Najúčinnejšie antihistamíny pre deti a dospelých - zoznam liekov s inštrukciami a cenami

Kliniky

Niekoľko ľudí malo šťastie, že raz v živote necítia alergické reakcie. Väčšina z nich sa s nimi musí pravidelne stretávať. Účinné antihistamíny pomôžu vyrovnať sa s alergiami u dospelých aj detí. Takéto prostriedky pomáhajú eliminovať negatívne reakcie na určité podnety. Na trhu je k dispozícii široká škála antialergických liekov. Je žiaduce, aby ich každý porozumel.

Čo sú antihistaminiká

Sú to lieky, ktorých práca je zameraná na potlačenie účinku voľného histamínu. Táto látka sa uvoľňuje z buniek spojivového tkaniva, ktoré vstupujú do imunitného systému, keď alergén vstupuje do ľudského tela. Interakciou histamínu s určitými receptormi sa začínajú opuchy, svrbenie a vyrážky. To všetko sú príznaky alergie. Lieky s antihistamínovým účinkom blokujú vyššie uvedené receptory, čím zmierňujú stav pacienta.

Indikácie pre použitie

Lekár musí určite predpísať antihistaminiká a urobiť presnú diagnózu. Spravidla sa ich podávanie odporúča pri výskyte takýchto príznakov a chorôb:

  • skorý atopický syndróm u dieťaťa;
  • sezónna alebo celoročná nádcha;
  • negatívna reakcia na peľ rastlín, chlpy zvierat, domáci prach, niektoré lieky;
  • závažná bronchitída;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok;
  • potravinové alergie;
  • enteropatie;
  • bronchiálna astma;
  • atopická dermatitída;
  • zápal spojiviek spôsobený expozíciou alergénom;
  • chronická, akútna a iná forma urtikárie;
  • alergická dermatitída.

Antihistaminiká - zoznam

Existuje niekoľko generácií antialergických liekov. Ich klasifikácia:

  1. Lieky novej generácie. Najmodernejšie drogy. Konajú veľmi rýchlo a účinok ich používania pretrváva dlho. Blokujte receptory H1, potláčajúce príznaky alergie. Antihistaminiká tejto skupiny nezhoršujú funkciu srdca, preto sa považujú za jednu z najbezpečnejších.
  2. Prípravy 3 generácie. Aktívne metabolity s veľmi malým počtom kontraindikácií. Poskytuje rýchle a trvalé výsledky, šetrne pôsobí na srdce.
  3. Prípravy 2 generácií. Nie sedatívne lieky. Majú malý zoznam vedľajších účinkov, zaťažujú srdce. Neovplyvňujú duševnú ani fyzickú aktivitu. Antialergické lieky druhej generácie sa často predpisujú na vyrážky, svrbenie.
  4. Drogy 1. generácie. Sedatíva, účinné až niekoľko hodín. Odstránia príznaky alergie dobre, ale majú mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií. Od ich použitia má vždy tendenciu spať. V súčasnosti sa takéto lieky predpisujú len zriedka..

Antialergické lieky novej generácie

Nie je možné uviesť všetky lieky v tejto skupine. Vyplatí sa pár z tých najlepších. Tento liek otvára tento zoznam:

  • názov: Fexofenadín (analógy - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizole);
  • pôsobenie: blokuje receptory H1-histamínu, zmierňuje všetky príznaky alergie;
  • plusy: účinkuje rýchlo a dlho, je k dispozícii v tabletách a suspenziách, je pacientom dobre tolerovaný, nemá príliš veľa vedľajších účinkov, je vydávaný bez lekárskeho predpisu;
  • nevýhody: nevhodné pre deti do 6 rokov, tehotné, dojčiace matky, nekompatibilné s antibiotikami.

Ďalší liek, ktorý stojí za zváženie:

  • názov: Levocetirizin (analógy - Aleron, Zilola, Alerzin, Gletset, Aleron Neo, Rupafin);
  • pôsobenie: antihistaminikum, blokuje receptory H1, znižuje vaskulárnu permeabilitu, má antipruritické a antiexudatívne účinky;
  • plusy: sú na predaj tablety, kvapky, sirup, liek pôsobí iba za štvrť hodiny, nie je veľa kontraindikácií, existuje kompatibilita s mnohými liekmi;
  • Nevýhody: Široký zoznam silných vedľajších účinkov.

Droga novej generácie novej generácie sa osvedčila dobre:

  • meno: Desloratadín (analógy - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribourg, Eden, Friedes, Allergomax, Erius);
  • pôsobenie: antihistaminikum, antipruritikum, dekongesant, zmierňuje vyrážky, výtok z nosa, upchatie nosa, znižuje bronchiálnu hyperaktivitu;
  • Plusy: alergický liek novej generácie sa dobre vstrebáva a rýchlo účinkuje, zmierňuje príznaky alergie na jeden deň, nemá negatívny vplyv na centrálny nervový systém a rýchlosť reakcie, nepoškodzuje srdce, spoločné používanie s inými drogami je povolené;
  • Nevýhody: nevhodné pre tehotenstvo a dojčenie, zakázané pre deti do 12 rokov.

Antihistamíny 3 generácie

Nasledujúci liek je populárny a má veľa dobrých názorov:

  • meno: Desal (analógy - Ezlor, Nalorius, Elisha);
  • pôsobenie: antihistaminikum, zmierňuje opuchy a kŕče, zmierňuje svrbenie, vyrážky, alergickú nádchu;
  • plusy: vyrába sa v tabletách a roztokoch, nemá sedatívny účinok a neovplyvňuje rýchlosť reakcie, rýchlo účinkuje a pôsobí podľa poriadku dňa, rýchlo sa vstrebáva;
  • Nevýhody: zlé pre srdce, veľa vedľajších účinkov.

Odborníci na takúto drogu reagujú:

  • meno: Suprastinex;
  • pôsobenie: antihistaminikum, zabraňuje vzniku alergických prejavov a uľahčuje ich priebeh, pomáha pri svrbení, peelingu, kýchaní, opuchoch, rinitíde, slzení;
  • plusy: k dispozícii v kvapkách a tabletách, nemá sedatívny, anticholinergický a antiserotonergický účinok, liek pracuje jednu hodinu a pokračuje v práci jeden deň;
  • nevýhody: existuje niekoľko prísnych kontraindikácií.

Do skupiny liekov tretej generácie patrí aj toto:

  • meno: Xizal;
  • pôsobenie: výrazný antihistaminikum, nielen zmierňuje príznaky alergií, ale tiež bráni ich výskytu, znižuje priepustnosť stien krvných ciev, bojuje s kýchaním, slzením, opuchom, žihľavkou, zápalom slizníc;
  • Plusy: predávané v tabletách a kvapkách, nemajú sedatívny účinok, sú dobre vstrebávané;
  • nevýhody: má širokú škálu vedľajších účinkov.

Antialergické lieky 2 generácie

Známy rad liekov, ktoré sa dodávajú v tabletách, kvapkách, sirupoch:

  • meno: Zodak;
  • pôsobenie: dlhodobé antialergikum, pomáha svrbeniu, olupovaniu pokožky, zmierňuje opuch;
  • plusy: podľa dávkovania a pravidiel prijímania nespôsobuje ospalosť, rýchlo začína konať, nespôsobuje závislosť;
  • Nevýhody: zakázané pre tehotné ženy a deti.

Nasledujúci liek druhej generácie:

  • názov: Tsetrin;
  • pôsobenie: antihistaminikum, pomáha pri opuchoch, hyperémii, svrbení, peelingu, rinitíde, urtikárii, znižuje priepustnosť kapilár, zmierňuje kŕče;
  • Plusy: sú na predaj kvapky a sirupy, nízke náklady, absencia anticholinergických a antiserotonínových účinkov, ak je pozorované dávkovanie, nemá vplyv na koncentráciu pozornosti, nie je návykové, vedľajšie účinky sú mimoriadne zriedkavé;
  • nevýhody: existuje niekoľko prísnych kontraindikácií, predávkovanie je veľmi nebezpečné.

Ďalší veľmi dobrý liek v tejto kategórii:

  • meno: Lomilan;
  • akcia: systémový blokátor H1 receptorov, zmierňuje všetky príznaky alergie: svrbenie, peeling, opuch;
  • Plusy: neovplyvňuje srdce a centrálny nervový systém, je z tela úplne vylúčený, pomáha dobre prekonávať alergie a rýchlo, je vhodný na nepretržité používanie;
  • nevýhody: veľa kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Nástroje 1. generácie

Antihistaminiká tejto skupiny sa objavili už dávno a dnes sa používajú menej často ako iné, napriek tomu si zaslúžia pozornosť. Tu je jeden z najslávnejších:

  • názov: Diazolin;
  • pôsobenie: antihistaminikum, blokátor H1 receptorov;
  • plusy: dodáva anestetický účinok, trvá dlho, dobre pomáha pri dermatózach so svrbením kože, nádchou, kašľom, alergiami na jedlo a drogy, uhryznutím hmyzom, je lacný;
  • nevýhody: existuje mierne výrazný sedatívny účinok, veľa vedľajších účinkov, kontraindikácie.

Táto generácia súvisí aj s liekmi 1. generácie:

  • meno: Suprastin;
  • účinok: antialergický;
  • Plusy: dostupné v tabletách a ampulkách;
  • nevýhody: výrazný sedatívny účinok, účinok pretrváva krátku dobu, veľa kontraindikácií, vedľajšie účinky.

Posledný zástupca tejto skupiny:

  • meno: Fenistil;
  • pôsobenie: blokátor histamínu, antipruritikum;
  • plusy: vydáva sa vo forme gélu, emulzie, kvapiek, tabliet, dobre odstraňuje podráždenie pokožky, mierne anestetizuje, lacno;
  • nevýhody: účinok po aplikácii je rýchly.

Detské tablety pre alergikov

Väčšina antihistaminík má prísne vekové kontraindikácie. Otázka bude celkom odôvodnená: čo možno použiť na liečbu veľmi malých alergikov, ktorí trpia aspoň ako dospelí? Spravidla sa deťom predpisujú lieky vo forme kvapiek, suspenzií a nie tabliet. Drogy schválené na liečbu dojčiat a detí mladších ako 12 rokov:

  • difenhydramín;
  • Fenistil (kvapky vhodné pre batoľatá staršie ako mesiac);
  • Peritol;
  • Diazolin;
  • Suprastín (vhodný pre dojčatá);
  • Clarotadine;
  • Tavegil;
  • Tsetrin (vhodný pre novorodencov);
  • Zirtek;
  • Clarisens;
  • cinnarizine;
  • loratadín;
  • Zodak
  • Claritine;
  • Erius (povolené od narodenia);
  • Lomilan;
  • Fenkarol.

Mechanizmus účinku antihistaminík

Pod vplyvom alergénu sa v tele vytvára nadbytok histamínu. Ak je spojený s určitými receptormi, vyvolávajú sa negatívne reakcie (opuchy, vyrážky, svrbenie, výtok z nosa, konjunktivitída atď.). Antihistaminiká znižujú uvoľňovanie tejto látky do krvi. Okrem toho blokujú činnosť receptorov H1-histamínu, čím im bránia vo väzbe a reakcii so samotným histamínom..

Vedľajšie účinky

Každá droga má svoj vlastný zoznam. Konkrétny zoznam vedľajších účinkov závisí aj od toho, do ktorej generácie liek patrí. Tu sú niektoré z najbežnejších:

  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • zmätok vedomia;
  • znížený svalový tonus;
  • rýchla únava;
  • zápcha
  • narušená koncentrácia pozornosti;
  • rozmazané videnie;
  • bolesť brucha;
  • závraty;
  • suché ústa.

kontraindikácie

Každý antihistamínový liek má svoj vlastný zoznam uvedený v pokynoch. Takmer každá z nich je zakázaná pre tehotné dievčatá a dojčiace matky. Zoznam kontraindikácií pri liečbe môže navyše obsahovať:

  • individuálna neznášanlivosť komponentov;
  • glaukóm;
  • žalúdočný alebo dvanástnikový vred;
  • adenóm prostaty;
  • upchatie močového mechúra;
  • deti alebo staroba;
  • choroby dolných dýchacích ciest.

Najlepšie alergie

TOP 5 najúčinnejších liekov:

  1. Erius. Rýchlo pôsobiaci liek, ktorý dobre odstraňuje nádchu, svrbenie, vyrážky. Je to drahé.
  2. Eden. Droga s desloratadínom. Nedáva prášky na spanie. Dobre zvláda slzenie, svrbenie, opuch.
  3. Zirtek. Droga je založená na cetirizine. Rýchle a efektívne.
  4. Zodak. Vynikajúca alergická liečba, ktorá okamžite odstraňuje príznaky..
  5. Tsetrin. Liek, ktorý zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Rýchlo odstraňuje príznaky alergie.

Cena antihistaminík

Všetky lieky sú k dispozícii na zakúpenie a môžete si jednoducho vybrať najvhodnejšie. Niekedy poskytujú dobré zľavy na prostriedky. Môžete si ich kúpiť v lekárňach v Moskve, Petrohrade a ďalších mestách, objednať ich doručením poštou v lekárňach online. Približný cenový rozsah antihistaminík je uvedený v tabuľke nižšie:

Názov lieku, forma uvoľnenia, objem

Je škodlivé neustále užívať antihistaminiká?

O antihistaminikách sme hovorili s vedúcim Centra pre alergológiu a imunológiu Mestskej klinickej nemocnice č. 52, hlavnej alergie-imunology na voľnej nohe na Moskovskom ministerstve zdravotníctva, docentky, kandidátky lekárskych vied Daria Sergeevna Fomina.

- Daria Sergeevna, pre mnohých pacientov je relevantná otázka, ako dlho môžem užívať antihistaminiká.

- Existujú dve generácie antihistamínov (poznamenávam, že tri generácie sú mýtus) a z hľadiska bezpečnosti sa radikálne líšia. A ak užívanie antihistaminík prvej generácie môže byť opodstatnené iba potrebou parenterálneho pôrodu (obídenie gastrointestinálneho traktu), potom lieky druhej generácie sa môžu užívať mnoho rokov, čo je potrebné a opodstatnené pre niektoré alergické ochorenia, napríklad s chronickými formami žihľavky..

- Ktoré lieky patria do prvej a do druhej generácie?

- Najznámejšie lieky prvej generácie sú suprastín a tavegil. Sú kontraindikované pri mnohých ochoreniach, napríklad pri astme, pretože spôsobujú zvýšenie viskozity spúta, a ani v Rusku, ani v zahraničí nie sú zahrnuté do klinických odporúčaní pri ochoreniach, ako je žihľavka a alergie na dýchacie cesty (napríklad alergická rinitída). V niektorých krajinách má používanie antihistaminík 1. generácie vekové obmedzenia: v Spojených štátoch amerických je zakázané predpisovať deťom mladším ako 6 rokov. Okrem toho sa tam predávajú iba na lekársky predpis..

Existuje veľa liekov druhej generácie. Najúčinnejšie z nich patria do podtriedy aktívnych metabolitov. Účinné látky, ako je desloratodín a levocetirizín, vstupujú do tela v aktívnej forme, nevyžadujú ďalší metabolizmus a okamžite začínajú pôsobiť..

Úplné znenie tohto článku je dostupné len registrovaným užívateľom..

Ďalej v článku: Aké je nebezpečenstvo antihistaminík 1. generácie? Ako účinné sú lieky druhej generácie v prípade akútnej alergickej reakcie? V akých formách sú tieto lieky dostupné? Prečítajte si rozhovor s hlavným nezávislým odborníkom, alergológom-imunológom, DZ z Moskvy, vedúcim Centra pre alergológiu a imunológiu, Mestská klinická nemocnica č. 52, Daria Fomina.

Prihláste sa do svojho účtu..

- Prečo sa lieky prvej generácie nemôžu užívať dlho? Aké je ich nebezpečenstvo?

- Antihistamíny 1. generácie veľmi krátko interagujú s histamínovým receptorom, ktorý musia inaktivovať. Na dosiahnutie tohto účinku musí pacient užívať tablety každé štyri hodiny, čo znamená viacnásobný prebytok terapeutickej dávky, a teda zvýšené riziko vedľajších účinkov. Pôsobenie liekov 1. generácie nie je selektívne. Účinná látka prechádza hematoencefalickou bariérou a vstupuje priamo do mozgu a interaguje nielen s histamínovým receptorom, ale aj s inými receptormi, ako je serotonín. Preto tieto lieky dávajú sedatívny účinok, pretože najmä po užívaní drog sa neodporúča viesť motorové vozidlo..

Bohužiaľ, sedatívne vlastnosti a sedatívny účinok týchto liekov sú umiestnené ako výhoda. Toto je chyba. Štúdie ukazujú negatívny vplyv antihistaminík 1. generácie na kognitívne funkcie u detí a dospelých: deti sa učia menej a zaostávajú vo vývoji a dospelí môžu mať stratu pamäti. Jedna z týchto štúdií sa uskutočnila pod vedením renomovanej špecialistky v oblasti detskej klinickej alergológie, MD, profesorka, akademička Ruskej akadémie vied Leyla Seymurovna Namazova-Baranova.

Nedostatok selektivity v antihistaminikách 1. generácie je spojený s rôznymi nepríjemnými stavmi, ako sú zápcha, ťažkosti s močením a sucho v ústach, preto by sa im malo vyhnúť u pacientov s glaukómom, prostatitídou, staršími ľuďmi..

Pri užívaní liekov 1. generácie sa pacient môže stretnúť s takým javom, ako je tachyfylaxia (rýchle zníženie terapeutického účinku). Za týždeň môže liek stratiť svoju účinnosť a budete ho musieť zmeniť na iný.

- Aké sú výhody liekov druhej generácie??

- Po prvé, bezpečnosť. V klinických skúškach sa preukázalo, že antihistaminiká druhej generácie sú bezpečné, aj keď je terapeutická dávka štvornásobná. Napríklad pri niektorých chorobách, napríklad pri chronických formách žihľavky, ich zahraničné a domáce zmierovacie dokumenty odporúčajú nad rámec terapeutickej dávky..

Antihistamíny druhej generácie sa vyznačujú selektívnym pôsobením. Prakticky nemajú sedatívny účinok, ktorý je k dispozícii pre lieky 1. generácie, ale majú dlhodobý účinok: niektoré trvajú 26 hodín alebo viac. Tachyfylaxia nie je pre nich charakteristická. Tieto vlastnosti umožňujú dlhodobé používanie..

- Ako účinné sú lieky druhej generácie v prípade akútnej alergickej reakcie?

- Účinne zmierňujú lokálne reakcie, ale v prípade systémovej reakcie pomôže iba adrenalín (adrenalín). Toto sa musí vždy pamätať..

- Existuje rozdiel vo formách uvoľňovania antihistaminík 1. a 2. generácie?

- Lieky 1. generácie sú dostupné vo forme tabliet a injekcií. Druhá generácia nemá injekčnú formu, existuje vo forme tabliet a kvapiek. Injekčné prípravky a kvapky sa vyznačujú vyššou biologickou dostupnosťou. Okrem toho sú potrebné, ak pacient nemôže tabletku prehltnúť. Kvapky sú vhodné aj pre deti a starších pacientov..

- Čitateľ sa nás pýta: „Diagnóza je cholínergická žihľavka. Akceptujeme Xizal, Montelukast. Ako dlho môžem užívať tieto lieky? “

- Z týchto liekov je antihistaminikom druhej generácie Xizal. Túto a ďalšie antihistaminiká druhej generácie je možné užívať na dlhú dobu: v určitých klinických situáciách sú bezpečné a účinné. Niektoré formy urtikárie si vyžadujú dlhodobé užívanie týchto liekov..

Nahral Elena Tueva

Čo sú antihistaminiká a ako ich užívať

Aby ste pochopili, čo sú antihistamíny, musíte pochopiť, čo sú histamíny a ako na ne pôsobia antihistamíny..

Histamíny sú látky nachádzajúce sa v takzvaných „žírnych bunkách“. Po kontakte s alergénom sa z mastocytov uvoľňujú histamíny, aby sa neutralizovala provokačná látka. Sú to histamíny, ktoré ovplyvňujú penetračnú schopnosť krvných ciev a spôsobujú výskyt všetkých známych alergických symptómov (svrbenie, opuch, sčervenanie, slzenie, pľuzgiere, vyrážky atď.) Existujú tri typy receptorov, ktoré pri reakcii so zlúčeninou s histamínom majú rôzne účinky:

1. H1 receptory. V kombinácii s histamínom spôsobujú svrbenie, bronchopulmonálne kŕče, zvyšujú priepustnosť stien krvných ciev.

2. H2 receptory. Reagujú na histamíny tým, že uvoľňujú svaly maternice, zvyšujú sekréciu žalúdka a zvyšujú kontraktilitu myokardu..

3. H3 receptory. Je schopný inhibovať produkciu histamínu a zabrániť jeho vstupu do nervového systému.

Teraz bude oveľa ľahšie pochopiť, čo sú antihistaminiká a ako fungujú..

Mechanizmus akcie

Antihistamíny sú látky, ktoré majú schopnosť blokovať (inhibovať) citlivosť receptorov na histamín a zastaviť akútnu imunitnú odpoveď. Rôzne látky sú zamerané na inhibíciu rôznych typov receptorov, a preto majú rôzny rozsah:

  • Blokátory H1. Zbavte sa príznakov alergie;
  • H2 blokátory. Prispievajú k zníženiu žalúdočnej sekrécie, používajú sa pri liečbe chorôb žalúdka;
  • Blokátory H3. Používa sa na liečbu chorôb centrálneho nervového systému.

Lieky obsahujúce inhibítory receptora H1 boli vynájdené už v roku 1936 a odvtedy sa neustále zlepšujú. V súčasnosti existujú generácie antihistaminík I, II a III.

Antihistaminiká 1. generácie

Hlavnou výhodou liekov prvej generácie je schopnosť rýchleho zastavenia imunitnej reakcie. Zároveň účinok netrvá dlho - asi 4-6 hodín.

Hlavnou nevýhodou je schopnosť preniknúť hematoencefalickou bariérou. Výsledkom je depresia centrálneho nervového systému. Sedácia sa môže líšiť v závažnosti a prejavuje sa takými príznakmi, ako sú: ospalosť, strata pozornosti, apatia. Možné je aj psychomotorické agitovanie..

Sedatívny účinok liekov generácie I spôsobuje kontraindikácie na použitie u ľudí, ktorých činnosť si vyžaduje osobitnú starostlivosť alebo vyžaduje vysokú fyzickú aktivitu.

Medzi vedľajšie účinky:

  • slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • stolica zmeny;
  • suché sliznice;
  • pokles krvného tlaku;
  • svalová slabosť;
  • ospalosť;
  • arytmie.

Prakticky všetci z nás vedia, čo sú antihistaminiká prvej generácie. Sú to najdostupnejšie, bežné a často používané na okamžité odstránenie alergických príznakov, liečbu alergií neznámeho pôvodu, zmiernenie svrbenia a zníženie kožných reakcií s alergickou nádchou, nevoľnosťou, migrénou, astmou.

Prípravy prvej generácie sú návykové, preto je ich dlhodobé používanie neprijateľné. Priebeh prijímania nesmie presiahnuť 7 - 10 dní.

V skupine 1. generácie: „Suprastin“, „Daizolin“, „Diphenhydramine“, „Tavegil“, „Fenkarol“.

Antihistaminiká II. Generácie

Lieky druhej generácie sú dokonalejšie a nemajú inhibičný účinok na centrálny nervový systém. Antihistamínový účinok sa vyskytuje rýchlo a trvá 24 hodín, to znamená, že stačí jedna dávka denne.

Hlavnou nevýhodou je kardiotoxický efekt. Antihistaminiká II. Generácie sú schopné blokovať draslíkové kanály srdcového svalu. V dôsledku toho - poruchy srdca. Tento účinok sa zvyšuje súbežným použitím antidepresív, makrolidov, antimykotík, grapefruitovej šťavy..

Lieky druhej generácie nie sú predpísané pre starších ľudí, pacientov so srdcovými chorobami ani pre ľudí so závažnými dysfunkciami pečene.

Možné vedľajšie účinky:

  • suché sliznice;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • úzkosť;
  • depresie;
  • poruchy stolice;
  • bolesť hlavy;
  • zápal žalúdka.

Antihistaminiká II. Generácie sa používajú na liečbu Quinckeho opuchu, alergickej nádchy, pollinózy, urtikárie, ekzému, atopických chorôb..

Prijatie môže trvať 12 mesiacov.

Skupina liekov druhej generácie obsahuje: „Loratadin“, „Fenistil“, „Claritin“, „Lomilan“, „Cladidol“, „Rupafin“ atď..

Antihistaminiká III. Generácie

Čo sú antihistaminiká III. Generácie? Sú to špeciálne látky - produkty metabolických procesov liekov druhej generácie, tzv. „Aktívne metabolity“. Metabolity postrádajú nedostatok prostriedkov generácií I a II: potlačenie centrálneho nervového systému a kardiotoxický účinok sú eliminované, vylučujú sa negatívne účinky na pečeň, obličky a gastrointestinálny trakt..

Aktívne metabolity sú prijateľné na použitie u širokého spektra pacientov na liečbu alergickej konjunktivitídy, rinitídy, pollinózy, atopickej dermatitídy, urtikárie, ekzému, astmy..

Vedľajšie účinky sú prakticky znížené na nulové hodnoty. Je však občas možné:

  • bolesť hlavy;
  • bolesť svalov
  • slabosť;
  • gastritída;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • arytmie;
  • suché sliznice.

Prípravky tretej generácie sa môžu používať nepretržite.

Kontraindikácia pri užívaní metabolitov je tehotenstvo, rané detstvo, individuálna intolerancia ktorejkoľvek zo zložiek.

Do skupiny metabolitov patria tieto lieky: Zirtek, Telfast, Erius.

Lieky pre deti

Väčšina antihistaminík je kontraindikovaná v ranom detstve. Alergické reakcie sú často náchylné na deti. Preto by si liek mal vybrať iba skúsený odborník.

Na rýchle odstránenie alergických symptómov v ranom detstve je dovolené užívať lieky prvej generácie. Na odstránenie kožných prejavov je možné použiť antihistamínové masti a krémy.

Počas liečby antihistaminikami je potrebné starostlivo monitorovať stav dieťaťa a ak sa vyskytnú nežiaduce účinky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.!

Čo je antihistaminikum, pozná iba odborník a iba skúsený alergológ si môže zvoliť liek a dávku, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Samoliečba môže mať nenapraviteľné následky!

Vedľajšie účinky antihistaminík: kedy prestať užívať alergické lieky

V posledných rokoch sa počet diagnostikovaných prípadov alergií výrazne zvýšil a lieky proti nemu sa používajú častejšie ako kedykoľvek predtým. Vedľajšie účinky antihistamínov však obmedzujú ich použitie za určitých podmienok..

Existujú rôzne typy alergických liekov. Niektoré sa používajú na boj proti akútnym útokom, zatiaľ čo iné pomáhajú predchádzať alergickým reakciám alebo zmierňujú ich závažnosť..

Je známe, že niektoré z týchto liekov, najmä sedatívne antihistaminiká a kortikosteroidy, spôsobujú nežiaduce reakcie..

Histamín ovplyvňuje hladké svaly a krvné cievy, spôsobuje svalové kŕče a vazodilatáciu.

Antihistamíny inhibujú pôsobenie histamínu väzbou jeho receptorov v tele. Používajú sa na zastavenie svrbenia, opuchov, sčervenanie kože, upchatie nosa, slzenie, kašeľ. Schopnosť blokovať väčšinu týchto účinkov z nich robí najbežnejšie alergické lieky na svete..

Tieto lieky sú užitočné pri rôznych alergických stavoch, ako aj pri poruchách úzkosti a spánku. Okrem liečenia alergií sa teda používajú na liečenie príznakov nachladnutia, nevoľnosti, nevoľnosti, kožných alergií a spôsobujú ospalosť u napätých alebo úzkostných pacientov..

Antihistamíny možno klasifikovať ako:

  • sedatíva - antihistaminiká prvej generácie;
  • nesedatívne - antihistaminiká druhej generácie.

Oba druhy pôsobia na histamínové H1 receptory v bunkách tela, rozdiel spočíva v ich schopnosti prechádzať hematoencefalickou bariérou. Lieky prvej generácie sú menej selektívne a pôsobia aj na iné receptory..

Sedatívne antihistamíny

Tieto lieky majú spoločnú chemickú štruktúru s antagonistami muskarínových receptorov - lieky, ktoré sa používajú na liečbu hyperaktívneho močového mechúra a na zníženie močenia.

Štruktúra antihistamínov je tiež podobná štruktúre antagonistov cholinergných receptorov, ktoré spôsobujú suché sliznice a zápchu; a štruktúru niektorých antihypertenzív a niektorých sedatív.

V dôsledku toho tieto lieky nie sú selektívne pre receptory histamínu. Majú antimuskarínové účinky, anti-alfa-adrenergické účinky a anti-serotonínové účinky, o ktorých budeme diskutovať nižšie..

Sedatívne antihistamíny ľahko prechádzajú hematoencefalickou bariérou pôsobením na centrálne a periférne histamínové receptory.

V ľudskom mozgu je asi 64 000 neurónov, ktoré vylučujú histamín. Regulujú veľa procesov, konkrétne:

  • bdelosť,
  • učenie a pamäť,
  • chuť,
  • telesná teplota,
  • búšenie srdca a krvný tlak,
  • podieľajú sa na uvoľňovaní stresových hormónov a endorfínov.

Centrálne vedľajšie účinky

Pretože tieto procesy sú narušené sedatívnymi antihistaminikami, tieto lieky spôsobujú:

  • útlm;
  • ospalosť
  • únava
  • nedostatok koncentrácie;
  • ťažkosti s učením a zapamätaním;
  • slabý výkon,
  • kognitívnych a koordinačných porúch a kvôli nim - ťažkosti s prácou, vedením vozidla.

Dokonca aj ráno, po nočnej dávke antihistaminík, pacienti aj naďalej trpia únavou, zostávajú nepozorní, zábudliví a majú zlú motorickú a zmyslovú výkonnosť. Tieto vedľajšie účinky antihistamínov sa vyskytujú hlavne preto, že histamín skracuje trvanie REM fázy..

Anticholinergické a alfa-adrenergické vedľajšie účinky

Sedatívne antihistamíny majú tiež vedľajšie účinky v dôsledku blokády cholinergných a alfa-adrenergných receptorov, sú to:

  • zadržiavanie moču,
  • zápcha,
  • sínusová tachykardia,
  • inhibícia črevnej motility,
  • zhoršenie glaukómu s úzkym uhlom.

Tiež spôsobujú alebo zvyšujú sucho v ústach, zvyšujú chuť do jedla a spôsobujú toleranciu, ak sa používajú dlhšie ako 5 dní..

Rozmazané videnie, rozšírené zornice, sucho v ústach, suchá a sčervenaná pokožka, zmätenosť a horúčka sú všetky príznaky dobre známeho a život ohrozujúceho anticholinergického syndrómu spôsobeného vysokými dávkami týchto liekov..

Mnoho voľne predajných antihistaminík obsahuje dekongestanty. Preto, ak má pacient rýchly srdcový rytmus, mali by ste prestať užívať tieto lieky..

Vedľajšie účinky zo srdca

Astemizol a terfenadín sú dva antihistaminiká H1, ktoré menia srdcový rytmus (predlžujú QT interval na elektrokardiograme). Môžu spôsobiť nebezpečné poruchy srdcového rytmu, ako je vlajúce alebo komorová fibrilácia. Tieto lieky nie sú vo väčšine krajín schválené..

Tento problém sa tiež pozoruje pri veľkých dávkach alebo predávkovaní určitými sedatívnymi antihistaminikami, ako je napríklad bromfeniramín, prometazín alebo difenhydramín..

Vedľajšie účinky pri užívaní drog v gerontológii

Tieto lieky by sa mali používať opatrne u starších pacientov. Zvyčajne majú v mozgu menej cholínových neurónov a cholínergných receptorov, majú zhoršenú funkciu obličiek, funkciu pečene a ich hematoencefalická bariéra sa s pribúdajúcim vekom stáva menej stabilnou..

Aj pri malých dávkach môžu lieky spôsobovať závraty u starších pacientov, zníženie krvného tlaku a ďalší deň sa prejaví sedatívny účinok..

Asi 25% ľudí nad 65 rokov má zníženú vrodenú schopnosť ovládať svoje telo. A aj keď také zníženie je nepostrehnuteľné, má ho. Títo ľudia môžu zle reagovať na antihistaminiká s výrazným anticholinergickým účinkom - dokonca aj pred príznakmi demencie..

Delírium alebo zhoršená kognitívna funkcia je ďalším sprievodným vedľajším účinkom použitia sedatívnych antihistamínov u starších ľudí. Jeho výskyt môže viesť k iracionálnej liečbe pacientov s antipsychotikami. Liečenie lekárov s halucináciami a inými príznakmi poškodenia alebo agresie môže byť tiež spôsobené anticholinergikami..

Lekári a ostatní zdravotnícki pracovníci, ako aj starší pacienti, by sa mali vyhnúť predpisovaniu a užívaniu sedatívnych antihistamínov, pretože nesedatívne antihistamíny sú dostupné na trhu..

Kontraindikácie sedatívnych antihistaminík

Týmto liekom by sa mali vyhnúť príliš malé deti, dospelí - v prípade výskytu takýchto patológií:

  • zadržiavanie moču v dôsledku benígnej hyperplázie prostaty,
  • glaukóm,
  • choroby srdca.

Sedatívne antihistamíny sa majú používať opatrne a iba v prípade potreby u pacientov, ktorí majú:

  • tehotenstva;
  • zápcha
  • suché ústa
  • hypertyreóza;
  • astma
  • chronická obštrukčná choroba pľúc;
  • patológia obličiek;
  • ochorenie pečene
  • benígna hyperplázia prostaty spojená s chronickou retenciou moču.

Pacienti s alkoholom, ktorí užívajú antidepresíva alebo antikonvulzíva, by sa mali pred užitím antihistaminík tiež poradiť s lekármi..

V každom prípade ľudia, ktorí sa chystajú na skúšky, študovať komplexné informácie alebo vykonávať vážne úlohy, idú viesť vozidlo alebo vykonávajú iné činnosti, ktoré vyžadujú sústredenie a pozornosť, by sa mali vyhnúť použitiu zastaraných sedatívnych antihistamínov..

V prítomnosti antihistaminík druhej generácie, ktoré nespôsobujú sedáciu, sa treba vyhnúť antihistaminikám prvej generácie..

Nesedatívne antihistamíny

Tieto lieky sa tiež nazývajú antihistaminiká H1 druhej generácie. Tie obsahujú:

  • loratadín,
  • fexofenadínu,
  • misolastine,
  • ebastin,
  • azelastín,
  • cetirizín,
  • desloratadín,
  • levocetirizín.

Teraz nemajú žiadne známe vedľajšie účinky zo srdca..

Upokojujúci účinok

Fexofenadín a desloratadín, ktoré sú spolu s levocetirizínom najbežnejšie používané nesedatívne antihistamíny, majú veľmi mierny sedatívny účinok..

Ich neschopnosť spôsobiť centrálnu sedáciu je spôsobená interakciou s proteínovým kanálom, P-glykoproteínom, ktorý inhibuje ich pohyb cez hematoencefalickú bariéru. Tieto lieky všeobecne neprechádzajú hematoencefalickou bariérou, a preto majú mierny účinok na histamínové receptory v mozgu..

Levocetirizín spôsobuje u pacientov veľmi zriedkavo sedatívny účinok, a preto sa musí užívať v dávkach presahujúcich odporúčané dávky..

Vzhľadom na neexistenciu neprimeraných účinkov sú nesedatívne antihistamíny oveľa vhodnejšie pre pacientov, ktorí potrebujú dlhodobú liečbu. Sú nielen bezpečné, ale majú tiež silný antialergický účinok..

Poškodenie pečene

Nesedatívne antihistamíny môžu niekedy spôsobiť akútne poškodenie pečene. Aj keď je poškodenie pečene zvyčajne menšie, ak sa vyskytne, užívanie drog by sa malo prerušiť..

Funkcia pečene je spravidla iba mierne narušená a vracia sa do normálu po výmene antihistamínu za inú alebo po prerušení liečby..

Našťastie prerušenie týchto liekov vedie k rýchlemu odstráneniu väčšiny nežiaducich účinkov. Vedľajšie účinky antihistaminík druhej generácie sú zvyčajne mierne..

Výkon

Novšie antihistamíny sú všeobecne bezpečné. Ak to však nie je potrebné, malo by sa zabrániť ich použitiu u detí a tehotných žien.

Antialergické lieky

Všeobecné informácie

Alergia (alergická reakcia) je odpoveďou na exacerbovanú reakciu tela na expozíciu akejkoľvek látky, tzv. Alergénu. Takou látkou môže byť akýkoľvek potravinový produkt, chemická zložka, vlna, peľ, prach alebo mikroorganizmus.

Doteraz bolo isté, že aj endogénne látky (prítomné v tele) nazývané autoalergény alebo endoalergény môžu viesť k alergickej reakcii. Takéto alergény môžu byť prírodné (bielkoviny obyčajných tkanív, ktoré nie sú súčasťou imunitného systému) alebo môžu byť získané (zvonka zmenené bielkoviny s transformovanými vlastnosťami v dôsledku tepelných, bakteriálnych, ožarovacích, vírusových, chemických a iných účinkov). Napríklad takáto alergická reakcia sa môže vyvinúť pri hypotyreóze, glomerulonefritíde, artritíde, reumatizme..

V súčasnosti rôzne prejavy alergií postihujú viac ako 85% celkovej populácie na celej planéte a za posledných niekoľko desaťročí bol pozorovaný výrazný nárast počtu alergikov. Je to pravdepodobne spôsobené rozvojom priemyslu, ktorý vyrába chemické výrobky, ktoré samotné sú častými alergénmi alebo vytvárajú podmienky na vznik alergických reakcií v dôsledku dysfunkcie endokrinného a nervového systému..

Taktiež nie je vylúčený vplyv hygieny (nadmerné používanie antibakteriálnych a iných účinných látok), ktorý pripravuje ľudské telo o kontakt s mnohými antigénmi, ktoré oslabujú imunitný systém (najmä v detstve)..

Malo by sa pamätať na to, že alergia je mimoriadne individuálne ochorenie s neadekvátnymi reakciami tela na rôzne alergény, ktoré u rôznych ľudí spôsobujú rôzne bolestivé príznaky v rôznom čase. Alergické reakcie sú základom pomerne závažných ochorení, vrátane dermatitídy, žihľavky a bronchiálnej astmy a môžu tiež sprevádzať niektoré infekcie (infekčné alergie)..

Príčiny alergií

V skutočnosti môže byť alergia rozpoznaná náhlym slzením, výtokom z nosa, svrbením, kýchaním, začervenaním kože a inými neočakávanými bolestivými prejavmi. Najčastejšie sa takéto alergické symptómy vyskytujú v priamom kontakte so špecifickou alergénovou látkou, ktorú ľudský organizmus rozpoznáva ako pôvodca choroby, v dôsledku čoho mechanizmy protiopatrenia.

Moderní lekári považujú za alergény ako látky, ktoré odhaľujú priamy alergénny účinok, teda látky, ktoré môžu zvýšiť účinok iných alergénov.

Reakcia osoby na účinky rôznych alergénov do značnej miery závisí od genetických individuálnych charakteristík imunitného systému. Recenzie mnohých štúdií naznačujú dedičnú alergickú predispozíciu. Takže rodičia s alergiou majú oveľa pravdepodobnejšie dieťa s podobnou patológiou ako zdravý pár.

Hlavné príčiny alergií:

  • Odpadové produkty z domácich kliešťov;
  • peľ rôznych kvitnúcich rastlín;
  • cudzie proteínové zlúčeniny obsiahnuté vo vakcínach alebo darcovskej plazme;
  • vystavenie slnku, chladu;
  • prach (kniha, domácnosť, ulica);
  • spóry rôznych húb alebo plesní;
  • zvieracie chlpy (hlavne charakteristické pre mačky, králiky, psy, činčily);
  • Chemické detergenty a čistiace prostriedky;
  • lekárske prípravky (anestetiká, antibiotiká);
  • potravinové výrobky, najmä vajcia, ovocie (pomaranče, tomel, citróny), mlieko, orechy, pšenica, morské plody, sója, bobule (kalina, hrozno, jahody);
  • uhryznutie hmyzom / článkonožcami;
  • latex;
  • kozmetika;
  • psychologický / emocionálny stres;
  • Nezdravý životný štýl.

Druhy a príznaky alergií

Respiračná alergia

Forma alergie je charakteristická vplyvom alergénov vstupujúcich do tela zvonka počas dýchania. Tieto látky sa súhrnne nazývajú aeroalergény, ktoré zahŕňajú peľ, jemný prach, rôzne plyny. Zahŕňa tiež dýchacie alergie..

Medzi príznaky týchto bolestivých stavov patrí kýchanie, sipot, svrbenie nosa, silné kašeľ, nádcha a niekedy aj dusenie. Hlavné negatívne príznaky sa prejavujú vo forme alergickej nádchy a bronchiálnej astmy.

dermatóza

Forma alergie na kožu sprevádzaná rôznymi podráždeniami pokožky a vyrážkami. Vyskytuje sa v dôsledku vystavenia takým alergénom, ako sú: lieky, aeroalergény, potraviny, chemikálie pre domácnosť, kozmetika.

Prejavuje sa začervenaním pokožky, silným opuchom, svrbením, výskytom pľuzgierov, peelingom, vyrážkami ako ekzém, suchou pokožkou..

Alergická konjunktivitída

Forma alergie v dôsledku expozície rôznym alergénom, pri ktorej sú postihnuté hlavne orgány zraku a sú zaznamenané negatívne očné príznaky..

Hlavné príznaky sa prejavujú vo forme: opuchu kože v periorbitálnej oblasti, pálenia v očiach, zvýšeného slzenia.

enteropatie

Forma potravinovej alergie sa najčastejšie vyvíja pri požití potravy alebo liekov s charakteristickými príznakmi gastrointestinálneho traktu..

Anafylaktický šok

Najnebezpečnejšia forma alergie, ktorá sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých sekúnd alebo v období do piatich hodín. Hlavnou príčinou tohto stavu sú uštipnutia hmyzom a užívanie neoverených liekov.

Znaky anafylaktického šoku môžu byť: náhla dýchavičnosť, mimovoľné močenie / vyprázdnenie, kŕče, vyrážky na celom tele, zvracanie, strata vedomia. Ak sa zistí niektorý z týchto príznakov, mali by ste okamžite zavolať sanitku (riziko úmrtia).

V skutočnosti existuje veľké množstvo rôznych foriem alergií, ktoré sprevádzajú rôzne alebo podobné negatívne príznaky. Alergické príznaky sa často ľahko zamieňajú s inými chorobami s podobnými prejavmi, ktoré sa, bohužiaľ, vyskytujú denne v lekárskej praxi..

Stanovenie alergénov

V prípade osobnej detekcie alergických príznakov alebo ich identifikácie zvonka by potenciálny pacient mal určite vyhľadať lekára, aby potvrdil alebo vyvrátil diagnózu pomocou moderných metód a predpísal primeranú liečbu..

Najlepšia vec, ktorá sa môže urobiť pred liečbou pacienta a predpísaním antialergénnych liekov, je zistiť s istou príčinou chorobného stavu, t. Na tento účel môže lekár dať pokyn na vykonanie jednej alebo viacerých špecifických štúdií..

Kožné testy

Táto štúdia sa vyznačuje ľahkým vykonaním, nízkymi nákladmi, rýchlosťou a vysokou spoľahlivosťou výsledkov. Podstatou postupu je zavedenie malého množstva rôznych alergénov do pokožky a sledovanie reakcie tela na ich účinky..

Pri stanovení pozitívnej reakcie (svrbenie, červené škvrny, opuch, ktorý sa vytvorí za pár minút), je vysoko pravdepodobné, že tento zavedený alergén je príčinou alergickej reakcie, po ktorej je už možné predpísať cielené alergické lieky..

Analýza IgE

Cieľom tohto testu je zmerať celkový počet IgE protilátok v krvi alebo počet špecifických IgE protilátok obsiahnutých v konkrétnom alergéne. Časovo takáto štúdia trvá 7-14 dní a vykonáva sa, keď nie je možné vykonať kožné testy, v prípade, že pacient musí neustále brať antihistaminiká..

Presnosť výsledkov tejto analýzy je spôsobená inými možnými príčinami protilátok v krvi. Táto štúdia tiež nedokáže naznačiť závažnosť alergií..

Patch testovanie (aplikačné alebo kožné testy)

Takéto testy nám umožňujú zistiť príčiny vzniku kožných alergických reakcií (kontaktná dermatitída, ekzém). Technika výskumu spočíva v aplikácii rôznych alergénov na kovové platne, vrátane pravdepodobne patologických, a ich pripevnení na pokožku chrbta. Po určitom čase (asi 48 hodín) sa platne odstránia a skúma sa reakcia pokožky chrbta na alergény, ktoré sú na nej prítomné..

Zoznam alergénov identifikovaných v tejto štúdii je obmedzený na látky: neomycín, chróm, kortikosteroidy, epoxidy, kolofónia, nikel, lanolín, etyléndiamín, formaldehyd, benzokaín, parfumové zložky..

Provokatívne testy

Jediná štúdia na zistenie patologického alergénu so 100% zárukou. Hlavným cieľom týchto testov je vyvolať u pacienta alergickú reakciu pomocou látok, o ktorých sa predpokladá, že spôsobili alergie..

Takáto štúdia je možná iba v špecializovanom oddelení so zapojením vyškoleného zdravotníckeho personálu av súlade so všetkými predpísanými bezpečnostnými opatreniami. V závislosti od oblasti predtým uvedenej alergickej reakcie sa môže testovaný alergén podávať pacientovi pod jazykom, do priedušiek, do nosnej dutiny alebo v zažívacom trakte. Po opakovanej odpovedi tela na konkrétnu látku sa testovanie zastaví a pacientovi sa predpíšu najvhodnejšie antialergické lieky..

Liečba alergie

Z hľadiska medicíny je alergická terapia dosť problematická, pretože stále nie je možné zistiť z nejakého dôvodu dôvod na spustenie obranného mechanizmu reakcie tela na alergény. V dôsledku toho je liečba alergií u dospelých a detí najčastejšie symptomatická a preventívna..

Po prvé, pacient trpiaci týmto ochorením musí identifikovať látky alebo iné faktory, ktoré ohrozujú jeho zdravie a vyvolávajú alergickú reakciu v jeho tele. Pokúste sa eliminovať alebo významne znížiť kontakt s alergénmi vo svojom prostredí, a ak to nie je možné, vyberte najlepšie antialergické lieky (antihistaminiká, kromóny, dekongestanty, inhibítory leukotriénu). Na základe vyššie uvedených štúdií alebo empiricky sa dá zistiť, čo lepšie pomáha alergiám na konkrétneho pacienta.

Lekári okrem toho odporúčajú alergie:

  • podstúpiť špecifickú imunoterapiu, aby sa v ich tele vyvinuli blokujúce protilátky, čím sa zníži jej citlivosť na alergény (precitlivenosť);
  • počas období exacerbácie pite prípravky sorbentu (aktívne uhlie, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI atď.), pretože adsorbenty pomáhajú eliminovať alergény z tela;
  • v závažných prípadoch vezmite do úvahy možnosť použitia glukokortikosteroidov a invazívnych metód čistenia (napr. plazmaferéza).

Výrobky pre alergikov

Je potrebné poznamenať, že farmaceutický priemysel ako systémové lieky vyrába z väčšej časti kapsuly a tablety na alergie, to znamená, že väčšina antialergických liekov je k dispozícii v tuhej dávkovej forme na orálne podávanie. Okrem nich existujú vonkajšie lieky na kožné alergie u dospelých a detí (masti, krémy, balzamy) a miestne prípravky (očné a nosné kvapky, spreje). V samostatnej skupine je možné rozlíšiť perorálne sirupy a kvapky určené na liečbu pediatrických pacientov, začínajúc u dojčiat..

Arzenál modernej medicíny, používaný na boj proti alergickým prejavom, dnes zahŕňa niekoľko skupín terapeutických liekov, ktoré dokážu odolať jednej alebo druhej negatívnej symptomatológii tohto ochorenia. Hlavnými liekmi na tomto zozname sú: membránové stabilizátory žírnych buniek (Cromona, Ketotifen), kortikosteroidy (hormonálne) a antihistamíny. Čo sú tieto lieky, v ktorých prípadoch je najlepšie ich užívať, ako aj pozitívne a negatívne aspekty liečby ich užívaním, budeme sa zaoberať v článku nižšie.

Antihistaminiká - čo to je?

Na základe názvu tejto skupiny liekov je možné určiť, že antihistaminiká sú lieky špeciálne vytvorené na boj proti jednému z alergických mediátorov - histamínu..

Ide o to, že kontakt alergickej osoby s alergénom je sprevádzaný výrobou špecifických biologických látok v ľudskom tele, z ktorých najaktívnejší je samotný histamín. Táto látka sa u zdravého človeka nachádza v neaktívnych stavoch v takzvaných žírnych bunkách a uvoľňuje sa z nich pod vplyvom alergénu, čo vedie k alergickým symptómom (opuch, začervenanie, kašeľ, zníženie krvného tlaku, vyrážky, výtok z nosa, bronchospazmus, svrbenie atď.). d)..

Na zmiernenie negatívnych alergických prejavov boli lieky vyvinuté už dlhú dobu, čo môže ovplyvniť metabolizmus histamínu znížením jeho uvoľneného množstva a / alebo neutralizáciou jeho účinku..

Spoločným názvom všetkých liekov s podobnou účinnosťou sú antihistaminiká..

Doteraz klasifikácia antihistaminík pre alergie zahŕňa 3 generácie liekov v tejto skupine.

Drogy 1. generácie

Lieky prvej generácie tejto skupiny sa objavili už v roku 1936 a stále sa používajú v postsovietskych krajinách..

Vo svojom jadre sú to dostupné a lacné tablety na alergie na kožu, oči a dýchacie cesty. Charakteristickým rysom tejto generácie liekov je ich krátkodobá reverzibilná asociácia s receptormi H1, čo vysvetľuje potrebu ich častého užívania a vysokých dávok..

Udržanie terapeutického účinku si vyžaduje 2-3-násobné užívanie týchto liekov denne, takže ich rýchla účinnosť sa vyvíja na pozadí krátkodobého pôsobenia (asi 5 až 6 hodín)..

Antihistaminiká 1. generácie, foto

Antihistamínové tablety proti alergiám 1. generácie určené na systémové použitie (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), perorálne kvapky a sirupy (Avil, Fenistil) sa používajú na všetky typy alergických prejavov u dospelých a detí..

Pri liečení bronchiálnej astmy sa môžu antihistamínové antialergické tablety predpisovať ako jedno z niekoľkých komplexných liečiv.

Vonkajšie antihistaminiká 1. generácie, foto

Vonkajšie formy (Psilo-balzam, Fenistil gél) sa používajú najmä na svrbenie pokožky (svrbivé dermatózy) spôsobené uhryznutím hmyzom, ako aj na svrbenie pri ekzémoch, žihľavke, kontaktných alergiách (na detergenty, saponáty, syntetické alebo drsné odevy a atď.).

Tieto vonkajšie prípravky sú neúčinné a zriedka sa používajú na liečenie chronických alergických foriem kože (napríklad s atopickou dermatitídou). V kombinácii s diétou sa tieto lieky môžu odporučiť v počiatočných fázach liečby exsudatívne-katarálnej diatézy stredne ťažkej povahy (keď sa na tvári objaví vyrážka spojená s výživou dojčiat).

Lokálne antihistaminiká 1. generácie, foto

Miestne kombinované fondy vo forme očných kvapiek (Oftalmol, Polynadim), vrátane antihistaminík prvej generácie, sa používajú na liečbu alergickej konjunktivitídy, ako aj pollinózy, sprevádzanej konjunktivitídy..

Takéto kvapky celkom dobre odstraňujú také negatívne príznaky, ako sú: začervenanie a opuch viečok, svrbenie a slzenie v očiach, zatiaľ čo majú antimikrobiálny účinok. Na druhej strane nosné kvapky Vibrocil celkom dobre zvládajú prejavy alergickej rinitídy vo všetkých jej formách (vrátane sennej nádchy)..

Vedľajšie účinky

Negatívne účinky sú spojené najmä so systémovými liečivami, avšak kvôli dlhodobému používaniu ich možno pozorovať aj pri používaní externých / lokálnych látok (najmä v pediatrii)..

Najčastejšie sprevádzajú antihistaminiká prvej generácie:

  • silné sedatívne / hypnotické účinky;
  • znížený svalový tonus;
  • psychomotorická nepokoj (najmä u detí a dospelých s dlhodobým užívaním);
  • zosilnenie (zvýšenie) účinkov alkoholu, tabliet na spanie a analgetík;
  • závraty / bolesti hlavy;
  • lokálny anestetický účinok;
  • zníženie krvného tlaku;
  • anticholinergické účinky (chvenie prstov, sucho v ústach, zápcha, búšenie srdca, zhoršenie zraku);
  • nevoľnosť / zvracanie, bolesť brucha;
  • návykové.

Drogy tejto generácie sa kvôli práškam na spanie neodporúčajú žiakom, študentom, vodičom a ľuďom zapojeným do potenciálne nebezpečných aktivít.

Všetky tieto lieky spôsobujú špecifickú reakciu tachyfylaxie (závislosť), ktorá sa prejavuje výrazným znížením účinnosti počas dlhodobého používania a je potrebné, aby sa aktívna zložka lieku nahradila každých 20 dní inou látkou..

výhody

V niektorých prípadoch sa lekári naučili používať niektoré z nedostatkov liekov prvej generácie opísaných vyššie v prospech.

Napríklad sedatívny / hypnotický účinok týchto terapeutických činidiel bude užitočný pri alergických ochoreniach s paralelne neznášateľným svrbením kože (atopická dermatitída v období exacerbácie), čím sa pacientovi dá očakávaný spánok..

Anticholinergické účinky vrátane suchých slizníc sú užitočné pri liečbe bronchitídy (z alergického kašľa) a rinitídy (z výtoku z nosa), sprevádzané výrazným oddeľovaním sekrécie tekutín..

Všetky lieky prvej generácie, dokonca aj v zámorskej výrobe, sú pomerne lacné a domáci výrobcovia vyrábajú ešte lacnejšie analógy.

nevýhody

Lieky 1. generácie nie sú vhodné kvôli dlhodobým terapiám kvôli vyjadreným negatívnym systémovým účinkom a závislosti tela od aktívnej zložky lieku..

Ospalosť a sedácia vážne obmedzujú počet pacientov, ktorým môžu byť tieto lieky predpísané..

Zoznam antihistaminík 1. generácie, tabuľka

Aktívna ingredienciaNázvy značiekUvoľňovací formulárVekové obmedzenia pri používaní
difenhydramín
  • Allergin;
  • difenhydramín;
  • Grandia
  • difenhydramín
  • pilulky;
  • injekčný roztok;
  • rektálne čapíky;
  • orálne granuly
  • 1 mesiac (na sviečky a injekcie);
  • 3 roky (pre tablety)
Balzam na psilovonkajší gél0 mesiacov
  • Ophthalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim;
  • Okumet;
  • kombinovaný
očné kvapky
  • 2 roky;
  • 0 mesiacov (pre Ophthalmolum)
Chloropyramine
  • Subrestinum;
  • Suprastin;
  • Supramine;
  • Chloropyramine
  • pilulky;
  • injekčný roztok
1 mesiac
klemastin
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • klemastin;
  • Rivtagil
  • pilulky;
  • injekčný roztok;
  • sirup
  • 6 rokov (pre tablety);
  • 1 rok (pre sirup)
Prometazín
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • pilulky;
  • dražé;
  • injekčný roztok
2 mesiace
FeniramineИлvil
  • pilulky;
  • sirup;
  • injekčný roztok
  • 12 rokov (pre tablety);
  • 0 mesiacov (pre sirup)
dimetindenFenistil
  • kapsule;
  • orálne kvapky;
  • gél;
  • emulzia (vonkajšia)
  • 1 mesiac (pre kvapky);
  • 12 rokov (pre kapsuly);
  • 0 mesiacov (pre externé formuláre)
Vibrocil (kombinované)
  • kvapky;
  • sprej;
  • gél (nosový)
  • 1 mesiac (pre kvapky);
  • 6 rokov (pre gél a sprej)
cyproheptadinuPeritol
  • pilulky;
  • sirup
  • 2 roky (pre tablety);
  • 6 mesiacov (pre sirup)
MebhydrolinDiazolin
  • pilulky;
  • želatínové fazuľky
  • 1 rok (pre tablety);
  • 3 roky (pre dražé)
ChifenadineFenkarolpilulky3 roky

Drogy druhej generácie

Podobne ako v predchádzajúcom prípade je zoznam liekov na alergie druhej generácie antihistaminík prezentovaný hlavne perorálnymi dávkovými formami..

Antihistaminiká 2 generácie, foto

Na farmaceutickom trhu sú tiež očné kvapky tejto generácie antihistaminík - Allergodil, ktoré sa používajú na liečbu alergickej konjunktivitídy v akejkoľvek forme. Tieto kvapky zmierňujú negatívne príznaky rinitídy po 20 minútach, nevyznačujú sa vážnymi vedľajšími účinkami, prispievajú k zlepšeniu mukociliárneho klírensu.

Antihistaminiká druhej generácie majú oproti svojim predchodcom niekoľko výhod:

  • predĺžené pôsobenie (vysoká účinnosť pretrváva 24 hodín, čo umožňuje pacientovi piť odporúčanú dávku, ktorá mu je uvedená iba raz denne);
  • všetky terapeutické činidlá tejto generácie nie sú absorbované gastrointestinálnym traktom s jedlom;
  • minimálny účinok sedatívneho / hypnotického účinku v dôsledku nemožnosti aktívnych zložiek terapeutických látok prechádzajúcich hematoencefalickou bariérou;
  • počas liečby prakticky netrpia fyzická a duševná aktivita pacienta;
  • anticholinergický účinok (chvenie prstov, sucho v ústach, zápcha, búšenie srdca, zhoršenie zraku) je veľmi zriedkavý;
  • všetky lieky druhej generácie nie sú návykové a môžu sa používať dlhodobo (3-12 mesiacov) bez zmeny účinnej látky (napríklad, pokiaľ alergia zmizne počas celej alergickej sezóny);
  • po ukončení liečby pretrváva terapeutická účinnosť ďalší týždeň.

Vedľajšie účinky

Medzi negatívne účinky antihistaminík druhej generácie patrí kardiotoxický účinok, ktorý sa prejavuje v rôznej miere závažnosti a vyžaduje si kontrolu srdcovej aktivity pacienta počas liečby..

Kardiotoxický účinok je možný vďaka schopnosti liekov tejto generácie pôsobiť na draslíkové srdcové kanály a blokovať ich. Riziko takéhoto účinku sa zvyšuje so zhoršenou funkciou pečene, súčasným užívaním antimykotík, antidepresív, makrolidov, ako aj používaním grapefruitovej šťavy. Takéto lieky sú, samozrejme, kontraindikované u starších pacientov a pacientov s poruchami kardiovaskulárneho systému.

Ďalšie najčastejšie hlásené nežiaduce udalosti sú:

výhody

Lieky druhej generácie sú vďaka minimálnemu negatívnemu systémovému účinku a účinku tachyfylaxie (závislosť) najvhodnejšie na dlhodobé užívanie a osvedčili sa pri liečbe sezónnej alergickej rinokonjunktivitídy a rinitídy, pollinózy, atopickej dermatitídy (v komplexnej terapii v subakútnom štádiu) a bronchiálnej astmy..

Tieto lieky môžu byť predpísané školákom a študentom počas vzdelávacieho procesu, pretože neznižujú svoju pozornosť.

Dlhodobá účinnosť pozorovaná v priebehu 24 hodín (čo umožňuje nevykonávať zbytočné recepcie, ale obmedzovať ich na 1 čas za deň).

nevýhody

Vzhľadom na relatívne krátku prax pri používaní sa neskúmali všetky možné pozitívne / negatívne účinky liekov druhej generácie, ako aj v prípade ich predchodcov. Najmä z tohto dôvodu je väčšina z nich podľa návodu na použitie kontraindikovaná až na 2 roky a zvyšok by sa nemal podávať deťom do šiestich mesiacov..

Zoznam antihistaminík 2 generácie, tabuľka

Aktívna ingredienciaNázvy značiekUvoľňovací formulárVekové obmedzenia pri používaní
loratadín
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • loratadín;
  • Clarisan
  • Claritine;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • pilulky;
  • sirup;
  • orálna suspenzia
  • 3 roky (pre tablety);
  • 1 rok (pre sirup a suspenziu)
cetirizínAlerzapilulky6 rokov
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • pilulky;
  • perorálne kvapky
  • 6 rokov (pre tablety);
  • 6 mesiacov (pre kvapky)
Cetrin
  • pilulky;
  • sirup
  • 6 rokov (pre tablety);
  • 2 roky (pre sirup)
Zodak
  • pilulky;
  • sirup;
  • perorálne kvapky
  • 6 rokov (pre tablety);
  • 1 rok (pre sirupy a kvapky)
AcrivastinSemprexkapsule12 ročný
Terfenadil
  • Trexil;
  • brnenie
pilulky3 roky
terfenadín
  • pilulky;
  • sirup;
  • orálna suspenzia
3 roky
ebastin
  • Kestin
  • Elert
pilulky6 rokov
azelastínAllergodil
  • očné kvapky;
  • nosný sprej
  • 4 roky (pre kvapky);
  • 6 rokov (pre sprej)
astemizol
  • astemizol;
  • Histalong
pilulky2 roky
Gismanal
  • pilulky;
  • orálna suspenzia
2 roky

Drogy 3. generácie

Celý zoznam liekov na alergie novej generácie (tretej) možno v zásade pripísať predchádzajúcim terapeutickým látkam, pretože farmakologicky aktívne metabolity niektorých už známych základných zložiek poslednej generácie (druhej) opísaných vyššie pôsobia ako účinné látky týchto liekov..

Napriek tomu nová generácia antialergických liekov vstúpila na farmaceutický trh posledná a mnoho zdrojov ich stavia ako antihistaminiká 3 a dokonca 4 generácie..

Antihistaminiká 3 generácie, foto

Spektrum pozitívnych účinkov tejto generácie liekov pokrýva takmer všetky alergické prejavy známe dnes. Tablety (Levocetirizín, Desal, Telfas), sirupy (Eden, Erius), perorálne kvapky a roztoky (Xizal, Suprastinex) sa môžu používať na liečbu sennej nádchy, alergickej nádchy, dermatologických reakcií a ďalších alergických prejavov..

V porovnaní so svojimi predchodcami sa antihistaminiká novej generácie vyznačujú najvyššou selektivitou (selektivitou) svojho pôsobenia výlučne zameranou na periférne receptory H1. Práve z tohto dôvodu je možné sledovať ich vysokú antialergickú účinnosť spolu s absenciou vedľajších účinkov, ktoré sú vlastné liekom 1. a 2. generácie..

Charakteristické vlastnosti týchto liekov sú:

  • rýchla absorpcia v zažívacom trakte spolu s vysokou biologickou dostupnosťou, ktoré prispievajú k vyrovnaniu alergických reakcií v čo najkratšom čase;
  • kvapky, sirupy a tablety nespôsobujú ospalosť a iba pri užívaní nadmerných dávok môže viesť k rozvoju sedatívnych účinkov;
  • výkon a reakcia pacienta zostávajú na vysokej úrovni;
  • neexistujú žiadne kardiotoxické účinky, ktoré by umožnili predpisovať túto generáciu liekov starším pacientom;
  • žiadny návykový účinok, ktorý umožňuje používať tieto lieky po dlhú dobu;
  • prakticky žiadna interakcia s paralelnými liečivami z iných farmaceutických skupín;
  • absorpcia terapeutických činidiel nezávisí od času jedenia;
  • Účinné látky sa vylučujú v nezmenenej podobe, čím sa zmierňuje stres z obličiek a pečene.

Vedľajšie účinky

V zriedkavých prípadoch vývoj:

výhody

Dlhá a rýchla akcia, praktická absencia negatívnych vedľajších účinkov (prejavujúcich sa vo forme anticholinergických účinkov a potláčania nervového systému), jediný denný príjem.

nevýhody

Rovnako ako u všetkých relatívne nových liekov aj nedostatok týchto liekov v neúplných klinických údajoch týkajúcich sa bezpečnosti ich používania (najmä v pediatrii). Cena liekov tejto generácie môže byť niekoľkonásobne vyššia ako cena ich analógov.

Zoznam antihistaminík 3-4 generácie, tabuľka

Aktívna ingredienciaNázvy značiekUvoľňovací formulárVekové obmedzenia pri používaní
desloratadín
  • desloratadín;
  • Trexil Neo
pilulky12 ročný
  • eden;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • pilulky;
  • sirup
  • 12 rokov (pre tablety);
  • 1 rok (pre sirup)
  • Desal;
  • Alernova
  • pilulky;
  • orálna suspenzia
  • 12 rokov (pre tablety);
  • 1 rok (na pozastavenie)
levocetirizín
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • pilulky;
  • perorálne kvapky
  • 6 rokov (pre tablety);
  • 1 rok (pre kvapky)
  • levocetirizín;
  • Zodak Express;
  • CESER;
  • krídelko
pilulky6 rokov
fexofenadínu
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadine;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergy
pilulky6 rokov

Antihistaminiká pre deti

Moderná pediatria používa pri liečbe alergií u detí antihistaminiká, antialergické lieky pre deti všetkých troch generácií. V najmladšej vekovej skupine sú najbežnejšie používanými perorálnymi liekovými formami detské kvapky a sirupy, tablety sa predpisujú deťom vo vedomejšom veku, najčastejšie od 6 rokov..

Niektoré nosné a očné kvapky na alergie pre deti sa môžu používať už od narodenia..

  • V post-sovietskych krajinách, najmä v akútnom období alergií, pediatri často uprednostňujú použitie 1 generácie antihistamínov pre deti do jedného roka. Takéto lieky sa vyznačujú rýchlou účinnosťou a rýchlou exkréciou. Používajú sa v pediatrii po dlhú dobu, ich pozitívne a negatívne účinky boli dobre preštudované, väčšina z nich sa považuje za relatívne bezpečnú (ak sa užije podľa pokynov lekára, bez toho, aby sa preceňovali odporúčané dávky), veľa novo liečených zvierat tejto skupiny sa môže použiť pre novorodencov. Ak nie sú k dispozícii tekuté liekové formy, je dovolené deťom do jedného roku užívať lieky vo forme tabliet, ktoré sa predtým rozdelia na časti odporúčané lekárom a rozdrvené. Najpopulárnejšie a najúčinnejšie systémové lieky antihistaminík prvej generácie sú: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistamíny 2 generácií sa vyznačujú dlhším trvaním účinku, vďaka čomu sa môžu používať raz za 24 hodín. Takéto lieky sú vhodnejšie na dlhodobú terapiu. Zriedkavo vedú k hypnotickému / sedatívnemu účinku a iným vedľajším účinkom spojeným s terapeutickými látkami 1. generácie. Tieto lieky sa predpisujú deťom od 1 roka (zriedkavo od 6 mesiacov), pretože ich účinok na telo dojčiat nie je dobre známy. V tejto generácii najčastejšie pediatri používajú drogy: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Antihistaminiká tretej generácie sú veľmi účinné a ešte menej vedľajšie účinky. Kvapalné prípravky tejto generácie (sirupy, kvapky) sa v spojení so svojou novinkou používajú na liečbu chronických alergických procesov u detí iba vtedy, keď dosiahnu vek 12 mesiacov. Z detských liekov tretej generácie je možné rozlíšiť: Erius, Eden, Desal.

Rodičia by si mali pamätať na to, že je prísne zakázané podávať svojim deťom antialergiká. Ako uviedol Dr. Komarovsky vo svojom článku: „... antihistaminiká môžu predpisovať iba lekári a používať ich v prísnom súlade s jeho pokynmi“.

Antihistaminiká počas tehotenstva

Alergické ženy, ktoré plánujú otehotnieť alebo ktoré už nosia srdce dieťaťa, majú, prirodzene, veľký záujem o to, ktoré alergické pilulky je možné užívať počas tehotenstva a ďalšej laktácie a či je možné v týchto obdobiach tieto lieky v zásade užívať?

Po prvé, počas tehotenstva je pre ženu lepšie vyhnúť sa užívaniu akýchkoľvek liekov, pretože ich účinok môže byť nebezpečný pre tehotné ženy aj pre ich budúcich potomkov. Antihistaminiká proti alergiám počas tehotenstva v prvom trimestri sa prísne zakazujú, s výnimkou extrémnych prípadov, ktoré ohrozujú život nastávajúcej matky. V 2. a 3. trimestri je používanie antihistaminík tiež povolené s obrovskými obmedzeniami, pretože žiadne z existujúcich terapeutických antialergických liekov nie je úplne bezpečné..

Pacientom trpiacim na alergie, ktorí trpia sezónnymi alergiami, sa môže odporučiť, aby si naplánovali dopredu počas tehotenstva, keď sú konkrétne alergény najmenej aktívne. V ostatných prípadoch sa najlepšie zabráni kontaktu s látkami, ktoré spôsobujú ich alergické reakcie. Ak nie je možné vykonať takéto odporúčania, závažnosť niektorých alergických prejavov sa môže znížiť užitím prírodných antihistaminík (rybí olej, vitamíny C a B12, zinok, pantoténová, nikotínová a olejová kyselina) a potom iba po konzultácii s lekárom..

Membránové stabilizátory žírnych buniek

Pri liečení určitých alergických reakcií, najmä počiatočnej bronchiálnej astmy a alergickej rinitídy, alergici praktizujú použitie membránových stabilizátorov žírnych buniek, medzi ktoré patrí ketotifén a tzv..

Mechanizmus účinku týchto liekov je zameraný na inhibíciu uvoľňovania z mastocytov v nich alergických mediátorov (v tomto prípade histamínu)..

Stabilizátory žírnych buniek, foto

  • Ketotifen vstupuje na farmaceutický trh vo forme tabliet, sirupov a očných kvapiek a používa sa na prevenciu alergických prejavov vrátane bronchiálnej astmy, alergickej dermatitídy, bronchitídy, konjunktivitídy, rinitídy..
  • Kromóny sa vyrábajú hlavne v lokálnych dávkových formách (očné kvapky, nosné spreje, inhalátory), ale sú dostupné aj vo forme kapsúl (napríklad Nalkrom). Miestne lieky sa používajú ako základná terapia (tj. Na zmiernenie negatívnych symptómov, ale na zabránenie exacerbáciám) v prípade alergickej konjunktivitídy, bronchitídy / rinitídy, bronchiálnej astmy. Kapsuly sú určené na použitie pri potravinových alergiách..

Vedľajšie účinky

V počiatočnej fáze liečby pomocou lokálnych foriem sa často pozorujú podráždenia v oblasti podania injekcie: slzenie, suchý nos, búšenie v ústach, bolesť v krku, kašeľ. V budúcnosti budú takéto reakcie spravidla prebiehať nezávisle.

Pri používaní tejto skupiny liekov sa niekedy zaznamenal vývoj:

Zoznam membránových stabilizátorov žírnych buniek, tabuľka

Aktívna ingredienciaNázvy značiekUvoľňovací formulárVekové obmedzenia pri používaní
ketotifénketotifén
  • pilulky;
  • sirup
3 roky
  • Zadit;
  • Daltifen
očné kvapky3 roky
Kromoglykát sodný
  • Intal
  • CROMOHEXAL;
  • Cromoglin
  • Dipolcrom
  • očné kvapky;
  • nosný sprej;
  • kapsuly alebo inhalačné roztoky
  • 2 roky (pre očné kvapky a inhalačné formy);
  • 5 rokov (na nosný sprej)
Nalkromekapsule2 roky
Sodná soľ NedocromiluKachlová mincovňainhalačný aerosól2 roky
Cromoglycate and Fenoteroldietokinhalačný aerosól4 roky
Cromoglycate and SalbutamolIntal Plusinhalačný aerosól4 roky

Na zmiernenie astmatických záchvatov sa môžu použiť iba kombinované prípravky - kromóny!

Hormonálne lieky

Liečivá hormóny (glukokortikosteroidy) ako protizápalové lieky sú najúčinnejšie na alergie. Veľmi rýchlo a dokonale zmierňujú negatívne alergické symptómy, ale zároveň majú niekoľko nedostatkov, ktorých hlavnou príčinou sú závažné systémové vedľajšie účinky..

Najvýraznejšie vedľajšie účinky sa pozorujú pri používaní perorálnych a parenterálnych foriem glukokortikoidov (Kenalog, Phlosterone, Diprospan, atď.), A preto sa používajú veľmi zriedka a iba zo zdravotných dôvodov:

  • s ťažkou formou alergie (napríklad ťažká bronchiálna astma) s výberom dávok v nemocnici, ich postupným znižovaním a prechodom na miestne lieky;
  • pri akútnej a život ohrozujúcej alergickej reakcii (napríklad Quinckeho edém, anafylaktický šok) s parenterálnym podaním ako liečivo prvej pomoci a následná hospitalizácia.

V iných situáciách sú na použitie indikované glukokortikoidy v lokálnych liekových formách (krémy, inhalačné roztoky, gély, nosné spreje, očné kvapky, inhalátory), ktoré pri dlhodobom používaní môžu tiež viesť k systémovým vedľajším účinkom.

Vedľajšie účinky

Pri použití glukokortikosteroidov je možné uviesť:

Zoznam inhalovaných glukokortikosteroidov, tabuľka

Aktívna ingredienciaNázvy značiekUvoľňovací formulárVekové obmedzenia pri používaní
budezonid
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
inhalačné formy (prášok, roztok, suspenzia)6 mesiacov - 4 roky (podľa formy)
Tafen Nasalnosný sprej6 rokov
flutikazón
  • Flixonase;
  • Flixotide
inhalačné formy (prášok, roztok, suspenzia)1-4 roky (v závislosti od formy)
Nazarelnosný sprej4 roky
beklometazón
  • Beclason Eco;
  • javor
inhalačné formy (prášok, roztok, suspenzia)4 roky
násoboknosný sprej6 rokov
Mometasoni
  • NASONEX;
  • Desrinitis
nosný sprej2 roky

V žiadnom prípade nepoužívajte hormonálne lieky na liečbu alergií u detí bez vymenovania alergológa.!

Populárne lieky

Nasledujúci článok uvádza približné ceny najpoužívanejších antialergických liekov v súlade s farmaceutickou skupinou a liekovou formou.

Zoznam a ceny najpopulárnejších liekov na alergie, tabuľka

Skupina liekovNázvy značiekUvoľňovací formulárPriemerné náklady v rubľoch
Antihistaminiká 1. generácieSuprastintablety 25 mg č. 20130
injekčný roztok 20 mg č. 5150
Tavegiltablety 1 mg č. 20220
injekčný roztok 2 mg č. 5250
Diazolin100 mg tablety č. 1075
Fenkaroltablety 10 mg č. 20300
tablety 25 mg č. 20420
Fenistilperorálne kvapky 20 ml600
Antihistaminiká 2 generácieClaritinetablety 10 mg č. 7180
sirup 60 ml260
Cetrintablety 10 mg č. 20160
Zodaktablety 10 mg č. 30270
perorálne kvapky 20 ml210
Zirtektablety 10 mg č. 7220
perorálne kvapky 10 ml340
Clarisenstablety 10 mg č. 30130
sirup 100 ml110
Antihistamíny 3 generácieEriustablety 5 mg č. 10650
sirup 60 ml480
Desaltablety 5 mg č. 10240
perorálny roztok 100 ml350
Xizaltablety 5 mg č. 10480
perorálne kvapky 20 ml450
Suprastinextablety 5 mg č. 7300
perorálne kvapky 20 ml400
Fexadinetablety 120 mg č. 10310
Fexofasttablety 180 mg č. 10270
Stabilizátory žírnych buniekketotiféntablety 1 mg č. 3080
sirup 100 ml80
CROMOHEXALnastriekajte 2% 15 ml160
očné kvapky 2% 10 mlsto
Kachlová mincovňainhalačné dávky aerosólu 1122500
Intalinhalačné dávky aerosólu 112700
glukokortikoidyPulmicortinhalačná suspenzia 0,25 mg / ml č. 201000
inhalačná suspenzia 0,5 mg / ml č. 201300
Flixotideinhalovaný aerosól 125 mcg 60 dávok950
inhalačný aerosól 250 mcg 60 dávok1300
Beclason Ecoinhalovaný aerosól 100 mcg 200 dávok320
inhalačný aerosól 250 mcg 200 dávok450
Nazonex50 mcg nazálny sprej 120 dávok850

záver

Ak zistíte, že máte podozrenie na alergické reakcie, nemali by ste túto otázku nechať bez náležitej pozornosti a tiež sa pokúsiť vyriešiť tento problém sami. Je potrebné si uvedomiť, že alergia je dosť zložité a niekedy nepredvídateľné ochorenie, ktoré si vyžaduje preventívne opatrenia a cielené liečenie, v niektorých prípadoch, bohužiaľ, na celý život..

Antialergiká môžu predpísať iba alergológ. Úlohou pacienta je v tomto prípade splniť všetky jeho predpisy, počnúc výskumom a končiac prísnym dodržiavaním dávkovacieho režimu a frekvencie liekov..

Pri kúpe liekov musí pacient presne poznať svoju liekovú formu, dávkovanie, názov a možné analógy aktívnej zložky. Vo farmaceutickej praxi sú časté prípady banálneho skreslenia názvu lieku pacientom, kvôli ktorému dostal úplne iný liek alebo ho vôbec nenašiel. Liek Lomilan sa preto často nazýva „Lominal“ a liek Zodak sa niekedy vyhľadáva ako „Zodex“..

Vzdelanie: Vyštudoval Národnú lekársku univerzitu Vinnitsa. N.I. Pirogova, Farmaceutická fakulta, Vyššie farmaceutické vzdelanie - odborný lekárnik.

Skúsenosti: Pracujte vo farmaceutických reťazcoch „Koneks“ a „Bios-Media“ v špecializácii „Pharmacist“. Pracujte v špecializovanej lekárni v lekárenskom reťazci „Avicenna“ vo Vinnitsa.

Komentáre

Mnoho ľudí urobí chybu, keď berú iba alergické lieky, z kategórie antihistomínov, a dokonca ani nenapadajú potrebu odstrániť alergény z tela. Napríklad som dala dieťaťu nielen tabletky, ale aj enterosgel. Lekár uviedol, že je potrebné začať s odstraňovaním alergénov z tráviaceho ústrojenstva, a tento enterosorbent sa s touto úlohou dobre vyrovnáva..

Žuvacie tablety ?? Z alergií? O takýchto ľuďoch som nikdy nepočula. Ale pre môj upchatý nos je vhodnejší sprej, používam Allergodil a v zásade som spokojný. Pomáha to rýchlo a trvanie je dlhšie ako pri iných drogách. Ale každému z jeho vlastných nebudem argumentovať.

Výrobok je dobrý, je škoda, že nespomínali žuvacie tablety Sniztop. Je pre mňa veľmi dôležité, že liek je nielen účinný, ale nemá aj vedľajšie účinky, inak, ako často máme, jeden ošetrujeme, druhý ochromujeme. Zvolili ste žuvacie tablety Sniztop. Zloženie je prirodzené, nie návykové ani ospalosť a liečba sa vždy uskutočňuje bez vedľajších účinkov a poškodenia zdravia. Veľmi efektívny a zároveň bezpečný prostriedok. Ak niekto iný nenájde ideálnu možnosť liečby a prevencie alergií, odporúčam.

Loratadin je vynikajúci nástroj, ktorý mi veľmi pomáha