Alergická dermatitída

Liečba

Alergická dermatitída je zápal kože, ktorý sa vyvíja v dôsledku priameho kontaktu (niekedy krátkodobého) s voliteľnou dráždivou látkou, tj látkou, ktorá u väčšiny zdravých ľudí nespôsobuje rozvoj akýchkoľvek patologických stavov. Druhým menom tohto ochorenia je kontaktná dermatitída..

Príčiny a rizikové faktory

Alergická dermatitída sa týka alergických reakcií oneskoreného typu, pri ktorých hlavnú úlohu nehrajú protilátky, ale bunky imunitného systému a predovšetkým lymfocyty..

Príčinou príznakov alergickej dermatitídy môžu byť chemické látky:

  • výrobky z farieb a lakov;
  • pracie prášky;
  • kozmetické a voňavkárske výrobky;
  • syntetické tkaniny;
  • latex.

Alergény môžu byť aj niektoré lieky (antibiotiká, vitamíny, syntetická emulzia), šperky vyrobené z niklu. Príčinou alergickej dermatitídy v rukách je veľmi často kontakt s rastlinami (biely popol, prvosenka, pastinák kravský). Táto forma ochorenia sa nazýva fytodermatitída..

Zvláštnu úlohu pri vývoji alergickej reakcie s priamym kontaktom s dráždivou látkou a pokožkou v nej zohrávajú fagocytové bunky. Absorbujú a trávia alergény a imunitné komplexy, ktoré vstupujú do pokožky. Po aplikácii špecifického dráždidla na pokožku senzibilizovanej osoby sa počet fagocytových buniek v krátkom časovom období niekoľkokrát zvyšuje..

Fagocytové bunky nielen trávia alergény, ale tiež uľahčujú ich kontakt so špecifickými bunkami imunitného systému, čo sa stáva dôvodom vyvinutej imunitnej reakcie, t. J. Vývojom alergickej reakcie..

Riziko vzniku alergickej dermatitídy môžete znížiť obmedzením kontaktu s domácimi chemikáliami. Pri práci s nimi je potrebné používať osobné ochranné pomôcky (respirátor, gumené rukavice).

Pri opakovanom kontakte pokožky s alergénom sa alergická reakcia vyskytuje živšie a rýchlejšie ako prvýkrát. Je to preto, že pacient už má protilátky a imunitné bunky na tento alergén.

Fagocyty a lymfocyty v ohnisku zápalu tiež prispievajú k začervenaniu a opuchu kože, rozširovaniu krvných ciev, zvýšenému svrbeniu..

Predisponujúce faktory rozvoja alergickej dermatitídy sú:

  • riedenie stratum corneum;
  • nadmerné potenie (hyperhidróza);
  • chronické zápalové ochorenia sprevádzané narušením imunitnej reakcie;
  • predispozícia na vývoj alergických reakcií.

Príznaky alergickej dermatitídy

Kožné lézie s alergickou dermatitídou sú vždy lokalizované v mieste kontaktu s dráždivým faktorom. Napríklad, ak je alergénom prací prášok, mali by ste očakávať vývoj alergickej dermatitídy na rukách. Príznaky alergickej dermatitídy na tvári sú zároveň najčastejšie spôsobené individuálnou intoleranciou kozmetiky (prášok, riasenka, nadácia, rúž, červenka)..

Pri alergickej dermatitíde má lézia vždy jasne definované hranice. Spočiatku sa pozoruje opuch kože a jej sčervenanie. Potom sa objavia papuly (husté uzlíky), ktoré sa rýchlo premenia na bubliny naplnené čírym roztokom. Po chvíli sa bubliny otvoria a na ich mieste sa objaví erózia. Všetky tieto kožné zmeny sú sprevádzané silným svrbením..

Opakovaný kontakt pokožky s alergénom môže viesť k tvorbe chronickej alergickej dermatitídy. V tomto prípade zameranie lézie získa rozmazané hranice a zápalový proces sa môže rozšíriť do vzdialených oblastí kože, vrátane oblastí, ktoré nie sú v kontakte s dráždivou látkou. Príznaky chronickej formy alergickej dermatitídy sú:

  • zhrubnutie kože;
  • sucha;
  • lúpanie;
  • tvorba papúl;
  • lichenizácia (zvýšená závažnosť štruktúry pokožky).

Pacienti kvôli silnému svrbeniu lézie neustále vyčesávajú, čo je sprevádzané traumou na koži a môže viesť k prichyteniu sekundárnych hnisavých zápalových lézií..

Znaky alergickej dermatitídy u detí

Alergická dermatitída je v detstve pomerne častá patológia. Ochorenie je charakterizované chronickým priebehom, ktorý je charakterizovaný striedaním období remisií a exacerbácií. Po puberte u väčšiny adolescentov úplne vymiznú príznaky alergickej dermatitídy.

Hlavnú úlohu pri vývoji ochorenia u detí majú genetické faktory. Ak jeden z rodičov trpí alergiami, pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyvinie choroba, je 50%, ak obidve - 80%. Ak sú otec aj matka zdravé, riziko alergickej dermatitídy u ich potomstva nepresahuje 20%. Ochorenie sa však u detí rozvíja iba vtedy, ak sa účinok dedičného faktora spája s účinkom špecifického stimulu, t. J. Alergénu. Faktory alergie môžu zahŕňať:

  • respiračný faktor (vdýchnutie prachu, aerosólov, peľu rastlín);
  • potravinový faktor (niektoré potraviny, ktoré sú vnímané imunitným systémom dieťaťa ako škodlivé dráždivé látky);
  • kontaktný faktor (agresívna látka, napríklad mydlo, šampón alebo detský krém).

Alergická dermatitída u dojčiat sa spočiatku prejavuje ako varianta potravinovej alergie, ktorá vzniká v dôsledku nedodržania hypoalergénnej stravy dojčiacou matkou alebo skorého zavedenia doplnkových potravín (vajcia, kravské mlieko, obilniny) do detskej stravy. V budúcnosti vyvolávajú exacerbácie choroby nielen potravinové alergény, ale aj iné dráždivé látky (domáci prach, spóry húb, epiderma zvierat, peľ rastlín). U mnohých detí v prvých rokoch života je príčinou alergickej dermatitídy infekcia niektorými typmi stafylokokov, ktoré spôsobujú chronický zápal kože..

Hlavnými príznakmi alergickej dermatitídy u detí sú:

  • lokálne alebo generalizované začervenanie kože (hyperémia);
  • oblasti podráždenia a / alebo olúpania kože;
  • svrbenie alebo pálenie;
  • plačlivosť;
  • poruchy spánku;
  • dysfunkcia tráviaceho systému.

Počas alergickej dermatitídy u detí sa rozlišuje niekoľko vekových štádií:

  1. Dojčenská dermatitída. Vyskytuje sa od prvých mesiacov života dieťaťa a trvá do dvoch rokov. Ochorenie sa prejavuje objavením sa na povrchu ohybu rúk a nôh dieťaťa v prirodzených kožných záhyboch charakteristických vyrážok. U detí s alergickou dermatitídou sa často objaví hojná vyrážka na tvári v oblasti líc, v dôsledku čoho tváre vyzerajú bolestivo karmínovo. Lézie sú často vlhké a chrumkavé.
  2. Detská dermatitída. Pozoruje sa u detí od 2 do 12 rokov. Vyznačuje sa výskytom oblastí sčervenania pokožky s plakmi, prasklinami, škrabancami, eróziou a krustami. Tieto lézie sú vo väčšine prípadov lokalizované v lokte a krku.
  3. Dospievajúca dermatitída. Diagnóza u dospievajúcich od 12 do 18 rokov. V tomto veku vo väčšine prípadov prejavy alergickej dermatitídy vymiznú samy o sebe, ale u niektorých adolescentov symptómy choroby naopak zvyšujú ich závažnosť. V týchto prípadoch kontakt s alergénom vedie k vyrážkam na tvári, krku, ulnárnych fosíliách, rukách, nohách, prstoch av prirodzených záhyboch kože..

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe identifikácie kombinácie troch veľkých a najmenej troch malých kritérií. Medzi veľké diagnostické kritériá alergickej dermatitídy patria:

  • opakujúci sa charakter choroby;
  • alergie na rodinnú alebo individuálnu anamnézu;
  • typická lokalizácia vyrážok (pod ušnými ušami, vlasovou pokožkou, trieslovinou, popliteálnymi a ulnárnymi fosíliemi, axilárnymi dutinami, krkom a tvárou);
  • silné svrbenie kože, dokonca aj pri malom množstve vyrážok.

Alergická dermatitída sa týka alergických reakcií oneskoreného typu, pri ktorých hlavnú úlohu nehrajú protilátky, ale bunky imunitného systému a predovšetkým lymfocyty..

Medzi ďalšie alebo malé diagnostické kritériá patrí:

  • nástup choroby v prvých rokoch života;
  • zvýšené hladiny IgE protilátok;
  • folikulárna hyperkeratóza ovplyvňujúca kožu lakťov, predlaktia a bočné plochy pliec);
  • belavé škvrny na koži ramenného pletenca a tváre (Pityriasis alba);
  • skladanie podrážok a dlaní (hyperlinearita);
  • prehnutie prednej plochy krku;
  • biela dermografia;
  • časté infekčné kožné lézie herpetickej, plesňovej alebo stafylokokovej etiológie;
  • nešpecifická dermatitída nôh a rúk;
  • ichtyóza, xeróza, peeling;
  • sčervenanie a svrbenie kože po kúpeli (tento príznak sa zistil u detí prvých dvoch rokov života);
  • symptóm „alergickej žiarenia“ (tmavé krúžky okolo očí);
  • zvýšené potenie (hyperhidróza), sprevádzané svrbením.

Na identifikáciu alergénu, ktorý spôsobil vývoj choroby, sa vykonávajú špeciálne kožné testy. Na ich implementáciu sa používajú testovacie prúžky nasiaknuté rôznymi alergénmi. Tieto prúžky sú upevnené na mieste dobre očistenej pokožky. Po určitom čase sa odstránia a vyhodnotí sa prítomnosť alebo neprítomnosť alergickej reakcie na opuch a sčervenanie kože..

Na identifikáciu sprievodnej patológie sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické štúdie:

V prípade potreby sa s pacientom poradí gastroenterológ, endokrinológ.

Liečba alergickej dermatitídy

Pod vplyvom alergénov sa v tele pacienta začína mnoho komplexných biochemických procesov, preto by liečba alergickej dermatitídy mala byť dlhá a komplexná, vrátane nasledujúcich oblastí:

  • identifikácia a eliminácia kontaktu s alergénom;
  • diétna terapia;
  • systémová farmakoterapia (membránová stabilizácia a antihistaminiká, kortikosteroidy, antibiotiká, imunomodulátory, vitamíny, lieky, ktoré regulujú funkcie gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému);
  • vonkajšia terapia (hovorcovia, masti, pleťové vody);
  • rehabilitácia.

Hlavnými cieľmi liečby alergickej dermatitídy sú:

  • obnova funkcií a štruktúry kože (normalizácia vlhkosti, zlepšený metabolizmus a znížená priepustnosť stien krvných ciev v lézii);
  • odstránenie svrbenia kože a prejavov zápalovej reakcie;
  • prevencia prechodu choroby na závažnú formu, ktorá môže spôsobiť stratu schopnosti pacienta pracovať;
  • sprievodná patologická terapia.

Vzhľadom na to, že hlavnú úlohu v patologickom mechanizme rozvoja alergickej dermatitídy zohrávajú alergické zápaly, základná liečba sa vykonáva pomocou antihistaminík a protizápalových liekov..

Pri chronickom priebehu ochorenia je dôležité sledovať fázovanie a trvanie liečby.

Všeobecný liečebný režim pre alergickú dermatitídu v akútnej fáze zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:

  • antihistaminiká s dodatočnou stabilizáciou membrány a sprostredkujúcim účinkom (druhá generácia) počas 4-6 týždňov;
  • antihistaminiká prvej generácie (so sedatívnym účinkom) v noci;
  • pleťové vody s 1% roztokom tanínu alebo odvar z dubovej kôry v prítomnosti exsudácie;
  • krémy a masti s kortikosteroidmi (predpísané krátkym kurzom, ktorý nepresahuje 7 - 10 dní);
  • systémová terapia kortikosteroidmi (iba pri absencii vyššie opísaného účinku liečby).

Liečba chronickej alergickej dermatitídy zahŕňa:

  • antihistaminiká druhej generácie s dlhým priebehom (3 až 4 mesiace);
  • polynenasýtené mastné kyseliny;
  • imunosupresívne lieky (lieky, ktoré potláčajú nadmernú aktivitu imunitného systému);
  • lokálne masti s kortikosteroidmi a antibiotikami.

Po dosiahnutí remisie je potrebné liečiť alergickú dermatitídu zameranú na prevenciu výskytu exacerbácií choroby. V tomto prípade sa zvyčajne uplatňuje táto schéma:

  • antihistaminiká tretej generácie (aktívne metabolity) v priebehu 6 mesiacov alebo viac;
  • imunomodulátory;
  • špecifická imunoterapia alergénmi;
  • prípravky obsahujúce polynenasýtené mastné kyseliny.

Experimentálna liečba alergickej dermatitídy

V súčasnosti prebiehajú klinické skúšky použitia nemolizumabu pri liečbe alergickej dermatitídy. Je predstaviteľom skupiny humanizovaných monoklonálnych protilátok špecifických pre interleukín-31.

Výsledky druhej fázy boli uverejnené v roku 2017 v The New England Journal of Medicine. Liek bol predpísaný na tri mesiace 264 dospelým pacientom trpiacim závažnými formami alergickej dermatitídy, u ktorých tradičná liečba neviedla k pretrvávajúcemu pozitívnemu účinku. Pacienti boli rozdelení do dvoch skupín, z ktorých jedna dostávala nemolizumab, druhá (kontrola) dostávala placebo. Hodnotenie účinnosti liečby sa uskutočnilo na základe merania plochy miesta lézie a závažnosti intenzity svrbenia (hodnotené na špeciálnej vizuálnej analógovej stupnici)..

Počas liečby nemolizumabom sa intenzita svrbenia znížila u 60% pacientov, v kontrolnej skupine o 21%. Zníženie plochy lézií v hlavnej skupine bolo zaznamenané u 42% pacientov a v kontrolnej skupine o 27%. Tieto výsledky boli dôvodom na to, aby sa nemolizumab považoval za sľubné liečivo v liečbe alergickej dermatitídy.

Výživa pre alergickú dermatitídu

Dietová terapia pri komplexnej liečbe alergickej dermatitídy hrá dôležitú úlohu. Umožňuje vám skrátiť čas liečby a prispieva k dosiahnutiu stabilnej remisie. Potraviny, ktoré zvyšujú senzibilizáciu tela, sú vylúčené zo stravy. Tie obsahujú:

  • káva;
  • kakaa;
  • čokoláda;
  • orechy
  • citrusov;
  • uhorky a marinády;
  • strukoviny;
  • jahoda;
  • morské plody.

Nejedzte potraviny, ktoré obsahujú farbivá, emulgátory, konzervačné látky, pretože všetky tieto látky sú silné alergény..

Pacientom s alergickou dermatitídou sa tiež neodporúčajú vyprážané jedlá a bohaté silné vývary. Je to preto, že zvyšujú proces absorpcie dráždivých látok sliznicou orgánov gastrointestinálneho traktu..

Príčinou alergickej dermatitídy v rukách je veľmi často kontakt s rastlinami (biely popol, prvosenka, pastinák kravský). Táto forma ochorenia sa nazýva fytodermatitída..

Odporúča sa znížiť použitie soli a cukru 2 až 3-krát a ešte lepšie, ak je to možné, úplne opustiť ich použitie počas liečby. Pred použitím by sa obilniny mali umyť vo viacerých vodách a namočiť na niekoľko hodín..

Pri alergickej dermatitíde odborníci na výživu odporúčajú jesť:

  • chudé mäso dusené alebo dusené;
  • čierny chlieb;
  • prírodné mliečne výrobky (bez konzervačných látok, sladidiel a farbív);
  • čerstvo vylisovaná jablková šťava;
  • greeny (kôpr, petržlen);
  • obilniny (ryža, ovsená múka, pohánka);
  • olivový olej (najviac 25 - 30 gramov za deň).

Alternatívna liečba alergickej dermatitídy

V koordinácii s ošetrujúcim lekárom sa pri liečbe alergickej dermatitídy môžu použiť niektoré metódy alternatívnej medicíny, napríklad:

  • pleťové vody s odvarmi liečivých rastlín (harmančeková lekáreň, kôra kalina alebo duba, kôra čierneho ríbezle, sukcesia);
  • komprimuje s odvarmi z plsti lopúcha, nechtíka, balzamu citrónu, koreňov elecampanu;
  • mazanie lézií masťou zo zmesi detského krému alebo roztavenej husacej tuky a rakytníka rešetliakového;
  • aromaterapia santalovým drevom, pelargóniom alebo levanduľovým olejom;
  • liečivé kúpele s odrezkami z listov marshového rozmarínu, korene liečivého valeriánu, kvetov modrej chrpy alebo harmančeka lekárne, listov žihľavy a obyčajného oregana.

Možné následky a komplikácie

Kožné lézie s alergickou dermatitídou sú sprevádzané silným svrbením. Pri česaní sa na pokožke vytvárajú mikrotraumy, ktoré sú vstupnou bránou pre patogénne mikroorganizmy (huby, baktérie). Ich penetrácia sa stáva príčinou vzniku hnisavých zápalových komplikácií (abscesy, hlien)..

predpoveď

Ak je možné identifikovať a eliminovať kontakt s alergénom, potom je prognóza alergickej dermatitídy priaznivá, choroba končí úplným uzdravením.

V prípadoch, keď nie je možné vylúčiť kontakt s alergénom, získava alergická dermatitída chronický priebeh a pravidelne sa zhoršuje. Senzibilizácia tela pacienta sa postupne zvyšuje, čo nakoniec vedie k zovšeobecneniu procesu a vývoju systémových alergických reakcií až do ohrozenia života.

prevencia

Neexistuje primárna profylaxia zameraná na prevenciu alergickej dermatitídy. Riziko jeho vývoja je možné obmedziť obmedzením kontaktu s domácimi chemikáliami. Pri práci s nimi je potrebné používať osobné ochranné pomôcky (respirátor, gumené rukavice).

Pri nákupe odevov a šperkov by ste mali uprednostňovať kvalitné výrobky, spoľahlivých výrobcov. Tým sa zníži pravdepodobnosť kontaktu pokožky s toxickými kovmi a farbivami, ktoré sa často stávajú alergénmi..

Ak už choroba vznikla, je potrebné vykonať aktívnu liečbu zameranú na dosiahnutie remisie. Preto je potrebné predovšetkým identifikovať alergén a vylúčiť ďalší kontakt pacienta s ním.

Alergická dermatitída

Ľudská imunita je každým rokom čoraz zraniteľnejšia voči mnohým chorobám. Spolu s inými chorobami sa alergická dermatitída u dospelých a detí stala agresívnejšou. Už sa nepovažuje za kozmetický defekt, ale týka sa patologických procesov.

Ako vyzerá alergická dermatitída?

Aby alergická dermatitída vyzerala (foto 2), je potrebné poznať, ako sa má včas začať liečebná kúra a zabrániť výskytu toxidermie. Klinický obraz ochorenia závisí od stimulu, jeho charakteristických znakov a sily účinku. Toxicko-alergická dermatitída je sprevádzaná špecifickými symptómami: podráždeným peelingom av niektorých prípadoch pľuzgiermi.

Ochorenie sa vyznačuje opuchom, sčervenaním kože. Pomerne často sa objavujú uzliny, vyrážky, ktoré sa podobajú atopickej dermatitíde, ale majú menej výrazné svrbenie a väčší pocit pálenia. Alergická dermatitída u dospelých po dlhšom období stráca ostrovnú zápalovú reakciu a vyznačuje sa zriedkavým prejavom hyperkeratózy alebo miernej infiltrácie..

Alergická dermatitída u dospelých

Dôležitú úlohu pri vývoji alergickej dermatitídy u dospelých (foto 3) hrá vlastnosť samotného tela. Po kontakte s ktorýmkoľvek z dráždivých látok sa príznaky alergickej dermatitídy u dospelých objavia po niekoľkých týždňoch. Jediný prípad, keď sa choroba rýchlo rozvíja, môžeme povedať agresívne, keď sa dostane do kontaktu s chemikáliami.

Vo všetkých ostatných prípadoch má choroba veľmi podobnú klinickému obrazu akútneho ekzému. Najprv sa objavia červené škvrny; pokožka zhustne, praskne. Ďalej sa vytvoria bublinky, microuli. Aj keď je choroba lokalizovaná v mieste expozície, opakované príznaky sa dajú očakávať inde. Ak sa dermatitída v rukách prvýkrát objaví, potom jej sekundárne umiestnenie bude kdekoľvek v tele.

Liečba alergickej dermatitídy u dospelých zahŕňa dlhú komplexnú korekciu. Miernu formu možno liečiť ambulantne. Liečba ťažkých foriem u dospelých sa vykonáva iba ústavne, často dokonca aj na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Ako vyzerá alergická dermatitída u detí

Imunitný systém detí je nedokonalý a nedokáže plne odolávať mnohým alergénom, takže alergická dermatitída u detí (foto 4) sa vyskytuje častejšie. Ochorenie obvykle pretrváva, počas ktorého sa vyrážky môžu niekoľkokrát zmeniť. Dermatitída u detí sa môže najskôr objaviť na pozadí dráždivých potravín a nazýva sa diatéza. Medzi prvé príznaky patrí svrbenie, ktoré vždy predchádza vyrážkam a začervenaniu.

Po zistení týchto príznakov alergickej dermatitídy u detí by ich rodičia mali okamžite ukázať lekárovi. Progresia ochorenia môže spôsobiť seboroickú dermatitídu na hlave, ktorá dieťaťu ešte viac utrpí..

Alergická dermatitída u dojčiat

Mladé dojčiace matky môžu u dojčiat vyvolať alergickú dermatitídu (foto 5), ak nedodržiavajú diétu. S vekom sa potravinové alergie oddeľujú od pozadia a dávajú prednosť iným alergénom: plesniam, peľom a spóram. Alergická dermatitída u detí sa často vyskytuje po očkovaní, užívaní liekov, vitamínov.

Ochorenie sa vyskytuje hlavne u detí s dedičnou predispozíciou. Práve oni majú často plienkovú dermatitídu, ktorá sa nachádza viac na spodnej časti tela. Ochorenie sa obáva dieťaťa až do veku 2 rokov. Alergická dermatitída u dojčiat sa nachádza na tvári, v prirodzených záhyboch a na záhyboch. V postihnutých oblastiach je pokožka nadmerne vysušená alebo naopak vlhká.

Alergická dermatitída na nohách

Príčiny choroby sú početné a sú rozdelené podľa typu účinku na organizmus. Alergická dermatitída na nohách (foto 6) patrí medzi najbežnejšie neinfekčné choroby. Dermatitída na nohách sa môže objaviť aj ako príznak choroby niektorých orgánov.

V takýchto prípadoch sa ochorenie prejavuje ako oxidácia. Exogénne príčiny vyvolávajú alergickú kontaktnú dermatitídu, ktorá spôsobuje zjavné alergické prejavy.

Alergická dermatitída na hlave

Okrem kozmetických defektov spôsobuje alergická dermatitída na hlave (foto 7) pomerne silné pálenie a svrbenie. V niektorých prípadoch to bráni osobe viesť úplnú existenciu. Dermatózna vyrážka sprevádzaná horúčkou, bolesťou, vypadávaním vlasov.

Ak sa stupeň poškodenia pokožky dostane do pokročilého štádia, alergická dermatitída na tvári zanechá úplne neatraktívne jazvy..

Alergická dermatitída. Liečba u dospelých, príčiny, príznaky na rukách, hlave, tvári. Diéta, masti, tablety

Kožné ochorenie Alergická dermatitída sa často klasifikuje ako detská choroba. Ale trpia to aj dospelí. Na rozdiel od detskej dermatitídy je jej vzhľad u dospelých patológiou a pri predčasnej liečbe môže spôsobiť vážne komplikácie..

Typy a príčiny alergickej dermatitídy u dospelých

Alergická dermatitída je typom prejavu alergických reakcií. Charakteristickým rysom tohto ochorenia je postupný prejav a zosilňovanie príznakov. Hlavnú úlohu pri jeho vývoji zohrávajú ľudské imunitné bunky - lymfocyty a fagocyty.

V závislosti od príčin alergickej dermatitídy sa delia do 4 skupín:

1. Fytodermatitída.

Vyskytuje sa pri kontakte alebo požití šťavy alebo jedu rastlín z rodiny:

  • blatouchy: larkspur, lúh sodný, lumbago tráva, Adonis;
  • malochnyh: olejnička, malochkoy, akalifa, drevina;
  • prvosenka: cyklámen, loosestrife, prvosenka, farba poľa;
  • opar: chinoa, červená repa, potaš, slávik.

Choroba zmizne v neprítomnosti kontaktu s alergénom na krátku dobu bez pomoci liekov.

2. Kontaktná dermatitída. Prejavuje sa v kontakte s ľudskou pokožkou s alergénom. Pri opakovanom kontakte sa imunitná reakcia stáva výraznejšou a klinický obraz dermatitídy sa zhoršuje..

Bežné alergény zahŕňajú:

  • šperky vyrobené z niklu a chrómu;
  • osobné ochranné pomôcky alebo predmety vyrobené z latexu;
  • syntetické tkaniny;
  • Výrobky starostlivosti o pleť a kozmetika;
  • chemikálie pre domácnosť.

3. Toxicko-alergická dermatitída. Začína sa objavovať po vstupe alergénu do tela cez dýchací a tráviaci systém alebo cez kožu.

Príčiny dermatitídy môžu zahŕňať:

  • lieky;
  • kozmetika na pery;
  • zubné pasty;
  • výrobky z farieb a lakov;
  • prchavé jedovaté látky;
  • domáci prach;
  • rastlinný peľ;
  • potravín;
  • farby na tetovanie;
  • slnečné lúče, silný vietor alebo mráz;
  • hmyz
  • esenciálne oleje;
  • výrobky osobnej starostlivosti.

4. Atopická dermatitída. Má iné meno - neurodermatitída. Najčastejšie má chronickú formu a je zdedená. V tomto prípade bude mať každý člen rodiny iný stimul. Nemusí sa prejavovať mnoho rokov.

Aby k reakcii došlo, musí sa súčasne objaviť niekoľko dôvodov:

  • prítomnosť chorôb v akútnej forme;
  • zvýšené potenie;
  • poranenia kože;
  • plesňové infekcie;
  • patológia tráviaceho systému;
  • užívanie hormonálnych liekov alebo porucha hormonálnej rovnováhy;
  • narušené mentálne a emocionálne pozadie;
  • slabá imunita;
  • náhle zmeny podnebia alebo nepriaznivé počasie.

Alergická dermatitída u dospelých sa často objavuje v dôsledku práce a je ťažké ju liečiť.

K rozvoju dermatitídy sú náchylné nasledujúce povolania:

  • kuchári;
  • lekársky personál;
  • stavitelia;
  • chemici
  • vodiči a vodiči;
  • zubní lekári
  • kozmetička;
  • kaderníctvo;
  • sťahováci.

Ľudia týchto špecialít sú neustále v kontakte s agresívnymi dráždivými látkami: chemikáliami, drogami a syntetickými materiálmi.

príznaky

Stupeň a forma príznakov alergickej dermatitídy môže byť ovplyvnená:

  • vek osoby;
  • čas kontaktu s alergénom;
  • stav imunity.

Choroba sa najčastejšie lokalizuje na končatinách rúk, tvári a hlave..

Alergická dermatitída (liečba dospelých je ťažká kvôli podobnosti s bežnou alergiou) má určité príznaky v závislosti od miesta výskytu:

lokalizáciaHlavné príznaky
ruky
  • silné svrbenie;
  • zmena farby pleti z červenej na fialovú;
  • edém;
  • nadúvanie bublín so zakaleným obsahom, ktoré spontánne prasklo a vytvára plač erózne oblasti;
  • parciálna nekróza tkaniva;
  • vzhľad šupín a kôrok;
  • zhrubnutie povrchových vrstiev kože;
  • jasné hranice postihnutej pokožky.
hlava
  • pretrvávajúce svrbenie;
  • sčervenanie kože;
  • fuzzy nákres alergických vyrážok;
  • krvácanie v horných vrstvách kože;
  • vzhľad vyrážky;
  • zdrsnenie postihnutých oblastí;
  • vzhľad trhlín;
  • mazotok.
tvár
  • zvýšené slzenie;
  • opuch viečok alebo oblastí okolo úst;
  • pocit pálenia v postihnutých oblastiach;
  • lúpanie a následné lúpanie kože;
  • výskyt červených vredov;
  • zmena farby postihnutých oblastí na svetloružovú;
  • výskyt trhlín pri ťahaní pokožky.

Všeobecné pravidlá a metódy zaobchádzania

Alergická dermatitída (liečba u dospelých trvá dlho) vyžaduje na odstránenie tejto choroby množstvo všeobecných opatrení:

  • vykonávanie výskumu na určenie typu alergénu;
  • dodržiavanie diéty a diéty;
  • príjem vitamínových komplexov;
  • zvýšenie množstva pitnej tekutiny za deň;
  • užívanie antihistaminík;
  • výber sedatív.

V závislosti od miesta ochorenia dermatológ predpíše špecifický liečebný režim:

  1. Ak sa na tvári prejavia, predpisujú sa antihistaminiká, kortikosteroidy, hormonálne a protizápalové masti a gély..
  2. Alergická dermatitída na hlave sa lieči užívaním antialergických liekov, antibiotík a liekov na zlepšenie metabolických procesov v tele a obnovenie zdravej črevnej mikroflóry. Komplex predpisuje protiplesňové šampóny na zmiernenie svrbenia, pálenia a zápalu a masky pre dodatočnú starostlivosť o postihnutú pokožku hlavy..
  3. Choroba lokalizovaná na rukách sa lieči konzervatívnymi metódami: používajú sa lokálne a komplexné prípravky. Dermatológ predpisuje masti alebo gély, ktoré musia neustále ošetrovať postihnuté miesto na rukách.

Nehormonálne lieky na vonkajšie použitie

Nehormonálne lieky na vonkajšie použitie sa používajú pri liečbe alergickej dermatitídy.

Tie obsahujú:

1. Eplan. Účinnou látkou je glykolán.

Medzi pomocné komponenty sú uvedené:

  • glycerol;
  • polyetylénglykol;
  • dietylénglykolmonoetyléter;
  • 2- [2- (2-hydroxyetoxy) etoxy] etanol;
  • voda.

Eplan má nasledujúce vlastnosti:

  • hojenie rán;
  • baktericídne;
  • hydratačný;
  • lieky proti bolesti;
  • decongescens.

Používajte krém, nanášajte malé množstvo na poškodené oblasti pokožky alebo aplikujte obväzy. Eplan je možné použiť aj ako ochrannú bariéru pri práci s agresívnymi látkami: krém sa nanáša na celú pokožku rúk..

Trvanie kurzu je predpísané dermatológom, ak sa stav zhoršuje, mali by ste okamžite prestať s užívaním drogy..

2. Zinocap. Liečivo je pyritión zinočnatý..

Ako pomocné látky sa uvádzajú:

  • cetylalkohol;
  • Vazelínový olej;
  • makrogol stearát;
  • Panthenol;
  • dihydrát fosforečnanu sodného;
  • dekahydrát fosforečnanu sodného;
  • voda.

Tsinokap chráni poškodené oblasti kože pred baktériami a hubovými infekciami. Zmierňuje zápaly, svrbenie a zvlhčuje pokožku a zabraňuje olupovaniu.

Krém sa aplikuje pri masážnych pohyboch na poranenú pokožku niekoľkokrát denne. Trvanie jeho použitia by nemalo presiahnuť 3 týždne.

3. Pokožka. Zloženie liečiva: účinná látka - pyritión zinočnatý.

Ako pomocné komponenty sa používajú:

  • glycerylstearát;
  • stearylalkohol;
  • kokosový cukor;
  • voda.

Krém má antimikrobiálne a protizápalové vlastnosti. Dokáže bojovať proti plesňovým infekciám. Pokožka sa nanáša na čistú pokožku tenkou vrstvou 2-krát denne.

Dĺžku kurzu určuje dermatológ.

4. Gistan. Účinnou zložkou krému je mometazón.

Pomocné látky:

  • 2 druhy parafínu - rafinovaná biela a tekutá;
  • 1,2-propándiol;
  • glycerol;
  • emulgátor vosku;
  • chlorkrezol;
  • betulín;
  • voda.

Gistan sa používa na zmiernenie svrbenia a zníženie zápalu. Krém sa aplikuje bez trenia pokožky 1krát denne. Dĺžku používania by mal určiť ošetrujúci lekár - dermatológ.

Droga má kontraindikácie:

  • syfilis;
  • herpetická infekcia
  • deti do 3 rokov;
  • tehotenstva;
  • tuberkulóza.

5. Fucidín. K dispozícii vo forme krému a masti.

Zloženie fucidínu:

  • kyselina fusidová - hlavná látka;
  • stearylalkohol;
  • parafínové zložky: biela a tekutá;
  • lanolín.

Fucidín zmierňuje zápaly a svrbenie, má výrazné antibakteriálne vlastnosti.

Liek sa aplikuje v tenkej vrstve s ľahkými masážnymi pohybmi na zapálenú pokožku trikrát denne počas maximálne 7 dní. Dermatológ by mal predpísať ďalší liečebný režim s negatívnymi výsledkami.

6. Radevit.

Zloženie masti obsahuje:

  • účinné látky - vitamíny skupín:
  1. A;
  2. D;
  3. E;
  • pomocné komponenty:
  1. emulgátor vosku;
  2. glycerínalkohol;
  3. etanol;
  4. (1,1-dimetyletyl) -4-metylfenol;
  5. butylhydroxyanizol;
  6. voda.

Radevit je predpísaný na liečbu alergickej dermatitídy a ekzému. Má protizápalové, regeneračné vlastnosti, zmierňuje opuchy a svrbenie. Vďaka komplexu vitamínov sa stará o pokožku a chráni ju.

Masť sa nanáša v tenkej vrstve na kožné nádory 2-krát denne alebo sa aplikuje ako obväz na predtým dezinfikovaný povrch..

7. Exoderyl. Ako účinná látka sa používa naftyn..

Medzi pomocnými látkami sú:

  • stearylalkohol;
  • benzén;
  • Cetol;
  • propyl myristát;
  • dvojča 60;
  • hydroxid sodný;
  • sorbitan stearát;
  • cetyl palmitát;
  • voda.

Je to liek s výrazným antimykotickým účinkom. Používa sa pri liečbe alergickej dermatitídy iba pri komplikáciách spôsobených šírením plesňových infekcií..

8. Masť zinku. Obsahuje oxid zinočnatý - hlavnú účinnú látku.

Kompozícia tiež obsahuje pomocné látky:

  • rybí tuk;
  • lanolín;
  • Vazelínový olej;
  • príchute;
  • esenciálne oleje;
  • vitamínové komplexy.

Dostupnosť pomocných surovín závisí od výrobcu. Masť zinku je jedným z najlacnejších nástrojov na liečbu kožných patológií. Vysušuje pokožku, uzdravuje ju a zmierňuje zápal..

Hormonálne lieky

Alergická dermatitída (liečba u dospelých eliminuje príznaky iba v akútnom štádiu) sa stáva chronickou a ťažko sa lieči, ak sa opatrenia neprijmú včas. V tomto prípade vám bežné lieky nepomôžu, budete musieť použiť silnejšie lieky - hormonálne látky.

Medzi tieto lieky patria:

1. Sinaflan.

Liečivo v masti je fluocinolón acetonid a pomocné látky:

  • lanolín;
  • propylénglykol;
  • cerezín sodný;
  • Vazelínový olej.

Používajte trikrát denne, masť votrite do pokožky vopred ošetrenej antibakteriálnymi látkami.

Aplikujte masť sa neodporúča dlhšie ako 4 týždne.

2. Prednison.

Zloženie masti obsahuje:

  • hlavnou látkou je prednizolón;
  • glycerol;
  • biely parafín;
  • nipagin;
  • Kyselina stearová;
  • propylester kyseliny para-hydroxybenzoovej;
  • emulgátory;
  • voda.

Masť sa vtiera do novotvarov na pokožke maximálne 2 týždne 3-krát denne. Prednizolón môže zmierniť zápal a svrbenie..

3. Advantan. Liečivo v masti je metylprednizolón.

Medzi pomocnými látkami sú:

  • glycerol monostearát;
  • cetylalkohol;
  • makrogol stearát;
  • dibunol;
  • Trolón B;
  • benzén;
  • glycerol;
  • triglycerid stearový;
  • decyl oleát;
  • voda.

Masť má menej vedľajších účinkov ako analógy. Môže sa aplikovať na patologické kožné lézie nie viac ako 1krát denne. Dĺžka kurzu by nemala presiahnuť 12 týždňov.

pilulky

Dermatológ môže do liečebného režimu zahrnúť aj tablety, ktoré pomáhajú znižovať príznaky alergickej dermatitídy.

Medzi nimi sa vyznačujú vysokou účinnosťou:

1. Cetirizín.

Zloženie tabliet:

  • účinná látka - cetirizín dihydrochlorid;
  • ďalšie komponenty:
  • kryštalická celulóza;
  • mliečny cukor;
  • kyselina stearová horečnatá;
  • oxid kremičitý.

Cetirizín sa používa na rôzne dermatózy s pretrvávajúcim svrbením. Užívajte 1 tabletu 1krát za noc, pretože Cetirizín má silné sedatívne vlastnosti..

2. Exifín. Aktívnou zložkou liečiva je terbinafínchlorid.

Tiež zahrnuté:

  • škrob;
  • kryštalická celulóza;
  • Primogel;
  • oxid kemnia;
  • kyselina stearová horečnatá.

Je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby závažných a rozsiahlych typov dermatitídy na pokožke tváre a rúk. Pomáha znižovať zápal a pocit pálenia v postihnutých tkanivách..

3. Ketokonazol.

Zloženie tabliet:

  • účinnou látkou je ketokonazol;
  • laktózy;
  • kukuričný škrob;
  • kyselina stearová horečnatá;
  • oxid kremičitý;
  • povidón.

Je predpísaný na alergickú dermatitídu na hlave a tvári. Liečivo je účinné proti dermatifotom a kvasinkovým hubám. Účinne lieči seboroickú dermatitídu. Vezmite drogy by mali byť 1-2 tablety denne, v závislosti od závažnosti ochorenia.

antihistaminiká

Na odstránenie svrbenia, pálenia a zápalu musí dermatológ predpísať najnovšiu generáciu antihistamínov:

1. Zodak.

Každá tableta obsahuje:

  • účinná látka - cetirizín hydrochlorid;
  • povidón;
  • starý kyslý horčík;
  • škrob;
  • mliečny cukor.

Má protizápalové a antipruritické vlastnosti. Liek je potrebné užívať 1 tabletu denne.

2. Erius.

Zloženie liečiva zahrnuje:

  • účinná látka - desloratadín;
  • sorbitol sodný;
  • citran sodný;
  • Benzoát sodný;
  • kyselina citrónová;
  • Trolón B;
  • propylénglykol;
  • D-sacharózu;
  • voda;
  • farbivá;
  • príchute.

Nástroj zmierňuje opuch, svrbenie a sčervenanie pokožky, nespôsobuje ospalosť alebo návyky. Užívajte 1 tabletu 1 - 2-krát denne..

3. Zirtek. Dostupné vo forme tabliet a kvapiek. Aktívnou zložkou akejkoľvek formy liečiva je cetirizínchlorid..

Medzi pomocnými látkami sú:

pilulky:

  • kryštalická celulóza;
  • mliečny cukor;
  • oxid kremičitý;
  • kyselina stearová horečnatá;
  • oxid titaničitý;
  • hypromelóza;
  • polyetylénglykol.

kvapky:

  • glycerínalkohol;
  • propylénglykol;
  • sacharín;
  • metylparabén;
  • propylparabén;
  • octan sodný;
  • octová kyselina;
  • voda.

Droga rýchlo vylučuje:

Berte liek opatrne, pretože to môže spôsobiť ospalosť alebo závraty. Dávkovacia schéma: 1 tableta alebo 15 kvapiek 1krát denne.

4. Desal.

Súčasťou nástroja je:

  • desloratadín ako účinná látka;
  • kryštalická celulóza;
  • škrob;
  • D-manitol;
  • kyselina stearová horečnatá;
  • mastenec.

Desal eliminuje vyrážky, svrbenie a začervenanie pokožky. Nástroj nespôsobuje ospalosť, má minimálne množstvo vedľajších účinkov. Príjem je obmedzený na 1 tabletu denne..

Alergická dermatitída (liečba dospelých sa vykonáva pomocou silných liekov) u pacientov môže byť sprevádzaná prítomnosťou skrytých ochorení, ktoré môžu nepriamo narušiť uzdravenie..

Prípravky na ošetrenie hrebeňov a abscesov

Pri neustálom intenzívnom svrbení sa môžu objaviť škrabance a hnisavé kožné lézie.

Na ich liečbu dermatológ predpisuje niekoľko liekov:

1. Levomekol. Masť pomáha rýchlej regenerácii tkanív vďaka chloramfenikolu a dioxometyltetrahydropyrimidínu. Má antimikrobiálne a liečivé účinky. Masť sa môže aplikovať v tenkej vrstve na poranenú pokožku alebo sa môže aplikovať pod gázové obväzy.

Droga nemôže byť použitá dlhšie ako týždeň.

2. Baneocin.

Zloženie masti obsahuje:

  • bacitracín je hlavná látka;
  • neomycín sulfát;
  • parafín;
  • lanolín.

Má antimikrobiálny účinok. Používa sa 1krát denne, pričom sa kladie pod obväz, bez toho, aby sa trie o poškodené tkanivá.

3. Actovegin.

Zloženie masti obsahuje:

  • výťažok z teľacej krvi bez bielkovín - účinná látka;
  • parafín;
  • cetylalkohol;
  • metylparabén;
  • propylparabén;
  • voda.

Je schopný stimulovať hojenie poškodených tkanív. Nepoužívajte liek dlhšie ako 2 týždne. V akútnej fáze alergickej dermatitídy sa masť aplikuje 2-krát denne v intervale 8 hodín a potom sa zmení na 1 použitie denne..

Ľudové lieky

Niekedy sa pri liečbe alergickej dermatitídy u dospelých používajú alternatívne metódy. Sú horšie ako lieky v rýchlosti liečby, ale nie v účinnosti..

Ľudové liečivá sa nemôžu používať ako hlavný typ liečby, sú to ďalšie opatrenia pri liečbe dermatitídy.

1. Zemiakový obklad:

  • 1 zemiak sa premyje a olúpa. Potom sa trie na jemnom strúhadle a aplikuje sa na gázu alebo obväz.
  • Kompresia by sa mala udržiavať na zapálenej koži najmenej 2 hodiny.
  • Zemiaky môžu znížiť pocit pálenia a svrbenia a zmierniť opuch poškodených tkanív..

2. Citrónová tinktúra:

  • 3 ml citrónovej šťavy sa zmiešajú s 3 ml vodky, pridajú sa 2 štiepky mletých vaječných škrupín. Výsledný roztok vypite v dvoch dávkach: ráno a večer.
  • Citrón posilňuje imunitný systém a má liečivý účinok. Pomáha tiež znižovať opuch a začervenanie v postihnutej oblasti a aktivuje metabolické procesy v tele..

3. Brusnicová masť:

  • V miske sa zmieša 50 g tekutého parafínu a 25 ml brusnicovej šťavy.
  • Výsledná masť sa nanáša na pokožku niekoľkokrát denne.
  • Brusnice majú antipruritické a protizápalové účinky..

4. Odvar z brezových púčikov:

  • Hrsť brezových púčikov sa naleje pohárom vriacej vody a nechá sa vylúhovať 30 minút.
  • Potom sa roztok filtruje a poranené oblasti kože sa utierajú výsledným bujónom.
  • Brezové púčiky pomáhajú znižovať zápal a svrbenie a tiež zabraňujú infekciám..

5. Odvar lastovičiek:

    Listy a stonky rastliny sú rozdrvené, z nich sa vytlačí šťava.

odvar lastúry môže sám o sebe spôsobiť alergickú dermatitídu, preto ju pred použitím skontrolujte!

  • Zmieša sa s teplou vodou v pomere 1: 2. Výsledný bujón sa používa na aplikáciu obkladov na pokožku.
  • Celandín má dobrý hojivý účinok na rany a odstraňuje začervenanie.
  • Funkcie stravovania

    Pri liečbe alergickej dermatitídy musíte dodržiavať prísnu diétu.

    Povolené produktyZakázané výrobky
    Niektoré druhy rýb: morský vlk a treskaÚdené výrobky
    Nízkotučné mäso: teľacie mäso a králikMed
    vnútornostiorechy
    Skimový syrMastné ryby a morské plody
    cereáliealkohol
    Zelená zeleninakorenie
    Biele bobule: čerešne a ríbezlemajonéza
    Zeleninový olejSýtené nápoje
    hruškyČervené ovocie
    Prírodné mliečne výrobkyOchutené mliečne výrobky
    Zelený čajkáva

    Varenie by sa malo robiť v pare alebo v rúre. Nejedzte vyprážané potraviny.

    Prejav alergickej dermatitídy má u dospelých závažné príčiny a môže viesť k komplikáciám. Dermatológ alebo alergológ by sa mal zaoberať jeho liečbou a zvoliť terapiu individuálne pre každého pacienta.

    Autor: Shalunova Anna

    Dizajn výrobku: Mila Fridan

    Video o alergickej dermatitíde

    Komarovsky vám povie, ako nájsť príčinu alergickej dermatitídy: