Atopická dermatitída a potravinová alergia. Čo spoločné?

Uvádzajú sa dôvody rozvoja atopickej dermatitídy (AT), z moderného hľadiska sa skúma vzťah medzi patofyziológiou AT a potravinovou alergiou (PA), znaky diagnostiky, prístupy k liečbe pacientov s AT a PA vrátane eliminačnej diéty a externej terapie.

Boli naznačené dôvody rozvoja atopickej dermatitídy (ATD), z moderného hľadiska sa zvažovalo prepojenie medzi patofyziológiou ATD a potravinovou alergiou (FA), ako aj charakteristika diagnostických prístupov k liečbe pacientov s ATD a PA vrátane eliminačnej diéty a vonkajšia terapia.

Atopická dermatitída (ATD) je chronické zápalové kožné ochorenie s komplexnou etiopatogenézou, ktoré sa zvyčajne začína v detskom veku [1]. Potravinová alergia (PA) je tiež najbežnejšia u detí [2]..

Ako ukazuje prax, značná časť pacientov s AD si myslí, že príjem určitých výrobkov najčastejšie ovplyvňuje priebeh choroby. Rodičia detí trpiacich AD, najčastejšie označujú sladkosti, cukor, potravinárske farbivá. V zahraničí sa tento problém začal objasňovať už v 90. rokoch, keď sa vďaka dobre naplánovaným štúdiám prvýkrát zistila skutočná úloha potravinovej precitlivenosti pri vývoji AD a potravinové alergény sa identifikovali ako prvé hlavné príčiny choroby, najmä u detí. Zároveň S. Sicherer a H. Sampson urobili dôležitý vedecký záver: AD a PA u väčšiny pacientov sú prechodné stavy a ich priebeh sa môže s vekom zlepšovať [3]..

Dnes je dobre známe, že vývoj ATD závisí od niekoľkých faktorov, vrátane genetických charakteristík pacienta, vystavenia rôznym alergénom a infekčným agens (najmä Staphylococcus aureus), dráždivých látok atď. Psychogénne a klimatické faktory môžu spôsobiť zhoršenie ATD. Slávny vedec prof. T. Bieber tiež navrhuje autoreaktivitu v AD. V niektorých prípadoch môže byť AD skutočne spojené s PA. Obzvlášť zreteľne je taký vzťah pozorovaný u detí, u ktorých došlo k exacerbácii kožných prejavov AD jasne po jedle určitých potravín, čo naznačuje aktívnu účasť potravinových alergénov na zápalovom procese [2, 3]..

Ešte pred viac ako polstoročím sa potvrdil vzťah AT, pollinózy a bronchiálnej astmy, ktorý vedci označili ako „atopická triáda“. Spektrum potravinových alergénov sa teda výrazne rozširuje v dôsledku krížovej reaktivity medzi peľom a potravinovými alergénmi (tzv. Syndróm peľ - jedlo). Existuje ešte jedna vlastnosť: AT môže byť debutom „alergického pochodu“, keď sa u týchto pacientov v budúcnosti vyvinú ďalšie atopické choroby, ako je PA, bronchiálna astma a alergická rinitída. Japonskí vedci nedávno potvrdili, že AD spojená s PA urýchľuje progresiu „alergického pochodu“..

To všetko vysvetľuje osobitný záujem vedcov o štúdium faktorov ovplyvňujúcich vývoj „alergického pochodu“ a o vývoj nových stratégií riadenia pacientov zameraných na zmenu priebehu alergických ochorení, ktoré už nastali..

Vzťah medzi AT a PA

Aký je vzťah medzi ATD a PA zo súčasných pozícií? Ako ovplyvňuje každá z týchto patológií priebeh a závažnosť toho druhého? Odpoveďou na túto otázku je predovšetkým moderná klasifikácia chorôb. Aj keď prídavné meno „atopický“ naznačuje zvýšenú hladinu celkového IgE a / alebo senzibilizáciu na inhalačné / potravinové alergény, podľa súčasnej klasifikácie existuje aj iná forma - nealergický AtD. Zistilo sa, že až 2/3 detí s klinickým fenotypom AtD majú negatívne výsledky alergologického vyšetrenia (kožné testy, stanovenie hladiny špecifických IgE protilátok v krvnom sére) [3, 4]. Okrem toho pri AD je možné pozorovať chronický zápal kože bez viditeľného vystavenia sa alergénom z okolitého prostredia. Ako jeden z možných dôvodov vedci nazývajú kolonizáciu kože Staphylococcus aureus, ktorá sa vyskytuje na viac ako 90% postihnutej atopickej kože, čo môže viesť k pretrvávajúcemu zápalu aktiváciou T buniek [1, 3, 4]. Napriek tomu, antistafylokokový terapeutický zásah významne nezlepšuje klinický priebeh AD, napriek kvantitatívnemu zníženiu bakteriálneho zaťaženia kože u týchto pacientov [4]..

Štúdie ukazujú, že nealergická AD (nesúvisiaca so senzibilizáciou IgE) je častejšia u predškolských detí (45–64%) a

Pojem „potravinová alergia“ sa vzťahuje na imunitne sprostredkovanú reakciu organizmu na potravinový výrobok [2]. Podľa klasifikácie to môže byť: PAE-dependentná PA (orálny alergický syndróm, žihľavka, anafylaxia); bunkami sprostredkované (non-IgE), ako aj kombinácia oboch typov imunitných odpovedí: IgE- a nie (nie vždy - / nielen) IgE závislé nežiaduce reakcie na jedlo [2]. Nežiaduce reakcie na jedlo, ktoré nie sú sprostredkované IgE, sa nepovažujú za PA. Príkladom sú metabolické (intolerancia laktózy, nedostatok enzýmov v dôsledku zhoršeného fungovania pankreasu alebo pečene) a toxické reakcie (napríklad otrava bakteriálnymi potravinami) alebo reakcie spôsobené farmakologickým pôsobením viacerých účinných potravinových látok (napríklad histamínu - vo víne, tyramíne - v syre alebo kofeíne a teobromíne - v káve a čaji) [3].

Akékoľvek jedlo však môže spôsobiť alergické reakcie

170 produktov spôsobuje reakcie sprostredkované IgE [1]. Z toho iba relatívne málo zodpovedá za väčšinu prípadov PA. Viac ako 90% prípadov PA sa vyskytuje v 8–10 hlavných vysoko alergénnych výrobkoch - tzv. „Hlavných alergénoch“: arašidy, orechy, vajcia, mlieko, ryby, kôrovce, mäkkýše, pšenica a sója [1, 3]. V krajinách EÚ boli zeleň, horčica, sezam, vlčí bôb a mäkkýše identifikované ako najvýznamnejšie alergény a pohánka v Japonsku. PA sa najčastejšie vyskytuje u detí a je sprostredkovaná alergiou na bielkoviny kravského mlieka, kuracích vajec a obilnín. U dospelých sú častejšou príčinou PA ryby a morské plody (krevety, krabi, homáre, ustrice), ako aj orechy a strukoviny (arašidy, sója, biele fazule) a ďalšie [1]. Alergenicita výrobku závisí od mnohých faktorov vrátane jeho prípravy, obdobia a geografického pôvodu (najmä ovocia a zeleniny). Pri vývoji PA hrajú dôležitú úlohu tzv. Pridružené faktory: užívanie drog, alkoholu, sprievodné infekcie atď..

Ako sa potravinový produkt stáva antigénom, prečo sa vyvíja senzibilizácia a nie tolerancia - tieto a ďalšie otázky stále nemajú jasné vysvetlenia a vyžadujú si hĺbkovú štúdiu.

Po presvedčivých údajoch o štrukturálnych poruchách kožnej bariéry a účasti imunologických mechanizmov na vývoji obidvoch chorôb [1–4] bolo možné lepšie porozumieť vzťahu medzi patofyziológiou PA a AD..

Porušenie bariérovej funkcie kože a Th2, typ zápalu v koži, sú dva kľúčové aspekty moderných konceptov vedy o patogenéze AD [1]. Epidermálna bariéra hrá dôležitú úlohu pri ochrane tela pred infekciami a inými exogénnymi faktormi; znižuje transepidermálnu stratu vody a podieľa sa na imunitných procesoch. Ako najsilnejší genetický faktor, ktorý vedie k epidermálnej dysfunkcii a je úzko spojený so zvýšeným rizikom vzniku AD, vedci nedávno uvažovali o mutácii génu kódujúceho epidermálny štrukturálny proteín, filaggrín [1, 4]. Aj keď následne nie všetci pacienti s AD mali mutáciu filaggrínu a naopak sa zistilo, že ATD je aspoň čiastočne iniciovaná poruchami funkcie bariéry kože (geneticky determinované alebo získané). Bolo dokázané, že narušenie epitelovej bariéry kože uľahčuje ďalšie prenikanie rôznych spúšťačov (mikroorganizmov, dráždivých látok, alergénov) do pokožky. Okrem toho dysfunkcia integrity kožnej bariéry tiež zvyšuje riziko senzibilizácie na potravinové výrobky u pacientov s AD.

Experimentálny model na myšiach s epikutánnou expozíciou potravinovému antigénu (ovalbumín) presvedčivo potvrdil, že poškodenie epidermálnej bariéry iniciuje vývoj adaptívnej imunitnej reakcie v koži. Pacienti s AD a PA skutočne vykazujú niektoré bežné imunologické zmeny. Stručne si ich spomeňte. Zápalová reakcia, ktorá sa vyvíja v koži po kontakte s alergénmi, zahŕňa zapojenie buniek obsahujúcich epidermálne antigény (dendritické bunky a Langerhansove bunky), ktoré majú vysokú afinitu k receptorom IgE a viažu antigén. Ďalšia prezentácia tohto komplexu T bunkám (hlavne typu Th2?) Vedie k lokálnemu zápalu [1–4].

Regulačné T-bunky dostali v súčasnosti najdôležitejšiu úlohu v patogenéze AD a PA - sú to hlavné bunky, ktoré sa podieľajú na indukcii tolerancie voči potravinovým výrobkom [1-3].

Senzibilizácia na potravinové antigény sa zvyčajne vyskytuje cez gastrointestinálny trakt. Malo by sa predpokladať, že narušenie bariérovej funkcie čreva a zvýšená absorpcia potravinových alergénov u pacientov s AD následne prispeje k rozvoju PA. Ďalším možným spôsobom senzibilizácie je kontakt určitého potravinového alergénu so zapálenou pokožkou pred jej podaním (napríklad po aplikácii arašidového masla na takúto pokožku, transkutánna senzibilizácia) [3].

Lekári by mali vziať do úvahy niektoré z vlastností, ktoré sú vlastné vzťahu AD a PA. V prvom rade ide o vek pacientov; závažnosť AD a diagnostické a liečebné prístupy. PA je obzvlášť dôležitou príčinou exacerbácie AD, hlavne v určitej časti detí, zatiaľ čo jej úloha zostáva u starších pacientov a dospelých dosť kontroverzná [1–4]..

Okrem toho sa s vekom môže precitlivenosť na konzumované alergénne potraviny zmeniť. To platí najmä pre prípady, keď je pacientovi diagnostikovaná senná nádcha. Medzi potenciálne spúšťače PA a ATD patria rodiny Rosaceae, Umbrella a Solanaceae vrátane mnohých druhov ovocia a zeleniny [3]. K zhoršeniu krvného tlaku môže dôjsť aj po podaní produktov krížovej reakcie pri varení..

Zhromaždené vedecké údaje presvedčivo potvrdzujú, že význam PA stúpa so stredne závažnou a závažnou závažnosťou AD. Ako uvádza L. Forbes a kol., V súčasnosti sa tzv. Exacerbácie AD vyvolané potravinami vyskytujú u 1/3 malých detí, 5-10% starších detí a sú zriedkavé u dospelých pacientov trpiacich stredne ťažkou až ťažkou formou AD [5]..

Naopak, D. Rowlands a kol. po vyšetrení 17 hospitalizovaných detí s ťažkou AD, odolných voči niekoľkým prísnym eliminačným stravám, dostali ďalšie výsledky [6]. Autori vykonali 91 provokačných testov s najviac podozrivými (kuracie vajce, kravské mlieko, pšenica, sója) a ďalšími potravinami s nižšou potenciálnou alergenicitou pre tieto deti. Výsledky boli pozitívne iba v troch prípadoch podľa typu okamžitej reakcie, zatiaľ čo oneskorená reakcia vo forme zhoršujúcich sa symptómov AD sa nezaznamenala vôbec. Vzhľadom na rozdiely vo výberových kritériách je ťažké porovnávať tieto výsledky s predchádzajúcimi štúdiami..

AT a PA: diagnostický problém

V Európe by mali byť všetky deti s anafylaxiou, ekzémom (AT) akejkoľvek závažnosti a gastrointestinálnymi symptómami považované za pediatrov za trpiace PA, ktoré by sa mali odkázať na detského alergika..

Pred posúdením úlohy alergií v AD odborníci odporúčajú, aby lekári zabezpečili, aby pacienti dodržiavali všetky pravidlá pre optimálnu starostlivosť o pleť. V zaujímavej štúdii M. Thompsona a J. Hanifina sa mnohí rodičia po primeranom ošetrení AD presvedčili o slabej provokatívnej úlohe potravinových výrobkov, čo viedlo k významnému zníženiu počtu zaznamenaných reakcií na ne [7]..

Je známe, že sekundárne kožné infekcie vyvolané stafylokokovými exotoxínmi zhoršujú priebeh ATD [1, 4]. Klinické príznaky, ktoré naznačujú sekundárnu bakteriálnu infekciu kože: 1) plačové lézie alebo kôry; 2) asymetrická vyrážka. Iné spúšťače exacerbácií ATD: vírus herpes simplex (sprevádzaný vezikulárnou vyrážkou); huby rodu Malassezia (v 75% prípadov nájdených u dospelých, najmä s lokalizáciou ohnísk v hlave a krku).

Podľa medzinárodného dokumentu o PA ICON: potravinová alergia (2012) by sa malo vykonať alergologické vyšetrenie v prípadoch, keď má pacient: 1) klinickú anamnézu, ktorá naznačuje okamžitú reakciu na jeden potravinový výrobok; alebo 2) Napriek optimálnej starostlivosti o pleť je diagnostikovaná stredne závažná až závažná závažnosť cukrovky av súčasnosti sa naďalej prijíma potenciálne príčinný potravinový produkt, ktorý môže aktívne prispievať k zápalu (v anglickej literatúre sa používa výraz „ekzém vyvolaný potravinami“) [2] ].

Vo všeobecnosti nie je ľahké objasniť / potvrdiť úlohu PA v AD, pretože si vyžaduje niekoľko diagnostických testov, vrátane eliminačnej diéty a časovo náročného dvojitého placebom kontrolovaného potravinového provokatívneho testu (DPKPPT). Ak lekár po dôkladnej anamnéze choroby lekár podozrieva na PA, pacient s AT by mal v prvom štádiu podstúpiť vhodné alergologické vyšetrenie a vyhodnotiť účinnosť eliminačnej diéty [1, 2]..

Samozrejme, v prípade okamžitej reakcie sprostredkovanej IgE môže podrobná anamnéza pomôcť vytvoriť priamy vzťah medzi príznakmi AD a príjmom konkrétneho potravinového výrobku. Ak je exacerbácia AD spôsobená celulárnymi mechanizmami precitlivenosti na potraviny, prognostický význam anamnézy je extrémne nízky a je oveľa ťažšie stanoviť vzťah „príčina / následok“ aj u detí s ťažkou AD [2]..

Ak je podľa anamnézy klinicky ťažké diagnostikovať okamžité alergické reakcie na potraviny (žihľavka, Quinckeho edém, anafylaxia), je mimoriadne ťažké dokázať účasť na exacerbácii AD mechanizmov, ktoré nie sú sprostredkované IgE, spojené s jedlom. Niektorí vedci sa všeobecne domnievajú, že PA hrá u detí s nealergickou formou AD zanedbateľnú úlohu (alebo dokonca nemá žiadny účinok) [4]..

IgE sprostredkovaná PA sa spravidla vyznačuje akútnym nástupom: zvyčajne v priebehu niekoľkých minút - do 2 hodín má pacient kožné (urtikária, Quinckeho edém), gastrointestinálne (nauzea, vracanie, hnačka) a / alebo respiračné príznaky. Do tejto kategórie patrí aj syndróm peľ - jedlo, ktorý sa spája s konzumáciou surového ovocia a zeleniny najmä u ľudí, ktorí sú alergickí na peľ. V najťažšej forme sa PA sprostredkovaná IgE javí ako anafylaxia. Niekedy sa anafylaxia vyskytuje iba v podmienkach kombinácie príjmu potravy a cvičenia - takzvaná potravinová anafylaxia vyvolaná fyzickou aktivitou.

Nemali by sme zabúdať na veľmi významnú úlohu iných faktorov, vrátane inhalačných alergénov, dráždivých látok, mikroorganizmov a fyzikálnych faktorov (príliš vysoká teplota, chlórovaná voda), ktoré môžu viesť aj k zhoršeniu AD..

Eliminačná diéta s výnimkou kauzálne významného potravinového alergénu v PA sprostredkovanej IgE najčastejšie vedie k zlepšeniu alebo zmierneniu klinických príznakov AD. Naopak, opakované podávanie potravinového výrobku po dlhodobom vylúčení naopak vyvoláva výskyt ešte výraznejších symptómov, ako tomu bolo v prípade, keď ho pacient užíval pravidelne..

Ako prvá línia pri diagnostike alergických chorôb sa všeobecne uznáva postupné odoberanie vzoriek kože. Kožné testy majú vysokú negatívnu prediktívnu hodnotu pri použití extraktov potravinových alergénov (v závislosti od jedla ako celku> 95%), ale nízku prediktívnu hodnotu pozitívnych výsledkov (

H. Lemon-Mule a kol. zistili, že 10 kE / l) [18].

Diagnóza: atopická dermatitída, alergická forma, stredne závažná závažnosť. Precitlivenosť na potraviny (kravské mlieko).

Ošetrenie: 1) čistenie pleti (Topikrem - saponát); 2) Protopická masť 0,03% 2-krát denne na postihnutých miestach kože (počas troch týždňov), potom 2 až 3-krát týždenne - dlhý priebeh; 3) 2 hodiny po Protopicu - zvlhčovač (Lokobeyz Ripea); 4) hypoalergénna strava.

Stav kože sa začal výrazne zlepšovať 4. deň, vyrážka úplne vymizla 3 týždne po začiatku liečby (obr. 2)..

záver

K dnešnému dňu je všeobecne známe, že základným použitím pri liečbe AD je neustále používanie pomocnej základnej terapie (čistiacich / zvlhčovacích činidiel) a lokálnych protizápalových liekov..

Vzhľadom na lokalizáciu vyrážok u tohto pacienta (tváre) bolo najvhodnejšie vymenovanie lokálneho inhibítora kalcineurínu (Protopic droga) s prechodom na udržiavaciu (proaktívnu) terapiu rovnakým liekom podľa schémy 2-krát týždenne..

literatúra

1. Sicherer S., Leung D. Pokroky v alergických kožných chorobách, anafylaxii a reakciách z precitlivenosti na potraviny, lieky a hmyz v roku 2012 // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 55–66.
2. Burks A., Tang M., Sicherer S. a kol. IKONA: Potravinová alergia // J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 906 - 920.
3. Caubet J.-Ch., Boguniewicz M., Eigenmann Ph. Vyhodnotenie potravinovej alergie u pacientov s atopickou dermatitídou // J Alergia Clin Immunology: Practice. 2013; 1: 22–28.
4. Arkwright P., Motala C., Subramanian H. a kol. Liečba ťažkej atopickej dermatitídy. Tamtiež. 2013; 1: 142–151.
5. Forbes L., Salzman R., Spergel J. Potravinové alergie a atopická dermatitída: odlíšenie mýtu od reality // Pediatr Ann. 2009; 38: 84 - 90.
6. Rowlands D., Tofte S., Hanifin J. Spôsobuje potravinová alergia atopickú dermatitídu? Testovanie potravín výzvou na disociáciu ekzémov od okamžitých reakcií // Dermatol Ther. 2006; 19: 97–103.
7. Thompson M., Hanifin J. Účinná liečba detskej atopickej dermatitídy zmierňuje obavy z potravinovej alergie // J Am Acad Dermatol. 2005; 53: S214 - S219.
8. Sampson H., Albergo R. Porovnanie výsledkov kožných testov, RAST a dvojito slepých, placebom kontrolovaných potravinových výziev u detí s atopickou dermatitídou // J Allergy Clin Immunol. 1984; 74: 26–33.
9. Lemon-Mule H., Nowak-Wegrzyn A., Berin C., Knight A. Patofyziológia anafylaxie vyvolanej potravinami // Curr Allergy Astma Rep. 2008; 8: 201–208.
10. Macharadze D. Sh. Kožné testy: metodika, úloha pri diagnostike alergických chorôb a príprava na ASIT. Toolkit. M.: Beresta-Press. 2012, s. 107.
11. Hill D., Hosking C., de Benedictis F. a kol. Potvrdenie asociácie medzi vysokými hladinami potravinovej senzibilizácie imunoglobulínu E a ekzémom v detskom veku: medzinárodná štúdia // Clin Exp Allergy. 2008; 38: 161 - 168.
12. Fleischer D., Bock S., Spears G. a kol. Orálne potravinové výzvy u detí s diagnózou potravinovej alergie // J Pediatr. 2011; 158: 578 - 583.
13. Celakovska J., Ettlerova K., Ettler K. a kol. Vplyv hypoalergénnej diagnostickej stravy u dospievajúcich a dospelých pacientov trpiacich atopickou dermatitídou // Indian J Dermatol. 2012; 57: 428 - 433.
14. Cork M., Britton J., Butler L. a kol. Porovnanie poznatkov rodičov, využitie terapie a závažnosti atopického ekzému pred a po vysvetlení a demonštrácii lokálnej liečby odbornou dermatologickou sestrou // Br J Dermatol. 2003; 149: 582 - 589.
15. Akdis C., Akdis M., Bieber T. a kol. Diagnóza a liečba atopickej dermatitídy u detí a dospelých: Európska akadémia alergie a klinickej imunológie / Americká akadémia alergie, astmy a imunológie / PRAKTICKÝ VZDELÁVANIE Konsenzus // J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 152 - 169.
16. Berardesca E., Barbareschi M., Veraldi S., Pimpinelli N. Hodnotenie účinnosti zmesi kožných lipidov u pacientov s dráždivou kontaktnou dermatitídou, alergickou kontaktnou dermatitídou alebo atopickou dermatitídou: multicentrická štúdia // Kontaktná dermatitída. 2001; 45: 280 - 285.
17. Korting H. C., Maslen K., Grob G., Willers C. JDDG 2005; Č. 5 s. 348-353.
18. Spergel J. Prirodzená anamnéza alergie na kravské mlieko // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 813 - 814.

D. Sh. Macharadze, doktor lekárskych vied, profesor

GOU VPO RUDN, Moskva

Atopická alergická dermatitída u dospelých a detí, príčiny a liečba

V súčasnosti sa čoraz viac ľudí stretáva s atopickou alergickou dermatitídou. Tento stav je sprevádzaný závažnými negatívnymi príznakmi postihujúcimi pokožku.

Ochorenie je náchylné k rýchlej progresii, a preto je schopné získať chronickú formu v krátkom čase. Nedostatočná liečba spôsobuje vznik komplikácií.

Čo je atopická alergická dermatitída

Alergická atopická dermatitída u detí a dospelých je genetická alergická reakcia. Patológia sa dedí od blízkych príbuzných. Osoba sa rodí s individuálnou neznášanlivosťou na konkrétny výrobok a pri kontakte s ňou sa vyvíja atopická alergická dermatitída..

V modernej medicíne nie sú známe žiadne liečebné metódy, ktoré by pomohli úplne sa zbaviť tohto ochorenia. Existuje iba terapia zameraná na potlačenie negatívnych symptómov, čo veľmi uľahčuje stav pacienta.

Aký je rozdiel medzi atopickou dermatitídou a alergickou dermatitídou?

Ak chcete odpovedať na otázku, aký je rozdiel medzi atopickou dermatitídou a alergickou dermatitídou, musíte poznať rozdiel medzi alergiou a dermatitídou..

Príčiny výskytu

Gény so značkou „H“, ktoré sú zodpovedné za vývoj atopickej alergickej dermatitídy, sa prenášajú z rodičov na dieťa. Pravdepodobnosť vývoja choroby je určená rôznymi kombináciami tohto génu. Existujú dva typy génov:

Môžu existovať tri kombinácie genotypu:

„H“ je dominantný gén, ktorý inhibuje a neutralizuje aktivitu „h“ markera. Dominantný gén je zodpovedný za neprítomnosť atopickej formy a druhý gén je neaktívny a vyvoláva túto patológiu.

Len kombináciou „hh“ v imunitnom systéme dieťaťa sa vytvára predispozícia k násilným reakciám na akékoľvek látky.

Alergie na atopiu sa vyznačujú prítomnosťou „h“ markera - hlavný rozdiel medzi týmito dvoma podmienkami.

Iba pod vplyvom onkologických ochorení sa môžu problémy s krvotvorbou vyvíjať. V takýchto situáciách môže lekár nepravdivo diagnostikovať atopiu, zatiaľ čo príznaky sú úplne v súlade s patológiou.

Príznaky a príznaky

Medzi hlavné príznaky choroby patrí:

• horúčka;
• tvorba začervenania, opuchu;
• postihnuté ložiská sú šupinaté;
• vyvíja sa intenzívne svrbenie;
• bronchospazmus;
• zápal spojiviek;
• zvýšené trhanie;
• kýchanie a upchatie nosa.

Atopická forma sa objaví pri kontakte s minimálnym množstvom alergénu. Bežná alergia má tendenciu sa vyskytovať vo vlnách - reakcia sa nevyskytuje pri každom kontakte so stimulom, všetko závisí od celkového stavu tela, faktorov prostredia.

Alergická atopická dermatitída u detí

Intenzita ochorenia je ovplyvnená vekom. Najzávažnejšie prejavy choroby sú pozorované u detí, najmä u novorodencov. Okrem obvyklého svrbenia sa u dieťaťa pozoruje začervenanie:

• Podráždenosť;
• náladovosť;
• strata chuti do jedla;
• nespavosť;
• je možné porušenie stolice;
• rozsiahle poškodenie kože.

Aby sa zbavila choroby u dojčiat, je potrebné upraviť stravu matky. Rodičia by mali úplne vylúčiť kontakt dieťaťa s potenciálnymi patogénmi.

Liečebné metódy

Liečba atopickej alergickej dermatitídy je komplexná. Liečebný režim vyberá individuálne a iba ošetrujúci lekár.

Ošetrenie musí zahŕňať:

• antialergické lieky;
• kortikosteroidné protizápalové;
• externé produkty založené na zvláčňovačoch;
• antiseptické roztoky;
• vitamínové komplexy s imunomodulátormi;
• hypoalergénna strava;
• znecitlivenie tela;
• rehabilitácia;
• sedatíva;
• lieky na zlepšenie funkcie tráviaceho systému;
• ľudové recepty.

Liečba je zameraná nielen na odstránenie príčiny, ale aj na zmiernenie prejavov choroby. Alternatívne metódy liečby nedokážu samé ochorenie eliminovať, sú potrebné na potlačenie negatívnych príznakov.

Strava je dôležitou súčasťou liečby. Pomáha vylúčiť kontakt pacienta s vysoko alergénnymi výrobkami. Vďaka diéte je možné normalizovať stav pacienta v krátkom čase, čo priaznivo ovplyvní ďalšiu liečbu.

Výber liekov na ich dávkovanie vykonáva iba ošetrujúci lekár. Neodporúča sa upravovať liečebný režim sami, čo môže tento problém zhoršiť a nepriaznivo ovplyvniť celkové zdravie..

Atopická alergická dermatitída je závažné ochorenie kože. Patológia je sprevádzaná nepríjemnými symptómami, negatívne ovplyvňuje celkový stav.

Včasné kontaktovanie lekárskeho zariadenia pomáha pri stanovení spoľahlivej diagnózy a výbere vhodných liečebných metód na odstránenie choroby. Preto, ak sa objavia nejaké negatívne príznaky, je lepšie poradiť sa s lekárom, neliečiť sa sám.

Aký je rozdiel medzi atopickou dermatitídou a bežnými alergiami?

Alebo to isté?

odpočítané, máme toľko podobností... ale pokiaľ ide o celok, deramatitída je naozaj všetko o nás... a po dlhú dobu neprechádzajú vyrážky z plienok a koža na hlave sa olupuje... a tieto vyrážky sú buď svetlé alebo bledé... každý z nás

Komentáre používateľov

Sophia nebola alergická. Vyhodil som kondenzované mlieko plechovkami čaju a koláčikov. Ale Corky práve opustila plechovku. Celkom ich bolo veľa

Miron - bol náchylnejší k vyrážkam na lícach a potom dokonca aj na nohách, keď skúšala citrusové plody priamo na koberci alebo sa nekvalitná šťava opila ako „dobrá“ okamžite pršala.

Nemal však na hlave také stupnice, aké hovoria všetci..

To je to, o čo ide)), neviem už.

Na tvoju hlavu, možno už je to iba kôra? Každý to neskôr vyčesal... A o dermatitíde... FIG vie, ako sa líšia od alergií. Bola nám diagnostikovaná atopická dermatitída, keď boli nohy starších pokryté hrubými škvrnami a na pápežovi bolo veľa drsnosti. Bolo to veľmi svrbenie. Neustále česal, zvlášť vo sne. Tu a tam v tichosti bolo počuť jeho skrývanie, to znamená veľmi svrbenie a dokonca aj česanie cez sen... Choďte k dermatológovi, rozpozná a predpíše masti. Nepamätám si, ako to rozmazali... ale veľa vecí mi nepomohlo. A nejaký druh hormonálnej bol nakoniec rozšírený a stal sa lepším (možno zvýhodnený. Presne si nepamätám). Dievčatá dcéry všetkých líca mala obrovskú červenú kôru, veľké časti. Po dlhú dobu s ňou ťahala k lekárom. Potom sa proste nešpinil. Rovnako ako Advantan im potom pomáhal. Časom ušiel, ale boli také dlhé líce. Je to lepšie, je to horšie. Rok bol určite už čistý. A ja si nepamätám, koľko mesiacov všetko šlo.

Mal som pocit, že s vekom všetko šlo postupne so starším. V tom veku bol úplne úplne čistý - nepamätám sa... Ale na dlhú dobu si to všetko dal na nohy a pápeža (pravdepodobne do 3,5 roka), keď zje niečo čokolády alebo veľa sladkého. Určite si to pamätám. Obmedzil ho. Maximálne 1-2 sladkosti denne a väčšinou nie čokoláda. Teraz s tým nie sú žiadne problémy. Jie všetko v rade a je normálne, vďaka Bohu... Vyrastané...

a Jaska len zriedka dávame toľko)) 1 - 2 sladkosti, možno mesiac =) ahah)) má tiež trocha sypky, ak bude jesť lepšie

No, keby sme žili sami... nedal by som to ani... Ale je tu veľa múdrych mužov. Iba a mať čas na vzdelávanie všetkých)))

Babička je strašidelný sladký zub. Iba škrupiny cukroviniek. Deti okamžite počujú a utekajú. Malý je teraz presnejší (Starší boli, keď boli malí - stalo sa to isté). Starší teraz už nebeží. Má vlastnú krabicu sladkostí. A po normálnom jedle môže jesť malé sladkosti. V tejto súvislosti je disciplinovaný. Výborne. Nepraská všetko naraz.

V roku AD sú suché, šupinaté oblasti alebo plačové kôry. Pri alergiách iba sčervenanie alebo vyrážka.

Máme tu stále viac a viac, dokonca s diétou a zverokruhom a suprastínom... dermatológovi iba v pondelok... ako pupienky, bol malý, chmeľ a kôra... ale je to horšie a nebezpečnejšie ako to?

Atopická dermatitída - je to vždy alergia?

Atopická dermatitída sa vyskytuje hlavne v detstve, u detí, ktoré žijú vo veľkých mestách alebo rozvinutých krajinách, sa prevalencia tohto ochorenia za posledných 30 rokov výrazne zvýšila. Atopická dermatitída je jedným z najbežnejších problémov, ktoré sa vyskytujú u alergikov. Atopickú dermatitídu často nemožno liečiť, ale môžete sa naučiť s ňou žiť. Čo ho spôsobuje, ako s ním bojovať a či je možné ho „vyrastať“?
Na tieto a ďalšie otázky odpovedá alergička kliniky FxMed Shumilina-Obramovskaya Nina Viktorovna..

- Nina Viktorovna, ako často sa na vás obrátia deti s atopickou dermatitídou na konzultáciu a v akom veku?

-Najčastejšie sa na nás obracajú deti v ranom veku: najväčšie percento sú deti od prvej polovice roka do 2 až 3 rokov, keď debutuje tzv. „Atopický pochod“, keď, ako to bolo „po schodoch“, dochádza k transformácii alergických chorôb z atopickej dermatitídy na vývoj inhalačnej alergie. vo forme alergickej nádchy, bronchiálnej astmy. Spektrum „vinných“ alergénov sa mení (z jedla na inhaláciu, ako sú roztoče pre domácnosť, pleseň, rastlinný peľ). Menej časté je, že toto ochorenie je debutované alebo sa naďalej trápi vo vyššom veku..

V moderných podmienkach sa celosvetovo zvyšuje výskyt atopickej dermatitídy. V západnej Európe je prevalencia detí mladších ako 14 rokov 10 - 20%. Na Ukrajine sa v posledných rokoch tiež prudko zvýšil výskyt.

U detí sa atopická dermatitída prejavuje už v ranom detstve až do veku 6 mesiacov (v 45% prípadov), počas prvého roku života - u 60%.

- Atopická dermatitída je vždy alergia?

- Ako sme povedali, atopická dermatitída je súčasťou atopického syndrómu alebo atopie. Je známe, že atopická dermatitída je ochorenie spojené s mnohými faktormi, vrátane potravinových alergií..

Vedúca úloha pri vývoji choroby patrí k takým faktorom, ako sú:

• dedičnosť,
• atopia,
• hyperreaktivita kože,
• poruchy kožnej epidermálnej bariéry,
• narušenie funkčných a biochemických procesov v koži.

Pri atopickej dermatitíde sa zistilo aj geneticky stanovené porušenie kožnej bariéry, zvýšenie sucha a strata vody cez vrchnú epidermálnu vrstvu kože. Zmena v lipidovom zložení pokožky vytvára možnosť vstupu alergénov cez kožu so zapojením mechanizmov, ktoré vedú k poškodeniu kože a podporujú skorú senzibilizáciu tela a začatie zápalu..

Avšak nie vždy v prítomnosti atopie sa môže vyvinúť atopická dermatitída. A iba za určitých podmienok (spúšťa sa) spôsobuje exacerbáciu.

Predispozičné faktory môžu zahŕňať:

• patológia tehotenstva,
• Cisársky rez,
• Umelé kŕmenie
• porušenie črevného mikrobiómu u novorodencov a dojčiat,
• parazitické zamorenie,
• porušenie fermentácie potravín atď..

Fyzickými faktormi môžu byť aj provokatéri: prehrievanie, suchý vzduch, česanie pokožky, používanie iracionálnych prípravkov na starostlivosť o pleť, stres atď..

- Povedzte nám viac o vzťahu atopickej dermatitídy s potravinovými alergiami..

- Atopická dermatitída je spojená s potravinovými alergénmi približne v 20 - 50% prípadov. Medzi potravinové alergény patria podľa stupňa alergie na ne: kravské mlieko a jeho zložky, vajce, ryby, pšenica, morské plody, ryby, sója, orechy, arašidy. Je veľmi dôležité poznať nielen alergén, ale aj jeho alergénne molekuly. Takže, keď je alergický na bielkovinu z kravského mlieka, najdôležitejšou zložkou je kazeínový proteín, ktorý je prítomný v mlieku rôznych živočíšnych druhov (zloženie sa líši iba v mlieku ťavom), ktoré nestráca svoje alergenické vlastnosti počas tepelného spracovania a fermentácie. Toto je dôležité pre vylučovaciu stravu, napr v takom prípade by sa mlieko malo úplne vylúčiť. Diagnóza komponentnej alergie pomáha pri odhalení takýchto situácií..

- Predpokladá sa, že u detí sa často môže vyvinúť atopická dermatitída. Je to pravda?

- Vzhľadom na skutočnosť, že atopická dermatitída je geneticky podmienená choroba, tieto genetické mutácie sa nedajú úplne vyliečiť, ale môžete „spřáteliť“. Pripravenosť na alergické reakcie u detí s atopiou nezmizne, ale spektrum zmien alergénov a prejavy kožných alergií sa často premieňajú na alergie dýchacích ciest a iné typy alergií, môže sa vyvinúť tolerancia na väčšinu príčinných potravinových alergénov. Podľa niektorých správ teda približne
26% detí precitlivenosť na jedlo zmizne počas 1. roku eliminácie alergénu z potravy, u 11% detí - v 2. roku života.

- A použitie hormonálnych mastí dieťaťu nepoškodí?

- Vonkajšia protizápalová terapia, najmä topickými glukokortikoidmi, je v súčasnosti najúčinnejšou liečbou atopickej dermatitídy. Mnoho rodičov však stále považuje hormonálne krémy a masti za nebezpečné pre dieťa. Odkladajú začiatok liečby a podľa ich názoru sa snažia „zakrývať“ ložiská zápalu neškodnými prostriedkami. Aj keď vlastne stráca čas. Takáto „steroidofóbia“ nie je nielen odôvodnená vzhľadom na bezpečnosť moderných liekov, ale vedie aj k zhoršeniu priebehu choroby. Začiatok liečby topickými steroidmi pri prvých príznakoch exacerbácie, prísne dodržiavanie režimu užívania lieku, správna starostlivosť o pokožku - kľúč k úspešnej kontrole chorôb.

- Je možné vyliečiť atopickú dermatitídu a ako zabrániť jej exacerbácii u dieťaťa?

- Úplné vyliečenie pacienta nie je možné, ale znižuje závažnosť príznakov choroby, zaisťuje dlhodobú kontrolu choroby prevenciou alebo znižovaním závažnosti exacerbácií. To sú ciele, ktoré musíme dosiahnuť a dosahujeme..

Cieľom regulačných opatrení by malo byť vylúčenie alebo minimalizovanie účinkov faktorov, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie choroby:

• Eliminácia potravinových aj inhalačných alergénov. Za týmto účelom sa vykonáva povinné alergologické vyšetrenie. Najširší rozsah alergénov a ich molekulárnych zložiek je obsiahnutý v teste „Alex“ -282 alergén.
• Dôkladná starostlivosť o pokožku, použitie moderných zmäkčovadiel s cieľom odstrániť jej suchosť a obnoviť rovnováhu lipidov, ako aj zabrániť infekcii kože.
• Znížiť vplyv tzv. Znečisťujúcich látok na životné prostredie (častice chemikálií pre domácnosť, potravín a inhalačných alergénov atď.). Všetci lekári a mnohí rodičia vedia skutočnosť, že po opustení metropoly v ekologicky čistej oblasti zmiznú príznaky bez akejkoľvek liečby..
• Eliminujte chemické dráždivé látky pre pokožku vrátane mydlo.
• Eliminujte kontaktné dráždivé látky (vlna, farbivá tkanín atď.)
• Nedovoľte, aby sa vaše dieťa nadmerne potilo.
• Pokúste sa chrániť svoje dieťa pred nadmerným stresom..
• Počas exacerbácie spajte v bavlnených ponožkách a rukaviciach.
• Používajte mydlo a saponáty s hydratačným účinkom. Postupy s vodou by mali byť krátkodobé (5-10 minút), v teplej (nie horúcej) vode.
• Noste voľný bavlnený odev.
• Pred oblečením si vyperte nové oblečenie..
• Na umývanie používajte skôr tekuté ako práškové detergenty..
• Pri praní odevov a posteľnej bielizne použite minimálne množstvo aviváže a potom bielizeň opláchnite.
• Za slnečného počasia používajte opaľovacie krémy, ktoré nespôsobujú podráždenie pokožky.

- Je možné, aby deti s atopickou dermatitídou hrali šport a navštívili bazén?

- Je možné, ale treba pamätať na to, že športové športy vedú k nadmernému poteniu, čo je nepriaznivý faktor. Chlorovaná voda v bazéne vysušuje pokožku a pokožka detí s atopiou je náchylná k suchu. Chlór ale nielen vysušuje pokožku, ale má aj baktericídne vlastnosti a deti s atopickou dermatitídou sú náchylné na infekciu kože stafylokokmi. Chlór tak môže mať ďalšie liečivé vlastnosti..

Preto je potrebné po športovaní sa osprchovať, na pokožku aplikovať zvlhčovače, prezliecť sa.

Hľadáte rozdiel medzi atopickou dermatitídou a potravinovými alergiami bez toho, aby ste navštívili lekára

Po celý život človeka sú pokožka, gastrointestinálny trakt a dýchacie cesty neustále v kontakte s rôznymi látkami. Ak dôjde k poruche činnosti imunitného systému, potom tieto neškodné procesy vedú k rozvoju určitej reakcie, ktorá sa nazýva alergia.

Ako rozlíšiť

Atopická dermatitída je zápalová patológia kože, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme. Ochorenie je spôsobené:

• Dedičná predispozícia.
• Porucha imunitného systému.
• Problémy s trávením, ako je intestinálna dysbióza, helmintiáza, kolitída alebo poškodenie pankreasu.
• Poruchy vegetácie.
• Choroby endokrinného systému.

Potravinové alergie sa vyskytujú, keď alergény ovplyvňujú gastrointestinálny trakt. S pomocou krvného obehu látky ovplyvňujú najzraniteľnejšie systémy a spôsobujú prejavy.

Najčastejšie sa reakcia vyvíja po konzumácii jahôd, citrusových plodov, čokolády alebo medu.

Ak nie je vylúčená včasná penetrácia alergénu do tela, vyvíja sa zápalový proces. Hlavným rozdielom medzi atopickou dermatitídou medzi potravinovými alergiami je odstránenie klinických prejavov.

K tejto téme

Všetko o príznakoch a liečbe alergickej dermatitídy u dospelých

• Inna Viktorovna Zhikhoreva
• 25. september 2018.

Takmer vždy, na odstránenie príznakov (vyrážky a začervenanie) v priebehu niekoľkých dní stačí odstrániť príčinu, ktorá vyvolala reakciu tela. Na to musíte prestať používať konkrétny produkt, ktorý spôsobil alergiu na jedlo.

Keďže dermatitída je systémové, chronické ochorenie, takáto patológia trvá dlhé obdobie a klinické príznaky sa liečia iba pomocou liekovej terapie..

Atopická dermatitída a alergie majú rovnaké provokujúce faktory, ale zápalový proces sa najčastejšie objavuje bez alergénu. V počiatočnej fáze sú príznaky chorôb podobné, po ktorých sa pri ekzéme pokožka stáva hrubšou, praskajúcou a vyrážky a sčervenanie sú nahradené plačovými formáciami..

Na rozdiel od potravinovej dermatitídy s atopickou formou je svrbenie také silné, že pacient nie je schopný spať, často sa vyskytuje infekcia.

Bežná alergia sa eliminuje vylúčením kontaktu s príčinou reakcie. Na tento účel sa uskutočňujú diagnostické štúdie, po ktorých je potrebné liečiť gastrointestinálne patológie. Ak zanedbáte prejavy potravinových alergií, patológia sa stáva chronickou.

Atopická dermatitída sa vyznačuje pretrvávajúcimi symptómami, ktoré neodstráni špeciálna diéta. Okrem toho sa k chorobe často pripája sekundárna infekcia, ktorá situáciu len zhoršuje. V ťažkých prípadoch trvá terapeutická liečba celý život, takže je lepšie predchádzať patológii v ranom štádiu.

Rozdiel medzi atopickou a alergickou dermatitídou

Pojmy atopickej dermatitídy a potravinových alergií sa často prekrývajú. Dnes sú to celkom bežné kožné ochorenia, ktoré však majú zásadné rozdiely a je dôležité sa naučiť ich rozpoznať..

Charakteristika diatézy

V úradnom lekárstve sa diatéza nepovažuje za plnohodnotnú diagnózu, pretože je to skôr hraničný stav tela ako plnohodnotná choroba. Nezabudnite však na túto reakciu - môže to naznačovať predispozíciu dieťaťa na seborrhea, ekzém a neurodermatitídu..

Celkom možno diatézu v budúcnosti považovať za predzvesť atopickej dermatitídy. A aj napriek tomu, že diatéza sa nepovažuje za diagnózu pre deti ako také, je stále potrebné liečiť alergie na jedlo.

Dôvody vzhľadu

U detí sa dialýza objavuje z rôznych dôvodov. Dieťa sa môže narodiť s predispozíciou na takúto reakciu, napríklad ak matka počas tehotenstva pravidelne konzumuje typické alergény alebo jedla: citrusové plody, vajcia, konzervované potraviny, údené mäso, marinády. Okrem toho môže byť dialýza dedičná.

Priebeh tehotenstva má tiež vplyv na vývoj diatézy. Pretrvávajúca toxikóza, životné prostredie a lieky počas pôrodu sú ďalším dôvodom rozvoja diatézy.

Niektoré deti sú alergické aj na materské mlieko. Aj keď je tento jav pomerne zriedkavý, dôvodom je použitie mlieka živočíšneho pôvodu buď počas tehotenstva alebo počas laktácie.

Jedným z hlavných dôvodov rozvoja diatézy je teda porušenie potravinovej kultúry. Je tiež možná bakteriálna alebo vírusová povaha diatézy. Počas doplnkového kŕmenia sa pozoruje, či je v pridaných zmesiach veľa cukru. Je potrebné poznamenať, že diatéza by sa mala skončiť pred dvoma rokmi. Ak to pokračuje ďalej, znamená to, že nebol vyliečený alebo sa zmenil na chronickú potravinovú alergiu.

symptomatológie

Diatéza vykazuje celkom živé príznaky, ktoré nemožno ignorovať:

• Na lícach sa objavujú červené škvrny;
• Koža cez škvrny pravidelne šupinky a sivé alebo hnedé;
• V niektorých prípadoch sa na hornej časti hlavy tvoria škvrny;
• Hygienické postupy nevylučujú odlupovanie kože a škvŕn;
• Môže sa objaviť vyrážka na plienky;
• Tvár je mierne opuchnutá..

Zároveň sa zhoršuje nielen kvalitatívna charakteristika pokožky dieťaťa. Pri takýchto prejavoch sa znižuje jeho motorická aktivita, takže je možné pozorovať odchýlky vo vývoji. Stolica dieťaťa sa stáva tekutinou, hromadí sa podkožný tuk.

Na slizniciach sa prejavujú prejavy. Ich povrch je bledý, jazyk je vyrazený bielymi škvrnami. V prípade zhoršenej diatézy sa vyskytuje zápalový proces v orofaryngu, mandlích, očiach.

Opis atopickej dermatitídy

Na načrtnutie rozdielu medzi atopickou a alergickou dermatitídou by sa mala študovať etiológia a prejavy druhého ochorenia..

Atopická dermatitída je ochorenie alergickej povahy, jedna z najbežnejších nielen u detí, ale aj u dospelých. Takéto ochorenie je chronické a najčastejšie má dedičný charakter..

Je založená na reakciách spojených s narušenou funkciou imunitného systému, pretože sa môže vyskytnúť aj bez ohľadu na príjem potravy. Preto v tomto prípade cieľom liečby nie je úprava výživy, ale predovšetkým imunomodulačné lieky..

symptomatológie

Prvé príznaky atopickej dermatitídy sa vyskytujú v ranom detstve, hoci sa tiež stáva, že sa prejavuje oveľa neskôr. U 75% pacientov s atopickou dermatitídou boli prvé príznaky zistené pred šiestimi mesiacmi.

Najvýraznejším príznakom je svrbenie. Môže sa prejaviť bez začervenania pokožky, ale je dosť silný a rušivý. Pri atopickej dermatitíde je predchodcom vyrážky a opuchu svrbenie. Vo večerných hodinách sa svrbenie zvyčajne zosilňuje. Zvýšená kožná reakcia sa prejavuje aj v reakcii na dráždivé látky - kozmetika, slnko, niektoré výrobky spojené s vysoko alergénovými účinkami.

Spojenie s diatézou

Celkovo je diatéza považovaná za jedno zo štádií atopickej dermatitídy. Tá je rozdelená do troch etáp.

Dojčenská dermatitída alebo diatéza - objavuje sa až dva roky vo forme červených škvŕn, častejšie na čele a lícach. Tečie rýchlo, môže sa šíriť do rúk a nôh. V akútnom štádiu sa na koži objavia jasne červené škvrny a hľuzy.

Hrudky sa tvoria na kožných záhyboch, lakťoch a kolenách, celá pokožka je suchá a šupinatá. Oko okolo očí má zvýšenú pigmentáciu kože..

Bez exacerbácie sa atopická dermatitída prejavuje na suchej pokožke, na rukách a medzi prstami sa objavujú malé praskliny. Detská diatéza teda môže byť jedným zo štádií atopickej dermatitídy.

Ako rozlíšiť

Definícia diatézy alebo dermatitídy je pomerne komplikovaná, pretože je ťažké ich rozlíšiť v prvých a prvých mesiacoch života dieťaťa. Ich príznaky sú dosť podobné, existujú však určité rozdiely:

• Dialóg s riadnou liečbou prejde do dvoch rokov, na rozdiel od atopickej dermatitídy, ktorá môže zostať s dieťaťom celý život.
• Dermatitída po niekoľkých rokoch vedie k exacerbáciám respiračných alergií av dlhodobom horizonte k bronchiálnej astme.
• Pri dermatitíde sa prejavujú časté choroby dýchacieho systému, náchylnosť na infekčné lézie, konjunktivitída a často uvoľnená stolica..
• S normalizáciou stravy a výberom správnej stravy prechádza diatéza, ale atopická dermatitída nie.

Ostatné rozdiely zistí iba lekár po stanovení diagnózy. Ako diagnóza sa predpisuje laboratórny test krvi a moču, ako aj analýza imunitného systému tela, vykonáva sa test na kožnú alergiu..

liečba

Atopická dermatitída

Atopická dermatitída sa lieči ťažšie ako diatéza. Po prvé, detská pokožka neustále potrebuje vlhkosť, aby zabránila vzniku trhlín a rán. Na tento účel sa používajú krémy a detské krémy nevyhnutne vysokej kvality, pretože pokožka takéhoto dieťaťa môže reagovať s novou vlnou alergickej reakcie, ak sú produkty zlej kvality..

Zo stravy odstráňte všetky alergénne výrobky: citrusové plody, jahody, vajcia, konzervované potraviny, údené mäso. Mali by ste tiež obmedziť používanie čistiacich prostriedkov na riad a prášky na odevy - umývať riad sódou a soľou a prášky sa vyberajú hypoalergénne.

Kúpanie je povinné iba v teplej vode. Ak je to možné, kŕmia dieťa materským mliekom, aby sa zlepšila imunita. V tomto prípade lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár. Zvyčajne sú hormonálne a nehormonálne, ale počas liečby malých detí sa uprednostňujú predovšetkým lieky nehormonálnej povahy..

mentálna alebo fyzická predispozície

Na rozdiel od atopickej dermatitídy hrá hlavnú úlohu pri liečbe diatézy strava. Eliminujte alergény, stanovte presný rozvrh kŕmenia a kŕmenia, neprekrmujte dieťa. Tráviaci systém musí mať čas na zotavenie. Na normalizáciu stavu pokožky sa používajú tinktúry dubovej kôry a šnúry, ktoré utierajú pokožku..

Vyberte si lojálne detské krémy, ktoré dieťaťu odstránia suchosť a peeling, pretože v budúcnosti sa môžu na pokožke premeniť na boláky, čo vyvoláva plesňové choroby..

Lieky podľa výberu sú antihistaminiká v kombinácii s vitamínovými komplexmi. Ale iba lekár ich predpíše, ak je to potrebné, pretože diatéza sa môže ukázať ako atopická dermatitída po absolvovaní diagnózy a nezávislé predpisovanie liekov môže len zhoršiť.

Je dôležité pamätať na to, že bez normalizácie výživy, zavedenia stravy a kultúry nemôže žiadne dieťa zvládnuť diatézu u dieťaťa. Diverzifikujte stravu dieťaťa tak, aby obsahovala všetky vitamíny a mikro-, makrobuňky.