Cetirizín

Alergény

Cetirizín je blokátor antihistamínu, histamínového receptora H1.

Liečba druhej generácie vám umožňuje zmierniť príznaky charakteristické pre alergickú reakciu a zabrániť jej rozvoju. Existuje zoznam kontraindikácií na použitie.

Precitlivenosť na cetirizín sa prakticky nenájde. Droga sa úspešne používa v rámci monoterapie aj pri komplexnej liečbe alergických ochorení. Dobre to funguje s antibakteriálnymi a antimykotickými liekmi. Jeho použitie v pediatrickej praxi u detí starších ako 6 rokov je povolené. Starší pacienti užívajú liek všeobecne: zníženie dávky nie je potrebné (podlieha normálnej funkcii obličiek).

Pacienti so stredne ťažkým až ťažkým zlyhaním obličiek vyžadujú zníženie dávky.

Dávkovacia forma

Liek je dostupný v troch dávkových formách:

  1. Pilulky. Majú podlhovastý tvar, bielu farbu.
  2. Kvapky na perorálne podanie. Bez zápachu a bezfarebný.
  3. Sirup (najvýhodnejšia forma pre deti). Transparentné zloženie ochutené banánmi.

Optimálnu liekovú formu určuje ošetrujúci lekár v špecifickom prípade pre konkrétneho pacienta.

Opis a zloženie

Jedna tableta lieku obsahuje 10 mg cetirizín dihydrochloridu. Pomocnými zložkami sú:

  • monohydrát laktózy;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • oxid titaničitý;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • stearát horečnatý.

Liečivo vo forme kvapiek obsahuje 10 mg cetirizín dihydrochloridu na 1 ml kompozície. Medzi zoznam pomocných zložiek patria tieto zlúčeniny:

  • octan sodný trihydrát;
  • kyselina benzoová;
  • propylénglykol;
  • glycerol;
  • destilovaná voda.

Perorálny sirup obsahuje 1 mg cetirizín dihydrochloridu v 1 ml liekovej kompozície. Ďalšie zložky sú také zlúčeniny:

  • glycerol;
  • sacharín sodný;
  • chuť banánov;
  • sorbitol;
  • octová kyselina;
  • octan sodný;
  • propylénglykol.

Čo pomáha cetirizínu?

Liek Cetirizin sa predpisuje pacientom na zastavenie a prevenciu klinických prejavov alergickej reakcie v nasledujúcich stavoch:

  • alergická nádcha;
  • svrbenie kože dermatitídou, vrátane atopickej dermatitídy;
  • angioedém;
  • nádcha spôsobená kvetinami, bylinkami, kvetmi;
  • alergická konjunktivitída;
  • žihľavka vrátane idiopatickej a alergickej;
  • senná nádcha;
  • alergická reakcia na ultrafialové lúče;
  • uhryznutie hmyzom a opuch kože na pozadí uhryznutia.

Liek sa môže predpísať aj pacientom, ktorí sú náchylní na vývoj alergických reakcií na lieky, napríklad antibiotiká, sirup proti kašľu a ďalšie..

farmaceutický účinok

Konkurenčný antagonista histamínu, metabolit hydroxyzínu, blokuje H1-histamínové receptory. Zabraňuje vývoju a uľahčuje priebeh alergických reakcií, má antipruritický a antiexudačný účinok. Ovplyvňuje skoré štádium alergických reakcií, obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov v „neskorom“ štádiu alergickej reakcie a znižuje migráciu eozinofilov, neutrofilov a bazofilov. Znižuje priepustnosť kapilár, zabraňuje rozvoju opuchu tkanív, uvoľňuje kŕče hladkého svalstva.

Eliminuje kožnú reakciu na zavedenie histamínu, špecifických alergénov, ako aj ochladzovanie (so studenou urtikáriou). Zmierňuje bronchospazmus indukovaný histamínom pri miernej astme. Prakticky žiadne anticholinergické a antiserotonínové účinky. V terapeutických dávkach prakticky nespôsobuje sedatívny účinok. Nástup účinku po jednorazovej dávke 10 mg cetirizínu - 20 minút (u 50% pacientov) a po 60 minútach (95% pacientov) trvá viac ako 24 hodín.

Na pozadí priebehu liečby sa nevyvíja tolerancia na antihistamínový účinok cetirizínu. Po ukončení liečby účinok pretrváva až 3 dni.

Použitie počas tehotenstva počas laktácie

Štúdie a klinické skúšky lieku Cetirizine a jeho účinkov na graviditu a vývoj plodu neboli vykonané. Vzhľadom na nedostatok informácií o bezpečnosti tabliet pre matku a plod nie je liek Cetirizine predpísaný tehotným ženám..

Aktívna aktívna zložka tabliet sa vylučuje do materského mlieka a môže preniknúť do tela dieťaťa, preto liek Cetirizine nie je predpisovaný dojčiacim matkám. Ak je to potrebné, odporúča sa liečba dojčiacej matky na vyriešenie problému ukončenia dojčenia.

Cetirizine: návod na použitie

Liek na neutralizáciu príznakov alergie má tri formy:

pilulky

Biele tablety, pretiahnutý tvar. Každá tableta obsahuje 10 mg účinnej látky (cetirizín). Tablety sú balené v blistroch po 7 až 10 kusoch..

Na zmiernenie príznakov alergie na cetirizín sú predpísané nasledujúce dávky:

  • Dospelí a dospievajúci od 12 rokov - 1 tableta (10 mg) raz, najlepšie popoludní;
  • Deti od 6 do 12 rokov s telesnou hmotnosťou menej ako 30 kilogramov - 1/2 tablety (5 mg) popoludní;
  • Deti s hmotnosťou nad 30 kilogramov - 1 tableta je predpísaná na noc alebo 1/2 tablety 2-krát denne.

Tablety sa majú užívať bez žuvania, bez ohľadu na konzumáciu jedla a pitie veľkého množstva tekutín.

kvapky

1 ml čírych bezfarebných kvapiek obsahuje 10 mg cetirizínu. K dispozícii vo fľaši - kvapkadlo 20 a 10 ml.

  • Deti od jedného roku do 2 rokov - 5 kvapiek (2,5 mg) 2-krát denne;
  • Od dvoch rokov do 6 - 5 kvapiek (2,5 mg) ráno a večer. Je možná jedna dávka 10 kvapiek (5 mg) v noci;
  • Od 6 do 12 rokov - 10 kvapiek (5 mg) ráno a večer alebo 20 kvapiek (10 mg) večer;
  • Dospelí pacienti, ako aj dospievajúci starší ako 12 rokov, môžu užívať cetirizín v dávke 20 kvapiek (10 mg) večer;
  • U pacientov so zlyhaním obličiek sa odporúčané dávkovanie zníži na polovicu. Je zvlášť dôležité zvoliť správnu dávku lieku v prípade zlyhania pečene a obličiek..

Sezónne prejavy alergickej rinitídy si vyžadujú terapeutickú liečbu tri až šesť týždňov. V prípade krátkodobých alergických symptómov sa môže liečba znížiť na jeden týždeň. Terapeutický kurz pre deti od 6 rokov je určený na 2-4 týždne. Miernejšia alergia môže znížiť príjem liekov na jeden týždeň..

Cetirizín sa má uchovávať v suchej miestnosti pri teplote nie vyššej ako 18 - 20 stupňov po dobu nie dlhšiu ako 3 roky.

Kvapky po otvorení fľaše sa neodporúča používať dlhšie ako 6 mesiacov.

Sirup sa po otvorení nemôže uchovávať dlhšie ako 3 mesiace.

sirup

Transparentné a bezfarebné, s chuťou a vôňou banánu, sú predpísané na vnútorné použitie. 1 ml obsahuje v 1 mg účinnej látky. Sirup sa naleje do 150 ml fľaštičiek z tmavého skla. alebo 75. Zahrnutá je dávkovacia lyžica.

Odporúčané dávky:

  • Dospelí a dospievajúci od 12 rokov - 10 ml - 10 mg (2 odmerané dávky) v noci;
  • Deti od 2 do 12 rokov, ktorých hmotnosť je nižšia ako 30 kilogramov - 5 ml (1 dávka);
  • Deti s hmotnosťou nad 30 kilogramov - 10 ml (2 dávky) v noci. Možné dvojnásobné použitie -1 dávkovacia lyžica (5 ml).

kontraindikácie

Použitie cetirizínu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • tehotenstvo a dojčenie;
  • precitlivenosť;
  • závažné ochorenie obličiek.

Podľa pokynov by sa mal cetirizín predpisovať opatrne starším ľuďom, pretože u tejto kategórie pacientov je možné zníženie glomerulárnej filtrácie. Okrem toho sa musí postupovať opatrne v prípade zaradenia lieku do kategórie chronickej pyelonefritídy v miernom a závažnom štádiu..

Droga vo forme kvapiek je určená deťom od jedného roku veku. Vo forme sirupu sa liek môže užívať pre deti staršie ako dva roky. Tablety sa odporúčajú predpisovať od siedmich rokov.

Počas užívania cetirizínu sa neodporúča užívať lieky, ktoré tlmia centrálny nervový systém, ako aj etanol..

Vedľajší účinok

Podľa recenzií môže cetirizín spôsobiť tieto vedľajšie účinky:

  • Alergické reakcie: žihľavka, kožné vyrážky, angioedém, svrbenie.
  • CNS: ospalosť, závraty, bolesti hlavy, migréna, nepokoj, únava.
  • Tráviaci systém: dyspepsia, sucho v ústach.

Pozitívne prehľady o cetirizíne naznačujú, že hlavne liek je pacientom dobre tolerovaný. Vedľajšie účinky sú zvyčajne prechodné..

predávkovať

Nadmerné používanie vyššie uvedeného lieku môže vyvolať rozvoj nasledujúcich príznakov:

  • ospalosť,
  • oneskorenie,
  • zadržiavanie moču,
  • celková slabosť,
  • bolesť hlavy,
  • tachykardia,
  • únava a podráždenosť.

Interakcia

Interakcie s cimetidínom, erytromycínom, ketokonazolom, diazepamom, azitromycínom sa nezistili. Aplikácia teofylínu vedie k zníženiu klírensu cetirizínu. Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu cetirizínu. Pri používaní liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém, sa musí postupovať opatrne..

Droga zvyšuje účinky alkoholu, takže jeho užívanie nie je počas liečby týmto liekom prípustné. Používanie cetirizínu sa musí ukončiť tri dni pred testami na alergie.

špeciálne pokyny

Cetirizín sa predpisuje veľmi opatrne ľuďom trpiacim stredne ťažkou až ťažkou chronickou pyelonefritídou..

Počas liečby cetirizínom sa nesmú užívať etanol a CNS.

Recenzie Cetirizine

Čo sú tablety cetirizínu? Je to antialergický (antihistamínový) liek druhej generácie, ktorý má rýchly nástup účinku a jeho dlhé trvanie. Použitie lieku je opodstatnené v prípadoch, keď je potrebná dlhodobá liečba alergických ochorení: chronická urtikária, celoročná nádcha.

Charakteristickým znakom je vysoká schopnosť preniknúť cez pokožku, a preto je účinný pri kožných prejavoch alergií - atopická dermatitída, žihľavka, vyrážky alergického pôvodu. Zo všetkých liekov druhej generácie sa u detí od 6 mesiacov používa iba cetirizín.

Vysoká afinita k histamínovým H1 receptorom minimalizuje vedľajšie účinky. Podľa pacientov ani dlhodobé užívanie lieku nespôsobovalo sucho v ústach, nose alebo zápchu. Niektoré lieky v tejto skupine majú kardiotoxický účinok a Cetirizín, Ebastín, Loratadín, Akrivastín takýto účinok nemajú..

Recenzie Cetirizine Hexal sú pozitívne, pacienti zaznamenávajú jeho účinnosť, a čo je najdôležitejšie, rôzne formy uvoľňovania. Rodičia zaznamenávajú veľkú prijateľnosť tejto drogy pre deti vo forme kvapiek. Lekáreň má veľký výber liekových foriem s rovnakou účinnou látkou. Kvapky cetirizín hydrochloridu sú dostupné pod názvami Zirtek, Zodak, Pralazin a Zerinal, Cetrin, Zincet, ktoré sa vyrábajú vo forme sirupu, čo ďalej rozširuje možnosti ich použitia. Vďaka tomu všetkému sa liek považuje za liek so sedatívnym účinkom (o Amertil sa nedá hovoriť), ktorý obmedzuje jeho použitie..

Analógy cetirizín

Ak je cetirizín neúčinný alebo ak existujú kontraindikácie lieku, lieky s podobným účinkom sa predpisujú za rôzne ceny. Tie obsahujú:

  1. Zirtek. Zabraňuje vývoju alergií, uľahčuje jeho priebeh. Má antiexudatívny, antipruritický účinok.
  2. Zodak. Antialergický liek 2 generácií s hlavnou látkou cetirizín dihydrochlorid. Podľa návodu na použitie nespôsobuje ospalosť alebo sedatívne účinky na organizmus.
  3. CESER. Liečivo je levocetirizín. Tablety sú indikované na akútnu konjunktivitídu, atopickú dermatitídu, angioedém, alergickú rinitídu..

Cena cetirizínu

Tento liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Cena závisí od výrobcu. Cena tabliet Cetirizine Teva od 94 do 137 rubľov. Pre deti je uvoľňovacia forma výhodnejšia - kvapky. Cena kvapiek Cetirizine Hexal je 223 - 252 rubľov. Rovnaká farmaceutická spoločnosť vyrába aj tablety.

V lekárenskej sieti je aj ruský cetirizín Vertex, z toho 20 tabliet je možné kúpiť za 80 - 116 rubľov. Tieto lieky obsahujú účinnú látku cetirizán hydrochlorid.

Sieť lekární predstavuje prípravky obsahujúce cetirizín dihydrochlorid: Cetrin (239-263rub) a Amertil, ktoré nemajú sedatívny účinok..

Dovolenka a podmienky skladovania

Tablety cetirizínu sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí pri teplote najviac 25 stupňov. Čas použiteľnosti tabliet od dátumu výroby je 2 roky, neužívajte perorálne po dátume exspirácie.

Cetirizín (Cetirizín)

obsah

Štrukturálny vzorec

Ruské meno

Latinský názov látky je cetirizín

Chemický názov

Kyselina [2- [4 - [(4-chlórfenyl) fenylmetyl] -1-piperazinyl] etoxy] octová (ako hydrochlorid)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Cetirizine

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

Vlastnosti látky Cetirizine

Derivát piperazínu, biely kryštalický prášok, rozpustný vo vode, molekulová hmotnosť - 461,82.

farmakológia

Cetirizín je metabolit hydroxyzínu, patrí do skupiny kompetitívnych antagonistov histamínu a blokuje H1-histamínové receptory.

Okrem antihistamínového účinku cetirizín zabraňuje vývoju a uľahčuje priebeh alergických reakcií: pri dávke 10 mg, 1 alebo 2-krát denne, inhibuje neskorú fázu agregácie eozinofilov v koži a spojovky pacientov s alergickými reakciami..

Klinická účinnosť a bezpečnosť

Štúdie na zdravých dobrovoľníkoch ukázali, že cetirizín, ak sa užíva v dávkach 5 alebo 10 mg, významne inhibuje reakciu vo forme vyrážky a začervenania na zavedenie vysokej koncentrácie histamínu do kože, ale nebola zistená žiadna korelácia s účinnosťou. V 6-týždňovej placebom kontrolovanej štúdii, na ktorej sa zúčastnilo 186 pacientov s alergickou rinitídou a sprievodnou bronchiálnou astmou mierneho a stredne ťažkého stupňa, sa preukázalo, že užívanie cetirizínu v dávke 10 mg raz denne znižuje príznaky rinitídy a neovplyvňuje funkciu pľúc..

Výsledky tejto štúdie potvrdzujú bezpečnosť používania cetirizínu u pacientov s miernou až stredne závažnou alergiou a bronchiálnou astmou..

Štúdia kontrolovaná placebom ukázala, že užívanie cetirizínu v dávke 60 mg / deň počas 7 dní nespôsobilo klinicky významné predĺženie QT intervalu. Príjem cetirizínu v odporúčanej dávke preukázal zlepšenie kvality života pacientov s celoročnou a sezónnou alergickou rinitídou..

Deti. V 35-dňovej štúdii zahŕňajúcej pacientov vo veku 5 - 12 rokov sa nezistili žiadne známky imunity proti antihistamínovému účinku cetirizínu. Normálna kožná reakcia na histamín sa obnovila do 3 dní po vysadení lieku s jeho opakovaným použitím.

V 7-dňovej placebom kontrolovanej štúdii cetirizínu vo forme sirupu, do ktorej bolo zapojených 42 pacientov vo veku 6 až 11 mesiacov, bola preukázaná bezpečnosť jeho použitia. Cetirizín sa predpisoval v dávke 0,25 mg / kg 2-krát denne, čo približne zodpovedalo 4,5 mg za deň (rozsah dávok sa pohyboval od 3,4 do 6,2 mg za deň)..

Použitie u detí od 6 do 12 mesiacov je možné len podľa pokynov lekára a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Farmakokinetické parametre cetirizínu pri podávaní v dávkach 5 až 60 mg sa menia lineárne.

Tmax v krvnej plazme je (1 ± 0,5) ha Cmax - 300 ng / ml.

Farmakokinetické parametre ako Cmax v krvnej plazme a AUC sú homogénne. Jesť nemá vplyv na úplnosť absorpcie cetirizínu, hoci jeho rýchlosť klesá. Biologická dostupnosť rôznych liekových foriem cetirizínu je porovnateľná.

Cetirizín sa (93 ± 0,3)% viaže na plazmatické proteíny. Vd je 0,5 l / kg. Cetirizín neovplyvňuje väzbu warfarínu na bielkoviny.

Cetirizín nepodlieha extenzívnemu primárnemu metabolizmu.

T1/2 približne 10 hodín.

Keď sa cetirizín užíval v dennej dávke 10 mg počas 10 dní, kumulácia sa nepozorovala.

Asi 2/3 odobratej dávky sa vylúči močom v nezmenenej podobe.

Špeciálne skupiny pacientov

Starší ľudia. U 16 starších jedincov s jednorazovou dávkou cetirizínu v dávke 10 mg T1/2 bola o 50% vyššia a svetlá výška bola o 40% nižšia ako u starších ľudí.

Zníženie klírensu cetirizínu u starších pacientov je pravdepodobne spojené so znížením funkcie obličiek u tejto kategórie pacientov..

Renálne zlyhanie. U pacientov s miernym zlyhaním obličiek (kreatinín Cl> 40 ml / min) sú farmakokinetické parametre podobné parametrom u zdravých dobrovoľníkov s normálnou funkciou obličiek..

U pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek au pacientov na hemodialýze (Cl kreatinín T1/2 3-krát dlhšie a celkový klírens sa znížil o 70% v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi s normálnou nočnou funkciou.

U pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou renálnou insuficienciou je potrebná zodpovedajúca zmena dávkovacieho režimu (pozri „Dávkovanie a spôsob podávania“)..

Cetirizín sa počas hemodialýzy z tela zle odstraňuje.

Zlyhanie pečene. U pacientov s chronickými ochoreniami pečene (hepatocelulárna, cholestatická a biliárna cirhóza) s jednorazovou dávkou cetirizínu v dávke 10 alebo 20 mg T1/2 vzrastie asi o 50% a klírens klesá o 40% v porovnaní so zdravými jedincami. Úprava dávky je potrebná iba vtedy, ak má pacient so zlyhaním pečene tiež sprievodné zlyhanie obličiek.

Deti. T1/2 u detí od 6 do 12 rokov je 6 hodín, od 2 do 6 rokov - 5 hodín, od 6 mesiacov do 2 rokov - znížené na 3,1 hodiny.

Použitie látky Cetirizine

Zmierniť nazálne a očné príznaky trvalej (perzistentnej) a sezónnej (intermitentnej) alergickej rinitídy a alergickej konjunktivitídy (svrbenie, kýchanie, upchatie nosa, nádcha, slzenie, hyperémia spojoviek); príznaky sennej nádchy (senná nádcha); - príznaky urtikárie (vrátane chronickej idiopatickej choroby), iných alergických dermatóz vrátane alergická dermatitída sprevádzaná svrbením a vyrážkami u dospelých a detí od 6 mesiacov (vo forme kvapiek) alebo od 6 rokov (vo forme tabliet).

Použitie u detí od 6 do 12 mesiacov je možné len podľa pokynov lekára a pod prísnym lekárskym dohľadom.

kontraindikácie

Precitlivenosť na cetirizín, hydroxyzín alebo na akýkoľvek derivát piperazínu; konečné štádium zlyhania obličiek (je potrebné upraviť dávkovanie Cl kreatinínu Cl kreatinín> 10 ml / min); starší pacienti (s poklesom glomerulárnej filtrácie súvisiacim s vekom); epilepsia a pacienti so zvýšenou kŕčovou pripravenosťou; pacienti s faktormi predisponujúcimi k retencii moču (pozri „Preventívne opatrenia“); vek do 1 roka (pre liekovú formu kvapky); dojčenie.

Tehotenstvo a laktácia

V analýze prospektívnych údajov o viac ako 700 prípadoch tehotenstva neboli žiadne prípady vzniku malformácií, fetálnej a novorodeneckej toxicity s jasným príčinným vzťahom s použitím cetirizínu..

Experimentálne štúdie na zvieratách neodhalili žiadne priame ani nepriame nepriaznivé účinky cetirizínu na vyvíjajúci sa plod, graviditu a postnatálny vývoj..

Primerané a prísne kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti cetirizínu počas tehotenstva sa nevykonali, a preto sa nemá používať počas gravidity..

FDA kategória plodu - B.

Cetirizín sa vylučuje do materského mlieka - od 25 do 90% jeho koncentrácie v krvnej plazme, v závislosti od času po podaní. Počas dojčenia sa používa po konzultácii s lekárom, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre dieťa.

Plodnosť. Dostupné údaje o účinkoch na fertilitu ľudí sú obmedzené, ale nezistili sa žiadne nepriaznivé účinky na fertilitu..

Vedľajšie účinky látky cetirizín

Údaje z klinických skúšok

Klinické štúdie ukázali, že použitie cetirizínu v odporúčaných dávkach vedie k rozvoju malých nepriaznivých účinkov na centrálny nervový systém vrátane ospalosti, únavy, závratov a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch bola hlásená paradoxná stimulácia CNS..

Hoci je cetirizín selektívnym blokátorom periférneho H1-receptory a prakticky nemá anticholinergický účinok, boli hlásené ojedinelé prípady ťažkostí s močením, narušenie ubytovania a sucho v ústach..

Boli hlásené dysfunkcie pečene sprevádzané zvýšenými pečeňovými enzýmami a bilirubínom. Vo väčšine prípadov boli nežiaduce udalosti vymiznuté po vysadení cetirizínu.

Zoznam nežiaducich účinkov. Existujú údaje získané v dvojito zaslepených kontrolovaných klinických skúšaniach zameraných na porovnanie cetirizínu a placeba alebo iných antihistamínov použitých v odporúčaných dávkach (10 mg jedenkrát denne pre cetirizín) u viac ako 3 200 pacientov, na základe ktorých je možné vykonať spoľahlivú analýzu bezpečnostné údaje.

Podľa výsledkov kombinovanej analýzy sa v placebom kontrolovaných štúdiách s použitím cetirizínu v dávke 10 mg (n = 3260) a placeba (n = 3061) zistili nasledujúce nežiaduce reakcie s frekvenciou 1% alebo vyššou.

Celkové poruchy a reakcie v mieste podania injekcie: únava - 1,63 a 0,95%.

Z nervového systému: závraty - 1,1 a 0,98%; bolesti hlavy - 7,42 a 8%.

Z tráviaceho traktu: bolesť brucha - 0,98 a 1,08%; sucho v ústach - 2,09 a 0,82%; nevoľnosť - 1,07 a 1,14%.

Zo strany psychiky: ospalosť - 9,63 a 5%.

Z dýchacích ciest, hrudníka a mediastína: faryngitída - 1,29 a 1,34%.

Aj keď výskyt ospalosti v skupine s cetirizínom bol vyšší ako v skupine s placebom, vo väčšine prípadov bola táto nežiaduca udalosť mierna alebo stredne ťažká. Objektívne hodnotenie vykonané v iných štúdiách potvrdilo, že použitie cetirizínu v odporúčanej dennej dávke u zdravých mladých dobrovoľníkov neovplyvňuje ich dennú aktivitu..

Deti. V placebom kontrolovaných štúdiách u detí vo veku od 6 mesiacov do 12 rokov boli v skupinách užívajúcich cetirizín (n = 1656) a placebo (n = 1294) zistené nasledujúce nežiaduce reakcie s frekvenciou 1% alebo vyššou.

Z gastrointestinálneho traktu: hnačka - 1 a 0,6%.

Z psychiky: ospalosť - 1,8 a 1,4%.

Z dýchacích ciest, hrudníka a mediastinálnych orgánov: rinitída - 1,4 a 1,1%.

Celkové poruchy a reakcie v mieste podania injekcie: únava - 1 a 0,3%.

Skúsenosti po registrácii

Popri nežiaducich udalostiach zistených počas klinických skúšok a opísaných vyššie sa pri použití cetirizínu po registrácii pozorovali aj tieto nežiaduce účinky:.

Nežiaduce účinky sú uvedené nižšie podľa triedy orgánových systémov MedDRA a frekvencie vývoja na základe údajov o použití cetirizínu po registrácii..

Frekvencia výskytu nežiaducich udalostí bola stanovená nasledovne: veľmi často (≥1 / 10); často (≥1 / 100, vrátane amnézie).

Zo strany orgánu videnia: veľmi zriedka - narušenie ubytovania, rozmazané videnie, nystagmus.

Na strane sluchových orgánov: frekvencia neznáma - vertigo.

Z CCC: zriedka - tachykardia.

Z tráviaceho ústrojenstva: zriedka - hnačka.

Poruchy pečene a žlčových ciest: zriedka - zmena funkčných pečeňových testov (zvýšená aktivita transamináz, alkalickej fosfatázy, hladiny gama-glutamyltransferázy a bilirubínu)..

Z kože: zriedka - vyrážky, svrbenie; zriedka - žihľavka; veľmi zriedka - angioedém, pretrvávajúci erytém lieku.

Z močového systému: veľmi zriedka - dysúria, enuréza; frekvencia neznáma - zadržiavanie moču.

Celkové poruchy: zriedka - asténia, nevoľnosť; zriedkavo - periférny edém.

Výskum: zriedkavý - prírastok na hmotnosti.

Interakcia

Na základe analýzy farmakodynamiky, farmakokinetiky cetirizínu je interakcia s inými liekmi nepravdepodobná.

V špeciálnych štúdiách liekových interakcií sa nevyskytli žiadne významné interakcie s pseudoefedrínom alebo teofylínom (v dávke 400 mg / deň)..

Súčasné použitie cetirizínu s etanolom a inými liekmi, ktoré inhibujú centrálny nervový systém, môže ďalej znížiť koncentráciu pozornosti a rýchlosti reakcií, hoci cetirizín nezvyšuje účinok etanolu (keď jeho koncentrácia v krvi je 0,5 g / l)..

predávkovať

Symptómy (môžu sa vyskytnúť pri jednej dávke 50 mg cetirizínu): zmätenosť, hnačka, závraty, zvýšená únava, bolesti hlavy, nevoľnosť, mydriáza, svrbenie, úzkosť, slabosť, sedácia, ospalosť, stupor, tachykardia, tremor, retencia moču.

Liečba: výplach žalúdka alebo stimulácia zvracania, menovanie aktívneho uhlia; podporná a symptomatická terapia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná.

Cesta podania

Bezpečnostné opatrenia Cetirizín

Z dôvodu možného inhibičného účinku na centrálny nervový systém je potrebné postupovať opatrne pri predpisovaní cetirizínu vo forme kvapiek na perorálne podanie deťom mladším ako 1 rok v prítomnosti nasledujúcich rizikových faktorov pre syndróm náhleho úmrtia dojčiat, ako je (ale nielen tento zoznam) syndróm spánkovej apnoe alebo syndróm náhleho dojčenia. smrť dojčiat u brata alebo sestry; zneužívanie drog alebo fajčenie matiek počas tehotenstva; vek mladej matky (19 rokov a mladší); fajčenie zneužívania opatrovateľskej starostlivosti o dieťa fajčením (jedno balenie cigariet denne alebo viac); deti, ktoré pravidelne zaspávajú tvárou nadol a ktoré nekladú na chrbte; predčasný (gestačný vek menej ako 37 týždňov) alebo narodený s nedostatočnou telesnou hmotnosťou (pod 10. percentil gestačného veku); spoločné podávanie liekov, ktoré majú tlmiaci účinok na centrálny nervový systém.

U pacientov s poškodením miechy, hyperpláziou prostaty, ako aj v prítomnosti iných predispozičných faktorov, je pri zadržiavaní moču potrebná opatrnosť, pretože cetirizín môže zvyšovať riziko retencie moču.

Pri súčasnom použití cetirizínu s etanolom sa odporúča opatrnosť, hoci pri terapeutických dávkach (pri koncentrácii etanolu v krvi 0,5 g / l) sa nepozorovala klinicky významná interakcia s etanolom. Opatrnosť je potrebná u pacientov s epilepsiou a zvýšenou kŕčovou pripravenosťou..

Pred predpísaním alergologických testov sa odporúča trojdňové „umývacie“ obdobie kvôli skutočnosti, že blokátory H.1-histamínové receptory inhibujú vývoj kožných alergických reakcií.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá, mechanizmy. Objektívne hodnotenie schopnosti viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy pri použití cetirizínu v odporúčanej dávke spoľahlivo neodhalili žiadne nepriaznivé účinky. U pacientov s prejavmi ospalosti sa však odporúča, aby sa počas užívania cetirizínu zdržali vedenia vozidla, zapájania sa do potenciálne nebezpečných činností alebo kontrolných mechanizmov, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosti psychomotorických reakcií..

cetirizín

Cetrizin je popredným predstaviteľom najnovšej generácie antihistaminík. Jeho pôsobenie sa vyznačuje predĺženým antialergickým účinkom [2]..

Cetirizín je účinná látka lieku Cetrin®, ktorý patrí do skupiny účinných blokátorov histamínu druhej generácie. Je určený na efektívne zvládnutie mnohých príznakov alergických reakcií (kašeľ, svrbenie nosa, vyrážky a začervenanie na koži, slzenie, fotofóbia atď.) [1].

Cetirizín sa syntetizuje ako kryštalický biely prášok, ľahko rozpustný vo vode. Dostupné vo forme tabliet. V kartónovom obale je 1 blister s 10 alebo 7 tabletami, ktoré obsahujú 10 mg účinnej látky a množstvo pomocných látok (stearát horečnatý, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, koloidný oxid kremičitý a ďalšie)..

Liek pomáha zmierniť svrbenie slizníc, redukuje začervenanie a slzenie, vyrovnať sa s upchatím nosa, zbaviť sa nádchy a kýchania [1,2].

Inštrukcia cetirizínu

Režim užívania antihistamínu závisí od jeho formy uvoľňovania a veku pacienta. Veľkosť dennej dávky sa môže líšiť v prípade zistenia zníženej funkcie obličiek alebo zlyhania obličiek.

Zvážte všeobecné odporúčania pre použitie:

  • Dospelým sa odporúča používať jednu tabletu (10 mg) raz denne alebo pol tablety (5 mg) dvakrát denne.
  • U detí starších ako 6 rokov sa liek môže užívať rovnakým spôsobom..

Tablety sa zapijú dostatočným objemom vody, najmenej 200 ml.

Trvanie liečby, ako aj jej dávkovanie, závisia od individuálnych charakteristík pacienta a povahy prejavu alergií. V prípadoch so sezónnymi exacerbáciami dosahuje trvanie liečby 6 týždňov nepretržitého užívania lieku na základe cetirizínu [2]..

Indikácie na použitie cetirizínu

Nie všetky lieky na báze cetirizínu majú rovnaké indikácie na použitie. S liekom Cetrin® bol zaregistrovaný maximálny počet indikácií v Rusku:

  • sezónna a celoročná alergická nádcha;
  • alergická konjunktivitída;
  • senná nádcha (senná nádcha);
  • žihľavka (vrátane chronickej idiopatickej choroby);
  • svrbivé alergické dermatózy (atopická dermatitída, neurodermatitída);
  • angioedém (Quinckeho edém) 2

Vedľajšie účinky

Droga je zvyčajne dobre tolerovaná. V niektorých prípadoch sú možné tieto prípady:

  • ospalosť;
  • suché ústa
  • bolesť hlavy, závraty, migréna (zriedka);
  • nepohodlie v gastrointestinálnom trakte (dyspepsia, bolesti brucha, plynatosť),
  • alergické reakcie (angioedém, vyrážka, žihľavka, svrbenie) 2.

Cetirizín u detí

Blokátory histamínových receptorov, ktoré zahŕňajú cetrizín, sa v pediatrickej praxi už dlho používajú. Popularita tejto skupiny antialergických liekov je spôsobená skutočnosťou, že mechanizmus ich účinku na príčinu alergií je dobre známy..

Mnoho rodičov sa bojí podávať antihistaminikám dieťaťu: predpokladá sa, že tieto lieky spôsobujú ospalosť a množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú zvlášť nežiaduce pre deti: zníženie kognitívnych funkcií a schopnosti učiť sa, poruchy spánku. Takéto lieky sa však postupne stávajú minulosťou. Druhá, posledná generácia antihistaminík, ako je uvedené vyššie, nemá prakticky žiadne negatívne účinky na dieťa.

Cetrizin je jedným z najpopulárnejších liekov predpisovaných deťom:

  • má vysokú špecificitu pre blokádu histamínových receptorov
  • takmer nereaguje s receptormi, ktoré sú zodpovedné za inhibíciu funkcií nervového systému;
  • Je obzvlášť účinný pri kožných prejavoch alergií v porovnaní s inými antihistaminikami.

Liek Cetrin® založený na cetirizíne je systémový liek, preto sa predpisuje v kurzoch [2,3].

Zoznam referencií:

[1] Gushchin I.S. Cetirizín je štandardom H1 - antihistamínového agenta [elektronický zdroj]. - Režim prístupu: www.health–medix.com. - (Dátum posledného prístupu: 27/09/17).

[2] Pokyny na použitie lieku na lekárske použitie Cetrinu®. - registračné číslo: P N013283 / 01.

[3] Kondyurina E. G. Tsetrizin v praxi pediatra // E. G. Kondyurina, T. N. Elkina, O. A. Gribanova // Rakovina prsníka. - 2013. - č. 2 - 63 s.

Cetirizine Hexal kvapky - návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Evidenčné číslo:

Názov značky: Cetirizine Hexal

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický názov: dihydrochlorid kyseliny (RS) -2- [2- [4 - [(4-chlórfenyl) fenylmetyl] piperazín-1-yl] etoxy] octovej

Dávková forma:

zloženie:

Popis:
Priehľadný bezfarebný roztok bez cudzích častíc.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód: R06AE07

Farmakologické vlastnosti:

farmakodynamika:
Cetirizín má výrazný antialergický účinok. Prakticky nemá sedatívny účinok vo farmakologicky aktívnych dávkach, týka sa selektívnych N antagonistov1-histamínové receptory a prakticky nemá anticholinergické a antiserotonínové účinky, zabraňuje vývoju a uľahčuje priebeh alergických reakcií. Má antipruritický a antiexudačný účinok. Ovplyvňuje skoré štádium alergických reakcií a tiež znižuje migráciu zápalových buniek; inhibuje uvoľňovanie mediátorov zapojených do neskorej alergickej reakcie. Znižuje priepustnosť kapilár, zabraňuje rozvoju opuchu tkanív, zmierňuje kŕče hladkých svalov. Eliminuje kožnú reakciu na zavedenie histamínu, špecifických alergénov, ako aj ochladzovanie (so studenou urtikáriou). Cetirizín významne znižuje hyperreaktivitu prieduškového stromu, ktorý sa vyskytuje v reakcii na uvoľnenie histamínu u pacientov s bronchiálnou astmou. Terapeutický účinok lieku sa objaví v priemere 60 minút po podaní. Na pozadí správy sa tolerancia nevyvíja.

Absorpcia: Po perorálnom podaní sa cetirizín rýchlo a dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálna hladina koncentrácie sa stanoví približne po 40 - 60 minútach.
Jesť nemá významný vplyv na množstvo absorpcie, avšak v tomto prípade je rýchlosť absorpcie mierne znížená.

Distribúcia: Cetirizín sa viaže na plazmatické bielkoviny približne 93%. Distribučný objem (Vd) je nízky (0,5 l / kg), liečivo neprenikne do bunky.
Liek neprechádza hematoencefalickou bariérou.
Metabolizmus: Cetirizín sa v pečeni slabo metabolizuje na neaktívny metabolit..
Pri 10-dňovom použití v dávke 10 mg sa nepozoruje akumulácia liečiva.

Vylučovanie: Približne 70% sa vyskytuje obličkami, väčšinou nezmenené.
Systémový klírens je asi 54 ml / min..
Po jednej dávke jednej dávky je polčas asi 10 hodín. U detí vo veku 2 až 12 rokov je polčas rozpadu znížený na 5 až 6 hodín.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek (klírens kreatinínu pod 11 - 31 ml / min) a u pacientov podstupujúcich hemodialýzu (klírens kreatinínu menej ako 7 ml / min) sa polčas zvyšuje trojnásobne, klírens klesá o 70%.
V súvislosti s chronickými chorobami a u starších pacientov dochádza k predĺženiu polčasu o 50% a zníženiu klírensu o 40%..
Hemodialýza je neúčinná.

Indikácie pre použitie:

Kontraindikácie:

S opatrnosťou: chronická pyelonefritída strednej a závažnej závažnosti (vyžaduje sa úprava dávkovacieho režimu), pokročilý vek (možné zníženie glomerulárnej filtrácie).

Dávkovanie a spôsob podávania:

Vedľajšie účinky:
Z tráviaceho ústrojenstva: sucho v ústach, dyspepsia.
Zo strany centrálneho nervového systému: bolesti hlavy, ospalosť, únava, závraty, nepokoj, migréna.
Droga je zvyčajne dobre tolerovaná. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a prechodné..

Predávkovanie:

Interakcia s inými prostriedkami:
Neboli zistené žiadne klinicky významné interakcie cetirizínu s inými liekmi..
Spoločné použitie s teofylínom (400 mg / deň) vedie k zníženiu celkového klírensu cetirizínu (kinetika teofylínu sa nemení).

Špeciálne pokyny:

Formuláre uvoľnenia:
Fľaša z tmavého skla s objemom 10 alebo 20 ml, spolu s návodom na použitie v kartónovej škatuli.

Čas použiteľnosti lieku:
3 roky.
Otvorená fľaša sa môže používať 6 mesiacov.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Prázdniny v lekárňach:
Cez pult.

Kvapky "Cetirizine" pre deti: návod na použitie

Pri liečení alergických reakcií u detí sa najčastejšie používajú antihistaminiká druhej generácie, pretože je menej pravdepodobné, že spôsobia vedľajšie účinky a nevyvolávajú závislosť. Jedným z nich je ruský liek „Cetirizine“, ktorý vyrába spoločnosť „Ozone“..

Pre malých pacientov je obzvlášť vhodné použiť tekutú formu takého lieku - kvapky. Ak chcete, aby liek pomohol dieťaťu rýchlo sa zbaviť nepríjemných symptómov alebo predchádzal alergii, mali by ste vedieť, kedy je takýto liek predpísaný deťom a aké dávky sa používajú..

Uvoľňovací formulár

„Cetirizín“ v tekutej forme je číry roztok, ktorý sa nalieva do fliaš s objemom 10 alebo 20 mililitrov. Aby sa nezhoršila, je fľaša vyrobená z tmavého skla a pre ľahké vyprázdňovanie je veko vyrobené vo forme kvapkadla. Samotný roztok je obvykle bezfarebný, ale môže byť trochu nahnedlý. Charakteristický je zápach lieku a chuť kvapiek je trochu sladká, takže väčšina detí ich bez problémov prijíma.

zloženie

Účinná látka "Cetirizine" v kvapkách má rovnaký názov a je vo forme dihydrochloridu. Jeho množstvo v 1 mililitri roztoku je 10 mg a v jednej kvapke asi 0,5 mg (v 10 kvapkách bude 5 mg). Lieky navyše obsahujú propylénglykol, sacharín sodný, kyselinu octovú, glycerol a niektoré ďalšie zložky, ktoré bránia jej zhoršovaniu a umožňujú vám zostať tekuté.

Princíp činnosti

„Cetirizín“ má schopnosť blokovať receptory histamínu - liečivo, ktoré sa uvoľňuje počas alergických reakcií. Kontaktovaním receptorov namiesto toho liek zabraňuje vzniku alergií alebo pomáha rýchlo eliminovať jeho príznaky - svrbenie, opuch, vyrážky, erytém, výtok z nosa atď..

„Cetirizín“ vykazuje dobrú účinnosť v počiatočnej fáze reakcie na alergén, keď sa práve začína uvoľňovanie histamínu. Kvapky nie sú o nič menej účinné v neskorom štádiu, pretože sú schopné znížiť migráciu buniek a vaskulárnu permeabilitu, v dôsledku čoho opuch ustupuje a hladké svaly sa uvoľňujú.

Terapeutický účinok po užití lieku je pomerne dlhý - začína sa objavovať približne 20 minút po podaní a trvá 24 hodín alebo dlhšie (čím mladšie dieťa, tým kratší je polčas cetirizínu). Závislosti na takýchto kvapkách nie sú zaznamenané a po zrušení ich účinok zostáva ešte niekoľko dní.

Väčšina liekov sa vylučuje obličkami, takže ochorenie obličiek môže ovplyvniť tento proces a liek sa často predpisuje v menších dávkach..

indikácia

Kvapky „cetirizínu“ sa používajú na odstránenie rôznych symptómov alergie vrátane kýchania, slzenia, svrbenia, vyrážky, upchatia nosa a podobne. Liečba je žiadaná a ak chcete zabrániť rozvoju klinických prejavov s vysokým rizikom kontaktu s alergénom, napríklad počas obdobia kvitnutia rastlín s alergiou na peľ u dieťaťa.

Droga sa predpisuje deťom s:

  • alergická nádcha;
  • žihľavka;
  • atopická dermatitída;
  • alergická konjunktivitída;
  • Quinckeho edém;
  • silné svrbenie, napríklad s ovčími kiahňami;
  • mierna astma.

Od akého veku sú predpísané pre deti?

Kvapky "cetirizínu" sú kontraindikované u malých pacientov v prvých 6 mesiacoch života. Dieťa mladšie ako jeden rok od šiestich do dvanástich mesiacov môže podať liek výlučne podľa predpisu lekára a pod dohľadom odborníka. Ak je malému pacientovi 6 rokov, môžete prejsť na užívanie tabliet, pretože je to často pohodlnejšie (majú malú veľkosť a denná dávka je jedna tableta), ale ak je to potrebné, pacienti vo veku 6 - 12 rokov môžu užívať Cetirizine v kvapkách a starší dospievajúci.

kontraindikácie

Liek sa nepoužíva, ak má dieťa precitlivenosť na cetirizín alebo neznášanlivosť na inaktívnu zložku kvapiek. V prípade poruchy funkcie obličiek sa liek podáva opatrne, čím sa znižuje dávkovanie alebo frekvencia kvapiek.

Kontrola lekárom je potrebná aj pri používaní cetirizínu u detí so zvýšeným rizikom záchvatov, napríklad ak je malému pacientovi diagnostikovaná epilepsia.

Vedľajšie účinky

Lekári aj rodičia hodnotia liekovú toleranciu ako dobrú. Avšak „Cetirizine“ niekedy vyvoláva bolesti hlavy, ospalosť, sucho v ústach, bolesť brucha, nervóznu agitáciu, hnačku, výtok z nosa a ďalšie negatívne javy. Ak sa objavia takéto alebo iné vedľajšie príznaky, odporúča sa upustiť od používania kvapiek a ohlásiť reakciu dieťaťa na liek ošetrujúcemu lekárovi..

Inštrukcie na používanie

Liek sa podáva bez ohľadu na čas jedla 1 - 2-krát denne - liek sa užíva večer v plnej dennej dávke alebo sa počet predpísaných kvapiek denne rozdelí rovnomerne na dve dávky. "Cetirizín" možno jednoducho nakvapkať na lyžicu a nechať dieťa prehltnúť a zapiť vodou. Je tiež prípustné riediť liek vodou, to znamená, naliať správne množstvo kvapiek do pohára alebo lyžice malým množstvom tekutiny (jeho objem by mal byť taký, aby pacient liek bez problémov pil)..

Pre deti mladšie ako jeden rok je denná dávka 2,5 mg cetirizínu, čo zodpovedá 5 kvapkám. Dieťaťu vo veku 1 až 6 rokov sa podáva 10 kvapiek denne, to znamená, že v tomto veku by deti mali užívať 5 mg účinnej látky denne. Ak je liek predpísaný pacientovi staršiemu ako šesť rokov, zvyčajná denná dávka je 20 kvapiek, z ktorých dieťa dostane 10 mg cetirizínu..

Odporúča sa zvýšiť dávku alebo naopak znížiť ju iba po konzultácii s lekárom.

Dĺžka liečby „cetirizínom“ sa pri rôznych chorobách líši, preto by sa mala skontrolovať aj u špecialistu. Pri akútnych alergiách sa liek užíva v priemere 10 - 14 dní a ak príznaky ustúpia do konca liečebnej procedúry predpísanej lekárom, je možné liečbu zrušiť skôr. Na preventívne účely sa kvapky môžu predpísať na niekoľko mesiacov.

Predávkovanie a kompatibilita s inými liekmi

Ak dieťa omylom vypije viac kvapiek, ako má jeho vek, môže to viesť k hnačke, únave, závratom, svrbeniu, slabosti, bolesti hlavy a iným príznakom. Ak sa celkový stav zhorší, odporúča sa ukázať malému pacientovi lekárovi, aby predpísal udržiavaciu liečbu. Pokiaľ ide o kombináciu „cetirizínu“ s inými liekmi, výrobca nespomína prípady nekompatibility, takže kvapky sa môžu používať s inými liekmi..

Podmienky predaja a skladovania

„Cetirizín“ v kvapkách je voľne predajný liek, ale pred jeho použitím u detí je potrebná konzultácia s lekárom (najmä vo veku menej ako 6 rokov). Za fľašu s objemom 20 ml musíte zaplatiť v priemere 150 - 160 rubľov. Uchovávanie lieku doma sa odporúča na mieste neprístupnom pre deti pri teplotách pod +25 stupňov. Čas použiteľnosti kvapiek je 3 roky..

recenzia

Pokiaľ ide o použitie lieku Cetirizine u kvapiek u detí, reagujú väčšinou pozitívne. Tento liek je oceňovaný pre jeho pohodlný tvar, príjemnú chuť a rýchle pôsobenie. Podľa rodičov pomohlo prijatie takéhoto lieku pomerne rýchlo zbaviť svrbenie, slzenie, výtok z nosa, kýchanie a iné alergické príznaky..

Potreba brať iba raz denne sa pripisuje aj prínosu lieku, pretože v detstve je niekedy ťažké podávať lieky niekoľkokrát denne. Medzi nedostatky lieku sa zvyčajne zaznamenávajú jeho náklady - hoci cena cetirizínu je oveľa nižšia ako cena zahraničných kvapiek s rovnakou účinnou látkou, ale mnohí rodičia ju stále považujú za vysokú.

analógy

Náhrada cetirizínu sa môžu stať aj iné lieky, ktoré obsahujú rovnakú účinnú zložku. Medzi nimi sa také lieky vyrábajú v kvapkách:

Okrem toho je "Cetrin" ďalšou tekutou formou - sladký sirup obsahujúci 1 mg cetirizínu v 1 ml liečiva. Takýto liek sa môže používať u detí starších ako dva roky..

Mnoho analógov sa vyrába aj v tabletách, nemôžu sa však podávať pacientom mladším ako šesť rokov..

Ak potrebujete antihistaminikum s inou účinnou látkou, lekár vám môže predpísať Claritin, Suprastinex, Erius, Fenistil, Lomilan, Fenkarol alebo iný liek. Keďže každý z týchto liekov má svoje kontraindikácie a vekové obmedzenia, mali by ste si takéto analógy pre dieťa zvoliť iba u lekára.

Dozviete sa viac o lieku Cetirizine sledovaním nasledujúceho videa.

Návod na použitie cetirizínu (Cetirizín)

Majiteľ registračného osvedčenia:

Dávkovacia forma

reg. Č.: LP-000381 z 02.25.11 - Aktuálne
cetirizín

Uvoľňovacia forma, balenie a zloženie lieku Cetirizine

Filmom obalené tablety bielej alebo takmer bielej farby, okrúhle, bikonvexné; prierez - jadro je biele alebo takmer biele.

1 karta.
cetirizín dihydrochlorid10 mg

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy, krospovidón, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý.

Zloženie obalu: [hypromelóza, mastenec, oxid titaničitý, makrogol 4000] alebo [puzdro suchého bieleho filmu obsahujúce hypromelózu, mastenec, oxid titaničitý, makrogol 4000].

10 kusov. - blistrové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (3) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Konkurenčný antagonista histamínu, metabolit hydroxyzínu, blokuje H1 histamínové receptory. Zabraňuje vývoju a uľahčuje priebeh alergických reakcií, má antipruritický a antiexudačný účinok. Ovplyvňuje skoré štádium alergických reakcií, obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov v neskorom štádiu alergickej reakcie, znižuje migráciu eozinofilov, neutrofilov a bazofilov. Znižuje priepustnosť kapilár, zabraňuje rozvoju opuchu tkanív, zmierňuje kŕče hladkých svalov.

Eliminuje kožnú reakciu na zavedenie histamínu, špecifických alergénov, ako aj ochladzovanie (so studenou urtikáriou)..

Prakticky žiadne anticholinergické a antiserotonínové účinky. V terapeutických dávkach prakticky nespôsobuje sedatívny účinok. Nástup účinku po jednej dávke 10 mg cetirizínu - po 20 minútach (u 50% pacientov) a po 60 minútach (u 95% pacientov) trvá viac ako 24 hodín. Po ukončení liečby účinok pretrváva až 3 dni.

farmakokinetika

Čas na dosiahnutie Cmax po perorálnom podaní je rýchlo vstrebateľný z gastrointestinálneho traktu 1 hodinu, jedlo nemá vplyv na úplnosť absorpcie (AUC), ale predlžuje čas na dosiahnutie Cmax o 1 hodinu a znižuje hodnotu Cmax o 23%. Keď sa užíva v dávke 10 mg 1 čas / deň počas 10 dní, rovnovážna plazmatická koncentrácia je 310 ng / ml a pozoruje sa 0,5 - 1,5 hodiny po podaní. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 93% a nemení sa pri koncentrácii cetirizínu v rozmedzí 25 - 1000 ng / ml. Farmakokinetické parametre cetirizínu sa lineárne menia, keď sa podávajú v dávke 5 - 60 mg. Vd - 0,5 l / kg. V malom množstve sa metabolizuje v pečeni O-dealkyláciou za vzniku farmakologicky neaktívneho metabolitu (na rozdiel od iných blokátorov Hi histamínových receptorov metabolizovaných v pečeni pomocou cytochrómového systému P450). Neakumuluje sa. 2/3 lieku sa vylučujú obličkami nezmenené a približne 10% - cez črevá.

Systémový klírens - 53 ml / min. T 1/2 u dospelých - 7-10 hodín, u detí vo veku 6-12 rokov - 6 hodín, u detí vo veku 2-6 rokov - 5 hodín, u detí od 6 mesiacov do 2 rokov - 3 hodiny U starších pacientov T 1 / 2 sa zvýši o 50%, systémový klírens sa zníži o 40% (znížená funkcia obličiek).

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (klírens kreatinínu pod 40 ml / min) sa klírens lieku znižuje a predlžuje sa T 1/2 (napríklad u hemodialyzovaných pacientov sa celkový klírens znižuje o 70% a dosahuje 0,3 ml / min / kg, a T1 / 2 sa predlžuje 3-krát), čo vyžaduje zodpovedajúcu zmenu dávkovacieho režimu.

U pacientov s chronickými ochoreniami pečene (hepatocelulárna, cholestatická alebo biliárna cirhóza) sa zvyšuje T 1/2 o 50% a zníženie celkového klírensu o 40% (úprava dávkovacieho režimu je potrebná iba pri súčasnom znížení rýchlosti glomerulárnej filtrácie). Prienik do materského mlieka.