spôsobená pacientom, ktorý má choroby, ako je lymfocytárna leukémia, bronchiálna astma a cytomegalovírusová infekcia..
Množstvo a frekvencia požitia antibiotika. Pri jednorazovej dávke penicilínu je negatívna reakcia nepravdepodobná.
Lieky (beta blokátory).
Jesť potraviny, ktoré obsahujú penicilín. Napríklad penicilín sa pridáva do krmiva pre zvieratá, aby sa zvýšila skladovateľnosť mäsa.
Genetická predispozícia. Vedci dokázali priamy vzťah medzi drogovou neznášanlivosťou u rodičov a ich detí. Aj keď tento vzťah nie je 100%, riziko je veľmi vysoké.

Pozri tiež: Ako užívať ovsené vločky: prínosy a poškodenie tela

Po prvom užití antibiotika sa človeku nemôže nič stať: telo potrebuje nejaký čas na to, aby si ho preštudovalo a interagovalo s ním. A ak telo zistí, že liek spôsobuje alergiu, reakcie sa začnú prejavovať čoraz viac.

Pri alergiách na penicilín môžu príznaky zahŕňať:

Anafylaktický šok, Quinckeho edém. Ak šok nie je lokalizovaný včas, následky môžu byť fatálne..
Vzhľad vyrážky rôznych typov a na rôznych miestach.
Ťažké svrbenie.
Vývoj žltačky.
Výskyt opuchov mäkkých tkanív a slizníc.

Alergie sa môžu dostať aj do závažnejšieho štádia, ktoré ovplyvňujú vnútorné orgány, ako sú pečeň a obličky, a tiež ovplyvňujú dýchacie orgány a kardiovaskulárny systém. Nasledujúce ochorenia sa môžu vyvinúť vo forme komplikácií: alveolitída, pľúcny infiltrát, bronchospazmus, vaskulitída, myokarditída.

Prvá pomoc a alergické ošetrenie

Ak sa objavia prvé príznaky alergie na penicilín, musíte okamžite prestať užívať liek a potom konať podľa závažnosti situácie. Ak alergia nadobudla miernu formu, môžete urobiť s perorálnym podávaním určitých liekov, ako je loratidín a fexofenadín, alebo intramuskulárne injekciou Suprastinu alebo Tavegilu..

Ak sa alergia prejavuje v závažnej forme a je sprevádzaná Quinckeho edémom alebo anafylaktickým šokom, je potrebné okamžite podať injekciu Epinefrínu alebo ho nahradiť Prednizolonom alebo Dexametazónom. Pri vyrážkach na pokožke môžete použiť protizápalovú masť.

Všetky manipulácie s podávaním antibiotík a iných liekov by mal vykonávať skúsený odborník, pokiaľ možno v špeciálnom zariadení. Po injekcii alebo po použití špeciálnych liekov by sa mal prvý raz vykonať pod dohľadom lekára, aby sa zistili negatívne reakcie..

Ak je osoba alergická na antibiotikum, je potrebné pripraviť sa na lekára, aby sa pri jeho návšteve opýtal na mnoho otázok. Presnosť diagnózy a účinnosť liečebného postupu bude závisieť od toho, ako kompletné a kvalitné budú odpovede. Na správne zhromažďovanie užitočných informácií je potrebné uviesť niekoľko kľúčových bodov:

Majú príbuzní alergiu?.
Prítomnosť chronických, genetických chorôb.
Vedenie denníka užívania drog.
Sú v potrave obsiahnuté potravinové doplnky?.
Uveďte príznaky a chronológiu výskytu komplikácií a dôsledkov (ak existujú).
Užívajú pacienti iné lieky ako antibiotiká.

Ak budete mať denník o všetkých udalostiach a zmenách v tele, potom nebude zodpovedať všetky otázky lekára.

Ak ste alergický na penicilín, ktorého antibiotikum sa má nahradiť a pokiaľ je to možné - hoci penicilín má veľmi široký rozsah účinku, ak sa zistí alergická predispozícia, musí sa nahradiť analógom. Malo by byť zrejmé, že polosyntetické antibiotiká, ako je ampicilín, amoxicilín a cefalosporín, majú podobný účinok ako penicilín, pretože obsahujú beta-laktámové kruhy.

Pozri tiež: Najlepšie lacné a účinné masti na hemoroidy

Ako náhrady za penicilín môžu zvyčajne slúžiť nasledujúce antibiotiká:

biseptol;
canomycin;
aminoglykozid;
erytromycín;
gentamicín.

Existuje mnoho dôvodov na odmietnutie jedného alebo druhého antibiotika, ako aj dôvody, prečo lekár nemôže predpísať jednu alebo inú liečebnú metódu. Ak sa liečba nemôže vykonať bez zvýšeného rizika pre pacienta, mala by sa vykonať v nemocnici pod povinným dohľadom lekára. Terapia sa začína malými dávkami, aby sa telo pripravilo na ďalšiu liečbu a aby sa skontrolovali alergie na použitý liek..

Amoxiclav ako alternatíva

Na alergie na penicilín môžete použiť farmakologické liečivo, ako je Amoxiclav. Liek je dostupný v dvoch formách: prášok a tablety. Tento liek našiel uplatnenie v mnohých oblastiach:

liečba gynekologických problémov;
liečenie chorôb gastrointestinálneho traktu;
antiinfekčné činidlo;
v otolaryngológii;
ako účinné antibiotikum v mnohých oblastiach.

Liek amoxiclav je predstaviteľom penicilínovej skupiny a jeho chemické zloženie sa dobre vyrovnáva s patogénnymi organizmami, ako sú shigella, streptokoky, Escherichia a proteázy. Vzhľadom na pôvod a kontraindikácie tohto lieku sú lekári samoaplikované.

nekompatibilita s beta-laktámovými antibiotikami;
citlivosť na cefalosporíny;
infekčná mononukleóza.

Existuje niekoľko prípadov, v ktorých je použitie amoxiclavu povolené iba pod stálym dohľadom lekára. Toto je predovšetkým tehotenstvo a obdobie dojčenia. Vykonáva sa aj lekárske monitorovanie chorôb pečene a gastrointestinálneho traktu.

Pri liečení chorôb u detí sa často používa liek Amoxiclav, ktorý vo svojom chemickom zložení obsahuje kyselinu klavulanovú a amoxicilín. Pred použitím tohto lieku je však potrebné zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť alergickej reakcie u dieťaťa. Na tento účel sa pacientovi odoberie kožný test, a ak to nie je možné, potom sa liek podáva v malých dávkach a starostlivo monitoruje prebiehajúcu reakciu tela..

Pozri tiež: Análne sviečky na ošetrenie trhlín v konečníku

Pri absencii alergickej reakcie sa dávka postupne zvyšuje na požadovanú hodnotu. Ak sa začnú objavovať prvé príznaky alergie, prístup liečiva k telu sa okamžite zablokuje a pacientovi sa podáva akýkoľvek antihistamín. Ďalšia starostlivosť závisí od závažnosti alergie..

Ak sa zistí osobná intolerancia pacienta na penicilín, predpisujú sa antibiotiká, ktoré majú podobný mechanizmus účinku.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť alergickej reakcie na penicilín, je potrebné pristupovať k jeho použitiu s veľkou opatrnosťou. Napriek tomu, že liek obsahujúci penicilín je možné kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu a súhlasu lekára, pred jeho použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom. Používanie antibiotík na preventívne účely je zakázané.

Aby ste sa vyhli alergiám, musíte si starostlivo vybrať jedlo, kúpiť mäso od dôveryhodných dodávateľov. Pred konzumáciou mäsa sa musí dobre uvariť, aby z neho vyšli všetky cudzie látky. Je vhodné skladovať sezónne ovocie a zeleninu. Pred použitím liekov, ktoré nahrádzajú penicilín, nezabudnite na možnosť skríženej reakcie. Ak je osoba alergická na antibiotikum penicilín, existuje vysoká pravdepodobnosť, že pri užívaní liekov obsahujúcich tieto látky dôjde k negatívnej reakcii:

cefalosporíny;
akékoľvek prírodné penicilíny;
metsillam, azlocilín, meslocilín;
aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín);
polosyntetické penicilíny (meticilín, oxacilín, naficilín).

Z toho vyplýva, že nahradenie penicilínu liekmi obsahujúcimi tieto antibiotiká bude mať rovnaké alergické následky. Počas alergie na penicilín je zakázané používať niektoré masti, ako aj očné a nosné kvapky obsahujúce antibakteriálne látky. Preto je potrebné kompozíciu pred použitím dôkladne preštudovať. V detstve môže alergia zmiznúť sama osebe, ak je prechodnej povahy..

Ak je osoba alergická na penicilín, nahradenie nekompatibilného lieku nebude predstavovať problém, hlavnou vecou je konzultovať s lekárom pri výbere nového lieku alebo mu úplne poskytnúť výber analógu. Pred vymenovaním by mal lekár vykonať kožné testy, aby stanovil citlivosť na rôzne antibiotiká. Niektoré choroby je možné liečiť iba penicilínovými liekmi (streptokoková endokarditída)..

Diagnóza: ako zistiť, či existuje alergia na antibiotiká?

Preto lekári v záujme bezpečnosti odporúčajú vopred zistiť, na ktoré antibiotikum existuje alergia. Vynára sa otázka, ale ako zistiť, ktoré antibiotiká sú alergické? Aby bolo možné určiť, ktoré antibiotikum má zvýšenú citlivosť, je potrebné stanoviť diagnózu. Jednou z diagnostických metód sú laboratórne testy žilovej krvi. Krvný test na alergiu na antibiotiká môže spoľahlivo stanoviť faktor, ktorý vyvoláva akútnu reakciu imunitného systému. Toto uľahčí výber antibiotík, ktoré nemôžu spôsobiť alergie. V našom Garantovanom lekárskom centre môžete vykonať krvný test na identifikáciu alergie na antibiotikum. Náklady na analýzu budú 250 rubľov za každý ukazovateľ.

Ak je váš lekár alebo máte podozrenie, že ste alergický na antibiotikum, v Petrohrade môžete vždy získať analýzu za humánnu cenu na tejto adrese: Dachny pr. 17, budova 1. Poďte, radi vám pomôžeme!

Diagnóza alergie na anestetiká
Plesňové alergénové testy
Testy na peľové alergény
Analýzy na alergény domácnosti
Analýzy potravinových alergénov

Penicilín je prvé najstaršie antibiotikum syntetizované z odpadových produktov mikroorganizmov. Prvýkrát bol izolovaný od plesní Alexandrom Flemingom v roku 1928. Vďaka tomuto objavu došlo k obrovskému prielomu v medicíne. Baktericídny účinok nového liečiva umožnil úspešne bojovať proti chorobám, ktoré sa dlho považovali za nevyliečiteľné a vyžadovali si veľký počet životov: sepsa, tuberkulóza, syfilis, pneumónia.

V štyridsiatych rokoch minulého storočia bola vyvinutá technológia na výrobu penicilínu v priemyselnom meradle. Na modernom farmaceutickom trhu má táto skupina antibiotík stále vedúce postavenie v liečbe infekčných chorôb, najmä z dôvodu minimálneho počtu vedľajších účinkov. Je dôležité pochopiť, prečo u niektorých ľudí dochádza k negatívnej reakcii na tento liek..

Prečo telo reaguje negatívne na antibiotikum

Penicilín je látka s nízkou molekulovou hmotnosťou az tohto dôvodu nemôže spôsobiť patologickú reakciu imunitného systému. Vyvoláva molekulárnu kombináciu antibiotika s endogénnym proteínom.

Vývoj precitlivenosti na penicilín je často spojený nielen s nekontrolovaným podávaním lieku. Je široko používaný v medicíne, potravinárskom a poľnohospodárskom priemysle. Obohatený o antibiotiká, krmivo pre hovädzí dobytok a vtáky, takže časť lieku sa nachádza v mlieku, mäse a vajciach. Niektorí výrobcovia spracovávajú potravinové výrobky, aby sa zvýšila ich trvanlivosť..

Alergia na penicilínové série nezávisí od veku osoby a môže byť diagnostikovaná u dieťaťa aj u dospelých. Podľa niektorých štatistík sú však ľudia vo veku od 20 do 45 rokov citlivejší.

Riziko vzniku choroby sú tí, ktorých profesionálne činnosti sú spojené s častým kontaktom s penicilínom.

Vývoj citlivosti u dieťaťa môže byť spôsobený senzibilizáciou počas vnútromaternicového vývoja alebo genetickou predispozíciou. U dojčiat nastáva alergická reakcia v dôsledku podania lieku dojčiacou matkou.

Niekedy to nie je samotné liečivo, ktoré môže spôsobiť neznášanlivosť penicilínu, ale pomocné látky obsiahnuté v jeho zložení - stabilizátory a konzervačné látky.

Alergia na antibiotiká skupiny penicilínov je jedným z najbežnejších typov tohto ochorenia..

Ako sa vyvíja negatívna reakcia na liek?

Alergická reakcia na penicilín sa nevyskytuje po prvej dávke lieku. Vyskytuje sa po opakovanom použití, môže mať rôznu závažnosť a môže sa líšiť v miere príznakov, vždy však vyžaduje náhradu penicilínu iným liekom..

Okamžitá reakcia sa objaví do 30 až 60 minút po užití lieku a je sprevádzaná závažnými príznakmi alergie na penicilín:

sčervenenie alebo zafarbenie kože sprevádzané svrbením, pľuzgiermi;
výrazný opuch rúk, nôh, tváre (líca, pier, jazyka);
zápal sliznice očí, slzenie;
zvýšená srdcová frekvencia, tachykardia;
zníženie krvného tlaku;
dýchavičnosť, sipot;
žltačka, zmena farby moču;
zmätok, mdloby;
bolesť a bolesť brucha;
horúčka;
nevoľnosť, vracanie, hnačka;
Quinckeho edém.

Uvidíme na fotke niektoré príznaky ťažkej alergie na penicilín:

Pozrime sa, ako sa alergia na penicilín prejavuje oneskorenými symptómami (do 24 - 72 hodín). Je sprevádzaná kožnými vyrážkami vo forme vezikúl, sčervenaním a napnutím kože v mieste vpichu, silným svrbením, opuchom hrtanu a bronchospazmom..

Alergická reakcia sa niekedy prejavuje vo forme syndrómu Lyell a Stevens Johnson. Vyznačuje sa akútnou náhlou bolesťou kĺbov, celkovou slabosťou a horúčkou. Po chvíli sa na slizniciach a pokožke objavia symetrické vyrážky vo forme malých papúl s priemerom 2 až 5 milimetrov. U väčšiny pacientov je postihnutá oblasť tváre, chrbta rúk a nôh, ako aj ohyby lakťa a kolena. Každá papula je vizuálne rozdelená na dve časti: dutinu s krvou a proteínovou tekutinou. Na slizniciach sú papuly bolestivé a zanechávajú eróziu.

Závažnosť alergickej reakcie závisí od spôsobu, frekvencie a trvania užívania antibiotika. Citlivosť sa najčastejšie vyskytuje po dlhodobej liečbe penicilínom a po injekčnom spôsobe podania.

Je dôležité rozlišovať príznaky alergie u dieťaťa od iných vyrážok, ako sú ovčie kiahne a pichľavé teplo.

Príklad je uvedený na fotografii..

Pokiaľ ide o prvé príznaky alergie na ampicilín a na akékoľvek iné liečivo, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Patologická reakcia tela na penicilín môže niekedy vyvolať anafylaktický šok, ktorý si vyžaduje okamžitú akciu.

Ako rozpoznať anafylaktický šok

Znaky anafylaktického šoku musia poznať nielen samotný pacient, ale aj jeho blízky kruh. Lekárski odborníci identifikujú niekoľko príznakov:

hypertenzia, na pozadí ktorej je možný rozvoj mozgového edému;
búšenie srdca, bolesť srdca;
zmätenosť, narušená reč;
ostré bolesti hlavy;
prudké zníženie krvného tlaku;
hum a tinnitus;
kŕče.

Nástup anafylaktického šoku môže tajne prebehnúť a potom sa vyvinúť rýchlosťou blesku. Cesta z tohto stavu je niekedy oneskorená o niekoľko dní. Ak útok nezastavíte včas, potom je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Život ohrozujúca pomoc

Pri prvých príznakoch, keď sa hovorí o vývoji anafylaktického šoku, je potrebné zavolať sanitku alebo doručiť obeť do zdravotníckeho zariadenia samostatne..

Pred príchodom brigády musí pacient zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch a položiť ho na rovný povrch, zdvihnúť nohy ohnuté na kolená. Otočte hlavu na stranu, aby ste zabránili vdýchnutiu zvracaním. Udržujte pulz a rýchlosť dýchania pod kontrolou. Nepriama masáž srdca a umelé dýchanie, ak je to potrebné..

Ako je diagnostikovaná intolerancia penicilínu

Na presnú diagnózu alergie na antibiotiká skupiny penicilínov je potrebné poradiť sa s alergénom. Na základe výsledkov anamnézy, vyšetrenia kože a slizníc, auskultácie dýchacieho systému a palpácie brucha lekár nariadi pacientovi, aby vykonal potrebné testy:

Krv sa odoberá na biochemickú a hematologickú analýzu, čo je krvný test na imunoglobulíny.
Skúma sa zloženie moču, výkalov a spúta..
Z nosa a ústnej dutiny sa odoberajú šmuhy..

Vykonávanie kožných testov je najdostupnejšou a najbežnejšou metódou na diagnostiku choroby, ktorá vám s vysokou presnosťou umožňuje určiť antigén. Táto metóda sa používa, ak podrobná anamnéza nepomôže identifikovať príčinu patologického stavu..

Ak nie je známe, či už predtým došlo k negatívnej reakcii na antibiotikum, je tiež dôležité vykonať štúdiu. Dôležitosť tohto je opísaná vo videu..

Pretože alergia je nevyliečiteľné ochorenie, liečba spočíva predovšetkým v eliminácii kontaktu s alergénom. Pri príznakoch precitlivenosti na lieky penicilínovej skupiny je potrebné vyhnúť sa terapiám spojeným s použitím antibiotika. Pri predpisovaní liečby musíte lekárovi povedať o alergii na rad penicilínov, aby našiel, čo ho nahradiť.

Na zmiernenie a zmiernenie miernych príznakov alergickej reakcie na penicilín môžete pomocou injekcií antihistamínových liekov zablokovať receptory histamínu, hormonálne a nehormonálne masti, krémy na zastavenie prejavov dermatitídy..

Pri ťažkých formách príznakov je potrebné zaviesť prípravky na báze syntetického adrenalínu, ako je epinefrín, dexametazón alebo prednizolón. Priebeh užívania týchto liekov je zvyčajne krátky a vyberá si ho individuálne kvalifikovaný odborník.

Pri liečbe alergií doma musíte byť veľmi opatrní pri najmenších zmenách v pohody. Každé zhoršenie musí byť okamžite nahlásené ošetrujúcemu lekárovi..

Počas exacerbácie je prísne zakázané používať alternatívne metódy liečby.

Čo používať namiesto penicilínu

Musíte pochopiť, aké antibiotikum nahradiť penicilín, ak je alergické. Najvyššiu bezpečnosť charakterizujú lieky s podobným účinkom:

makrolidy (Azitromycín, Sumamed);
sulfonamidy (Arguedin, Biseptol, Ciplin);
aminoglykozidy (gentamicín, amikacín);
tetracyklíny (doxycyklín, Unidox Solutab).

Sú dostupné vo forme intravenóznej, intramuskulárnej injekcie, ako aj na orálne a topické použitie. Rozhodnite sa, ako nahradiť penicilín alergiou naň, ktorú potrebujete spolu so svojím lekárom.

V prípade alergickej reakcie na antibiotiká skupiny penicilínov sa môže vyskytnúť krížová alergia na antibakteriálne lieky na báze cefalosporínu: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Ladef, Movizar a iné.

Na používanie akýchkoľvek skupín antibiotík by mal dohliadať kvalifikovaný odborník.

Aby sa zabránilo exacerbácii alergickej reakcie, je potrebné zaobchádzať s používaním antibiotík skupiny penicilínov s veľkou opatrnosťou. Pred predpísaním liečby akejkoľvek choroby je potrebné informovať zdravotnícky personál o prítomnosti citlivosti na liek. Lekár bude premýšľať o tom, ako nahradiť penicilín v danej situácii. Antibiotiká by sa mali používať prísne podľa jeho predpisov..

S výberom potravín by sa nemalo zaobchádzať rovnako zodpovedne, nakúpením výrobkov od dôveryhodných dodávateľov. Pokúste sa vyhnúť konzumácii potravín, ktoré pravdepodobne obsahujú antibiotiká..

Alergia na penicilín

Penicilín sa považuje za najstaršiu antibiotickú skupinu so širokým spektrom účinku..

Má vysokú účinnosť, nízku úroveň vedľajších účinkov, ale práve u tohto lieku sa alergické reakcie vyskytujú hlavne u pacientov.

Čo to je?

Penicilín je odpadový produkt mnohých druhov huby Penicilium chrysogenum atď. Sekrécia týchto húb zahŕňa niekoľko druhov penicilínových zlúčenín získaných v kryštalickej forme..

Penicilín deštruktívne ovplyvňuje baktérie, ako sú:

streptokoky;
gonokoky;
meningokokov;
pneumokoky;
pôvodcovia antraxu;
tetanus
záškrtu;
plynová gangréna;
jednotlivé známky patogénnych stafylokokov.

Droga nie je účinná proti baktériám:

skupina enterosolventných týfusov;
pertussis, Friedlander, tuberkulózne bacily;
Pôvodcovia moru, brucelózy, cholery.

Účinná látka rýchlo preniká do:

Pri injekcii cez placentu tento liek dobre preniká do plodu.

Aké prípravky obsahujú

V krajine sa oxacilín považuje za hlavný AMP tejto skupiny..

Vo svojich anti-myrobických akčných spektrách je podobný prírodnému penicilínu.

Máš nejaké alergie? Dosť vydržať! Lekári skrývajú, že alergie môžu byť porazené jednoduchým....

Ale je oveľa slabší vo vzťahu k mnohým kmeňom stafylokokov, vrátane PRSA, ktorý je pôvodcom infekcií získaných v komunite..

Aktívna zložka liečiva je prakticky zbytočná pre iné mikroorganizmy..

Prečo sa reakcia objavuje

Počas akútnej alergickej reakcie na penicilín môže dôjsť k úmrtiu.

Riziko alergií sa v takýchto prípadoch niekoľkokrát zvyšuje:

výsledok kožného testu na alergickú reakciu na penicilín je pozitívny;
rozvoj urtikárie po užití farmakologického činidla;
došlo k anafylaktickej reakcii na liek.

Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených bodov znamená, že penicilín by sa mal nahradiť iným liekom.

Ak to nie je možné nahradiť alergiou na penicilín, môžete tiež absolvovať kurz znecitlivenia, ktorý spočíva v užívaní malého množstva lieku s následným zvýšením dávky..

Tento postup umožní imunitnému systému prispôsobiť sa penicilínu a už sa nevyskytnú alergické reakcie. Takéto manipulácie sa najlepšie vykonávajú pod dohľadom odborníkov..

Príznaky alergie na penicilín

Alergické reakcie sa takmer nikdy nevyskytujú počas prvej injekcie lieku pacientovi..

S nasledujúcimi priebehmi sa však vyskytuje alergia rôznej závažnosti:

vyrážka a začervenanie vo forme urtikárie na koži;
je možné opuch pier, tváre alebo jazyka;
podráždenie očí a začervenanie.

Alergia na penicilín zriedka spôsobuje fatálny anafylaktický šok. Tento faktor sa môže prejaviť niekoľko hodín po užití lieku..

Hlavný alergológ: Alergia nie je biologická chyba, ale naša obrana. A túto ochranu musíte posilniť vitamínovými komplexmi, potom sa zbavíte všetkých alergických reakcií. Prvý alergický liek s individuálnym zložením vám pomôže v tomto boji..

Anafylaxia môže byť sprevádzaná:

sipot
strata vedomia;
ťažké dýchanie;
silný alebo oslabený pulz;
porušenie stolice;
modrá koža;
nevoľnosť a roubík reflex.

S minimálnym podozrením na anafylaxiu je potrebné okamžite zavolať sanitku.

Foto: Urticaria vyrážka

Ako zistiť, či existuje reakcia

Pretože liek predstavuje obrovské riziko reakcie, je možné pred jeho zavedením predpísať špeciálne testy na koži.

Ak sa v mieste testovacej dávky zistí začervenanie, naznačuje to alergiu.

Táto reakcia znamená, že pacient má zvýšenú citlivosť na všetky antibiotiká určitej skupiny.

Ako testovať

Ak je možné použiť iné antibiotiká na alergie na penicilín, kožné testy sa nevykonávajú.

Na manipuláciu sa používajú tak veľké determinanty liečiva (benzylpenicilloyl-polylyzín), ako aj malé (benzylpenylloát, benzylpenicilloát)..

Môžete použiť test na vstrebávanie alergií, ktorý je menej citlivý, ale trvá oveľa dlhšie..

Klinický obraz

Čo hovoria lekári o antihistaminikách

Doktor lekárskych vied, profesor G. Emelyanov lekárska prax: viac ako 30 rokov. Praktické lekárske skúsenosti: viac ako 30 rokov

Liečím alergie u ľudí už mnoho rokov. Ako lekár vám hovorím, že alergia spolu s parazitmi v tele môže mať vážne následky, ak sa s nimi nezaoberáte.

Podľa najnovších údajov WHO vedú k výskytu najsmrteľnejších chorôb práve alergické reakcie v ľudskom tele. A to všetko začína tým, že človek má svrbivý nos, kýchanie, nádchu, červené škvrny na koži, v niektorých prípadoch dusenie..

Každý rok zomrie na alergie 7 miliónov ľudí a rozsah lézie je taký, že takmer každý človek má alergický enzým.

Bohužiaľ, v Rusku a krajinách SNŠ farmaceutické lekárne predávajú drahé lieky, ktoré iba zmierňujú príznaky, čím vysádzajú ľudí na konkrétny liek. Preto je v týchto krajinách také vysoké percento chorôb a toľko ľudí trpí „nefunkčnými“ drogami.

Jediným liekom, ktorý chcem poradiť a oficiálne ho odporúča Svetová zdravotnícka organizácia na liečbu alergií, je Histanol NEO. Tento liek je jediný spôsob, ako vyčistiť telo parazitov, ako aj alergie a jej príznaky. V súčasnosti sa výrobcovi podarilo nielen vytvoriť vysoko efektívny nástroj, ale tiež ho sprístupniť všetkým. Okrem toho ho v rámci federálneho programu „bez alergií“ môžu získať všetci obyvatelia Ruskej federácie a SNŠ iba za 149 rubľov..

Začínajú testami na vpich a, ak je to potrebné, vykonajú sa subkutánne testy..

Množstvo liečiva je vybrané tak, aby sa citlivosť mohla prejaviť v dostatočnej forme, ale riziko je minimálne.

Čakacia doba na výsledok - 15 minút.

Foto: Intrakutánny test

Pozitívny test na alergiu na penicilín možno nájsť, ak priemer blistra prekročí 5 mm.

Aké sú príznaky alergie na citrusové plody? Odpoveď je tu..

Ako nahradiť, ak dôjde k reakcii

Nasledujúce vlastnosti majú podobné vlastnosti:

Tieto lieky sú z hľadiska expozície najbližšie k penicilínu, ale kvôli tejto podobnosti môže mať tretina pacientov s alergiou na penicilín podobnú reakciu ako vyššie uvedené lieky..

Antibiotiká patriace k viacerým makrolidom a tetracyklínom sú menej podobné penicilínu, preto sa predpisujú individuálne pre každý prípad:

Pravidlá predpisovania antibiotík

Všeobecne platia pravidlá predpisovania antibiotík, ktoré vedú všetkých lekárov..

takéto lieky sa predpisujú výlučne na bakteriálne infekcie;
Antibiotiká nemôžete používať ako profylaxiu niektorých chorôb samostatne. Takéto rozhodnutie môže urobiť iba ošetrujúci lekár;
Pred vymenovaním musíte vykonať testy, aby ste pochopili, či na tento liek existujú alergické reakcie. Ak je to možné, je potrebné nahradiť liek spôsobujúci reakciu analógom;
Nesprávne predpisovanie antibiotík môže viesť k negatívnym následkom, najmä pre deti. Až po testovaní môže lekár zaručiť, že užívanie tohto alebo tohto lieku je skutočne nevyhnutné.