Ak sa chcete včas vyrovnať s astmatickým útokom a včas zastaviť jeho vývoj, mali by ste sa naučiť rozpoznávať príznaky jeho nástupu. Ako zmierniť astmatický záchvat bez použitia liekov? Pacienti s bronchiálnou astmou sa často ocitnú v situáciách, keď sa záchvat začne, a nie sú k dispozícii žiadne potrebné lieky. Pomoc, ktorá nie je poskytnutá včas, je spojená so stratou vedomia pacienta av najhoršom prípade smrťou.
Zhrnutie článku
Čo je astmatický útok?
Skúsení astmatici dokážu rozpoznať prístup priedušiek. Predtým, ako pacient začne, pacienti spravidla pociťujú zúženie v oblasti hrudníka, svrbivú kožu alebo alergickú nádchu. Po krátkom čase nadobúda vývoj útoku rýchly charakter - proces je sprevádzaný dýchavičnosťou, sípavými výdychmi a vývojom veľkého množstva bronchiálnej sekrécie. V dôsledku spúta u pacientov dochádza k veľmi ostrej kompresii bronchiálneho tkaniva. Človek začína vážne dusiť - nemôže úplne vydychovať vzduch z priedušiek a pľúc.
Hypoxia (dekódovanie tohto výrazu - tu) je sprevádzaná strachom a panikou, čo výrazne brzdí primerané vnímanie situácie pacienta a neumožňuje prijať vhodné opatrenia na zastavenie udusenia. Ďalšia panika pokrýva pacienta, ak si uvedomí, že nie je po ruke žiadny inhalačný sprej na zmiernenie príznakov choroby.
Ako viete, nie je možné zbaviť sa astmatického spazmu bez inhalátora, preto by ste mali okamžite zavolať sanitku. A pred príchodom lekári odporúčajú použiť niekoľko jednoduchých, ale účinných metód na čiastočné odstránenie nebezpečného útoku.
Čo môže pomôcť astmatikom vyrovnať sa s útokom bez liekov
Pred príchodom lekárov by pacientovi s astmou mali pomôcť nasledujúce opatrenia:
- Musíte sa pritiahnuť k sebe a prestať panikáriť. Úzkosť a zmätenosť prispievajú k uvoľňovaniu hormónu do krvného riečišťa, čo vedie k stenóze bronchiálneho stromu, čo ďalej zhoršuje astmatický záchvat. Aby sa zabránilo panikáreniu a odstráneniu zmätku, pacient by sa mal sústrediť a snažiť sa správne dýchať: vdýchnutie cez nos, výdych cez ústa.
- V miestnosti je potrebné otvoriť okno, aby pacient mohol dýchať čerstvý vzduch. Osobu by ste mali oslobodiť aj od nepotrebných odevov, tj odstrániť kravatu, sako alebo košeľu.
- Ak je možné horúcu sprchu alebo horúcu kúpeľ nôh, mali by ste sa spýtať príbuzných, ktorí sú s pacientmi, na pomoc pri organizovaní týchto postupov. Množstvo horúcej vodnej pary prispieva k normalizácii dýchania počas exacerbácie astmy..
- Pokúste sa upokojiť a vykonať niekoľko cvičení dychovej gymnastiky Strelnikova. Takéto cvičenia pomáhajú spustiť centrálny mechanizmus regulácie dýchania a vedú k uvoľneniu priedušiek. Napríklad pomalé vydychovanie vzduchu cez ústa pomáha zmierniť dýchanie a zmierniť príznaky choroby a zároveň sprísniť pery. Toto cvičenie prispieva k efektívnemu otvoreniu priedušiek a k úľave od zadusenia. Ďalším odporúčaným cvičením v akútnom období je aktívny dych a pomalé pasívne výdych. Cvičenia sa musia robiť sedením na okraji stoličky alebo pohovky. Hlava pacienta by mala byť naklonená mierne dopredu, dlaňami by sa malo opierať o kolená.
- Príbuzní by mali piť trpiace astmou silným čajom alebo kávou čo najskôr. Teofylín je prítomný v týchto výrobkoch, čo pomáha pri uľahčovaní dýchania a zmierňuje dýchavičnosť..
POZOR! Od prvých minút vývoja záchvatu by ste mali okamžite pokračovať v krokoch, ktoré pomôžu pacientovi minimalizovať jeho intenzitu, aj keď v blízkosti nie sú žiadne lieky..
Ako eliminovať náhly atak bronchiálnej astmy bez drog
Lekári neustále varujú pacientov s astmou o dôležitosti neustáleho porozprávania sa s inhalátorom so špeciálnym liekom, ktorý zmierňuje záchvaty choroby. Ak nie je inhalátor v blízkosti, musíte použiť lieky, ktoré majú antihistamínový účinok, alebo použite iné recepty:
- pohár teplého mlieka s lyžičkou sódy môže pomôcť zmäkčiť a odstrániť bronchiálne sekréty;
- Dobrým spôsobom, ako zastaviť začiatok útoku, je cibuľová komprimácia. Niekoľko žiaroviek musí byť nasekaných okamžite, zabalených do gázy a umiestnených na chrbát medzi lopatkami;
- aróma eukalyptového oleja. Na boj proti nástupu exacerbácie astmy a na zmiernenie jej príznakov je potrebné kvapkať trochu oleja na obrúsku alebo papierovú utierku a umiestniť ju vedľa pacienta, aby mohol dýchať olejové pary. Môžete tiež rýchlo zohriať vodu v miske, do vody pridať trochu aromatického oleja a priviesť ju k pacientovi. Táto inhalácia by sa mala vykonávať dovtedy, kým sa pacient s astmou nezlepší;
- tradiční liečitelia odporúčajú používať rôzne bylinné prípravky na zmiernenie prvých príznakov choroby. Dobrým výsledkom je varená kolekcia pozostávajúca z rovnakých častí banánovníka, borovicových pukov a trávy podkolienky.
Mnoho astmatikov tvrdí, že vdychovanie dymu z pálených suchých listov žihľavy a podkolienky pomáha rýchlo zastaviť záchvat astmy bez liekov..
Čo sa nedá urobiť počas útoku
Astmatici, ktorí vnímajú prístup k exacerbácii bronchiálnej astmy, by nemali byť v horizontálnej polohe. Musíte sedieť na stoličke alebo v extrémnych prípadoch stáť. V miestnosti, kde sa nachádza pacient, nemôžete nechať žiadne alergény, ktoré by situáciu mohli zhoršiť - kvitnúce izbové rastliny by sa mali odstrániť, domáce zvieratá by sa mali dočasne odstrániť. V žiadnom prípade by ste nemali robiť horúce alebo studené kompresie hrudníka.
Taktiež je potrebné dávať pozor na náhle pohyby. Najsprávnejšia cesta von je sadnúť si z akýchkoľvek zdrojov štipľavého zápachu, upokojiť sa a vykonať komplex dýchacích cvičení na zastavenie útoku..
DÔLEŽITÉ: Nemôžete nechať pacienta s astmou osamotene s atakom zadusenia. Ak niekto môže upokojiť človeka, pomôže mu zastaviť nástup choroby, natiahne svaly ramien, ramien a chrbta..
Malo by sa pamätať na to, že dlhodobú exacerbáciu astmy je ťažké odstrániť bez užívania drog. V žiadnom prípade by ste nemali experimentovať s prevenciou exacerbácie choroby. Je prísne zakázané brať drogy samostatne, ako aj používať metódy na zmiernenie útoku bez súhlasu ošetrujúceho lekára..
Pomoc pri bronchiálnom záchvate
Školy zdravia bronchiálnej astmy pomáhajú naučiť sa, ako pokojne a ľahko dýchať, ako prestať dusiť a kašeľ nielen pomocou liekov, ale aj bez nich. V triede sa budú môcť pacienti naučiť, ako správne dýchať, absolvovať psychologický výcvik, naučiť sa, ako kompenzovať zlyhanie dýchacích ciest astmy, zmierniť príznaky bronchiálnej choroby a zlepšiť svoje telo bez liekov..
Čo robiť s astmatickým záchvatom, tipy, ako ho odstrániť doma a bez liekov?
Bronchiálna astma je celosvetový problém, „civilizačná choroba“, ktorej už trpí 300 miliónov ľudí, dospelých a detí. Kurz s častými exacerbáciami výrazne znižuje kvalitu života a náklady na lieky spôsobujú finančné škody rodinám pacientov. Útok je často možné zastaviť iba v nemocnici, čo u takého pacienta nespôsobí radosť. Dosiahnuť kontrolu nad touto chorobou a zmierniť útok udusenia doma je uskutočniteľná úloha! Zoberme si to v poriadku.
Charakteristiky priebehu choroby
Ochorenie je chronickej povahy so striedavým obdobím remisie (pokoja) a exacerbácie (astmatické záchvaty). Ťažkým priebehom je „nepretržité zhoršovanie“, keď dusenie vyčerpáva pacienta vo dne iv noci. Pri ataku bronchiálnej astmy je možné rozlíšiť niekoľko štádií:
1. Príznaky prekurzorov jej začiatku, ktoré sa tiež nazývajú aura: kýchanie, opuch nosohltanu s nádchou, kašeľ, žihľavka. Nie je potrebné mať všetko naraz, môže to mať jeden alebo niekoľko príznakov. Aura nie je vždy.
2. Fáza okamžitého ataku bronchiálnej astmy:
• Náhla dýchavičnosť a pocit „dusnosti“ na hrudi
• Musíte sa vydýchnuť vynaložením úsilia
• Pískanie, pískanie, niekedy počuť z diaľky
• Prevažne suchý kašeľ
• Nútená poloha pacienta, častejšie sedenie s dôrazom na ruky
• Bolesť v dolnej tretine hrudníka (s predĺženým záchvatom v dôsledku nadmerného zaťaženia bránice).
3. Riešenie útoku: pacient si vyčistí hrdlo, vyjde biele sklovité hlien, obnoví sa dýchanie.
U detí sa môže vyskytnúť exacerbácia vo forme nočného kašľa (variant astmy proti kašľu) a počas dňa sa stav zlepšuje. Je suchý alebo so spútom. U dospelých je tento variant kurzu menej častý..
Čo sa stane s prieduškami počas útoku
Do procesu sa podieľa celý prieduškový strom, ale malú úlohu zohrávajú malé priedušky, ktoré fungujú ako žeriavy, bez toho, aby vzduch vytečali späť z pľúc. Bronchiálna hyperreaktivita je mechanizmus, ktorý je základom choroby. To znamená, že vystavenie faktoru bezpečnému pre zdravého človeka u pacienta s astmou spôsobí bronchospazmus. Od začiatku útoku sa vyskytujú dva mechanizmy zúženia priedušiek:
- • Kontrakcia hladkých svalov ich stien. Toto je rýchla reakcia. Vydrží až pol hodiny a ľahšie sa eliminuje..
- • Opuch sliznice s tvorbou slizníc z viskózneho spúta. Je ťažšie ovplyvniť tieto procesy, takže sa s pomocou neodkladajte.
Dlhodobý nekontrolovaný priebeh ochorenia vedie k štrukturálnym ireverzibilným zmenám v stene priedušiek: svalová membrána rastie a sliznica zhustne. Výsledkom bude neustále zúžený lúmen (aj v pokoji) a zhoršovanie exacerbácie bude ťažšie.
Čo vyvoláva útok
Bronchiálna astma sa vyvíja u jedincov s predispozíciou na ňu. Sú to ľudia, ktorí majú gény pre „alergie“ alebo gény pre „bronchiálnu hyperreaktivitu“. Ak je jeden rodič chorý, riziko vývoja dieťaťa je 50%, ak obidve - 65%. Podľa jednej klasifikácie choroby sa rozlišujú jej exogénne (alergické) a endogénne (nealergické) formy. V prvom prípade môžu alergény vyvolať astmatické záchvaty: profesionál, zviera a zviera, domáci roztoč, rastlinný peľ, jedlo, huby, pleseň. Nealergická forma je vyvolaná spúšťačmi - spúšťacími faktormi: fajčenie, fyzická námaha, znečistenie životného prostredia, určité poveternostné podmienky, respiračné infekcie.
Niektoré lieky môžu byť spúšťačom v oboch prípadoch. Rozdiel bude v mechanizme rozvoja zápalu (alergická cesta alebo nie).
Rozdiely závažnosti
1. Mierna exacerbácia
Počas útoku je pacient trochu nadšený, hovorí plynule a nie je obmedzený v pohybe. Objaví sa astmatický kašeľ. Dýchanie sa zrýchľuje, ale „píšťalka“ v diaľke nie je počuť. Môže sa zvýšiť pulz. Stupeň saturácie kyslíkom v krvi (SaO2) sa nelíši od normy.
Objektívne vyhodnoťte stupeň prekážky pomocou špičkovej prietokovej metriky. Pomôže to jednoduché prenosné zariadenie - merač špičkového prietoku. Toto je trubica, v ktorej musíte po hlbokom dychu vydýchnuť čo najrýchlejšie. Hodnotiacim parametrom je maximálny výdychový prietok (PSV). V tomto prípade nebude klesnúť pod normu (viac ako 80%).
2. Mierne
Pacient je zvyčajne rozrušený a radšej sedí. Konverzácia je obmedzená na krátke frázy kvôli dýchavičnosti. Svaly hrudníka sa začínajú podieľať na dýchaní. „Píšťalka“ je počuť z diaľky. Pulz môže dosiahnuť 120 úderov za minútu. Nasýtenie krvi kyslíkom klesá (91-95%). Zníženie PSV (60 - 80%).
Tento stav sprevádza „respiračná panika“. Poškodený sa pohybuje ťažko a môže vysloviť iba jedno slovo. Keď vdychujete a vydychujete, budete počuť hlasné pískanie. Frekvencia respiračných pohybov prekračuje 50% normy, je sprevádzaná aktívnou prácou svalov hrudníka (je viditeľné zatiahnutie medzirebrových priestorov a jugulárnej fosílie). Impulz viac ako 120 úderov za minútu klesá SaO2 menej ako 90%. PSV klesne na menej ako 60%. Toto zhoršenie je život ohrozujúce a môže spôsobiť zastavenie dýchania..
Prvá pomoc pre astmu počas útoku
• Pomôžte pacientovi zhlboka sa nadýchnuť pomocou rýchločinného inhalátora na lieky alebo ufillin zobrať dovnútra (ak nie je možné inhalovať). Najlepšou možnosťou dodania látky do priedušiek je rozprašovač. Je schopná dodať požadovanú koncentráciu látky do malých priedušiek. Bežný inhalátor s odmeranými dávkami aerosólu s ťažkým zadusením nemusí byť schopný zvládnuť túto úlohu. Ak po 20 minútach nedôjde k žiadnemu účinku, vdýchnutie sa môže opakovať znova.
• Zabezpečte prívod čerstvého vzduchu.
• Ak je možné provokačný faktor vylúčiť, urobte to! Ak ste alergický na vlnu, nechajte prašné miesto, unikajte dymu a peľu, nestojte vedľa zvieraťa.
• Poloha v sede je najoptimálnejšia. Zložte nepohodlné tesné oblečenie a pokúste sa upokojiť pacienta.
Ak nedôjde k úcinku alebo pri silnom útoku, okamžite zavolajte sanitku. Pamätajte na to, že bez liekov nie je možné úplne udusiť zadusenie.!
Rýchlo pôsobiace lieky
Používa sa niekoľko skupín liekov:
SALBUTAMOL (= VENTOLÍN), FENOTEROL (= BEROTEK)
Zaujímajú sa na prvom mieste, aby zmiernili astmy a zabránili im. Cesta podania je inhalácia. Nástup účinku je 3 - 5 minút po vdýchnutí. Akonáhle je v dýchacích cestách, priamo stimulujte b2- receptory hladkých svalov priedušiek a ich relaxácia. V prípade predávkovania sú možné palpitácie, chvenie rúk, hypokaliémia.
IPRATROPY (= ATROVENT)
Neovplyvňuje zápaly a alergické reakcie. Lepšie používať v kombinácii s b2- agonista (BERODUÁLNE)
Zmierňujú zápaly v dýchacích cestách, odstraňujú opuchy a tvorbu hlienu. Vo vnútri používajte systémovú glukózu (Prednizolón, metylprednizolón). Akcia začína po 4 hodinách, nie je rýchla, ale bude to spoľahlivá prevencia proti relapsu alebo zhoršeniu.
Inhalovaný HA (BUDESONID, účinná látka lieku PULMICORT) - pôsobí lokálne, čo je ich výhodou.
THEOFILLIN, EUFILLIN
Užívajte perorálne v tabletách. Straty v rýchlosti do prvej skupiny. Jedná sa o alternatívne lieky, ak neexistujú iné možnosti zastavenia..
Ochorenie sa lieči nielen zmiernením záchvatov. Pacient by mal začať so stredne závažnou liečbou „základný“ liek. Jedná sa o dlhodobo pôsobiacu látku, ktorá zabraňuje nástupu bronchiálnej astmy. Cieľom je kontrolovať chorobu..
Ako zmierniť záchvat, ak v jeho blízkosti nie je inhalátor alebo liek
Takéto situácie sú možné, keď „zabudnuté“ alebo „stratené“, alebo dlhá absencia exacerbácie znížila ostražitosť. V takom prípade zavolajte sanitku alebo choďte do lekárne do najbližšej lekárne. Počas čakania na pomoc vyskúšajte nasledujúce možnosti:
• Upokojte pacienta a zamerajte sa na dýchanie. Vdýchnutie nosom, výdych pomaly s očistenými perami.
• Teplý (nie horúci!) Para môže trochu uľahčiť dýchanie. Pri miernom záchvate sa pokúste osprchovať alebo vykúpať nohu.
• Uvarte pacientovi kávu alebo čaj. Obsahuje prírodný teofylín, aj keď v malom množstve..
• Nezabudnite na čerstvý vzduch, ak je čistý a studený..
Zhoršenie so sprievodnými chorobami alebo stavmi
1. Počas tehotenstva
Počas tohto obdobia je dôležité dosiahnuť dobrú kontrolu choroby. Vývoj udusenia je nebezpečný nedostatok kyslíka plodu plodom. Hlavné skupiny liekov nie sú kontraindikované pre tehotné ženy, ale je lepšie používať inhalačné (lokálne účinky, prakticky sa neabsorbujú). b2- agonisty uvoľňujú maternicu a inhibujú pôrod. Toto sa musí zohľadniť v posledných fázach pred pôrodom..
2. Vek detí
Odstránenie útoku u dieťaťa mladšieho ako 5 rokov má svoje vlastné vlastnosti. Použitie metylxantínov (teofylín) a anticholinergík je kvôli vedľajším účinkom obmedzené. Na inhaláciu je lepšie použiť rozprašovač, pretože pre dieťa je ťažké synchronizovať dych so stlačením aerosólového inhalátora (látka jednoducho nedosahuje priedušiek, ale usadzuje sa v orofaryngu, hrtane alebo priedušnici).
3. Kardiovaskulárne ochorenie
Arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, poruchy rytmu zhoršujú priebeh astmy a naopak (rozvinutý atak udusenia môže vyvolať hypertenznú krízu). Situáciu komplikuje skutočnosť, že niektoré lieky na liečbu exacerbácie môžu zhoršiť priebeh srdcových chorôb. Tiež užívanie niektorých liekov na srdce môže vyvolať bronchospazmus. Nie je kontraindikované zastaviť astmu inhalovanými glukokortikoidmi a b2- agonisty. V prípade posledného uvedeného je dôležité neprekročiť dávku z dôvodu rizika tachykardie.
4. V kombinácii s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc
Ak človek fajčí mnoho rokov, má „chronickú fajčiarovu bronchitídu“. Bronchiálny strom prechádza zmenami (stena zahusťuje, hlien zahusťuje), čo zhoršuje priebeh astmatického záchvatu. Univerzálnym liekom v tomto prípade budú glukokortikoidy (lokálne a systémové).
prevencia
• Eliminujte možné spúšťače
V závislosti od typu alergie zabráňte kontaktu so zvieratami, prachom, chemikáliami pre domácnosť. Dávajte pozor na jedlo, kozmetiku, vankúšik. Počas kvitnutia bude menej pravdepodobné, že bude vonku. Denné mokré čistenie domu a čistička vzduchu pomôžu vyrovnať sa s roztočmi domáceho prachu.
• Telesná výchova
Správny výber záťaže pozitívne ovplyvní dýchací systém. Je dôležité dodržať toto opatrenie. Nadmernosť sa môže stať spúšťou!
• Dychové cvičenia
Existuje mnoho možností (bráničné dýchanie, podľa Buteyka, atď.). Dôležitá je tu stálosť a čerstvý vzduch..
• Vzdať sa zlých návykov
Pre tých, ktorí dostávajú podpornú starostlivosť, je dôležité monitorovať kontrolu chorôb. V prípade zvýšených / zvýšených záchvatov je potrebné skontrolovať základnú liečbu.
Venujte pozornosť svojmu životnému štýlu. Možno to stojí za to ho prehodnotiť? Existuje veľa chorôb, ktoré zmiznú, keď človek začne monitorovať zdravie. Astmu možno ovládať, stačí vynaložiť úsilie!
Útok na bronchiálnu astmu: prvá pomoc
Pacienti s astmou vyzerajú ako úplne zdraví ľudia, kým nenapadnú záchvat. Astma je ochorenie s prerušovanými astmatickými záchvatmi, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zúženia priedušiek.
Dôvody zúženia priedušiek:
- kŕče svalov priedušiek;
- opuch sliznice;
- zvýšená produkcia hlienu.
Astmatici majú veľmi citlivé dýchacie cesty. K útoku môže dôjsť v dôsledku akýchkoľvek dráždivých faktorov: dym, prach, alergén, infekčný faktor, striekané chemikálie.
K útokom často dochádza v noci, majú rôznu závažnosť. Rýchly vývoj nastáva, môže sa vyvíjať postupne - za pár hodín. V niektorých prípadoch môže útok odísť sám bez použitia osobitných opatrení a prostriedkov. Hospitalizácia je niekedy potrebná z dôvodu ohrozenia života.
Aj v miernych prípadoch sa k útoku nemôžete priblížiť zľahka, musíte si vždy pamätať na jasný akčný plán. Je užitočné, aby astmatici alebo ľudia, ktorí majú príbuzných s touto chorobou v rodine, zapisovali akcie na kartu a udržiavali ich vždy blízko..
príznaky
- kašeľ;
- pískanie v prieduškách;
- pocit ťažkosti v dýchacích cestách;
- pocit nedostatku kyslíka;
- chvenie, potenie;
- dusenie;
- pocit strachu, niekedy zmätok;
- aktívna účasť brušných svalov na dýchaní.
Útočné akcie
- Neprepadajte panike (panika zhoršuje priebeh útoku). Zachovajte pokoj, pokoj.
- Dajte pacientovi polohu v sede - zatiaľ čo dýchanie je veľmi uľahčené.
- Dajte pacientovi liek. Lekári odporúčajú zvýšiť dávku aerosólu kvôli zložitosti toku lieku do oblasti pôsobenia (bronchiálne spazmy). Nebulizátor vám umožní zadať veľkú dávku pacientovi. Betaadrenergický agonista vo forme aerosólu (salbutamol, alupent, terbutalin, fenoterol atď.) Sa môže počas útoku použiť každé 3 až 4 hodiny. Okrem toho sa pri závažných útokoch predpisujú kortikosteroidy (hormóny, ktoré zmierňujú zápal), ale iba vo forme tabliet, napr. Prednizón..
- V prípade, že sa stav pacienta nezlepšil po 15 minútach po aplikácii prvej dávky aerosólu, je možné inhalovať ďalšiu dávku. Po 10 minútach nedôjde k zlepšeniu - zavolajte sanitku.
- Počas útoku by sa pacient nemal dostať do nemocnice sám. Dispečer ambulancie musí byť informovaný o tom, že pacient má ťažký astmatický záchvat.
Ak je potrebné zavolať sanitku
- Pri absencii účinku bronchodilatačného aerosólu alebo jeho trvaní menej ako 2 hodiny.
- Pocit nedostatku vzduchu je veľmi silný.
- V minulosti sa vyskytli závažné záchvaty pri hospitalizácii..
- Vysoká miera útoku.
- Pacient má modrú pokožku, pery, nos (cyanóza)..
- Niektoré známky útoku sa doteraz nestali, sú veľmi znepokojené.
V sanitke
Ambulancie s najväčšou pravdepodobnosťou použijú aminofylín. V závažných prípadoch sa používa intravenózne podávanie hormonálnych liekov. Lekárske zariadenie používa inhalácie kyslíka, analyzuje krv na kyslík a oxid uhličitý, aby vyhodnotil závažnosť útoku a určil ďalšie taktiky.
záver
Prísne dodržiavanie postupnosti krokov pri astmatickom záchvate pri zohľadnení individuálnych odporúčaní ošetrujúceho lekára pomôže efektívne zvládnuť tento záchvat. Je potrebné poznamenať, že sípanie v prieduškách so závažnými záchvatmi môže chýbať. Pri najmenšej pochybnosti musíte bez zaváhania zavolať sanitku. Oneskorenie vo vážnych prípadoch môže viesť k smrti..
Príčiny a mechanizmy astmatického záchvatu, príznaky, prvá pomoc, liečba
Astmatický záchvat je stav, ktorý sa vyznačuje silným, ostrým stláčaním tkanív priedušiek a je sprevádzaný vývojom veľkého množstva sekrécie. To vedie k tomu, že pľúca nedostávajú dostatok kyslíka.
Útok bronchiálnej astmy sa vyvíja pod vplyvom faktorov, ako sú alergény, infekčné procesy, lieky.
Útok na bronchiálnu astmu
Rozvoj astmatického záchvatu je nebezpečný jav, ktorý ohrozuje život pacienta, pretože počas neho je dýchací proces značne komplikovaný. Tento stav sa vyznačuje zadusením, prudkým zhoršením stavu pacienta.
V takýchto prípadoch musíte vedieť, ako zastaviť astmatický záchvat. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je použiť inhalátor s liekom, ktorý uvoľňuje bunky hladkého svalstva dýchacích ciest, a tým zmierňuje stav pacienta..
Vážnymi dôsledkami astmatického záchvatu sú astmatický stav, spontánny pneumotorax, zlyhanie dýchacích ciest.
Príčiny a mechanizmus útoku
Útok pri bronchiálnej astme je založený na kŕčoch hladkých svalov priedušiek. Stav pacienta sa prudko zhoršuje, kašeľ, vyskytuje sa ťažká dýchavičnosť, sú pozorované výdychy z pískania.
Pri bronchiálnej astme sú takéto pravidelné exacerbácie nevyhnutné.
Zhoršenie sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, najčastejšie sa však stáva v noci.
Astmatické záchvaty sú spôsobené týmito dôvodmi:
- kontakt s alergénmi. V tomto prípade je zhoršenie spôsobené vplyvom takých faktorov, ako je peľ kvetucích rastlín, kniha, domáci prach, pleseň atď.;
- stres, strach, zvýšená úzkosť. Emocionálny stres ovplyvňuje dýchacie procesy;
- prítomnosť akútnych respiračných chorôb. Takéto choroby zvyšujú zaťaženie priedušiek a môžu zhoršiť priebeh zápalového procesu;
- použitie nesprávne vybraných liekov alebo závislosti tela od liekov na zastavenie príznakov bronchiálnej astmy. Pri dlhodobej liečbe rovnakým liekom, ktorá zastavuje prejavy choroby, sa u tela môže vyvinúť tolerancia na účinnú látku obsiahnutú v jej zložení;
- fyzický stres. V prípade fyzického preťaženia je rýchlosť dýchania narušená, čo spôsobuje reakciu priedušiek.
V niektorých prípadoch nie je možné zistiť príčinu astmatického záchvatu. Je obzvlášť ťažké pochopiť, čo spôsobuje zhoršenie v noci, počas spánku.
Únoscovia útoku
Pred astmatickými útokmi sa objavujú tzv. Prekurzory.
Nástup astmatického záchvatu je indikovaný nasledujúcim spôsobom:
- časté kýchanie alebo suchý kašeľ;
- pocit nedostatku vzduchu;
- akútna nádcha;
- pocit strachu;
- sekréciu hojného spúta;
- svrbenie a vyrážka na koži;
- hlasné sípanie vznikajúce pri dýchaní a rozpoznateľné aj na diaľku;
- pocit ťažkosti a kompresie v oblasti hrudníka.
Ak sa objavia príznaky, ktoré naznačujú blížiaci sa záchvat astmy, musia sa prijať neodkladné opatrenia, aby sa tomu zabránilo.
Obdobia zabavenia
Rozlišujú sa nasledujúce obdobia ataku bronchiálnej astmy:
- ľahké javisko. V tomto prípade sa pacient necíti príliš výrazne. Hovorí bez väčších ťažkostí, je schopný vysvetliť, aké príznaky ataku choroby má;
- stredná etapa. Toto obdobie je charakterizované neschopnosťou pacienta hovoriť úplnými vetami. Dýchavičnosť sa po užití liekov nezastaví. Pacient je stále schopný formulovať žiadosť o pomoc;
- ťažký. Toto je mimoriadne nebezpečný stav. Príznaky udusenia sú zreteľné. Z tohto dôvodu je pacient nútený zaujať určité miesto a opustiť pohyby. Dýchavičnosť je vyjadrená, pacient berie až 30 dychov za minútu a prakticky nemôže hovoriť. Vyvíja záchvat paniky. Srdcová frekvencia sa zvyšuje na 120 úderov za minútu. Bronchiálny spazmus sa postupne zvyšuje. V tejto fáze je potrebné pacientovi podať liek čo najskôr, aby sa zabránilo nástupu ďalšej fázy;
- astmatický stav. Toto obdobie vyniká medzi ostatnými, pretože je najnebezpečnejšie. Vyznačuje sa dlhotrvajúcim útokom udusenia. V dôsledku nedostatku vzduchu je funkcia hlasového prístroja a motorická aktivita úplne zablokovaná. Existuje riziko vzniku kómy. Frekvencia pulzov klesá na 60 úderov za minútu alebo menej. V takom prípade okamžite zachráňte život pacienta..
Pri astmatickom záchvate je potrebné starostlivo monitorovať stav pacienta, aby sa zabránilo prechodu do závažného štádia a vzniku závažných komplikácií..
Príznaky astmatického záchvatu
Astmatický záchvat sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- postupne narastajúce ťažkosti s dýchaním;
- pocit nedostatku vzduchu;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- silné potenie;
- pocit zovretia hrudníka;
- pískanie pri výdychu;
- rýchle dýchanie;
- hlienový výtok z nosa;
- mdloby;
- celková výrazná slabosť;
- nepokojný stav;
- dýchavičnosť;
- sucho, kašeľ a pískanie pri dýchaní.
Jedným z príznakov je nútená poloha tela pacienta pri ataku bronchiálnej astmy: v dôsledku akútneho nedostatku vzduchu sa človek nakloní dopredu, položí ruky na tvrdý povrch a ťažko dýcha..
Klinika ataku pri bronchiálnej astme, ktorá má najťažší priebeh, zahŕňa blanšírovanie kože, modré pery a nechty, opuchy tváre. Symptómy do značnej miery závisia od závažnosti stavu.
Núdzová starostlivosť o záchvat bronchiálnej astmy
Ak je pacient v dome, členovia rodiny sa musia pred príchodom lekárov oboznámiť s metódami prvej pomoci pri astmatických záchvatoch..
Je potrebné privolať lekára, ak sa pozorujú príznaky ťažkého obdobia alebo astmatického stavu, ako aj prípad, že všetky opatrenia prijaté na zastavenie útoku nepriniesli výsledky..
Prvá pomoc pacientovi s atakom bronchiálnej astmy je nasledovná:
- Najprv musíte pacienta upokojiť, posadiť sa, podať bronchodilatačný liek v inhalátore;
- poskytujú pohodlnú polohu. Symptómy môžu byť menej výrazné, ak osoba sedí tak, že telo nakloní dopredu a položí ruky. Môžete tiež skúsiť položiť astmatikov, ale iba na boku a nie na chrbte;
- odstráňte šperky, kravatu a všetky ostatné veci, ktoré bránia úplnému dýchaniu;
- otvorte okno tak, aby do miestnosti vchádzal čerstvý čistý vzduch;
- zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu;
- nenúťte pacienta ľahnúť si: v tejto polohe bude dýchanie ešte ťažšie.
Zakazuje sa:
- používať inhalátor častejšie, ako predpisuje lekár;
- dajte horúce obklady na hrudník;
- vdychovať éterické oleje a iné látky so silným štipľavým zápachom;
- samopodávané silné lieky;
- urobiť inhalácie s odvarmi rastlín.
Algoritmus účinku prvej pomoci by mal byť jasný: pri exacerbácii astmy nemôžete minúť minútu.
Metódy útočného útoku
Ak chcete pacientovi pomôcť, musíte vedieť, ako zmierniť záchvat astmy.
Medzi hlavné spôsoby normalizácie stavu patrí použitie špeciálnych liekov a dychové cvičenia.
Liečba sa musí vykonávať pod dohľadom lekára.
lieky
Hlavným spôsobom, ako zmierniť príznaky udusenia, je použitie špeciálnych liekov vo forme inhalátorov.
Liečba exacerbácií bronchiálnej astmy je zvyčajne založená na použití liekov, ako sú:
- adrenomimetiká - lieky, ktoré rýchlo zmierňujú kŕče rozširovaním kapilár a ovplyvňujú receptory svalov priedušiek;
- M-anticholinergiká, ktoré uvoľňujú svalové tkanivo priedušiek;
- antihistaminiká, ktoré zmierňujú opuchy dýchacích ciest;
- antispasmodiká, ktoré zvyšujú relaxáciu svalov priedušiek.
Mnoho inhalátorov je dostupných ako inhalátory. Musia sa používať správne, aby sa dosiahol požadovaný účinok. Ak to chcete urobiť, musíte:
- výdych cez zuby, otočte inhalátor a uchopte náustok fľaše svojimi perami;
- trochu nakloňte hlavu dozadu, zhlboka sa a pomaly nadýchnite, súčasne stlačte dno fľaše a striekajte liek. Nadýchnite sa, až kým nebudete mať pocit plnosti pľúc;
- vyberte náustok z úst, zadržte dych na niekoľko sekúnd;
- zatvorte pery a pomaly vydýchnite. Ak potrebujete užiť viac ako jednu dávku, mali by ste počkať aspoň minútu a opakovať manipuláciu.
Účinné lieky obsahujúce adrenalín a adrenalín môžu používať iba odborníci..
Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako rýchlo zmierniť záchvat astmy, musíte sa poradiť s odborníkom.
Odstránenie útoku bez liekov
Existujú spôsoby, ako zastaviť astmatický záchvat, ktorý môže doplniť proces liečby pacienta exacerbáciami.
Ako zmierniť atak bronchiálnej astmy doma? To je možné dosiahnuť pomocou dýchacích cvičení. Dýchacie cvičenia sa vykonávajú nasledovne:
- ruky sú umiestnené v páse. Zhlboka sa nadýchnite a nafúknite žalúdok. Potom by malo dôjsť k ostrému výdychu a vtiahnutiu žalúdka;
- ruky pritlačte hrudník, mierne stláčajte. Vykonajte pomalé výdychy a vyslovujte zvuky „rrr“, „brrh“, „broh“;
- dlane stlačiť, zdvihnúť nad hlavu. Postavte sa na ponožky. Pri výdychu sa natiahnú a prudko sklopia ruky nadol, pohybujú sa od ponožiek po chodidlo.
Všetky pohyby musia byť plynulé a zmerané.
Prevencia astmatických záchvatov
Na prevenciu astmatických záchvatov musíte dodržiavať tieto pravidlá:
- vyhnúť sa kontaktu s potenciálnymi alergénovými látkami;
- vždy majte fľašu s drogou na zastavenie útoku;
- viesť mierne aktívny životný štýl bez preťaženia tela;
- včas sa poraďte s lekárom, nelieči sa ani po prechladnutí;
- organizovať správnu výživu tak, aby telo dostalo minerály a vitamíny v dostatočnom množstve, vylúčiť syntetické prísady;
- odstrániť všetky zdroje prachu v obývacej izbe;
- dodržiavať potrebné hygienické opatrenia;
- vylúčiť kontakt s domácimi zvieratami;
- prestať fajčiť, aktívnym aj pasívnym;
- Nepoužívajte parfumy, dezodoranty, kolínske vody.
Na prevenciu útokov je tiež potrebné:
- aspoň dvakrát týždenne vykonávať mokré čistenie v obývacej izbe;
- pozorovať hypoalergénnu stravu;
- pravidelne čistite prach z čalúneného nábytku;
- opustiť polštáre a prikrývky plnené vlnou, perím, dole;
- bielizeň najmenej raz týždenne.
Aby ste zabránili exacerbáciám pri astme, mali by ste pravidelne navštevovať lekára a riadiť sa všetkými jeho odporúčaniami.
konečne
Ak dôjde k exacerbácii astmy, je potrebné okamžite prijať opatrenia na stabilizáciu stavu pacienta. Toto je možné dosiahnuť pomocou špeciálnych liekov vo forme inhalátorov alebo dýchacích cvičení..
Všetci pacienti s bronchiálnou astmou by mali pravidelne navštíviť lekára na preventívne vyšetrenie..
Ako zmierniť astmatický útok doma?
Najhoršou podmienkou astmatika je útok, pri ktorom je pre človeka ťažké dýchať. V tomto okamihu nastáva nebezpečná zadusenie. Ak neposkytnete rýchlu pomoc, pacient môže stratiť vedomie, upadnúť do kómy a dokonca aj zomrieť. Každý astmatik by mal vedieť, ako zmierniť astmatický záchvat doma, bez toho, aby čakal na pomoc lekárov, pretože sanitka nie vždy zavolá v priebehu niekoľkých minút..
Existuje niekoľko účinných metód, ktoré vám umožňujú nezávisle eliminovať alebo dočasne zastaviť nebezpečný príznak skôr, ako k nemu dorazí lekár. V našom článku zvážime tieto možnosti a uvedieme niekoľko odporúčaní na zníženie rizika komplikácií..
Liečba astmy
Na úvod zvážte metodológiu hlavnej liečby choroby. Správne zvolený priebeh a súlad s preventívnymi opatreniami minimalizujú riziká napadnutia bronchiálnej astmy. Každá osoba postihnutá týmto ochorením bude môcť nezávisle určiť účinnosť predpísanej liečby podľa tejto schémy:
- astma je kontrolovaná, nie je potrebné pravidelne používať bronchodilatátory;
- potreba okamžitej starostlivosti prakticky neexistuje;
- osoba vedie aktívny život, nemá významné obmedzenia, ľahko vykonáva fyzickú aktivitu;
- Postupne sa stráca potreba liekov proti astme.
S týmto priebehom choroby môžeme dospieť k náležitému záveru - liečba astmatického záchvatu sa vykonáva správne, čo vylučuje riziká nebezpečných komplikácií. Ak má osoba pravidelne astmatické záchvaty, je stále potrebné používať bronchodilatátory a základné lieky, liečba astmy nie je dostatočne účinná, a preto v takýchto prípadoch existuje reálne ohrozenie života a zdravia pacienta..
Ako eliminovať atak bronchiálnej astmy doma?
Zvyčajne sa objaví astmatický záchvat. Človek prežíva divoký strach, preto nemôže vždy prijať včasné účinné opatrenia na záchranu svojho života. Ľudia s astmou by mali monitorovať stav pacienta a pri najmenšom zhoršení jeho zdravia by mali prijať primerané opatrenia.!
Na zmiernenie udusenia sa odporúča používať inhalátory a iné lieky podobného účinku. Tieto lieky sa najlepšie nakupujú pre jednotlivého predpisujúceho lekára.
Na zmiernenie dýchavičnosti počas útoku musíte použiť svaly tela. Odborníci odporúčajú sedieť na stoličke obrátenej k zadnej časti nábytku a položiť malý vankúš pod hruď. Počas nebezpečného symptómu bude pre človeka ťažké sa orientovať a zaujať vhodné postavenie, preto sú blízki ľudia povinní pomôcť pacientovi, aby zmiernili jeho stav v tomto nebezpečnom okamihu. Astmatici musia byť psychicky pripravení na možné exacerbácie. Počas útoku nemôžete panikáriť, čo zvýši účinok udusenia. Primeraná reakcia na tento stav minimalizuje riziká komplikácií..
Ľudové lieky na zmiernenie astmatického záchvatu
Mnoho liečiteľov, ktorí používajú liečivé byliny na liečbu rôznych chorôb, dôrazne odporúča užívať určité bylinné lieky počas útoku. Každý dospelý, ktorý chce použiť akékoľvek návrhy na odstránenie nebezpečného príznaku, niekedy robí vážnu chybu! Počas astmatického záchvatu neužívajte bylinky liečivého pôvodu! Takýto nástroj neprinesie pozitívne výsledky, ale naopak, môže progresívny proces zhoršiť a viesť ku kritickému stavu.
Ako zmierniť akútny astmatický záchvat - vie to iba skúsený lekár! Liečivé odvary a tinktúry pomáhajú výlučne pri preventívnych účele, v tomto prípade však môžete bylinné čaje brať až po schválení ošetrujúcim lekárom..
Na profylaktické použitie pri bronchiálnej astme sa môžu použiť tieto druhy liečivých rastlín:
- odvar bobúľ kalina (tekuté spúta, eliminuje kašeľ);
- koreň sladkého drievka;
- rebrík (antialergický účinok);
- mleté listy podstavca;
- odvar z záhradných repiek;
- kvety bezinky.
Pred začatím liečby alternatívnymi metódami sa vždy poraďte so svojím lekárom!
Ako zmierniť astmatický záchvat bez inhalátora?
Ako zmierniť záchvat bronchiálnej astmy, ak nie sú k dispozícii potrebné lieky? Táto otázka je pre ľudí veľmi znepokojujúca, pretože nebezpečný symptóm sa môže vyskytnúť v nepredvídateľnom okamihu v akejkoľvek situácii. Aby sa zabránilo vážnym následkom, musí osoba prijať také opatrenia:
- pokúsiť sa upokojiť, odstrániť paniku a strach;
- mať pohodlnú pózu;
- odstráňte tesné oblečenie, ktoré sťažuje dýchanie (kravaty, svetre s veľkým golierom atď.);
- ak k útoku došlo v interiéri, je nevyhnutné otvoriť všetky okná a dvere, aby sa vytvoril koncept;
- odstraňovať z miestnosti predmety, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu (vrátane domácich zvierat a rastlín).
Ak nie je k dispozícii žiadny inhalátor, môžete pripraviť takúto zmes na zmiernenie astmatického záchvatu: zmiešajte 2 lyžičky v pohári horúcej vody. sóda a jód (2-3 kvapky). Para sa tvorí z horúceho roztoku a je potrebné ju nadýchnuť. Táto metóda je účinná iba v prípade mierneho astmatického záchvatu..
Ďalší spôsob zastavenia nebezpečného symptómu: nakrájajte cibuľu na strúhadlo, výslednú hmotu vložte do plastového vrecka a na oblasť chrbta pacienta, v oblasti medzi lopatkami, stlačte obklad. Obdobne pôsobí stlačenie cesnakovej kaše s prídavkom rastlinného oleja. Táto kompozícia sa musí naniesť na hrudník pacienta a musí byť zabalená do teplého šálu.
Ak astmatický záchvat progreduje a je závažný, bohužiaľ nebude možné vylúčiť dusenie bez liekov. V takýchto prípadoch je naliehavo potrebné zavolať sanitku, aby poskytli kvalifikovanú pomoc pri používaní účinných liekov.
Výber toho, čo sa má liečiť bronchiálnej astmy: 10 z najlepších moderných liekov
Bronchiálna astma je neinfekčné ochorenie horných dýchacích ciest, ktoré má chronický priebeh a prejavuje sa vo forme astmatických záchvatov vyvíjajúcich sa v dôsledku bronchospazmu. Liečba tejto patológie by mala zahŕňať zásady komplexnosti a postupovania a závisí od frekvencie vzniku záchvatov.
Moderné lieky: ako liečiť túto chorobu u dospelých
Na liečenie tohto ochorenia sa používajú lieky, ktoré je možné podmienečne rozdeliť do dvoch skupín: núdzové lieky na zmiernenie vzniknutého bronchiálneho spazmu a lieky na kontrolu priebehu choroby a frekvencie exacerbácií..
Zmierniť útok
Bronchodilatačná terapia pri liečbe astmy je symptomatická a neovplyvňuje priebeh ochorenia a počet exacerbácií, ale účinne zmierňuje príznaky astmatických záchvatov..
Frekvencia použitia bronchodilatátorov sa pohybuje od 2 - 3-krát denne do 1-krát každých niekoľko týždňov (podľa potreby) v závislosti od závažnosti patológie a je ukazovateľom účinnosti základnej liečby. Pre rýchlosť nástupu požadovaného účinku sa tieto liečivá používajú vo forme inhalácií.
ODKAZ! Pri výbere toho, ako a ako liečiť túto chorobu u dospelých, je potrebné zvážiť, že niektoré lieky majú vlastnosti, liečia dýchavičnosť v noci..
Na úľavu bronchospazmu sa používajú tieto skupiny liekov:
- Agonisty beta-2 s krátkodobým a dlhodobým účinkom. Terapeutický účinok zlúčenín tejto skupiny je spôsobený interakciou aktívnej látky s beta-2-adrenergickými receptormi umiestnenými v stenách bronchiálneho stromu, v dôsledku čoho sa uvoľňujú vlákna hladkého svalstva, bronchiálny lúmen sa rozširuje a zlepšuje sa vedenie vzduchu. Mierne tiež zvyšuje životnú kapacitu pľúc.
- Teofylínmi. Na zastavenie astmatického záchvatu sa používajú rýchlo pôsobiace teofylíny. V dôsledku spojenia s adenozínovými receptormi sa dosiahne relaxácia vlákien hladkého svalstva stien vnútorných orgánov vrátane priedušiek, zvýšenie tonusu dýchacích svalov a rozšírenie krvných ciev v pľúcach, čo zvyšuje obsah kyslíka v krvi. Teofylíny tiež bránia uvoľňovaniu aktívnych proteínov zo žírnych buniek, čo bráni ďalšiemu opuchu a kŕčom priedušiek.
- Anticholinergiká. Princíp účinku týchto liečiv je založený na spojení účinnej látky liečiva s m-cholinergnými receptormi, ich blokáde a zastavení priechodu nervových impulzov, v dôsledku čoho sa znižuje tonus svalovej zložky bronchiálnej steny, dochádza k jej relaxácii a potlačeniu reflexnej kontrakcie. Cholinolytiká majú tiež pozitívny vplyv na mukociliárny klírens, ktorý uľahčuje výtok spúta po kŕčoch.
salbutamol
Vzťahuje sa na selektívnych agonistov beta-2 adrenoreceptorov a ovplyvňuje zložku bronchiálnej steny hladkého svalstva bez väzby na receptory umiestnené v myokarde..
Je k dispozícii v inhalačnej forme a je účinným nástrojom na zmiernenie akútneho spazmu, pretože terapeutická odpoveď sa vyvíja 3 až 5 minút po použití..
Trvanie účinku Salbutamolu je 4-6 hodín (krátkodobo pôsobiaci bronchodilatátor)..
Používa sa na zmiernenie astmatického záchvatu, ako aj na zabránenie jeho vývoja spojeného s kontaktom s alergénom alebo zvýšenou fyzickou námahou..
POZOR! Kontraindikované v ranom detstve (do 2 rokov) a v prítomnosti alergických reakcií na ktorúkoľvek zložku kompozície. Opatrne sa predpisuje ľuďom trpiacim dekompenzovaným zlyhaním srdca, pečene alebo obličiek, srdcovými poruchami, feochromocytómom a tyreotoxikózou..
Referenčné! Použitie počas tehotenstva a laktácie je povolené, ak prínos pre telo matky preváži možné riziko pre dieťa.
Spôsob použitia u dospelých: 2 inhalačné dávky (200 mcg) až 4-krát denne. Aby sa zabránilo rozvoju bronchospazmu spojeného s fyzickou námahou: 1-2 inhalácie 15-20 minút pred cvičením.
Berotek
Do zoznamu liekov je zahrnutý krátkodobo pôsobiaci inhalačný agonista beta-2 vyrábaný nemeckou farmaceutickou spoločnosťou. Účinok sa pozoruje 2 - 3 minúty po vdýchnutí a trvá až 6 hodín. Používa sa na symptomatickú liečbu bronchiálnej astmy a na prevenciu rozvoja astmy spojenej so zvýšenou fyzickou námahou.
Dôležité! Ak je terapeutická dávka prekročená alebo pri častejšom použití, 4-krát denne ovplyvňuje myokard, čo spomaľuje srdcový rytmus.
Jedna inhalovaná dávka obsahuje 100 μg aktívnej zložky fenoterolu. Na zastavenie bronchospazmu sa používa 1 dávka, s pomalým vývojom účinku po 5 minútach sa inhalácia môže opakovať.
POZOR! Kontraindikované pri kardiomyopatiách, ochorenia sprevádzané srdcovými arytmiami, dekompenzovaná diabetes mellitus, glaukóm s uzavretým uhlom, hroziace potraty, prvé týždne tehotenstva..
ATROVENT
Dovážané činidlo, ktoré je blokátorom m-cholinergných receptorov. Odstraňuje príčinu udusenia, zabraňuje ďalšiemu zhoršovaniu astmatického záchvatu a znižuje vylučovanie žliaz prieduškovej sliznice.
Znateľný účinok sa objaví 10 až 15 minút po použití a trvá až 6 hodín.
Dôležité! Atrovent je kontraindikovaný u detí mladších ako 6 rokov, v prvom trimestri tehotenstva a v prítomnosti alergie na zložky lieku..
Liečivo je ipratropiumbromid, inhalačná dávka 0,021 mg zlúčeniny. 2 inhalácie sa aplikujú podľa potreby až 6-krát denne.
Theotard
Je to derivát xantínu a patrí do skupiny teofylínu, je dostupný vo forme kapsúl. Má predĺžené uvoľňovanie, preto je vhodné predchádzať bronchospazmu v noci a ráno.
POZOR! Je zakázané predpisovať počas tehotenstva a laktácie, s epilepsiou, infarktom myokardu v akútnom období, ulceratívnymi léziami zažívacieho traktu a u detí mladších ako 3 roky..
Keďže bronchodilatačný účinok sa objavuje postupne a dosahuje maximum po 2 až 3 dňoch od začiatku užívania lieku, Teotard sa nepoužíva na zmiernenie akútneho bronchospazmu..
Aplikuje sa perorálne po jedle, 1 kapsula (200 mg) každých 12 hodín.
terbutalín
Patrí medzi lieky skupiny beta-adrenergných agonistov, je dostupný vo forme aerosólu a vo forme tabliet. Vhodný na zmiernenie bronchospazmu s vyvíjajúcim sa atakom a počiatočného štádia astmatického stavu a na prevenciu ich výskytu. Požadovaný účinok nastáva 10 minút po aplikácii vo forme inhalácie, pol hodiny po orálnom podaní.
Na odstránenie príznakov udusenia sa používa 1 inhalačná dávka, inhalácia sa opakuje po 3 až 5 minútach. Na prevenciu sa používa tabletová forma 1 - 2 tablety (2,5 až 5 mg) 3-krát denne.
POZOR! Kontraindikácie na vymenovanie sú: prvý trimester gravidity, epilepsia, dekompenzované srdcové defekty, tyreotoxikóza, predčasné prerušenie placenty.
Pre základnú terapiu
Základná terapia je komplex terapeutických opatrení zameraných na zastavenie ďalšieho progresie ochorenia, zabránenie jeho prechodu na závažnejšiu formu a rozvoj život ohrozujúcich komplikácií. Úlohy tohto typu farmakoterapie zahŕňajú:
- kontrolovať frekvenciu a trvanie príznakov udusenia;
- prevencia rozvoja astmatického stavu a súvisiacich komplikácií;
- výber liekov s minimálnymi vedľajšími účinkami;
Účel a intenzita základnej liečby závisí od frekvencie vzniku záchvatov bronchospazmu a ich závažnosti. Začína sa od okamihu, keď epizodická bronchiálna astma prechádza do pretrvávajúcich pľúc (konštantných) a podľa ďalšieho priebehu patológie sa môže použiť jeden alebo niekoľko liekov ako základ.
POZOR! Lieky na základnú terapiu na správnu kontrolu frekvencie exacerbácií sa musia užívať neustále.
Na kontrolu choroby sa používajú:
- Glukokortikoidy sa používajú hlavne vo forme zapálenia v aerosóle. Pozitívny účinok pri liečení astmy je spôsobený zvýšením počtu beta-2-adrenergných receptorov na povrchu bronchiálnych stien, inhibíciou uvoľňovania mediátorov z mastocytov a znížením alergického zápalu, pri použití glukokortikoidných hormónov klesá opuch sliznice a jej sekrečná schopnosť vedie k zníženiu priechodu kyslíka bronchiálny strom. V závažných prípadoch ochorenia alebo rozvoja astmatického stavu sa intravenózne formy liečiv používajú v minimálnej terapeutickej dávke.
- Membránové stabilizátory žírnych buniek s dlhodobým používaním znižujú alergickú reakciu sliznice dýchacích ciest na dráždivé faktory, ktoré spúšťajú astmatický záchvat v dôsledku inhibície uvoľňovania histamínu a alergických mediátorov..
- Antagonisty leukotriénových receptorov - nová klasifikácia liekov, ktorá pomáha znižovať potrebu symptomatickej liečby a zabraňuje kŕčom zložky hladkého svalstva bronchiálnej steny blokovaním špecifických receptorov. Majú tiež protizápalový účinok a znižujú reaktivitu sliznice, bránia jej opuchom a zápalom pri kontakte s alergénmi.
zafirlukast
Patrí do skupiny blokátorov leukotriénových receptorov, je dostupný vo forme tabliet. Kontrola chorôb sa dosiahne spojením účinnej látky so špecifickými receptormi, čo bráni redukcii hladkých svalov bronchiálnej steny. Znižuje tiež závažnosť zápalových procesov a opuchy sliznice, zlepšuje ventilačnú kapacitu pľúc.
POZOR! Kontraindikácie pre použitie sú: ťažké cirhotické procesy v pečeni s rozvojom zlyhania pečene, mladšie deti. Používa sa opatrne počas tehotenstva.
Spôsob aplikácie: 20 mg (1 tableta) 2-krát denne. Ak je to potrebné, dávka sa zvýši na maximum 80 mg za deň.
Flixotide
Je to dovezený inhalovaný glukokortikosteroid, má silný protizápalový účinok, používa sa na zníženie počtu záchvatov.
Pri nepretržitom používaní významne znižuje závažnosť zápalových procesov, znižuje riziko vzniku edému sliznice bronchiálneho stromu v kontakte s faktormi vyvolávajúcimi dýchavičnosť..
Dôležité! Nie je predpísaný na akútny atak udusenia a astmatického stavu v ranom detstve.
Používa sa na kontrolu priebehu ochorenia u stredne ťažkej až ťažkej astmy, terapeutický účinok sa vyvíja po 5-7 dňoch od začiatku liečby..
Spôsob aplikácie: 1-2 inhalácie (125-250 mkg) 2-krát denne, pri dosiahnutí kontroly nad frekvenciou bronchospazmu sa dávka zníži na minimum efektívne.
kachľové
Inhalačný stabilizátor membrány žírnych buniek. Čím častejšie sa ochorenie lieči týmto liekom, alergická reakcia na dráždivé látky vyvolávajúce bronchospazmus je významne znížená v dôsledku inhibície uvoľňovania zápalových mediátorov. Má protizápalový účinok, zmierňuje príznaky opuchu slizníc a zabraňuje rozvoju príznakov, ktoré sa v noci a skoré ranné hodiny zhoršujú..
Použitá dávka: 2 inhalácie 2 až 4 krát denne, v závislosti od závažnosti ochorenia.
POZOR! Kontraindikácie pri vymenovaní tohto lieku je prvým trimestrom tehotenstva a alergickými reakciami na zložky, ktoré tvoria liek..
Kombinované fondy
Symbicort>
Je kombinovaným liekom (glukokortikoid + beta-2 agonista), ktorý má protizápalové a bronchodilatačné účinky. K dispozícii vo forme prášku s odmeranými dávkami na inhaláciu, 80 / 4,5 μg alebo 160 / 4,5 μg účinných látok na dych.
Symbicort sa môže predpisovať na základnú liečbu stredne ťažkej až ťažkej bronchiálnej astmy, môže sa používať ako permanentná podporná liečba, ako aj na zastavenie dýchavičnosti v prípade príznakov zadusenia..
POZOR! Kontraindikované v detstve (do 6 rokov), s aktívnou tuberkulózou, feochromocytómom, dekompenzovanou endokrinnou patológiou (diabetes mellitus, tyreotoxikóza), prítomnosťou aneuryzmy akejkoľvek lokalizácie.
Pri dlhodobom používaní je výskyt bronchospazmu významne znížený vďaka protizápalovým účinkom a zníženiu reaktivity sliznice bronchiálneho stromu, zlepšuje sa vedenie vzduchu do dolných dýchacích ciest a zvyšuje sa okysličovanie krvi..
Používa sa opatrne pri ischemických chorobách srdca, srdcových poruchách a patológoch sprevádzaných poruchou rytmu..
Na začiatku liečby sa Symbicort používa na 1-2 inhalácie 2-krát denne, po dosiahnutí kontroly nad ochorením sa dávka zníži na minimum efektívne (1 inhalačná dávka raz denne).
Seretide
Kombinovaný liek obsahujúci protizápalové (flutikazón) a bronchodilatačné (salmeterol) zložky. Pri dlhodobom používaní sa frekvencia astmatických záchvatov znižuje, ventilačná funkcia pľúc sa zlepšuje a zápalová reakcia v bronchiálnych stenách je odstránená. Liek sa používa na podporu základnej terapie, neodporúča sa na zmiernenie akútneho záchvatu zadusenia v dôsledku trvania nástupu požadovaného účinku..
POZOR! Nie je predpísaný na aktívne formy pľúcnej tuberkulózy, bakteriálnej a plesňovej pneumónie, fibrilácie komôr a v ranom detstve..
Spôsob aplikácie: 2 inhalácie 2-krát denne, po dosiahnutí kontroly nad chorobou sa dávka zníži na minimum efektívne (1 - 2 inhalácie 1-krát denne).
Užitočné video
Pozrite sa vizuálne o tom, ktoré lieky proti astme si môžete vybrať z nižšie uvedeného videa:
záver
Bronchiálna astma je závažné ochorenie, ktoré bez riadnej liečby vedie k zníženiu kvality života a vzniku závažných komplikácií. Na dosiahnutie kontroly nad chorobou a frekvencie vyvíjajúcich sa príznakov zadusenia je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára a prísne dodržiavať predpísanú liečbu..